付克新；曲晓橹；于安中；孙涛
异位妊娠俗称宫外孕.如妊娠破损后,可造成腹腔内出血、休克,是产科常见的急腹症之一.如不及时诊断和处理,可危及病人的生命.故需及时手术治疗.本文就我院近5年宫外孕手术436例围手术中的护理体会报告如下.
作者：王楠 刊期： 2004年第01期
目的:分析子宫内膜癌(EC)的临床病理特点,为该肿瘤的诊断与治疗提供依据.方法:对67例子宫内膜癌进行临床分期及病理分级.结果:67例子宫内膜癌中阴道不规则流血7d至半年16例,占23.88%;流血3年至9年2例,占2.98%;月经经量增多3年至10年3例,占4.48%;绝经3月至5年22例,占32.84%,绝经6年至15年18例,占26.87%;绝经16年至20年3例,占4.48%;绝经超过20年2例,占2.98%.仅1例无阴道流血,只有腰腹疼痛症状,占1.49%,所以不规则阴道流血是一个很重要的临床表现.结论:掌握子宫内膜癌的形态特征并结合临床分期,对诊断及鉴别诊断有十分重要的意义.
作者：潘虹；汪昆珍；刘勇勤 刊期： 2004年第01期
目的:探讨甲壳低聚糖对NOD鼠糖尿病的预防作用机制.方法:将5周龄未发病的NOD小鼠分为糖尿病预防组和对照组.预防组用3%甲壳低聚糖溶液作饮用水,对照组用冷开水作饮用水,连续15周,定期测血糖,称体重,实验末计算糖尿病的发病率,HE染色观察胰岛炎.结果:对照组12周龄即出现高血糖,而预防组至实验结束仅有少数出现高血糖,两组相比具有显著差异性(P＜0.01).NOD鼠预防组糖尿病发病率(25%)低于对照组(79%)(P＜0.05),同时减轻胰岛炎的严重程度(P＜0.05).结论:甲壳低聚糖对NOD鼠糖尿病的确有预防作用,其机制可能与甲壳低聚糖的非特异性免疫调节作用,及抗氧化等有关.
作者：曹朝晖；李邦良；乔新惠；周娣先；谭洁琼 刊期： 2004年第01期
随着CT的普遍应用,确诊为新生儿蛛网膜下腔出血的病例也越来越多,制定一套合理的治疗方案,寻找理想的临床药物是目前患者家属及医务工作者所关注的问题.奥德金是小牛血去蛋白提取物注射液,能促进细胞对氧和葡萄糖的摄取与利用,增强细胞对缺氧的耐受能力[1].为观察其对新生儿蛛网膜下腔出血的疗效,特进行如下临床研究.
作者：吴明；于景杰 刊期： 2004年第01期
21世纪是一个科学知识爆炸,以人的个性化发展为特色,思想意识出现多元化成分的时代,在这种时代氛围中成长起来的大学生需要接受哪些知识?怎样使他们在接受专业知识的同时,在世界观上也有一定的升华、业务素质和政治素质都得到提高.同时,由于现代医学模式的转变,出现了许多新学科,如:医学心理学、人际关系与沟通学、医学社会学等对<解剖学>教学时数挤占的现象,因此,如何利用有限的时间获得佳的教学效果,是<解剖学>课堂教学的重要问题,笔者根据十几年的教学经验,认为在男性生殖器教学中合理应用高等教育学规律,能使医学生在接受专业知识的同时,在世界观上也能有一定的升华、业务素质和政治素质都得到提高,同时也能获得较好的教学效果.以下就男性生殖器教学中如何应用高等教育学规律浅谈几点体会,仅仅供大家参考.
作者：王东红 刊期： 2004年第01期
目的:研究氟伐他汀的降脂疗效及其恢复内皮功能的心血管作用.方法:67例高脂血症患者给予氟伐他汀40mg每晚1次,治疗6周,分别于治疗前、治疗6周后检测血脂及血浆内皮素-1(ET-1),作统计学分析.结果:氟伐他汀治疗6周后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TD)、低密度脂蛋白(LDLC)、ET-1均明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)升高,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:氟伐他汀有明显调脂作用,且具有恢复内皮功能,拮抗动脉粥样硬化作用.
作者：韩华 刊期： 2004年第01期
僵人综合征是一组以身体轴性部位肌肉僵硬并伴有疼痛为特征病因不明神经系统罕见的综合征.国外仅报导100余例,国内报导30余例.本病起病隐袭,主要表现为受累肌肉阵发性或持续性僵硬和疼痛、肌肉变硬相应部位的运动受累,刺激后症状加重,睡眠后消失的综合征.2002年11月我科收治1例典型病历.护士经整体护理干预,取得很好效果,现将护理报告如下.
作者：范永香；田丽曼；梁佩芬；刘永菊 刊期： 2004年第01期
药理学是高等医药院校的一门重要的主干学科和桥梁课程.多媒体技术以其直观性、形象性、生动性在药理学教学中起着重要的作用.充分发挥其优势是提高药理学教学质量的重要环节.
作者：刘桂珍；邓汉武；李元建 刊期： 2004年第01期
目的:了解环磷酰胺冲击治疗(CTX-PT)频复发肾病综合征的近期疗效.方法:频复发肾病综合征(NS)14例,治疗组7例常规激素治疗基础上加用CTX-PT,对照组7例单用激素治疗,随访6～24个月.结果:治疗组复发1例1次,对照组复发6例21次.经统计学处理,P＜0.01.结论:CIX-PT能明显降低NS复发次数.
作者：严仍林 刊期： 2004年第01期
2000～2002年我院手术后病理证实的卵巢黄体破裂56例中,术前误诊为异位妊娠破裂4例,现分析报告如下.1临床资料
作者：翟莹；尼利群 刊期： 2004年第01期
目的:探讨心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗.方法:对心血管内科住院的1047例心血管疾病伴焦虑抑郁症状的患者进行回顾性分析.结果:心血管疾病患者中伴有焦虑抑郁症状者占13.4%;其常表现为类似心绞痛、类似左心衰的症状,可伴有心律失常;高血压病合并有焦虑抑郁患者对血压升高的耐受性差,动态血压检查以非杓型改变者居多;单纯使用心血管药物治疗效果欠佳,合并使用抗焦虑抑郁药物疗效显著.结论:心血管疾病患者常伴有焦虑抑郁症状,应注意识别其类似于心血管疾病的躯体化症状,此类患者在原发心血管疾病治疗的同时加用抗焦虑抑郁药物治疗是安全有效的.
作者：周晋；李向平；赵水平；袁志勇；吴建波；夏欣；范敏 刊期： 2004年第01期
目的:探讨脑出血病人发病时平均血压水平、出血量、年龄与预后的关系,以了解发病时的平均血压水平能否判断预后,并指导临床治疗.方法:选取发病后24h内经头颅CT证实脑出血,均符合全国第四届脑血管病会议关于脑出血诊断标准的病人,对死亡组和存活组不同出血部位的平均血压、年龄、血肿平均体积进行统计.结果:壳核和丘脑出血的病人,死亡和存活组比较,平均血压统计学上有非常显著性差异;死亡和存活组病例的年龄、脑出血后血肿体积比较统计学有非常显著性差异.结论:壳核和丘脑出血的病人,患病时平均血压越高病人预后越差,脑出血后血肿的体积越大,预后越差.
作者：陈亮贤；越飞；罗世阳 刊期： 2004年第01期
褥疮是长期卧床、营养障碍、局部组织水肿潮湿受压、年老体弱患者常见的并发症.我科2001年12月用臀部筋膜皮瓣局部转移修复多发褥疮1例,皮瓣成活,效果满意.
作者：沙少华；孙芙蓉 刊期： 2004年第01期
近几年来,随着人们对院内感染的认识,医院感染管理已成为医院管理的一项重要内容之一,特别是在县级及县级以上医院,医院感染管理得到了很快的发展.但是,必须看到,在一些基层医院,预防院内感染,还存在着一些问题.
作者：肖丽霞；吴月焕 刊期： 2004年第01期
完全胃肠外营养是指完全从静脉途径供给病人所需的全部营养素,即TPN.过去在缺乏科学合理的营养素补给方法的情况下,严重复合伤、大面积肠坏死、肠瘘、重症胰腺炎病人,时常会因后期治疗过程中营养的缺乏而死于并发症.完全胃肠外营养法为提高以上病人的治疗效果提供了良好的契机.本科室自2000年起开始采用深静脉置管输入TPN,收到了满意的效果.以下简要介绍TPN病人的护理操作要点.
作者：詹菊辉 刊期： 2004年第01期
1病例男,42岁,被汽车撞伤胸腹部,在当地医院摄片发现:①左侧第8后肋和第2、3腰椎左侧横突骨折;②左侧胸腔内未见肺纹理,气管、纵隔右移,诊断为左侧张力性气胸.并在当地医院局麻下行左侧胸腔闭式引流,仅排出少量气体.因呼吸困难加重,缺氧症状明显,急转我院救治.再次摄片发现:①骨折情况同上;②左侧胸腔内完全无肺纹理,并可见结肠气液平面影像,口服钡剂显示胃已进入到左侧胸腔内(该患者既往胸片检查未见异常).诊断为外伤性左侧膈疝,立即外科手术,证实确为外伤性膈疝.
作者：偰利宇；温源舒；金银慧 刊期： 2004年第01期
我科1999年10月～2001年11月共收治糖尿病病人142例,现对其危险因素和围手术期处理中的几个问题进行讨论.1临床资料
作者：王刚；沈忠达 刊期： 2004年第01期
目的:为了揭示脂质代谢在动脉血栓性心肌梗死、脑梗死和脑出血之间的异同,评价脂质在心肌梗死及脑卒中的作用.方法:甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)用酶法测定,低密度脂蛋白胆固醇(LDL)按Friedwald公式计算.结果:心肌梗死组、脑梗死组TG、TC、LDL血清水平显著高于对照组;脑出血TG水平显著高于对照组,TC显著低于对照组,三组中HDL血清水平显著低于对照组.心肌梗死TC、LDL血清水平显著高于脑卒中;脑梗死TC、LDL血清水平显著高于脑出血.结论:心肌梗死、脑卒中病人存在着脂质代谢紊乱,但脂质代谢异常并不完全相同,HDL、TD为共有异常指标.高TC、LDL易发生心肌梗死、脑梗死,但更易导致心肌梗死,低TC易发生脑出血.
作者：黄晓华 刊期： 2004年第01期
近年来,急性心肌梗死诊断、治疗和护理水平逐渐提高,住院病死率已降至10%以下,但进入恢复期的心肌梗死患者依然存在再梗死,心源性猝死,心力衰竭的危险.尤其在初的6个月内,其原因除梗死范围大、侧枝循环形成不充分外,还与患者尚未掌握适合心肌梗死恢复期病情的生活、治疗规律有关.加强心肌梗死护理的二级和三级预防是一项重要工作.我院自1998年6月～2001年6月对150例急性心肌梗死恢复期患者采用传授疾病及保健知识,开展三期康复护理,帮助他们建立一种适合心肌梗死恢复的生活方式,取得了满意效果,现报告如下.
作者：法卫玲 刊期： 2004年第01期
随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠的分娩方式的选择成了产科医生关注的问题,本文取我院1997年1月～2001年12月剖宫产后再次妊娠产妇165例,对其分娩方式进行回顾性分析,现报道如下.
作者：陆金花 刊期： 2004年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
