80例腹部创伤急诊抢救手术的护理体会

黄月霞

关键词：腹部创伤, 急诊抢救, 手术抢救, 实质性脏器, 大血管损伤, 危及生命, 手术配合, 空腔脏器, 创伤病人, 死亡率, 大出血, 中心, 休克

摘要：腹部创伤在各类创伤中较为常见.腹部创伤因实质性脏器或空腔脏器的破裂,大血管损伤,引起大出血、休克,危及生命.正确及时进行手术抢救,是峰低死亡率的关键.本中心在2001年5月～2003年5月两年间收治腹部创伤病人80例,现将手术配合的体会介绍如下.

医学理论与实践杂志相关文献

家族性Brugada综合征1例

1临床资料患者,男,60岁,退休教师,因发作性心前区疼痛1周,加重2d,于2003年8月19日入院,患者于1周前出现上坡行走时胸骨后疼痛,呈压榨性,停止行走休息后约5～10min可缓解,连续发生数次,近2d,平路行走约300～500米,亦出现上述症状.

作者：于朝霞刊期： 2004年第05期
助产士、家属陪伴分娩的实行效果

我院自2002年底实行护理模式改革,即产妇生产时由助产士、家属(丈夫或母亲、姐妹)陪伴分娩.对产妇体贴和安慰,产妇消除焦虑、恐惧情绪,近1年多来实行300例收到满意的效果.

作者：王秉华；韩文峰刊期： 2004年第05期
腰椎滑脱的CT诊断(附20例报告)

目的:探讨CT对腰椎滑脱的诊断价值.方法:收集20例经手术确诊的腰椎滑脱的CT图像进行回顾性分析.结果:CT能清楚地显示腰椎滑脱特别是椎弓峡部缺损和椎管内的改变及合并腰椎退变情况.结论:CT是诊断腰椎滑脱的首选方法.

作者：魏相磊；武玉丽刊期： 2004年第05期
椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的护理52例

随着微创手术在骨科领域的逐步应用,脊柱内窥镜技术得到迅速发展并成熟.我院在原有侧后方腰椎间盘旋切抽吸术(ALPD)基础上,2002年初引进美国枢法模丹历公司生产的椎间盘镜手术系统(MEDII)应用于临床,取得了满意疗效.现将此手术的护理体会报告如下.

作者：刘静；李孝芹刊期： 2004年第05期
经尿道汽化电切治疗前列腺增生(附80例报告)

我院自2000年9月～2003年8月采用经尿道汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症80例,疗效满意,报告如下.

作者：曲效橹刊期： 2004年第05期
剖宫产后再孕行人工流产术56例治疗和护理

近年来随着剖宫产率的增高,术后再孕施行人工流产者也逐渐增多,如果处理不当将给孕产妇带来不良后果,甚至影响终身健康.笔者2003年1～6月为56例术后再孕者施行人工流产术,积累了点滴经验.现总结如下.

作者：孔飞；扈爱清刊期： 2004年第05期
急性心肌梗死Q-T离散度预后的关系分析

目的:探讨急性心肌梗死Q-T离散度预后的关系.方法:现有三组,第1组AMI 136例,第2组心绞痛病人64岁,第3组50例为对照组.同步采样记录12导联心电图(ECG).心绞痛组取发病24h内首次心电图.同时所有Q-T间期的测量均以TP段为等线电位线.测8个以上导联,其中胸导联不少于3个,每一导联不少于3个间期,取平均值,以不同导联中长的Q-T间期(Q-Tmax)减去短的Q-T(QTmin)为Q-T离散度(Q-Td).数据以-x±s表示,组间比较采用t检验.结果:三组(Q-Td)检测,1组136例急性心肌梗死(AMI)患者与2组64例心绞痛患者的O-T离散度(Q-Td)与3组50例对照组相比有显著的差异(P＜0.01).死亡28例,生存108例,死亡率明显高于对照组(t=2.226,P＜o.001).结论:所测AMI患者,梗死或缺血区导联的Q-T期间长,非梗死区短,Q-Td显著增加,在心肌内发生折返的机会多,心律失常率发生增高.

作者：黄志禄；刘杰峰刊期： 2004年第05期
医学影像评价肺癌对肺血管的侵犯

在我国肺癌为常见的恶性肿瘤,早期诊治尤为重要,而手术切除是肺癌治疗有效的方法.但是肿瘤侵犯血管将影响肺切除的可能性和难易程度[1-2].螺旋CT双期增强扫描及MRI检查在评价血管受累方面准确性较高,而且能显示癌肿,为无创性检查,作为综合利用,优于血管造影.现就国内外文献关于肺癌侵犯血管的病理解剖及CT、MRI表现作一综述.

作者：贾鸿飞；袁忠爱；张铎刊期： 2004年第05期
左半结肠急性梗阻Ⅰ期切除吻合28例护理体会

我院1991年1月～2001年12月,共收治左半结肠癌急性梗阻78例,行Ⅰ期切除吻合28例,效果满意.左半结肠癌伴急性梗阻,病情危重,做好病情的观察和得力的护理措施,对疾病的康复和痊愈有着极其重要的意义.

作者：王丽瑛；李晓宁刊期： 2004年第05期
抚触对促进新生儿生长发育的临床观察

目的:为评价抚触对新生儿生长发育的影响.方法:将72例新生儿随机分成两组,对实验组进行抚触1周,结果:两组体重、食量、睡眠、行为能力均有显著差异,具有可比性.结论:抚触能促进新生儿的生长发育.

作者：杨洪霞；郭惠玲刊期： 2004年第05期
竹荪托盖液对小鼠肝、肾功能的影响

目的:观察动物灌喂新研制药竹荪托盖液对肝、肾功能的影响.方法:以不同剂量掺饲小鼠,分大、中、小3个剂量组喂饲小鼠3个月,于停药1d和10d后分别将小鼠断颈采血作肝、肾功能检测,观察竹荪托盖液对小鼠肝、肾功能的影响.同时作肝、肾组织切片,作病理组织学镜检.结果:3个药物剂量组动物停药1d和10d后的肝、肾功能指标与空白组及组间比较无显著性差异(P＞0.05).组织学切片未见明显异常.结论:长期服用竹荪托盖液对小鼠主要脏器肝、肾毒性小,临床使用安全.

作者：蔡美珠；唐礴；郭玉兰刊期： 2004年第05期
1例同种异体肺移植治疗终末期肺病的手术配合

近年来,器官移植技术得到了迅速发展,为挽救一些危重病人取得了一定效果[1].如肺移植术是目前治疗终末期肺疾患的有效方法,我院在动物实验的基础上,于2002年9月28日成功地施行了1例同种异体肺移植手术.现将有关手术中的护理配合要点报告如下.

作者：李伍一；周雯娟；陆燕华刊期： 2004年第05期
压力雾化吸入沙丁胺醇对喘息性疾病的疗效观察

沙丁胺醇是一种高选择性β2受体激动剂,作用于β2肾上腺素能受体.能迅速缓解喘息症状,具有起效快,持续时间短(4～6h)等特点.选择51例喘息疾病患儿(包括喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺炎伴喘息症状),在传统治疗上,加入压力雾化吸入沙丁胺醇,并对照,结果显示沙丁胺醇在缓解症状体征有显著差异,但在体征消失、住院日方面两者无明显差异.

作者：孔念华刊期： 2004年第05期
腰椎间盘突出症推拿牵引术后的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,其典型症状为下腰痛,并有向一侧下肢坐骨神经分布区的放射痛,疼痛多由臀部开始逐渐扩延至大腿后侧,小腿后外侧,足背外侧.

作者：朱向红刊期： 2004年第05期
波姆红外光疗仪治疗宫颈糜烂186例

我院采用波姆红外光疗仪治疗宫颈糜烂186例、追踪观察数月效果满意,现报告如下.

作者：杨雪芹；孔爱民刊期： 2004年第05期
DHS加折断式加压螺钉治疗股骨粗隆间不稳定骨折

股骨粗隆间不稳定量拆,以老龄人多见.目前常用的内固定物是DHS,针对DHS的一些缺点,我院从1999年6月～2001年3月,用DHS加折断式加压螺丝钉组合治疗般骨粗隆间不稳定骨折41例,获满意效果,现报告如下.

作者：卢正波；叶作明；雷廷文；古兴光；梁兵；陈美琴刊期： 2004年第05期
活性碳灌肠治疗腹泻

1适应症 (1)大量应用广谱抗菌素引起肠道菌群失调,腹泻水样病患者.(2)腹泻患者多种用药治疗无效.(3)因上呼吸机不能置胃管的病人出现急性肠炎.

作者：陈穗芬刊期： 2004年第05期
两种方法治疗成人远端锁骨骨折疗效分析

目的:探讨治疗锁骨远端骨折的两种方法的优缺点.方法:分析自1998年至今78例用锁骨钩钢板或克氏针张力带治疗锁骨远端骨折的疗效.结果:两组在手术时间及手术出血两方面无显著性差异.在术后疼痛缓解及肩关节功能恢复上,术后1周无显著性差异,术后2、4、12周有显著性差异.结论:锁骨钩钢板在治疗锁骨远端骨折时在疼痛缓解及肩关节外展功能恢复方面明显好于克氏针张力带.

作者：刘磊；林阳；马楚平；梁江山；何光联刊期： 2004年第05期
老年人FT3、FT4检测结果分析

游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺激素(FT4)在诊断甲状腺疾病中占有十分重要的地位,但一些生理因素常常影响着其检测水平,其中年龄因素和FT3、FT4的关系不可忽视,本文通过对209例50岁以上受试者作为观察组和96例对照组血清FT3、FT4、IBG的测定,结果显示:60岁以上者FT3、FT4有随着年龄增长而降低的趋势.

作者：张国平；李元杰刊期： 2004年第05期
心绞痛患者注射葛根素葡萄糖液后血液流变学和细胞因子及其受体的变化

目的:探讨心绞痛患者注射葛根素葡萄糖液后血液流变学和细胞因子及其受体的变化.方法:采用葛根素注射液0.4～0.6g/次静滴.①用常规方法进行血流变测定;②应用ELISA法进行细胞因子及其受体测定.结果:心绞痛患者静滴葛根素葡萄糖注射液后,其全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度低切,红细胞压积,血小板聚集率及纤维蛋白原均有明显降低(P＜0.05).结论:葛根素葡萄糖注射液能改善心绞痛患者的微循环.

作者：曹金凤；孙晓辉；辛梅；朱世明；段丽丽刊期： 2004年第05期