李伍一；周雯娟；陆燕华
目的:通过对脑外科病房环境进行细菌学分析,观察分析抢救病房和普通病房空气与物表细菌检出及分布情况,根据监测的结果,采取相应整改措施,减少医院感染.方法:对脑外科抢救病房与普通病房的空气和物表细菌进行培养计数和鉴定其细菌数量和性质.结果:抢救病房空气、物体表面的细菌数均高于普通病房,其中以凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌和铜绿假单胞菌微球菌为主.结论:抢救病房是重病监护又易出现医源性感染的单元,应加强抢救病房细菌监测和管理,改善病房环境,采取各种预防措施,防止病原菌播散,从而达到降低医院感染的目的.
作者：韩永毅；朱平安；彭海珍；谭萍；赖秀花 刊期： 2004年第05期
1病例报告患者,男,47岁.以右上臂肿痛伴发热3d入院.查体:T:38.3℃,P 85次/min,R 23次/min,Bp130/75mmHg.实验室检查:WBC:12.5×109/L、N:0.8、L:0.2.体格检查:发热面容,一般状况良好,心、肺、腹未见异常;右上臂内侧肿胀、局部皮肤发红、有波动感、压痛明显.穿刺抽出淡黄色脓液.
作者：周勇；王建民；单文俊 刊期： 2004年第05期
目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆内皮素(ET)、甲状旁腺素(PTH)和血钙的变化.方法:轻中重度组HIE患儿于出生后72h内分别测定血浆ET、PTH和血钙,其中ET、PTH用放射免疫法测定,各组两两比较,并与正常足月新生儿作为对照.结果:HIE各组患儿血钙显著低于对照组,而ET显著高于对照组,且轻度HIE组与中重度HIE组,中度HIE组与重度HIE组之间差异显著;中重度HIE组血浆PTH值显著低于轻度HIE组和对照组,中重度HIE组间、轻度HIE组与对照组间无明显差异.结论:新生儿HIE时血浆ET升高,血钙下降,且临床分度愈重,差异愈明显;中重度HIE患儿PTH下降,为临床早期评估HIE程度和治疗提供参考依据.
作者：丘惠娴；刘红；丘小丽；邓会英 刊期： 2004年第05期
慢性阻塞并肺疾病(COPD)是一种严重威胁人类健康的疾病,患病人数多、死亡率高,多见于老年人.由于该病呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量,已受到世界各国的重视.它主要是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,并形成不可逆性气道阻塞、通气功能障碍和通气/血流比例失调,常导致缺氧和二氧化碳潴留.
作者：张玉；王超；贺娟 刊期： 2004年第05期
药疹是指药物引起的皮疹,青霉素过敏临床上很多见,但青霉素迟发反应性重度药疹,临床上很少见,现本院发现1例,资料介绍如下.
作者：张丽艳 刊期： 2004年第05期
黑色素瘤又称恶性黑色素瘤,为恶性程度较高的肿瘤之一,病变以发生于头、颈、足部、外阴及肛门周围者多见,上颌窦发病者极为少见,我科曾遇见1例,现报告如下.
作者：杨美艳；刘增 刊期： 2004年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期常发生痰多及气道阻塞,并因低氧血症、高碳酸血症和酸碱失衡而危及患者生命.针对COPD病人病情及个体差异采取及时有效的预防和护理对策,如高枕右侧卧位和前倾坐位交替使用,鼓励咳痰、湿化氧疗和雾化吸入等措施对清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,提高氧疗及药物治疗的效果有着极为重要的作用.
作者：旺敬强 刊期： 2004年第05期
笔者自2000年～2003年共收治驴咬患者11例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：欧阳夏辉 刊期： 2004年第05期
狂犬病是由狂犬病毒所致的人畜共患的中枢神经系统急性传染病,它可防不可治,病死率是传染病中高的一种,患者以青少年和男性居多,因此对青少年进行狂犬病知识健康教育是十分重要的,为了探讨对学生开展狂犬病健康教育的内容与方法,2002年10～11月份对淄博市周村区3所中学的高中学生进行了健康教育与效果观察.
作者：安丽；孙兰霞；孟媛媛 刊期： 2004年第05期
高血压病是常见的心血管疾病.流行病学研究发现,血压升高是脑卒中和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病的独立危险因素.血压水平与心血管事件之间的关系为连索,持续并且独立于其他危险因素.血压越高,心肌梗死、心衰、脑卒中和肾脏疾病危险性越大[1].我院自2000年2月～2002年12月共收治轻、中度高血压患者38例,联合应用依那普利与吲达帕胺治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：徐莉莉；孔丽敏；朱玲 刊期： 2004年第05期
青霉素作为第一代被发现的抗生意,因其良好的疗效,低廉的价格以及较小的临床副作用目前仍在临床广泛使用.
作者：马乃荣 刊期： 2004年第05期
动态心电图又称活动心电图,首创并于1961年应用临床.动态心电图检查是通过给受检者随身携带一个记录仪,能记录24h以内各种生活状态下的心脏活动情况,特别是一过性短暂心率失常,其检出率高;对临床症状不典型、常规心电图正常的心肌缺血的诊断率更有价值.我科自2003年3月至今应用动态心电图检出心律失常64例,心肌缺血198例,为临床诊断及治疗提供重要依据.
作者：张桂芝；申艳红；刘希庆 刊期： 2004年第05期
近年来随着剖宫产率的增高,术后再孕施行人工流产者也逐渐增多,如果处理不当将给孕产妇带来不良后果,甚至影响终身健康.笔者2003年1～6月为56例术后再孕者施行人工流产术,积累了点滴经验.现总结如下.
作者：孔飞；扈爱清 刊期： 2004年第05期
目的:探讨急性心肌梗死Q-T离散度预后的关系.方法:现有三组,第1组AMI 136例,第2组心绞痛病人64岁,第3组50例为对照组.同步采样记录12导联心电图(ECG).心绞痛组取发病24h内首次心电图.同时所有Q-T间期的测量均以TP段为等线电位线.测8个以上导联,其中胸导联不少于3个,每一导联不少于3个间期,取平均值,以不同导联中长的Q-T间期(Q-Tmax)减去短的Q-T(QTmin)为Q-T离散度(Q-Td).数据以-x±s表示,组间比较采用t检验.结果:三组(Q-Td)检测,1组136例急性心肌梗死(AMI)患者与2组64例心绞痛患者的O-T离散度(Q-Td)与3组50例对照组相比有显著的差异(P＜0.01).死亡28例,生存108例,死亡率明显高于对照组(t=2.226,P＜o.001).结论:所测AMI患者,梗死或缺血区导联的Q-T期间长,非梗死区短,Q-Td显著增加,在心肌内发生折返的机会多,心律失常率发生增高.
作者：黄志禄；刘杰峰 刊期： 2004年第05期
鼾症患者熟睡后鼾声响度超过60分贝以上,妨碍正常呼吸时的气体交换.有5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度的憋气现象,称阻塞性呼吸暂停综合症,临床表现为严重打鼾、憋气、肥胖、夜间呼吸暂停,还可伴有心血管和呼吸系统疾病,我院耳鼻喉科近日收治了3例该病患者,现将护理体会介绍如下.
作者：任洪兰；高欣；管艳 刊期： 2004年第05期
静脉输液应用于临床已有近百年的历史,它以给药迅速,刺激性小,疗效快等优势,在挽救病人生命中发挥着越来越积极的作用.目前我国临床输液项目繁多,情况复杂,这就要求护理工作者根据不同的情况选择不同的输液方式,实现静脉途径佳.我院自1998～2003年,应用深静脉置管术30例,其中左右锁骨下静脉置管24例,左右股静脉置管6例,效果满意.笔者通过多年的临床观察,将临床应用情况汇报如下.
作者：刘秀丽；刘秀荣 刊期： 2004年第05期
仰卧位低血压综合征(SHS)是由于妊娠末期增大的子宫压迫下腔静脉,使静脉回流受阻,回心血量减少所致.
作者：李泳 刊期： 2004年第05期
目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的佳有效剂量.方法:57例患者随机分为4组:A组12例,米非司酮50mg/d;B组15例,米非司酮25mg/d;C组15例,米非司酮12.5mg/d;D组115例,米非司酮6.25mg/d,每晚临睡前用凉开水1次口服,连服3个月为1疗程.结果:A、B、C、D各组经2个疗程治疗,子宫肌瘤体积平均缩小分别为51.9%、51.56%、28.3%、21.09%.结论:不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤,瘤体均有不同程度的缩小,且缩小程度与口服剂量有关.如为保守治疗,以6.28mg/d为宜,若为手术前准备,以25～50mg/d为妥.
作者：黄伟 刊期： 2004年第05期
从事药房调剂工作几十年中,特别在某些医院把中成药、西药放在一个药房,医生开处方也一张处方中西混开.
作者：王明穆 刊期： 2004年第05期
随着生活节奏的加快,患此类病者日益增多.本院2000年以来已治愈135例,曾治愈1例腰椎间盘摘除术后致脑脊液瘘患者,现将救治体会总结如下.
作者：张俊平；徐慧 刊期： 2004年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
