刘小梅
目的:探讨β受体阻滞剂和ACEI在心力衰竭中的应用.方法:124例CHF患者随机分为4组,分别单用和联用美托洛尔、卡托普利,并与常规用药组对照,疗程8个月,观察临床心功能、LVEF和再住院及病死率.结果:各治疗组再住院及病死率均低于对照组,尤以联用组显著.联用组显效率、有效率明显高于对照组,且显效率比单用组为高.治疗组LVEF疗后与疗前比较有较显著增高,且增幅与对照组增幅组间比较有显著性差异.结论:卡托普利和美托洛尔联用治疗慢性CHF有较好效果,可明显改善心功能,降低心衰再住院及病死率.
作者：黄全忠 刊期： 2002年第01期
充血性心力衰竭(CHF)的治疗近年来取得了进展,但终末期CHF病人的年死亡率仍高达20%～50%.本文报告以大剂量速尿治疗5例终末期CHF的临床疗效.
作者：董志远；韦娟娟；石峰 刊期： 2002年第01期
目的:探讨糖尿病胃肠病的有效治疗.方法:应用胰岛素等治疗糖尿病胃肠病42例.结果:其中18例好转,无好转或病情加重15例,死亡9例.结论:目前对糖尿病胃肠病的治疗,除严格控制血糖,尚无特效疗法.糖尿病胃肠病患者一旦出现严重胃肠功能衰竭,现有的治疗难以逆转.如何做好糖尿病患者的三级预防,防止并发胃肠病等并发症是提高糖尿病患者生存质量、降低病死率的重要课题.
作者：丁娟 刊期： 2002年第01期
甲状旁腺功能亢进是因甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素(Para Thyroid Hormone、PTH)引起高血钙、骨骼病变、泌尿系及消化系受累的一系列临床表现.由于早期缺乏典型的临床症状及体征,特别是消化系受累的种种表现,多被临床医生忽视,从而导致误诊者亦非偶见.
作者：王冬英；裴的善 刊期： 2002年第01期
基底动脉型偏头痛(BAM)是偏头痛的一种特殊发作类型,临床并不少见.国内文献报告不多,目前治疗方法繁多,疗效不一.现将我院近3年来应用西比灵、复方丹参滴丸治疗基底动脉型偏头痛64例作一临床分析与探讨.
作者：王保爱；刘峰；侯拉福 刊期： 2002年第01期
目的:评估冠状动脉内支架置入术的效果.方法:回顾性分析1996年2月～2000年2月我院接受冠状动脉内支架置入术的120例病人的治疗效果.结果:在183处病变共置入支架125只.在未经介入性治疗的病变置入支架(De novo stenting)101只,PTCA结果不理想(suboptimal)置入支架19只,2例PTCA并发夹层,濒临闭塞时紧急置入支架(Bail-out stenting)2只,在再狭窄病变置入支架3只.置入支架平均直径3.00±0.69mm,平均长度18.15±10.26mm.手术即刻成功率98.4%,主要并发症率为1.6%((2例AMI).结论:冠脉内支架置入术是治疗冠心病的一种安全有效的介入性治疗技术,其成功率高,并发症少.
作者：王忠；马建新；吴金家；罗丽萍；徐卫亭；程慧；杜成；杨玉茹；陈肖芸；毕焕林 刊期： 2002年第01期
全身剥脱性皮炎约占药疹的2%,是一种十分严重的药疹[1],它不仅给病人造成极大的痛苦,也给护理带来很大麻烦,特别是在病人经济十分困难、医疗条件相对差的县级医院来说,要治好这种病,困难更多、现谈谈我科收治的1例重型药疹的护理体会.
作者：谭冬凤；罗爱凤 刊期： 2002年第01期
目的:为了有效减轻人工流产术中痛苦,预防人工流产综合症的发生.方法:把100例孕龄45～80d自愿要求人工流产门诊早孕妇女分为镇痛组(观察组)和对照组.镇痛组术中静脉缓注异丙酚与芬太尼联合静脉麻醉药物,对照组不用任何药物镇痛.观察两组孕妇术中、术后生命体征反应.结果:镇痛组无手术疼痛和人工流产综合症发生,无严重并发症.结论:使用该药安全有效,方法简单,镇痛效果好,达100%,能有效的减轻人工流产术中疼痛,预防人工流产综合症的发生,值得推广.
作者：马秀兰 刊期： 2002年第01期
乙酰水杨酸又名阿斯匹林,是解热镇痛药中常用的药物.笔者在临床遇到1例服用阿斯匹林后致过敏性休克的患者,现报告如下.
作者：陈英 刊期： 2002年第01期
胰高血糖素瘤(Glucagonoma,GCGN)是胰岛素A细胞瘤样变或增生引起的内分泌肿瘤.1942年Beckr等首先描述本病.本病临床罕见,现收集我院及外院13例[1～11]总结如下.
作者：程黎阳；张玉新；李全业 刊期： 2002年第01期
药物中毒患者利用胃管洗胃是急诊科常见病例.在排除洗胃禁忌症后,及时彻底清洗胃内毒物,是有效治疗药物中毒的基本措施.
作者：卫恒 刊期： 2002年第01期
1临床资料患者,女,12岁,因摔伤致右季肋部疼痛5h入院.
作者：罗静泳 刊期： 2002年第01期
1临床资料男性,44岁.因腹痛、纳差1月,头痛4d,四肢瘫痪2d入院.
作者：于建刚 刊期： 2002年第01期
晚发性维生素K缺乏症临床并非罕见.但由于过去对本病缺乏认识,时常被误诊为颅内感染或败血症等疾病,从而延误治疗.本文收集我科近两年间收治的病历16例作一临床分析并加以讨论,以期引起同道们的重视.
作者：孟庆祝；沈英鹏 刊期： 2002年第01期
急诊患者及血管条件差的慢性肾衰患者,可使用股静脉留置双腔导管建立血液透析通道.我院有1例患者插管半年,进行了72例次的透析治疗,取得了较好的疗效,无任何并发症发生.
作者：韩宝红；张津荣 刊期： 2002年第01期
对45例前置胎盘孕妇进行住院观察,给予止血、纠正贫血、抑制宫缩、促进胎肺成熟、预防感染等治疗和护理措施,并进行总结.结果认为,在保证孕妇生命安全的前提下,宜采取期待治疗,加强病情观察和护理,这些对于防止孕产妇并发症的发生和降低围生儿死亡率均起到积极的作用.
作者：蔡小兰；高丽仪；黄宝琴 刊期： 2002年第01期
目的:明确妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊.方法:对我院1999年1月～2000年12月以妇科急腹症收治的165例患者的临床资料进行回顾分析.结果:165例病人包括5个病种,分四大类:腹腔内出血性疾病、感染性疾病、肿瘤并发症及其他疾病.其构成比为74.5%、24.2%、0.6%、0.6%,手术治疗110例,占66.7%,其中腹腔内出血性疾病占89.2%.异位妊娠、黄体破裂、急性阑尾炎容易互相误诊.结论:内出血性疾病应重点询问月经史并监测HCG,后穹窿穿刺是简便而重要的鉴别诊断手段,感染性疾病诊断时应注意近期不洁同房史或宫腔手术史.
作者：邹先兰 刊期： 2002年第01期
近年来,由于各级医学杂志对急性有机磷农药中毒并发中间型综合症(IMS)报导较多,临床医生对IMS日益重视,出现误诊、漏诊情况大为减少.
作者：周松吉 刊期： 2002年第01期
1临床资料患者男性,29岁,因左颈前包块2月入院.2月前患者无意中发现左颈前有一包块,呈缓慢增大,不伴心悸、多汗、食亢、情绪烦躁等甲亢症状,不伴包块局部疼痛、皮肤发红、皮温高等化脓性感染症状.
作者：余义芬 刊期： 2002年第01期
随着产科学的进展,在排除禁忌症的情况下,妊娠晚期引产已成为产科常见的临床治疗措施,而宫颈成熟度是决定引产成败的关键因素,若宫颈不成熟,引产不仅费时,而且失败率高.
作者：张慧玲；朱琳 刊期： 2002年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
