低分子肝素在高出血倾向患者血透中的临床应用

俞娅芬

关键词：低分子肝素, 出血倾向, 患者, 血透, 临床应用, 无肝素透析, 低分子量肝素, 现报告如下, 血液透析, 体外循环, 普通肝素, 枸橼酸盐, 持续输注, 小剂量, 危险性, 速避凝, 肝素化, 单剂量, 安全性, 预防

摘要：普通肝素(UFH)常用于预防血液透析(HD)过程中体外循环的凝血,但常导致出血,尤其是在高出血倾向患者中出血危险性明显增加.过去对于高出血倾向患者多采用体外肝素化、无肝素透析或枸橼酸盐透析,但操作繁琐,临床应用有诸多不便.国外低分子量肝素(LMWH)在高出血倾向患者HD中应用较普遍,现国内也有报道.近我们在高出血倾向患者HD中应用单剂量LMWH(速避凝)与持续输注小剂量UFH,对它们的有效性与安全性进行比较.现报告如下.

医学理论与实践杂志相关文献

深静脉置管的临床应用及护理

深静脉置管输液解决了周围静脉输液中由于管腔细、血流量小、输入高渗液体后易致栓塞性静脉炎等弊端,为抢救病人赢得时间,减轻患者痛苦,减轻护理人员的劳动强度,深受医护人员及患者的欢迎.我科自1998年3月以来,对40例患者采用深静脉置管,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.

作者：徐文娟；金令艺；段美芹；马勤刊期： 2001年第01期
晚期产后出血42例临床分析

晚期产后出血是指分娩24h后在产褥期内发生的子宫大量出血,是产褥期重要并发症之一.笔者对1990年1月～1999年12月在我院诊治的42例晚期产后出血病例进行回顾性分析,旨在探讨发生原因,加强预防措施,防患于未然.

作者：陈利形；尉江平刊期： 2001年第01期
老年肝癌患者手术前后护理体会

手术切除是治疗原发性肝癌的首选方案.1994年1月～1999年12月,我所共行肝癌切除术251例,其中60岁以上的老年肝癌患者42例.由于老年肝癌患者的生理、病理特点,合并心血管、肺部疾病较多,有其特殊性.现将老年肝癌患者手术前后的护理体会报告如下.

作者：施忠刊期： 2001年第01期
肝素钙雾化吸入治疗幼儿毛细支气管炎50例临床观察

急性毛细支气管是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病.为探讨毛细支气管炎治疗新途径,我科自1999年以来,在常规治疗的基础上加肝素钙雾化吸入治疗,经过对比分析其结果,发现治疗效果明显优于常规治疗组.

作者：王从利刊期： 2001年第01期
阿斯匹林类药物缓解哮喘2例报告

我院于1992～1998年收治了2例因服APC使哮喘得以缓解的患者.现报道如下.

作者：王弢刊期： 2001年第01期
黄芪注射液治疗冠心病48例疗效观察

近年来,笔者利用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛患者48例,并与复方丹参注射液随机对照,效果明显.总结分析如下.

作者：陈宝生；陈焕生；杜廷海刊期： 2001年第01期
鼻窦炎Ⅰ号汤为主治疗副鼻窦炎80例

副鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,又因其发病的急缓,病期的久暂而有急慢性之分.现代医学治疗本病多以抗炎为主,有的窦区亦采取穿刺冲洗法,甚者手术清除窦区的病变组织.由于某些疗法易使患者产生恐惧心理,故我科采用自拟的鼻窦炎Ⅰ号汤为主治疗副鼻窦炎80例,取得了满意效果.现报告如下.

作者：赵金叶；李红刊期： 2001年第01期
石墨尘肺合并无症状低血糖症1例报告

1临床资料患者,男,45岁.因胸闷、咳嗽、乏力3个月加重月余就诊.3个月前原因不明地出现胸闷、咳嗽、乏力到某医院就诊,胸透发现双肺弥漫性结节状阴影,怀疑急性粟粒型肺结核,转当地结核病防治所治疗,经规律有力抗结核治疗1月病情进行性加重,为进一步诊治转来本院.发病以来食欲尚可,睡眠一般,大小便正常.

作者：邱培国；王龙江刊期： 2001年第01期
冲击放疗治疗上腔静脉综合征的护理

我科1998年1月～1999年1月共收治上腔静脉综合征病人11例,主要治疗方法是冲击放疗加吸氧、激素、利尿及抗生素治疗.由于临床护理得当,放疗过程中无严重并发症发生.现将临床护理要点介绍如下.

作者：付利民；刘秋莹；吴艳敏刊期： 2001年第01期
自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床观察

翼状胬肉是眼科常见疾病,尚无有效药物治疗,单纯手术切除,术后易复发.笔者采用自体角膜缘于细胞移植术治疗翼状胬肉,获得满意效果,观察1～2年,无一复发.现报道如下.

作者：刘勇刊期： 2001年第01期
外伤后脑梗塞的诊治近况

外伤后所致的缺血性脑梗塞,是近年来才被临床认识的少见疾病,是指颅脑外伤后出现迟发的偏瘫及言语障碍等症状及体征,或出现外伤无法解释的神经损害的表现.随着CT、MRI临床应用的普及,有关文献报道逐渐增多.为提高对该病的认识,本文归纳有关文献就其发病机制、临床表现及治疗等问题概述如下.

作者：刘炜；王伟刚刊期： 2001年第01期
灯盏花素注射液治疗高粘血症80例临床分析

高粘血症是血液流变学一项或几项指标改变引起血液粘稠度增高所致的一组临床综合征,早期治疗对预防血栓性心脑血管病具有重要意义.我们于1998年开始应用灯盏花素注射液治疗不同疾病所致的高粘血症80例.现报告如下.

作者：杨飚刊期： 2001年第01期
控制快速心律失常可预防扩张型心肌病的发生

引起心力衰竭的病因很多,而扩张型心肌病引起的心力衰竭具有临床症状重、治疗效果差的特点.近年来越来越多的证据表明,持续或反复发作的快速心律失常可引起扩张型心肌病.那么快速性心律失常引起扩张型心肌病在临床上有哪些特点及心电图变化?简单归纳如下:1.患者有较长时间持续性或反复发作的快速心律失常病史.2.症状集中表现为气急、心悸,体征为心室律加快、心界扩大、心尖区收缩期杂音.3.心电图可测得快速心律失常;超声心动图可测得心腔扩大,室壁变厚,心脏收缩和舒张功能减退.现报告如下.

作者：朱春妹刊期： 2001年第01期
CO2激光、干扰素治疗尖锐湿疣83例

自1998年9月～1999年8月,我科共收治尖锐湿疣病人83例,获得了较好的效果.现介绍如下.

作者：张峰；王静刊期： 2001年第01期
插气囊导尿管致尿道撕裂伤10例

气囊导尿管在导尿术中应用日趋普及,具有方便、易固定等诸多优点,但临床应用中常发生致尿道撕裂伤.我院在1993～1998年间共10例因插气囊导尿管致尿道损伤.现报告如下.

作者：赵益华；吴培兴刊期： 2001年第01期
2例川崎病的护理体会

川崎病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征,主要临床特点持续高烧,抗生素治疗无效,球结膜、口腔粘膜充血,杨梅舌,手足皮肤硬性水肿,躯干出现多形红斑样皮疹,颈部淋巴结肿大.本病在临床实属少见,我院自1975年建儿科至今共收治3例,现将近期2例介绍报告如下.

作者：张建凤；潘娟刊期： 2001年第01期
老年心房纤颤患者93例临床分析

心房纤颤(AF)是临床上常见的心律失常,发生率高,持续时间长.现将近5年收住我院的心房纤颤患者的情况作回顾性分析,报道如下.

作者：唐晓剑；孙成红刊期： 2001年第01期
小儿紫癜性肾炎29例临床分析

过敏性紫癜(AP)是常见的毛细血管变态反应性疾病,临床分为皮肤型、腹型、关节型、肾型及混合型.其中肾型与本病预后关系密切,且容易复发.过敏性紫癜合并肾脏损害亦简称紫癜性肾炎(APN),是儿童时期重要的肾小球疾病之一.在此着重进行小儿紫癜性肾炎的临床分析.

作者：陈英刊期： 2001年第01期
浅谈中草药毒副作用的判断和预防

我国中药事业不断发展,医学科学技术不断进步,一些西医药束手无策的疑难病症,都被中草药治愈,因此,服用中草药的人越来越多.

作者：付春兰；侯瑞燕刊期： 2001年第01期
颞颌关节紊乱综合征的物理疗法

TMD是口腔科常见病之一.近几年来收集到154例是用超短波疗法和综合疗法治疗的病例,疗效满意.现报告如下.

作者：曾谷带；朱桂娴刊期： 2001年第01期