周庚凤
1临床资料 患儿,女3岁,以发热待查收住我院.当时患儿高热,并出现四肢抽搐,按医嘱给予静推复冬并葡萄糖加葡萄糖钙静滴处理,次日交班发现患孩注射区皮肤潮红,并有给予热敷,第3天患孩家属强烈要求出院,当时对该处皮肤潮红无引起足够重视,半月后患孩母亲抱孩复诊,诉说注射处皮肤坏死,查范围约10cm×10cm.
作者：周金兰 刊期： 2001年第06期
CO是无色、无味、无刺激性的气体.在日常生活中,煤炉产生的气体中CO含量可达6%～30%,室内门窗紧闭,造成通风不良引起CO中毒在急诊抢救中经常遇到.而CO中毒并发骨筋膜室综合征则少见.现将我院收治的1例报告如下.
作者：段丽玲 刊期： 2001年第06期
目的:探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与肝功能损害的相关性.方法:采用直接酶标化学发光定量斑点杂交技术测定患儿尿HCMVDNA,并与血清ELISA法检测进行对比研究,用速率法检测肝功能.结果:30例婴肝患儿血中ELISA法检测HCMV抗体阳性,占16.67%,尿定量斑点杂交检测阳性,占56.67%,HCMV感染和肝功能损害,二者呈显著正相关(r=0.9219,P＜0.001),尿中阳性率越高,肝脏损害程度越重.结论:随着核酸技术的进展,方法愈先进,检出阳性率愈高,证实HCMV是婴肝综合征的重要病原,对有肝功能损害者,要想到可能存在HCMV的感染.
作者：杨波；李刚；孙正芸；彭京红；李雪波 刊期： 2001年第06期
我院近3年来应用云南灯盏花注射液治疗冠心病120例,取得较好的临床效果.现报告如下.1资料和方法1.1病例选择本组收治住院患者170例,均符合WHO冠心病心绞痛诊断标准.随机分为治疗组及对照组.治疗组120例,男98例,女22例,年龄45～78岁,平均年龄64岁,病程2～15年,平均时间9年;对照组50例,男41例,女9例,年龄46～80岁,平均年龄67岁,病程3～14年,平均时间8年.两组间性别、年龄及病程均无显著性差异,具可比性.
作者：裘健；于伟 刊期： 2001年第06期
我院在实施整体护理过程中,随着整体护理的不断深入,针对各阶段出现的各种问题,采取了一些措施,收到了一定效果,现介绍如下.
作者：夏静 刊期： 2001年第06期
崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中或经崩;后者称漏下或经漏.崩与漏出血情况虽不同,但二者常交替出现,故概称崩漏.
作者：易小琴 刊期： 2001年第06期
为探讨氧化剂对心肌炎患儿预后的影响,我科观察了辅酶Q10、维生素C、丹参等药物治疗心肌炎患儿的临床疗效,并测定血清脂质过氧化代谢产物一丙二醛(MDA)的浓度变化,现将结果报告如下.
作者：宋虹；林娜 刊期： 2001年第06期
输液室是医院的主要窗口,是门诊病人治疗的重要场所.前来输液的病人,病情复杂多样,护患沟通是护士与患者交换意见、观点和情感的过程,以此取得彼此间的了解和信任,有助于护士了解患者的心身状况,向病人提供正确的信息.这是实现护士为患者服务,减轻患者心身痛苦,创造佳心身状态的需要,也是促进护患间的理解与支持,从而提高治疗护理的效果的需要.根据近年来的工作体会,现谈几点护患间的沟通方法和技巧.
作者：黄厚珍 刊期： 2001年第06期
过去,对于采血车上流动无偿献血者仅进行一般体检,合格即可采血.采血后再进行血液常规的初检、复检,结果无偿献血乙肝淘汰率为7.1%.为了避免过多的血液浪费,我站从2000年4月开始,对流动采血车上的无偿献血者加做HBsAg的快速粗筛,效果明显,现乙肝淘汰率仅为3.4%.现将结果报告如下.
作者：颜峰；徐明华；杨建 刊期： 2001年第06期
肱骨上段侧位像一般采用穿胸侧位投照,但因穿胸侧位机体较厚,重叠的骨骼和软组织较多,X线胶片很难将肱骨上段侧位像满意显示.有些书籍及刊物对肱骨上段穿胸侧位摄影虽有论述,一般采用70～100cm距离投照,但实际投照的X线胶片总是不甚清晰.笔者在长期工作实践中,参考了一些有关肱骨上段X线近距离摄影技术,对肱骨上段穿胸侧位用近距离摄影,这样可使近X线焦点重叠较多的骨骼和软组织放大失真,使投照的肱骨上段影像更加清晰,此投照位置对检查肱骨上段外伤,骨折错位,不能移动的病例等疾患都有一定的帮助.
作者：邱培国；邱培华 刊期： 2001年第06期
股骨粗隆间骨折是老年人的常见病、多发病.目前临床上多主张积极手术治疗,可降低死亡率和病残率.1996～1999年我们应用加压滑动鹅颈钉内固定治疗股骨粗隆间骨折187例,其中75岁以上有76例,均取得满意的疗效.现报道如下.
作者：郑素明 刊期： 2001年第06期
急性胰腺炎是一种常见病,多发病,是由胰腺消化酶对本器官自身消化引起的化学性炎症,临床多有急性腹痛,恶心、呕吐等症状.我科1999年1月～2000年12月用施他宁治疗本病共76例,疗效良好.具体护理如下.
作者：王海霞；刘聪华 刊期： 2001年第06期
骨折后局部皮肤出现的张力性疱疹,是临床上比较常见的骨折并发症之一.近年来,笔者在治疗骨折的同时,运用云南白药外敷治疗张力性疱疹43例,并进行了对照观察,疗效满意.现报告如下.
作者：董德治 刊期： 2001年第06期
甲硝唑是硝基咪唑类药物,广泛应用于抗厌氧菌及原虫感染等领域,现也把它作为治疗细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,BV).笔者用西安萃生企业集团陕西金方制药有限公司生产的双唑泰泡腾片治疗BV58例,并与用甲硝唑治疗BV52例进行对照.现报道如下.
作者：周庚凤 刊期： 2001年第06期
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、多发病,占门诊病人的50%以上.由于此病与宫颈癌的发生有一定的关系,又是引起不孕症的重要原因之一,而且相当部分患者伴有多种症状,造成精神上的痛苦,给生活带来不便,故寻求有效、简单、方便、安全且易为患者和医务人员接受的治疗方法很有必要.我院近年来应用德国百克顿制药厂研制的爱宝疗浓缩液及爱宝疗阴道栓剂治疗宫颈糜烂收到了很好的效果.
作者：鞠丽萍 刊期： 2001年第06期
腹腔妊娠临床罕见,我院收治1例.现报告如下.1临床资料患者,女,30岁,农民.因停经4个月,反复腹痛1个月,伴头昏乏力,于1999年5月16日入院.平素月经规律,末次月经于1999年1月20日.1个月来反复腹痛,按先兆流产处理.既往体健,足月顺产一男活婴,人工流产两次.入院查体:T36.5℃,P96次/min,R20次/min,Bp13/10kPa,重度贫血貌,心肺听诊无异常.下腹部包块在脐耻之间.门诊B超示:宫内妊娠,死胎.血常规:血色素5g/L,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20.入院诊断:①死胎;②重度贫血.经输血输液治疗后,一般情况改善.行羊膜腔内引产两次,均抽出血性羊水,注射稀释利凡诺于腔内,失败;改米索,催产素引产,均未引起宫缩.因多次引产失败,随决定于5月29日在硬外麻下行剖腹探查术.术中见一包块约15cm×13cm×8cm大小,与前后腹膜,大网膜,肠管广泛粘连.稍分离后,先将包块切开,其壁较厚,切口未见子宫平滑肌组织,似见大网膜组织,腔内有多量凝血块及长约12cm的死胎.剪断脐带,娩出死胎,清出凝血块.再次探查:子宫位于包块右后下方,约9cm×6cm×5cm大小,右侧输卵管卵巢形态正常,左侧附件与包块粘连.小心分离包块,注意肠管损伤,分离出右卵巢,将包块与部分大网膜、左侧输卵管一并切除.手术顺利,出血不多.术后加强抗生素治疗,7d后拆线痊愈出院.病理报告:腹腔内(大网膜)妊娠.
作者：刘玲会；任玉玲 刊期： 2001年第06期
腹腔镜胆囊切除术(LC),手术创伤小、痛苦少、恢复快,是胆囊切除术的一种新术式.近年来,渐趋普及,但LC手术可损伤胆管的各个部位,其严重程度和处理难度均大于开腹手术.为了使LC手术得到更好的推广应用,关键是降低腹腔胆囊切除术时胆管损伤等并发症的发生率.本文就腹腔镜手术时胆管损伤的原因与预防作一讨论.
作者：吴跃进 刊期： 2001年第06期
目的:探讨尿β2-MG对2型糖尿病(DM)亚临床糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法:对尿常规、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)正常的63例2型DM患者(亚临床DN组)分别进行血、β2-MG和尿Alb放射免疫测定(RIA).结果:剔除3例血β2-MG＞4.5mg/L患者后分析发现,亚临床DN组尿β2-MG、Alb显著高于正常对照组(P＜0.001);尿Alb阳性率与尿β2-MG阳性率无显著性差异(P＞0.05);尿β2-MG与尿Alb检测结果显著正相关(r=0.495,n=60,P＜0.001).结论:DN时肾小球、肾小管均易受损,且存在着密切的正相关关系,尿β2-MG是诊断早期DN的一项重要指标,与Alb联合检测,可以提高DN的早期诊断率,并能对DN时肾小球和肾小管受损的部位及程度作出判断.
作者：汤建林；赵立群；李玉莹；汪慧如 刊期： 2001年第06期
普鲁卡因过敏性休克在临床中比较少见,易被人们忽视.一旦出现,起病较急,且来势迅速,所以更应引起我们医护人员的警惕.现将我科1例普鲁卡因过敏性休克患者的病例报告如下.
作者：黄丽萍；刘丽娜 刊期： 2001年第06期
1临床资料患者王××,男,8岁.于1999年4月2日下午2时初诊,主诉左侧腹股沟持续性疼痛,阴囊肿痛.询问病史,患儿于清晨起床后不久即感左腹股沟区隐痛不适,并逐渐加剧,以至变为持续性疼痛.不伴恶心、呕吐、尿痛、尿频等症,无畏寒发热,大便通畅.既往无结核史,无类似发作史.查体:T36.7℃,痛苦貌,精神不佳,头颈、心肺无异常发现.腹部平坦对称,软,无压痛及反跳痛.肝脾肋下未及.未及异常包块.左侧阴囊红肿,触痛剧烈,睾丸均匀肿大,托起时疼痛不乱缓解,反而加剧.右侧睾丸比左侧小,位置略低,无触痛.初诊为左侧睾丸扭转,立即行手法复位使双侧睾丸等高,留院观察,至第二天疼痛缓解,红肿明显减退,精神佳,压痛轻微,至此,确诊为睾丸扭转.
作者：夏志图 刊期： 2001年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
