赵树宏；张艳春；马淑然
目的 探讨补脾固肾法治疗糖尿病肾小球硬化症(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效.方法 将60例DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在基础治疗的同时给予补脾固肾法,对照组在基础治疗的基础上加用肾炎康复片,治疗8周(4周为一疗程)后观察临床症状及体征的变化,并对治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24小时尿蛋白定量(24 h UPQ)和血液流变学等指标进行比较.结果 两组对病情均有改善的作用,治疗组对蛋白尿的控制明显优于对照组.结论 补脾固肾方具有减少尿微量白蛋白、改善全血粘度的作用,对糖尿病肾病早期肾功能损伤的治疗,以及延缓肾功能损害进展具有积极的临床意义.
作者：左莹莹；王永标 刊期： 2012年第22期
目的 观察静脉注射普罗帕酮对阵发性心房颤动的临床疗效.方法 43例不伴器质性心脏病的阵发性心房颤动患者,予普罗帕酮(心律平)注射液70mg稀释至20ml缓慢静脉推注,注射时间5～10 min,无效者30 min后重复上述治疗剂量,大用量≤210mg.结果 43例患者中,24例10min复律,占55.81％; 11例30min后转复,占25.58％;6例3h后转复,占13.95％.复律成功41例,占95.35％；未转律者2例,占4.65％.结论 静脉注射普罗帕酮转复阵发性心房颤动安全有效.
作者：郝增光；杨睿；郑晓晖；王彦方 刊期： 2012年第22期
2011年6月9日应约为通化铁路退休工人、诊治,张某某,男,72岁,于2002年患中风后遗症,生活尚能自理,原发病肺心症、哮、喘、咳、饮胀,呼吸困难.每遇外感、节气刺激会发作,每年都要住几次院维持.2008年5月初病发严重,喘急虽吸氧不能缓解,急住医治疗,初诊慢阻肺,渐进性损伤肺组织,气胸合并肺气肿,经胸透、拍片、断层分析等发现该患右肺几乎全感染溃腐,左肺亦溃腐50％以上.
作者：张景隆 刊期： 2012年第22期
目的 探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析40例采用经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的临床资料.结果 手术时间(69.12±11.45) min、术中出血量(52.48±10.12) ml,下地活动时间(2.10±0.54)d和肠功能恢复时间(6.97±0.51)h.术后住院时间(8.72±0.62)d,一期碎石成功率90.00％和肾积水好转率88.00％.术后并发症发生率为1 0.00％.结论 经皮肾镜手术治疗肾结石具有手术时间短、出血量少、创伤小、恢复快和并发症发生率低等优点,值得临床推广应用.
作者：苗晋忠 刊期： 2012年第22期
目的 探讨自拟补气化湿汤联合微创手术治疗结直肠癌的临床疗效.方法 回顾分析2008年1月至2011年5月施行82例中药联合微创手术及86例常规手术患者的临床资料,统计分析两组患者的一般资料、手术情况、病理结果及生存期等数据.结果 中药联合微创手术组的生存率优于常规手术组,结果有显著差异.结论 中药联合微创手术能有效治疗结直肠癌,远期疗效优于常规手术.
作者：夏清章；解丽华；张代福 刊期： 2012年第22期
目的 探讨恶性肿瘤颈部转移性淋巴结的超声声像图特征.方法 回顾性分析20例病理证实为颈部淋巴结转移癌的超声征象,包括内部回声,形态,纵横比,钙化,血流分布等.结果 淋巴结转移癌典型超声表现为淋巴结近似圆形,边界清晰,内部无皮髓质分界、光点增粗、分布不均匀,有的相互融合,血流信号略为丰富,甲状腺癌转移性淋巴结内沙砾样钙化灶有一定的特异性.结论 颈部淋巴结转移癌超声征象有一定的特征性,对临床治疗有非常重要的指导意义.
作者：宋雨；李亚洲 刊期： 2012年第22期
目的 分析中西医结合治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效.方法 治疗组42例应用自拟清热解毒、燥湿止带、杀虫止痒之中药外洗阴户后,置西药达克宁栓于阴道内.对照组38例单纯于临睡前将1枚达克宁栓置于阴道内,治疗时间为1～2个疗程,治疗期间均禁性生活,同时治疗性伴侣.结果 治疗组总有效率达100％,对照组总有效率达73.6％.2组相比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 中药外洗结合西药达克宁栓外用治疗法对复发性念珠菌性阴道炎确有疗效,简便易行,值得基层医院推广应用.
作者：谭建华；唐志华 刊期： 2012年第22期
国医大师任继学教授,熟谙中医经典,通晓中医理论,博极医源,精勤不倦,德医双馨,医术超群,在用中医药治疗内科疑难顽症方面验识俱丰,颇有建树.尤其是在治疗泄泻方面匠心独运,疗效卓著.现结合一些医家对本病因机证治的认识和对任继学教授治疗本病验案的赏析,冀以弘扬任老诊疗经验和学术思想,传承仁术.
作者：高尚社 刊期： 2012年第22期
南京中医药大学教授邹燕勤教授,师承其父全国著名中医肾病学家邹云翔教授,乃孟河医家费伯雄之第四代传人,是全国名老中医师承指导老师,不仅擅长中医肾系疾病的诊治,对各种内科杂病也颇有经验.本人有幸成为其学术继承人,在跟师学习中,获益良多,择其医案2则,以飨同道.
作者：朱晓雷 刊期： 2012年第22期
目的 观察在NICU中新生儿桡动脉穿刺采血的效果.方法 对315例新生几经桡动脉穿刺采集血标本的成功率进行统计.结果 一次成功率达60％,二次成功率达40％.结论 在NICU中对新生儿桡动脉穿刺采血效果明显.
作者：郭贵香 刊期： 2012年第22期
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Objective Pulmon Disease,COPD,简称慢阻肺)是一种非常普遍的慢性呼吸系统疾病,主要累及肺脏,但也可引起全身(称肺外)的不良效应,严重影响患者的劳动能力和生活质量,是引起病残和死亡的主要疾病之一[1-3].COPD由于其患病人数多、死亡率高、社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.近期对我国7个地区20245成年人群进行调查,发现COPD患病率占40岁以上人群的8.2％,其患病率之高十分惊人.
作者：熊武忠；陈汉越；龚靖渊 刊期： 2012年第22期
目的 探讨青敷膏外敷治疗脂肪乳剂渗漏性损伤的疗效.方法 按随机原则将40例患者分为对照组和观察组各20例,对照组用50％硫酸镁湿敷脂肪乳剂渗漏处,观察组用青敷膏外敷.结果 青敷膏治疗组在渗漏发生后48 h内100％痊愈,而硫酸镁治疗纽在渗漏发生后48 h仍有7例没有痊愈；青敷膏外敷组治疗脂肪乳剂渗漏性损伤痊愈的时间明显短于硫酸镁湿敷组(P＜0.05):青敷膏外敷组痊愈的时间为15 500±7.756 h、中位时间为12.000±1.491 h,硫酸镁湿敷组痊愈的时间为34.800±20.565 h、中位时间为26.000±1.112 h.结论 青敷膏外敷治疗脂肪乳剂渗漏性损伤效果显著,可减轻患者痛苦、减少护患纠纷发生.
作者：郭月月 刊期： 2012年第22期
随着生活水平的不断提高、媒体的宣传和影响、法律法规的日趋完善,患者的自我保护意识和法律意识增强.相反,护理人员的法律观念相对淡薄,缺乏自我保护意识,导护患纠纷不断增加,逐渐呈现上升趋势.因此,我们必须提高护理人员法律意识,避免护患纠纷的发生.
作者：史媛 刊期： 2012年第22期
目的 探讨肝硬化患者血糖的稳定性.方法 选取我院在2007年4月至2011年8月间收治的50例肝硬化患者,对所有患者的临床资料进行分析,观察患者的血糖稳定性,并观察血糖变化对患者病情的影响情况.将50例患者作为观察组,另选30例健康者作为对照组.两组患者均口服葡萄糖,对两组患者服糖后的胰岛素及血浆葡萄糖浓度进行对比.结果 50例患者中,糖耐量降低的有23例,占46％；确诊为肝源性糖尿病的有27例,占54％.结论 血糖浓度变化对于正确诊断肝硬化患者的异常糖代谢情况有重要的促进作用.临床医生要采取相应措施对患者的血糖浓度进行有效控制,以降低糖代谢紊乱对患者病情的影响.
作者：张力心 刊期： 2012年第22期
目的 从IL-1β、IL-6表达变化揭示丹龙醒脑片抗老年脑缺血再灌注损伤的保护机制.方法 用大脑中动脉栓塞再通法建立脑缺血再灌注模型,将动物随机分为假手术组、模型组、丹龙醒脑片组、尼莫地平组,采用免疫组化法,观察IL-1β、IL-6蛋白的表达.结果 丹龙醒脑片能显著减轻神经细胞的损伤.假手术组有一定量的IL-1β、IL-6表达,缺血后IL-1β、IL-6迅速增加；丹龙醒脑片组显著抑制IL-1β、IL-6的表达.模型组和丹龙醒脑片组差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0 05).结论 丹龙醒脑片抗老年脑缺血再灌注损伤的保护机制与其抑制由缺血再灌注损伤诱导的IL-1β、IL-6等表达有关.
作者：何倩；周小青；李花；李新华；余清平；陈红艳 刊期： 2012年第22期
目的 通过本院收治的胃肠道间质瘤临床诊断与病理的病例分析,对胃肠道间质瘤临床诊断以及病理特征加以分析.方法 对26例病例进行手术切除手术治疗.通过运用回顾型的方法对我院收治的26例胃肠道间质瘤的术前检查、病理特征进行分析.结果 胃肠道间质瘤主要发病于37岁到75岁之间,发病率高的年龄段在55岁左右.主要病发在胃(42.3％,11/26)和小肠(36.5％,9/26),结直肠的病发率较少(21.2％,5/26)；其中良性有9例,潜在恶性的2例,恶性15例.肿瘤大小与良、恶性相关(P＜0.05).CD34、SMA、S-100蛋白阳性表达分别为21例(81％)、12例(46％)和7例(27％),其阳性表达率与肿瘤良、恶性不相关(P＞0.05),无统计学意义.结论 胃肠道间质瘤的发病率与肿瘤的大小有关,40岁以上的人群发病率较高,没有性别限制.
作者：肖顺国 刊期： 2012年第22期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的临床疗效.方法 回顾性分析近2年来我院妊娠10～14周住院终止妊娠32例孕妇的临床资料,10～12周内口服米非司酮75mg qN*3天,第4天晨改服米索前列醇600ug,12～14周内给予米非司酮75mg qN*4天,第5天晨改服米索前列醇600ug,观察其有效率、副反应及失血情况.结果 米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠,有效率达93.75％.结论 米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠临床效果显著,副反应少,安全有效,值得推广.
作者：黄平 刊期： 2012年第22期
目的 探讨在新生儿黄疸中应用护理干预措施的效果,减少新生儿高胆红素血症的发病率.方法 选取2011年8月至2012年8月新生儿科40例新生儿,采用随机分组的方法,分为观察组和对照组各20例,观察组在常规护理的基础上附加护理干预,对照组采用常规护理.比较观察组和对照组的新生儿第一次排便时间和粪便转黄时间.结果 对照组第一次排便时间长于观察组,对照组胎粪转黄的时间也较观察组长,差异存在统计学意义(P＜0 05).结论 护理干预可促进新生儿黄疸向健康方向转归,不致形成严重并发症,对其生长发育意义重大,应予以重视.
作者：胡粉兄 刊期： 2012年第22期
目的 探讨速效救心丸联合京万红治疗糖尿病足的临床治疗与护理效果.方法 通过随时观察,强化护理,全部病例均给予控制血糖,定时监测,控制感染,营养神经,改善循环等对症治疗,对照组给予双氧水和生理盐水清洗创面,整疗组加用速效增长心丸和京万红软膏.结果 对照组总有效率51.9％,治疗组总有效率85.2％,且治疗组未发生坏疽或截肢病例.结论 通过应用此方法,对症治疗,细心护理,对照观察,疗效确切,方法简便,价格低廉没有明显副作用,病人恢复满意.
作者：乔莉；司国英 刊期： 2012年第22期
目的 评价中医综合治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效及安全性.方法 选择168例合格病例,采用R-DOLL随机分组表,按1∶1随机分成治疗组:对照组各84例,治疗组于化疗后白细胞小于4×109/L时,予以5％GS200ml加黄芪注射液50mlQd+口服健脾益肾颗粒10g Bid+灸双侧足三里穴及三阴交穴,1日1次,共15天,对照组于化疗后白细胞小于4×109/L时,予以口服利血生10 mg Tid+ VitB4 10mg Tid+鲨肝醇20mg,1日1次,共15天.结果 治疗组显效占31例,有效占24例,改善占18例,无效占11例,有效率为65.48％,总改善率占86.90％；对照组分别为11、16、21、28例,有效率为29.76％,总改善率占66.67％,治疗组与对照组比较有显著性差异.结论 中医综合治疗有较好的临床疗效,同时能改善中医证候疗效,能提高生活质量,提高免疫功能,安全无毒,有临床推广运用价值.
作者：何爱国；杨正春；黄建清；谭瑞峰；钟小燕；蓝轶 刊期： 2012年第22期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
