袁丽品；冯艳；李学；马建军；徐长水；李燕
目的 研究穿支动脉疾病和大动脉粥样硬化性脑梗死在梗死部位与神经功能缺损程度上的差异.方法 将113例急性脑梗死患者按中国缺血性卒中亚型的病因分型,分为穿支动脉疾病脑梗死组(49例)和大动脉粥样硬化脑梗死组(64例),对其梗死部位及神经功能缺损程度进行评定.结果 2组前后循环梗死部位比较有显著差异(P＜0.05),神经功能缺损程度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穿支动脉疾病脑梗死和常见的大动脉粥样硬化性脑梗死在梗死部位与神经缺失程度上有差异.
作者：缑元冲；霍会永 刊期： 2016年第24期
目的 观察头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取于我院诊治的86例缺氧缺血性脑病新生儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对比2组临床疗效.结果 治疗后观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05),治疗后2、3、6个月时,观察组MDI及PDI评分均较对照组明显升高(P＜0.05),2组不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论 头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,安全性良好,值得推广应用.
作者：轩妍 刊期： 2016年第24期
目的 调查青少年人群中原发性不安腿综合征的患病情况.方法 采用问卷调查及电话随访的方式,以国际不安腿综合征研究小组(IRLSSG)制定的4个基本标准进行诊断,并排除继发病因.结果 共发放问卷1 568份,有效问卷1500份.第一题答案为“是”的120份,对其进一步电话随访及问卷调查,诊断为原发性RLS共5名(0.33％).男1名,女4名,年龄14～18岁,平均(16±1.58)岁.患者均无明确家族史,并排除了ADHD等疾病.结论 北京市西城区某中学10～20岁青少年中原发性不安腿综合征患病率为0.33％.严重程度为轻中度,均不影响日常生活,未合并情绪异常及睡眠障碍.
作者：崔艺浓；田泽龙；陈葵；董英姿；脱厚珍；马小扬 刊期： 2016年第24期
目的 观察脑硬脑膜颞浅动脉血管融通术治疗缺血性烟雾病的临床效果.方法 选取我院收治的50例缺血性烟雾病患者为研究对象,均采用脑硬脑膜颞浅动脉血管通融术治疗,比较治疗前后患者血流动力学变化,评估治疗效果.结果 术后患者颈内动脉、颈外动脉分支血流量分别降低至(18.23±0.06)10-4m3/s、(11.48±2.11)10-4m3/s,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后,患者颈内动脉血管压力值降低至(8274.95±151.21)Pa,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05);而其术后颈外动脉分支供血血管压力值为(8327.16±4.12)Pa,与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在缺血型烟雾病患者的临床治疗中,采用脑硬脑膜颞浅动脉血管融通术治疗方案,可重建患者脑血流,改善脑组织供血,提高患者脑组织血供,保护脑组织功能,整体手术疗效好.
作者：秦振宇 刊期： 2016年第24期
目的 探讨原花青素(PC)对D-半乳糖致衰老大鼠小脑组织中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 50只健康6月龄雄性Wistar大鼠随机均分为阴性对照组、衰老模型组、维生素E(VE)组、PC 160 mg/kg组和80 mg/kg组,每组10只,分别给予相应处理后,采用ELISA测定各组大鼠小脑组织中IL-6、TNF-α水平.结果 VE组、PC 160 mg/kg组和80 mg/kg组IL-6、TNF-α水平均低于衰老模型组(P＜0.05);PC 160 mg/kg组与VE组的IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05);PC 80 mg/kg组SOD、GSH-Px水平高于VE组、PC 160 mg/kg组(P＜0.05).结论 PC可能通过改善免疫功能而延缓大鼠小脑组织的衰老.
作者：宋凌 刊期： 2016年第24期
目的 探讨Th17(helper T lymphocyte,Th17)细胞含量及白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)在垂体泌乳素腺瘤外周血中的表达水平与泌乳素分泌水平的关系.方法 采用流式细胞术检测24例不同泌乳素水平的PRL(prolacin,PRL)腺瘤患者术前、术后和16例健康体检者外周血中Th17细胞含量,RT-PCR技术检测2组外周血中IL-17 mRNA的表达情况并行统计学分析.结果 流式细胞术结果显示,泌乳素腺瘤患者术前外周血Th17细胞比例(3.49±0.51)％,高于正常对照组(0.86±0.13)％,差异有统计学意义(P＜0.05),且随泌乳素增高程度而增加;RT-PCR结果显示,泌乳素腺瘤患者术前IL-17 mRNA表达水平(19.43±3.14)％,高于术后的(8.91±1.92)％及正常对照组的(2.69±0.69)％,差异均有统计学意义(P＜0.05),且随泌乳素增高程度而增加.结论 Th17细胞及IL-17在垂体泌乳素腺瘤外周血中的表达与泌乳素的分泌水平呈正相关,可作为评价PRL腺瘤治疗效果及预后的指标.
作者：孟庆军；孟磊；金保哲；时会敏；周文科 刊期： 2016年第24期
目的 研究飞利浦64排CT在颅脑CT血管成像(CTA)中射线辐射低剂量和低浓度对比剂的临床应用.方法 将2015-05-2016-07在郑州市中心医院进行头部CT血管成像检查(CTA)的57例患者随机分为A、B组,A组给予普通常规扫描条件(管电压100 Kv,管电流100 mA),造影剂(350 mg/mL);B组使用低管电流扫描条件(管电压100 Kv,管电流80 mA),造影剂(270 mg/mL).扫描后分别测量2组患者的双侧颈总动脉起始部、双侧大脑中动脉M1段、基底动脉V2段的各个CT值结果.评价颅内动脉分支的显示情况.结果 2组血管CT值差异均无统计学意义(P＞0.05).2组颅内动脉分支CTA后处理3D所得的评分结果差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 飞利浦64排机器扫描颅脑CTA使用低电压和低浓度造影剂,可得到临床影像诊断的图像质量,又可减少射线剂量,值得临床推广使用.
作者：连曦敏；赵艳秋；李杰 刊期： 2016年第24期
目的 研究急性脑梗死老年患者CDFI检查颈动脉粥样硬化的临床价值.方法 回顾分析2011-08-2014-08于我科检查的118例老年急性脑梗死颈动脉粥样硬化患者(研究组)的临床资料,另选取118例同时期、同年龄段健康老年人为对照组,比较2组CDFI下颈动脉的狭窄情况、斑块发生率、IMT(颈动脉后壁的内中膜厚度)、SPV(收缩期峰值流速)、EDV(舒张末期流速)、RI(阻力指数).结果 研究组CDFI下颈动脉的狭窄情况与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).研究组斑块发生率、IMT与对照组相比有明显差异(P＜0.05).研究组SPV、EDV、RI与对照组相比差异统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死老年患者CDFI检查颈动脉粥样硬化,不仅可以及时了解颈动脉的狭窄情况、斑块的发生情况,而且可以对颈动脉内膜厚度、颈动脉血流情况进行客观评价,有利于早期诊断、早期治疗,应结合患者临床情况,予以推广.
作者：李会霞；申志扬；卢学峰；王艳；高新选 刊期： 2016年第24期
目的 研究普罗布考联合阿司匹林在颈动脉粥样硬化中的应用价值.方法 选取2011-12-2013-12我院收治的颈动脉粥样硬化患者62例为研究对象,采用单双号法分为2组,对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上采用普罗布考治疗,观察2组治疗前后血脂水平变化情况以及脑梗死的发生率.结果 2组治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C水平无显著差异(P＞0.05),治疗后观察组TC、TG、HDL-C均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组脑梗死发生率为3.23％,显著低于对照组的19.35％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普罗布考联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化,能够显著改善血脂异常状态,降低脑梗死的发生率.
作者：吴秀芝 刊期： 2016年第24期
目的 分析安脑活血胶囊在高血压脑出血患者治疗中的临床疗效.方法 将150例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各75例.对照组行降压、脱水、营养脑神经、营养支持等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服安脑活血胶囊治疗,比较2组术后30 d的血肿体积和脑水肿程度.结果 术后30 d观察组血肿体积和脑水肿程度显著减小,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压脑出血患者术后服用安脑活血胶囊更有利于患者的痊愈和康复,值得临床应用推广.
作者：刘卫华 刊期： 2016年第24期
目的 探讨p57/Kip2和细胞周期素cyclinD1在人脑胶质瘤中的表达及意义.方法 收集54例胶质瘤和12例正常脑组织标本,应用免疫组化方法检测胶质瘤组织及其正常脑组织中p57/Kip2和cyclinD1蛋白的表达水平.结果 免疫组化方法结果显示胶质瘤组织中cyclinD1蛋白水平显著高于正常脑组织,而p57/Kip2的表达水平显著低于正常脑组织,且Pearson相关系数检验提示,胶质瘤组织中p57/Kip2和cyclinD1蛋白的表达水平呈负相关(P＜0.01).结论 p57/Kip2胶质瘤组织中表达显著下调,cyclinD1蛋白在胶质瘤组织中异常高表达,且二者表达水平呈显著负相关(r=-0.782,P＜0.01).
作者：王新伟 刊期： 2016年第24期
目的 探讨丁苯酞注射液治疗缺血性脑卒中的安全性及有效性.方法 选择我院收治的60例缺血性脑卒中患者,随机分为观察组及对照组各30例.对照组给予阿司匹林口服+胞二磷胆碱静滴治疗.观察组在对照组治疗的基础上静滴丁苯酞氯化钠注射液.比较2组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(x2=9.438,P＜0.05).2组NIHSS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组未出现不良反应,对照组出现1例,为胃肠道不适,未经特殊处理.结论 丁苯酞注射液治疗缺血性脑卒中疗效显著且安全性高,值得临床推广使用.
作者：代承志；辜建伟；彭竹芸；杨军 刊期： 2016年第24期
腰椎间盘退变及外伤等因素均可导致腰椎间盘突出,压迫神经引起神经根粘连,导致腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、间歇性跛行等症状,给工作、生活带来一定的困难.而椎间孔镜手术创伤小,对椎管内无干扰,不影响脊柱稳定性,被医学界称为治疗椎间盘突出微创的治疗手段.我院脊柱外科应用椎间孔镜成功治疗椎间盘突出及神经根粘连患者42例,疗效显著.现报告如下.
作者：金丹 刊期： 2016年第24期
目的 探讨血管源性眩晕与血清S100钙结合蛋白(S100-β)浓度的关系.方法 回顾性分析我院2015-06-2015-12收治的120例急性眩晕患者,将其中41例后循环缺血性脑卒中患者和32例幕下出血患者设为A组;27例非血管性眩晕患者设为B组;另取20例健康体检者设为C组.于患者晕眩症状发生后24h内采集血样,使用酶联免疫吸附法(ELIEA)检测各组研究对象血清S100β蛋白含量、可溶性血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP).以MRI、CT检查结果为参考,检测示血清蛋白S100β鉴别血管源性眩晕的灵敏度和特异度.结果 A组血清S100-β水平(0.68±0.07)μg/L较B组(0.53±0.05)μg/L和C组(0.33±0.12)μg/L显著升高,各组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组血清VCAM-1和GFAP浓度显著高于C组(P＜0.05),A、B组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,血清S100β升高是血管源性眩晕的独立危险因素,OR值为4.689.经操作特性分析显示S100β从眩晕患者中检测出卒中病因的灵敏度为92.68％,特异度为31.91％.结论 临床可将血清蛋白S100-β浓度作为鉴别血管源性和非血管源性急性眩晕的生物标志物,以尽早开展针对性治疗,改善患者预后质量.
作者：李建波；杨玉峰；魏丹；王驰仲 刊期： 2016年第24期
目的 探讨B超引导下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林治疗脑卒中后神经病理性疼痛的临床效果.方法 选择2014-03 2016-03我院接收的符合研究选取标准的64例脑卒中后神经病理性疼痛患者,根据入院先后顺序分为研究组(n=32)与对照组(n=32).对照组采用普瑞巴林治疗,研究组B超引导下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林治疗.对比治疗前后2组疼痛评分及睡眠质量指数评分、抑郁及焦虑评分变化情况,并统计2组不良反应发生情况.结果 治疗前2组VAS评分及睡眠质量指数评分、抑郁及焦虑评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗,研究组各指标水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组疼痛、共济失调、嗜睡及头晕发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 B超引导下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林治疗脑卒中后神经病理性疼痛疗效确切,可有效缓解患者抑郁及焦虑状态、疼痛程度,改善睡眠质量,且不会增加不良反应发生率.
作者：胡凤娟 刊期： 2016年第24期
目的 观察随访护理改善癫痫患者焦虑抑郁情绪及生活质量的作用.方法 选取2013-04-2015-03我院收治的成年癫痫患者124例,随机分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上开展随访护理,比较观察2组焦虑抑郁情绪(临床自评量表SAS/SDS)与生活质量(癫痫患者生活质量量表QOLIE-31)情况.结果 观察组护理干预后SAS/SDS评分均显著降低,且明显低于对照组(P＜0.05);观察组QOLIE-31各项评分均明显升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 随访护理够有效缓解成年癫痫患者焦虑、抑郁等负面情绪,同时明显提高患者的生活质量,具有理想的临床应用价值.
作者：杨秀华；徐翠福；胡铭；刘辉 刊期： 2016年第24期
目的 分析突发性耳聋伴耳鸣患者护理干预的效果.方法 选取于我院接受治疗的突发性耳聋伴耳鸣患者60例,按照随机数表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较2组护理前后HAMA和HAMD评分、治疗效果和满意度.结果 护理后,观察组HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后总有效率(96.67％)高于对照组(76.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后的满意度(96.67％)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能有效提高突发性耳聋伴耳鸣患者心理素质,有助于抑制病情发展,提高治疗效果,增加患者满意度,提倡临床医学上广泛运用.
作者：刘怡伶 刊期： 2016年第24期
目的 探讨感知水平唤醒干预措施在脑性昏迷患者干预护理中的应用效果及对患者觉醒意识及预后的影响.方法 选择我院ICU科2012-01-2016-01收治的颅脑损伤患者78例,所有患者均伴重度脑性昏迷,根据护理干预措施不同分组,对照组39例实施常规ICU护理措施,观察组39例在常规ICU护理的基础上实施基于脑性昏迷患者感知水平的唤醒干预措施.比较2组护理前后不同时期GCS评分(格拉斯昏迷评分)、EEG(脑电图评分)、DRS评分(功能障碍评分),并比较2组(ABEP)听觉脑干诱发电位潜伏期意识状态以及苏醒情况.结果 干预2～4周后2组GCS、EEG及DRS评分与干预前相比均明显改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组ABEP潜伏期情况明显于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组意识状态恢复总有效率及苏醒情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于脑性昏迷患者感知水平的唤醒干预措施效果显著,能有效改善患者意识状态,有助于患者预后苏醒,值得临床推广实施.
作者：潘守国 刊期： 2016年第24期
目的 探讨导尿管球囊扩张术治疗神经源性环咽肌失弛缓症的临床效果.方法 择取我科收治的神经源性环咽肌失弛缓症患者44例,随机分为实验组与对照组各22例.对照组给予常规康复治疗,实验组在此基础上给予导尿管球囊扩张术治疗,对比2组吞咽障碍评分及吞咽功能的改善情况.结果 2组治疗前吞咽障碍评分无明显差异,治疗后实验组吞咽障碍评分显著高于对照组,各项功能改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 导尿管球囊扩张术可有效改善神经源性环咽肌失弛缓症患者的症状,促进患者早日康复.
作者：兰晓燕；白艳杰 刊期： 2016年第24期
目的 观察馥感啉口服液治疗重型手足口病的疗效观察.方法 收集158例重型手足口病患儿,随机分为治疗组(利巴韦林、20％甘露醇、限液等常规治疗基础上加用馥感啉口服液)与对照组(利巴韦林、20％甘露醇、限液等常规治疗),观察2组患儿总有效率、热退时间、皮疹消退时间、精神状态恢复情况、惊颤消失时间及危重型病例转化率.结果 治疗组总有效率96.10％,2例进展为危重型病例;对照组总有效率87.14％,9例进展为危重型病例.治疗组在总有效率、热退时间、皮疹消退时间、精神状态、惊颤消失时间方面均优于对照组(P＜0.05).治疗组危重型病例转化率低于对照组.结论 治疗组在热退时间、皮疹消退时间、精神状态恢复情况、惊颤消失时间较对照组缩短,用药安全,可降低危重型病例转化率.在常规治疗基础上加用馥感啉口服液可有效提高重型手足口病患儿临床疗效,值得临床推广.
作者：顾雪；宋春兰；陈芳；贾丽娟 刊期： 2016年第24期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
