龚新华；周文森
我院自1998年8月～1999年12月应用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产32例,报告如下.
作者：侯丽勤；张春萍；吕光敏 刊期： 2001年第12期
各位专家、各位代表:上午好!欢迎各位出席慢性非传染性疾病社区综合防治示范点暨世界银行贷款卫Ⅻ健康促进子项目经验交流会.当前,以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病已成为严重威胁我国人民健康的重要公共卫生问题,并成为医疗费用过度上涨的重要因素.随着我国人群平均期望寿命的延长,老年人口比例的增加,以及城市化、工业化进程的加快和人们行为、生活方式的改变,我国慢性非传染性疾病的发病率还将继续呈上升趋势,在严重危害人民健康的同时,引发一系列的社会问题,对这一点我们必须要有一个清醒的认识.借此机会,我想讲3个问题.
作者：殷大奎 刊期： 2001年第12期
急诊是处理外伤、急性疾病或慢性疾病的急性发作及器官功能衰竭的诊治工作.这些疾病都有急、危、重的特点,此外尚有分科不明确,病情复杂的特点.因此全科医生在急诊工作中应当建立敏捷的诊断思路和正确的处理原则,才能提高抢救的成功率.
作者：李海泉 刊期： 2001年第12期
1概述阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),又称老年性痴呆,作为老龄化社会重要的卫生保健和社会问题之一,已日益引起人们的关注.国际上AD的流行病学研究始于20世纪60年代,当时大部分为横断面调查,主要是了解AD的分布特征;直至80年代,流行病学方法才用于痴呆的病因学和痴呆诊断方法效度的评价研究;90年代始,在以往研究的基础上又开始了对AD的纵向前瞻性研究.我国自80年代始进行了老年期痴呆的流行病学研究工作,并取得一定的成绩,目前已有近100篇文献报道,部分报道在国际上也引起较大反响.
作者：解恒革 刊期： 2001年第12期
参与AD护理的专业护士、照料者和家属要懂得有效的照顾患者的方法,即如何护理好老年性痴呆的患者,并促进他们的康复.采取鼓励、安慰、暗示、精神转移等措施,配合智力训练,重点训练综合思维能力、记忆力、定向力、计算力及日常生活能力.
作者：王荫华 刊期： 2001年第12期
1流行现状1.1发病率和死亡率居高不下:1998年我国城市居民传染病死亡率已由1957年的127.8/10万下降到4.6/10万,但恶性肿瘤、心脏病和脑血管病死亡率分别由37.2/10万、47.6/10万和39.3/10万上升到147.2/10万、114.8/10万和149.5/10万,当前心血管病和慢性阻塞性肺部疾患(COPD)分别为我国城市和农村居民的第一位死因,恶性肿瘤居第二.
作者：孔灵芝 刊期： 2001年第12期
Hunt综合征是膝状神经节的带状疱疹病毒感染引起的面神经麻痹.临床上以一侧面神经麻痹伴有外耳道疼痛和带状疱疹为特征.作者自1990年以来,采用中药配合针刺治疗本病13例,现报道如下.
作者：陈增力；蔡红庆 刊期： 2001年第12期
目的探讨徐州城区居民肺癌死亡特征、死亡趋势及造成的潜在寿命损失.方法按ICD-9分类方法对1990～1999年城区居民肺癌死亡情况进行回顾性调查.结果徐州市肺癌年平均死亡率为26.13/10万,标化死亡率为29.46/10万,居民肺癌死亡减寿年数(PYLL)合计16882人年,减寿率为1.86‰,标化减寿率为2.02‰,每例肺癌死亡造成潜在寿命损失6.57岁;男、女肺癌死亡率间差别有显著性意义,男、女肺癌死亡率比值为2.01,20岁以后男、女年龄别死亡专率与年龄之间的线性趋势有显著性意义(P＜0.01).结论肺癌是威胁徐州市居民生命健康严重的恶性肿瘤之一,应积极启动对其预防和控制工作.
作者：余加席 刊期： 2001年第12期
1977年11月～1999年12月我们用奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎(UC)31例,现报告分析如下.
作者：张自新；姚宏昌；朱立勤 刊期： 2001年第12期
肺结核患病年龄高峰已转移到了60岁以上的老年人,开展对老年肺结核的研究,已是一个十分重要而又迫切的问题.为探讨本市老年肺结核的现状,现对1997年以来本所诊治的初治涂片阳性(简称初治涂阳)的老年肺结核患者的临床特点及治疗管理情况作一分析.
作者：黄惠良 刊期： 2001年第12期
目的探讨在教学医院中全科医学科的住院医师培训方法.方法对自1994年6月～2000年7月从上海医科大学五年制本科毕业后的20名住院医师,按全科住院医师的规范化培训要求,时间3～5年,考核并追踪他们在内科、全科病区、急诊及社区卫生服务站点工作的能力.并与同期毕业的内科医师作比较.结果以全科执业医师为目标,经规范化的住院医师培训,五年后均能顺利地晋升为全科主治医师.他们能胜任一般内科或其他专科医师不能承担的工作,工作范畴之广涉及到围生期的保健,婴幼儿的预防接种,计划生育技术指导,慢性病的防治,内、外、妇、儿、五官、眼科等疾病的诊治,心理咨询,残疾后的康复乃至临终关怀.并在本地卫生局举办的全科医师岗位培训班及各类医师继续教育中担任师资.撰写论文、科普文章20余篇.结论本培训方法尚有成效,但存在师资缺乏,生源困难及教育经费不足的问题.
作者：祝墡珠；张渊；潘志刚；杨秉辉 刊期： 2001年第12期
失血性休克病情紧急,如不及时抢救,患者随时可能因休克时间过长而发生多器官功能衰竭而死亡.本院自1990年～2000年对101例失血性休克患者应用小剂量的7.5%氯化钠右旋糖酐溶液抗休克治疗[1～3],取得较好效果,赢得了抢救时间,为手术创造了条件,现报告如下.
作者：戴国鹏 刊期： 2001年第12期
目前全世界有1700～2500万的AD患者,因为病因不明,所以至今未找到有效的治疗方法.
作者：陈晓红；王荫华 刊期： 2001年第12期
我科自1996年10月,用多功能频谱仪辅助治疗婴幼儿秋季腹泻50例,现报告如下.
作者：李艳春；刘基峰；郭北虹 刊期： 2001年第12期
目的观察国产降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效和对血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)等指标的影响.并注意有无出血合并症及其他不良反应的存在.方法采用随机双盲分组,共观察急性脑梗死患者90例,其中治疗组49例,对照组41例.治疗组于发病第1、3、5天分别给予降纤酶10U、5U、5U静滴,对照组给予安慰剂治疗,于治疗前后进行临床疗效评定及血浆FIB、PT、D-D等指标检查.结果临床神经功能缺损程度评分及Bartel指数:治疗组及对照组治疗后(14天及3个月)均有明显下降(P＜0.001),但两组之间比较差异无显著性(P＞0.05).血浆FIB:治疗组治疗后下降明显(P＜0.001),而对照组下降不明显(P＞0.05).PT:治疗组治疗后部分患者出现延长(13.33%～15.56%)及不凝现象(22.22%～24.44%),而对照组只有延长现象(2.56%～5.13%),未出现不凝现象(P＜0.001).血浆D-D:治疗组增高明显(P＜0.001).两组均未发现皮肤粘膜出血,消化道出血各1例及死亡各2例.结论在目前研究方案下,国产降纤酶治疗急性脑梗死与对照组比较临床疗效无明显差异,但它能有效地降低血浆FIB,改善血液高凝状态,且安全无明显副作用.
作者：管小亭；龙洁；董可辉；柴滨；王素香；张宁；牛松涛；李伟；张在强；曲辉 刊期： 2001年第12期
目的研究脑脊液(CSF)中门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶CK-BB的含量与中枢神经系统(CNS)感染的关系.方法用荷兰半自动生化分析仪分别测定我院已确诊的34例细菌性脑膜炎(BM)、28例病毒性脑膜炎患儿CSF中AST、LDH、CK的含量,琼脂糖电泳法测定CK-BB,同时选取36例非中枢神经系统感染的儿童作对照.结果34例细菌性脑膜炎组患儿CSF中AST、LDH、CK、CK-BB值明显增高,其均值分别为30U/L、69U/L、39U/L、3U/L,阳性率分别为91.2%、97.0%、85.3%、100.0%;而病毒性脑膜炎(VE)组患儿CSF中上述各值均在正常范围内,两组阳性率及酶值比较均有显著差异(P＜0.001).结论脑脊液中AST、LDH、CK、CK-BB测定对细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎及其他疾病的鉴别诊断有重要价值.
作者：李颢；张晓举；张建军 刊期： 2001年第12期
随着中医药和中西医结合事业的进展以及国内外对中药疗法的广泛应用,由某些中药引起不良反应的报道也随之增多,其中对肝毒性的报道应当引起重视,为促进对这类中药的研究并在社区卫生服务中正确指导用药.本文引用有关文献作一介绍,以供参考.
作者：胡应伦 刊期： 2001年第12期
患者,男,28岁.近3个月因工作、家务忙得晕头转向,精疲力竭,靠喝浓茶、咖啡提神.近1个月出现逐渐加重的心慌、胸闷、气短,饭量锐增,却消瘦、乏力,而且心烦失眠,怕热多汗,多燥易怒.就诊前1小时心慌加重,头晕眼花,烦热,大汗淋漓,两手震颤,两腿发麻,酸软无力而摔倒,但神志一直清楚.
作者： 刊期： 2001年第12期
1994年2月～1996年2月,我院共有172例心脏瓣膜置换术病人痊愈出院,随访45例出院病人抗凝治疗的监测信息,认为抗凝治疗的健康教育直接关系到换瓣病人的生存率和生存质量,现报告如下.
作者：虞献敏；唐梦琳；陈克芳 刊期： 2001年第12期
1社区卫生服务的政策基础1.1领导重视,组织网络逐步完善.从总的情况来看,城市政府对社区卫生服务比较重视,形成政府领导社区卫生服务的政策环境.
作者：鲍勇 刊期： 2001年第12期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
