王梅；王方
本人作为第二批全国优秀中医临床人才研修项目学员,有幸跟随中国中医科学院广安门医院仝小林教授学习,进行病例观察和总结,发现仝教授用中药辨证治疗糖尿病疗效显著,现举1例如下.
作者：李丽萍；仝小林 刊期： 2011年第17期
目的 探讨中医药治疗不寐症的疗效.方法 将门诊不寐证患者68名随机分为治疗组和对照组,治疗组服用中药归脾汤加减治疗,以补养心脾,安神定志.对照组服用谷维素片、维生素B1片、刺五加片,以调节植物神经,提高睡眠质量.2组患者均符合心脾两虚之症.结果 治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组.结论 归脾汤治疗心脾两虚型不寐证效果好,起效快,治愈率高,副作用小.
作者：高国旗 刊期： 2011年第17期
随着社会的发展和人们生活水平的提高,心血管急症病人在急诊病人中所占的比例越来越高.常见的心血管急症有:急性心肌梗死(Acute myocarodial infamtion,AMI)、急性重症心肌炎、急性心力衰竭(Acute heart failure,AHF)、急性心律失常等.
作者：李剑颖；周严威 刊期： 2011年第17期
流行性出血热是由黑线姬鼠为主要传染源的急性传染病,我市地区偏僻,很多地处沼泽,林区,垦区,边远地带对鼠类活动有优势条件另外患者高发月份为秋冬季节,患病85%为男性分别为流行性地区居民及野外工作者.其中包括林区工人,地质勘测人员及我市居住边缘地带的居民,说明此季与鼠类繁殖及人的生产活动有关,共发病月份见表1.
作者：白颖 刊期： 2011年第17期
尿潴留是肛门直肠病术后常见的并发症之一,其发生率高达12%～52%[1].主要表现为患者膀胱高度膨胀,小便排出不畅,重者无法排出.尿潴留的发生,增加了患者痛苦,加重伤口疼痛以及出血,还可产生一系列的病理生理改变,给患者带来生理和心理的痛苦,对疾病的恢复极为不利.因此,积极有效地解除尿潴留,对保证手术的治疗效果和恢复患者的术后的生活自理能力有重要作用.
作者：毛静 刊期： 2011年第17期
目的 提高患者远期手术的效果及其生活自理能力.方法 我科对100例人工全髋关节置换患者在出院前就其生理、心理、文化以及社会适应能力开展了以患者的健康为中心的健康教育.向其讲解有关医学、护理方面的知识、技能,提高患者的生活质量,树立其战胜疾病的信心.结果 患者出院前均得到了系统的宣教,手术远期效果及生活质量得到明显提高.结论 术后出院指导对患者术后康复,减少并发症,提高生活质量具有重要意义.
作者：孟彩云 刊期： 2011年第17期
慢性便秘是消化系统的常见病症,主要表现为粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等,其发病率高,给患者造成生理、心理等诸多不适.在治疗方面,祖国医学具有丰富的理论和经验.本文着重论述升清降浊法在该病治疗中的应用,并对其治疗机理作一研讨.
作者：张双喜 刊期： 2011年第17期
目的 探讨基层中医院在多民族聚居区对白内障围手术期的患者实施中医辨证施护护理,终达到术后并发症减少,视力提高,缩短住院天数,减轻患者术前术后的心理压力,所开展围手术期的各项护理工作.方法 对2009年6月1日至2011年6月1日2年来在我院实行白内障超声乳化的患者共 2 823例,其中男 1 488例,女 1 335例,其中右眼1 282例,左眼1 541例,哈萨克族 401例,维吾尔族958例,回族244例,汉族 820例,其他民族400例,实行白内障围手术期的中医辨证施护,并应用各民族本语进行包括术前宣教、术前访谈、心理护理、术前准备及术中术后护理,以及出院指导、电话随访.并根据每位患者的个体差异制定不同的施护计划.结果 对2823例白内障手术患者经过辨证施护,使各民族的白内障患者在围手术期内积极主动地配合治疗及护理,减少了并发症,无医疗差错医疗纠纷,视力均达到理想的程度,住院天数由10d缩短为7d,在同行业中显示出了较强的竞争力.结论 对多民族白内障患者实行围手术期的中医辨证施护,能使白内障患者对术式、植入材料的功能有了充分的了解,对术后可能产生的并发症及治疗方法都有了一定的思想准备,对术前、术中、术后的配合、饮食起居要求、都有了充分的了解.并积极配合治疗及定期随访,这在多民族聚居区语言不同、路途遥远、交通极为不便、在农闲时冬季就医机会多的边疆地区尤为重要.此项工作开展以来,得到了各民族患者以及同行们的首肯,也是我们对中医辨证施护在眼科领域积累了一定的经验.
作者：许伟；马惠英；张翠玲；孙慧；岳彩玲 刊期： 2011年第17期
<中医骨伤科学>作为中医专业临床上实用型较强的一门主干课程之一,在教学过程中改进教学方法,理论课采用综合案例教学法、综合实训课采用模拟教学法、实践课采用床边教学法的三步教学法开展教学.通过教学实践,可以在有效的时间内让学生熟练掌握基本技能操作、疾病的诊断和治疗能力,加快由学生思维模式转向医生思维模式的速度,并且能够较快的将书本知识融会贯通地运用于临床实际,真正做到理论与实践相结合,加深其对临床疾病的理解、认知和掌握程度.
作者：王春成 刊期： 2011年第17期
目的 总结经络导平治疗在112例颈椎病中的应用与护理.方法 利用经络导平治疗仪的激导、平衡原理作用于病变经络,正确调整经络导平的强度、频率、时间,治疗中配合人性化护理.结果 经过治疗与护理,痊愈41例,占36.6%;显效:57例,占50.9%;有效:12例占10.7%;无效3例,占1.79%.总有效率98.2%.结论 经络导平治疗无针无痛,安全舒适,疗效显著.
作者：荫晴；蔺红丽 刊期： 2011年第17期
目的 研究中西药联合治疗结核渗出性胸膜炎的临床应用价值.方法 选择2008年12月至2010年5月,入住我院的91例结核渗出性胸膜炎患者,严格按照随机化原则将所有观察对象分为治疗组和对照组,治疗组46例,对照组45例,2组均给予常规的西药抗痨治疗,治疗组另加利水化瘀方给予治疗,治疗1个疗程(2周)后评价其疗效.结果 治疗组的患者胸闷、气急等临床症状改善情况以及胸腔积液的吸收情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗结核渗出性胸膜炎比单纯使用西医抗痨治疗能取得更好的疗效,值得在临床上进一步推广.
作者：韩磊；张增雷；赵丽丽 刊期： 2011年第17期
胃印戒细胞癌亦称粘液细胞癌,为一种含有大量粘液的散在癌细胞为主要成分的腺癌,是胃黏膜活检中经常见到,形态特征为:表面被覆上皮可完整,癌细胞浸润于固有膜内,致间质明显增宽,腺管少或不见,腺管可完好,与癌无移行,多数无常见之肠化或肠型异形增生,甚至被忽略而漏诊癌细胞胞浆含粘液,较透明淡染或呈印戒状,弥漫分布,少数成巢或腺泡状,有时细胞呈葡萄簇分枝状生长,偶见间质中因生长拥挤变梭形的鱼群样排列的异形细胞,早期诊治预后良好,而进展期则极富浸润性和高转移率,生存率明显降低,恶性程度高,预后差,在临床病理诊断应予重视.
作者：董萍 刊期： 2011年第17期
过敏性鼻炎是多发病、常见病.西医治疗本病均有不同程度的副作用且易复发,故多数患者不愿再接受西医治疗,而中医药治疗本病有其独到之处,尤其近年来许多国内外学者都开始探索应用中医药治疗过敏性鼻炎,取得了令人满意的疗效,作者现将国内中医药治疗该病较为突出的方法进行了综述,以供大家参考.
作者：谢丽梅；叶光群 刊期： 2011年第17期
我科收治的患者大多为单发或多发骨折患者,均存在不同程度的躯体运动障碍,有的患者因为病情较重,需要长期卧床,近期内不能下床行走,加之收治的中老年患者的数量正在不断增加,基于以上原因,各种活血药物在我科临床中被广泛应用,以利于可以有效地防止长期卧床患者静脉血栓的形成,并对已形成静脉血栓的患者可以起到一定的溶栓作用,可降低血栓栓子脱落而导致心、脑、肺等重要器官发生栓塞的危险性.现将我科临床常见的活血药物及其不良反应介绍如下,以供参考.
作者：王静 刊期： 2011年第17期
大黄(Rheum palmatum L.),被子植物门Magnoliophyta),双子叶植物纲(Magnoliopsida),蓼科(Polygonaceae),大黄属(Rheum).别名,将军、黄良、火参、肤如、蜀大黄、牛舌大黄、锦纹、生军、川军[1,2].我国有大黄45个品种和2个亚种,但载入<药典>可以药用的只有3种.即掌叶大黄、唐古特大黄及药用大黄干燥的根和根茎.<神农本草经>中记载:大黄,味苦寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经.主下瘀血、血闭寒热、破症、积聚、留饮宿食、荡涤肠胃、推陈致新、凉血解毒,通利水谷、调中化食、安和五脏.可用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤,上消化道出血.酒大黄善清上焦血分热毒,用于目赤咽肿,齿龈肿痛.熟大黄泻下力缓,泻火解毒,用于火毒疮疡.大黄炭凉血化瘀止血,用于血热有瘀出血者.20世纪80年代以来,国内外对中药大黄,尤其是其有效成分的药理作用进行了深入研究,现将研究进展综述如下:
作者：张丹丹 刊期： 2011年第17期
张仲景在<伤寒杂病论>中就把黄疸分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种,并阐明了各种黄疸的形成机理、症状特点,其创制的茵陈蒿汤成为历代治疗黄疸的重要方剂.
作者：郑亮；毕宁娜 刊期： 2011年第17期
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排出艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证.基本病机为大肠传导功能失常,病位在大肠,与脾、胃、肝、肾、肺等脏腑功能失调有关.病性可概括为寒、热、虚、实四个方面.相当于西医的功能性便秘.
作者：中华中医药学会 刊期： 2011年第17期
目的 考察不同运动量对老年痴呆的防治作用,并初步探讨其作用机制.方法 采用被动转笼法对昆明种小鼠进行跑轮训练,训练4周后通过小鼠Morris水迷宫检测小鼠的学习记忆能力;BI-2000图像分析系统检测小鼠的微循环情况;通过耐缺氧实验观察小鼠耐缺氧能力.结果 与空白对照组相比,模型对照组小鼠定向游泳实验潜伏期显著延长(P＜0.05)不同运动量可以不同程度的改善小鼠微循环、提高耐缺氧能力,提高痴呆小鼠的学习记忆能力.结论 不同运动量能不同程度的改善小鼠的学习记忆障碍,其作用机制可能与不同运动量可以不同程度的改善微循环、提高耐缺氧能力有关.
作者：刘新霞；赵燕燕；刘倩梅；高凤国；陈春生；边静；张秋燕；周艳春；刘丽艳 刊期： 2011年第17期
1 子宫肌瘤的西药治疗近年来,由于很多患者不愿意手术治疗,在通过观察米非司酮保守治疗子宫肌瘤的临床疗效,发现米非司酮保守治疗子宫肌瘤能够缩小子宫肌瘤,降低血清激素水平,效果良好,是一种较好的治疗子宫肌瘤的药物[1].研究表明,孕激素在子宫肌瘤发病机制中起重要作用,高小琴等通过观察米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果,得出结论米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤近期效果好[2].
作者：郑彩秋 刊期： 2011年第17期
2004年至2011年,笔者以京万红软膏加4种西药配制成复方京万红软膏,运用于临床治疗多种疾病,取得较好疗效,现报告如下.
作者：陆红研 刊期： 2011年第17期
中国中医药现代远程教育杂志
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主办：中华中医药学会
