张人美；栾艳霞
作者：陈志云；左萍 刊期： 2002年第05期
作者：赵欣；陈岩；仉慧颖；周振芳 刊期： 2002年第05期
目的 分析从体表心电图(ECG)测量QT离散度(QTd)的错误理由。方法 使用立体心电图仪对确诊的心肌梗死患者和正常对照组各100例，进行24导通道实时同步描记12导联ECG、普通心电向量图(VCG)、3导正交心电图(O-ECG)、9导时间心向量图(T-VCG)、变向时间心向量图(DCT-VCG)检测。结果 ①病例和对照组的QT间期、QTc在体表ECG、O-ECG、T-VCG三者之间的相关性良好(r=0.879～0.993，P＜0.01)，而QTd、QTcd在体表ECG和T-VCG之间无明显相关；②两组所测QTd、QTcd值在体表ECG和O-ECG、体表ECG和T-VCG间均有显著性差异(P＜0.01)，而QT、QTc无明显差异；③从两组间的比较来看：病例组较对照组QT、QTc间期均在体表ECG、O-ECG和T-VCG上有明显延长，但QTd、QTcd仅在体表ECG上两组间的差异有显著性(P＜0.01)，而在O-ECG、T-VCG上两组间无显著性差异。结论 同步12导联的体表ECG，在同一心动周期中只有1个整体的QT间期。QT间期的测量好采用SECG，因从T-VCG的角度观察更准确。虽体表ECG上测量QTd在不同组间有差异，但在T-VCG上并无显著性差异。
作者：周晓辉；何秉贤；张建义 刊期： 2002年第05期
作者：杨奋；卢铖；贾邢倩 刊期： 2002年第05期
目的 通过检测心率变异性(HRV)和Q-T间期离散度(QTd)来确定心血管事件的好发人群。方法 HRV采用时域指标SDNN(正常R-R间期的标准差)，QTd通过心率校正为QTcd。结果 对于存在高血压病、冠心病、糖尿病或扩张性心肌病者，预测标准为SDNN＜50ms且QTcd＞80ms，对于无上述疾病的患者，预标准为SDNN＜100ms且QTcd＞50ms，检测结果超过上述标准的患者，发生心血管事件的危险即已明显增大。
作者：胡建荣；毕爱华；刘加麟；李斌；徐秀芬；倪春苗 刊期： 2002年第05期
作者：侯成贞 刊期： 2002年第05期
作者：毛鹏琪；张晋兰；马文英；张波 刊期： 2002年第05期
作者：许德海；王金根 刊期： 2002年第05期
作者：汪吉红；周红 刊期： 2002年第05期
作者：赵永兰 刊期： 2002年第05期
作者：靳梅 刊期： 2002年第05期
作者：杨连如；陈庆生 刊期： 2002年第05期
作者：牛景美；艾伟 刊期： 2002年第05期
作者：殷培良；杨小霞 刊期： 2002年第05期
作者：卢铖；杨奋；贾邢倩 刊期： 2002年第05期
作者：陈玉娇；王伟 刊期： 2002年第05期
目的 探讨再灌注治疗急性下壁合并右室心肌梗死(MI)的临床意义。方法 对71例急性下壁MI患者作回顾性分析。结果 ①该组急性下壁MI患者中急性下壁合并右室MI的发生率为32.4％。②急性下壁与急性下壁合并右室MI并发症及死亡的发生率有非常显著差异(P＜0.005)。③溶栓与不溶栓患者急性下壁合并右室MI并发症及死亡的发生率有显著差异。结论 急性右室MI多与急性下壁MI同时发生；急性下壁MI者合并急性右室MI是明显影响近期预后的重要因素；成功的再灌注治疗可使急性下壁合并右室MI患者严重并发症和死亡的发生率明显降低，对改善近期预后有重要的临床意义。
作者：王幸；朱韵；徐旭华；李皓；钱大慈 刊期： 2002年第05期
作者：杨东昌；于刚；李秀真 刊期： 2002年第05期
目的 探讨心电图活动平板试验(TET)阳性患者Q-T离散度(QTd)变化的意义。方法 93例受试者根据TET分为阳性组(A组)38例，男／女=13／25，年龄55±8岁和阴性组(B组)55例，男／女=26／29，比较两组TET前后QTd、QTcd的变化。结果 运动前QTd、QTcd A组分别为41±15ms和46±18ms，B组分别(38±14)ms和(46±16)ms，两组比较无显著差异。达次极量运动时A组QTd为(51±17)ms与运动前比较有显著性差异(P＜0.05)，QTcd为(79±28)ms，与运动前比较有非常显著性差异(P＜0.01)，B组QTd、QTcd分别为(37±16)ms和(51±19)ms，与运动前比较无显著性差异。两组运动后QTd、QTcd比较有非常显著性差异(P＜0.01)。结论 TET阳性与QTd之间有良好的临床相关性。可反映运动负荷造成的心肌缺血。
作者：薛金贵；王肖龙 刊期： 2002年第05期
作者：陶玲；汪吉红 刊期： 2002年第05期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
