王书伟；李冬丽
目的 分析经皮肾穿刺取石术后并发严重出血的病例及其治疗措施.方法 总结微创经皮肾穿刺取石术168例临床资料,其中发生术后严重出血3例,发生率为1.8%.结果 3例出血患者中,1例保守治疗成功,1例需介入超选择肾动脉栓塞治疗,1例行介入超选择畸形肾动脉栓塞治疗.结论 微创经皮肾穿刺取石术后严重出血的发生率低,严重出血者首选介入超选择肾动脉栓塞治疗,成功率高,效果满意.
作者：莫耀良；段源辉；程勇谋；武守国 刊期： 2009年第04期
目的 探讨经耻骨后保留尿道前列腺切除术的临床应用.方法 报告2005年至2008年牟平中医院外科采用经耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生48例的手术方法及临床效果.结果 48例手术顺利,平均手术时间80mim.术中平均出血200ml,术后30例未做膀胱冲洗,平均留置尿管6天,无膀胱痉挛.拔除尿管后自主排尿通畅,无并发症发生.结论 耻骨后保留尿道前列腺切除术操作简单,损伤小,手术时间短,术中出血少,术后并发症少,恢复快,疗效满意.
作者：孙良坤；祝涛；曲洪涛 刊期： 2009年第04期
偏头痛以风、火、痰、瘀为其基本病理因素,多因肝的疏泄失常致肝气郁结,化火伤阴动风,或化火生风,冲逆于上,脑部血络失和.治宜疏通经络,行气活血,镇静止痛.可分风寒、风热、风湿、阳亢、血虚、痰浊、肾虚、瘀血头痛等,采用推拿治疗可取得满意效果.
作者：田凤霞 刊期： 2009年第04期
采用HPLC法测定利肝隆丸中五味子醇甲的含量.色谱柱:大连惠普C18(4.6mm×200mm,5μm),流动相:甲醇-水(65:35)为流动相,流速为:1.0ml/min检测波长:250nm.线性范围0.1576～1.4184μg,r=0.9998,平均回收率为100.07%,RSD为0.96%.本法操作简便、方法准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：朱晓威；秦书智 刊期： 2009年第04期
巯甲丙脯酸是一种疗效显著的抗高血压药物.1976年开始使用于临床,1981年在英国投放市场,到目前为止英国大约有5000万人应用[1].CPT作用于肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统,即通过抑制转换酶,阻止血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,但它对血管紧张素Ⅱ本身无抑制作用,血管紧张素Ⅱ减少后减轻了对小动脉血管的收缩,此外,亦能使醛固酮合成减少,因此CPT不仅对原发性高血压也有疗效.此外本品还有治疗难治性充血性心力衰竭.
作者：史燕涛 刊期： 2009年第04期
超声对腹腔积液的诊断是极其简便、迅速、准确的.能测量腹腔内积液量的大小,能观察积液内有无漂浮物,能对腹腔积液的穿刺起到定位作用.尤其对腹腔积液的病因起到初步诊断的作用,对临床医师的鉴别诊断及治疗提供一定的帮助.
作者：措吉 刊期： 2009年第04期
目的 观察补阳还五汤加减结合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗缺血性中风临床疗效.方法 187例患者随机分为2组,其中治疗组102例,对照组85例.治疗组采用补阳还五汤加减配合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗;对照组维脑路通注射液静脉点滴.结果 治疗组愈显率、总有效率分别为81.3%、94.1%;对照组分别为50.6%、87.1%;治疗组愈显率、总有效率与对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05);神经功能缺损评分治疗前后比较,差异均有显著意义(P<0.05);治疗组与对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05);结论补阳还五汤加减结合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗缺血性中风具有较满意的疗效,可明显改善患者神经功能缺损,显著改善临床症状,对促进患者康复,预防中风后遗症,具有特别临床意义.
作者：叶志光；罗敏；杨兴平；叶立林；苏秀珍；李育红 刊期： 2009年第04期
本文对褚玉霞教授治疗子宫腺肌病的经验进行了总结.褚教授认为子宫腺肌病的基本病机是肾虚血瘀,肾虚为本,血瘀为标;以活血化瘀,软坚消癥,补肾益精为治疗的基本法则,临证选方用药颇具特点.
作者：吴青燕；王占利；朱敏 刊期： 2009年第04期
连续性肾替代治疗(CRRT)是采用每天连续24h或接近24h的一种连续血液净化疗法替代受损的肾功能的净化方式.随着血液净化技术的不断发展,适应证不断拓宽,应用范围日益广泛,而且发挥着其他治疗不可替代的作用,已从单纯替代肾脏功能扩展到非肾脏疾病的救治领域.因其仪器设备的可移动及缓慢、连续清除大中分子炎性介质及有害物质,替代肾脏的功能等特点,已越来越多应用于急性肾衰竭并心血管不全、脑水肿、高分解代谢状态,严重全身水肿及多脏器功能障碍综合征(MODS)等危重患者的救治中.
作者：韩卫华；李秀梅 刊期： 2009年第04期
目的 观察香丹注射液结合红外线照射对老年性脑供血不足病人的疗效.方法 香丹注射液+红外线照射.结果 总显效率71.66%,总有效率95%.结论 香丹注射液结合红外线照射对老年性脑部供血不足病人的疗效确切.
作者：叶立林；罗敏；朱婷婷 刊期： 2009年第04期
近五年来,笔者用天雄散合五子衍宗丸加味治疗男性性功能障碍30例,均取得了较好的效果,现介绍如下.本组30例患者,年龄20～60岁,其中20～30岁11例,30～50岁14例,50～60岁5例,20～30岁的11例患者均合并不育,精液常规检查示精子量少,死精子多,精子活动度差,其余29例患者均勃起障碍,勃起时间短、早泄明显,其中5例合并高血压,7例合并糖尿病,30例患者均有不同程度的手淫史,辨证为伐泄太过、肾阳不足.
作者：任世洲 刊期： 2009年第04期
目的 观察舒利迭联合顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 30例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组予以舒利迭联合顺尔宁治疗,对照组采用舒利迭治疗.观察两组病人的临床疗效、不良反应和复发率.结果 治疗组临床疗效明显改善,优于对照组,二者相比有显著性差异(P<0.05);治疗组不良反应及复发率明显低于对照组.结论 舒利迭联合顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘,疗效优于单纯采用舒利迭治疗.
作者：王书伟；李冬丽 刊期： 2009年第04期
按照党的十七大精神,为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,现就深化医药卫生体制改革提出如下意见.
作者： 刊期： 2009年第04期
目的 观察麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效.方法 将82例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例.治疗组在西医常规治疗基础上,同时给予麻杏石甘汤加味治疗,对照组给予西医常规治疗,治疗1疗程后,观察比较两组的临床疗效和治疗前后主要症状、体征、血气分析、肺功能、C-反应蛋白等指标的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05),同时治疗组上述多项指标的改善均优于对照组.结论 麻杏石甘汤加味治疗慢性阻塞性肺病急性加重期有良好的治疗作用.
作者：谢卫红 刊期： 2009年第04期
随着工业化程度的不断提高,生活中污染日益加重,各种肿瘤的发病率有所增加.喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率亦有上升的趋势.我科从2005年8月至2008年12月,3年期间共手术治疗21例喉癌患者,通过科学全面的心理护理使得患者能够积极主动的配合治疗,在我科的精心护理下21例患者全部康复出院.
作者：刘萍；刘晓莎 刊期： 2009年第04期
目的 观察中西医结合治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法 将120例CRF患者随机分为两组.治疗组60例,均给予低蛋白饮食(0.5g/kg-1·-1～0.6g/kg·d-1),有高血压者应降压治疗,及时纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡的失调,控制感染,纠正贫血等西医对症治疗,同时加服中药汤剂;对照组60例,给予上述西医方法治疗.两组均以1个月作为1个疗程,共3个疗程.结果 治疗组显效32例,有效19例,无效9例,总有效率为85%;对照组显效20例,有效22例,无效18例,总有效率为70%,两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组治疗慢性肾衰竭疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗慢性肾衰竭疗效优于单纯西医用药.
作者：何旸 刊期： 2009年第04期
介绍中医临床思维的内涵及核心,并阐述在中医基础理论教学中强化中医临床思维培养的必要性及方法.
作者：聂娅 刊期： 2009年第04期
老年性痴呆是一种发生在老年人,以精神活动障碍为主要症状,以神经元纤维缠结为主要病理改变的进行性神经变性疾病.中医学认为其属于呆证、文痴、善忘、语言颠倒、狂证、郁证等范畴.在长期的医疗实践中,中医学对老年性痴呆的病因病机形成了许多独特认识,并积累了大量的诊治经验,现将中医学对老年性痴呆的研究进展综述如下.
作者：张厚福 刊期： 2009年第04期
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病[1].高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类.通常所指的高血压,就是原发性高血压.高血压是一种多发病,也是心脑血管疾病重要的危险因素.
作者：郜志宏 刊期： 2009年第04期
小儿遗尿症指5周岁以上小儿除外器质性病变,表现为不能自主控制排尿,经常于睡梦中小便自遗,醒后方觉的一种病症.患儿遗尿少则数夜一次,多则一夜数次,具有睡眠深沉、不易唤醒的特点.据有关统计儿童中遗尿症发病率为20%～30%,其中男孩多于女孩.
作者：吴磊；张霞；丁樱 刊期： 2009年第04期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
