刘学
长期以来,因为预防或者治疗而需要长期服用小剂量肠溶阿司匹林及其安全性一直受到关注.目的:观察长期服用小剂量(≤100mg/d)肠溶阿司匹林对胃十二指肠黏膜的损害情况.方法:纳入5年中服用小剂量肠溶阿司匹林超过3个月,而既往无消化道溃疡和消化道出血史,胃镜检查前2周未服用其他非甾体抗炎药(NSAID)、铋剂、抑酸剂、抗菌素等药物、未接受过幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗而具有上消化道症状者行内镜检查.结果:92例选入患者中,40例(43.5%)发现轻度胃十二指肠黏膜有损害,但无一例形成黏膜溃疡.黏膜损害组和无黏膜损害组患者的年龄、性别、吸烟、阿司匹林日平均用量和常见消化不良症状均无显著差异(p》0.05).黏膜损害组的H.pylori感染率显著高于无黏膜损害组(p《0.05).吸烟、年龄的分析未能证实H.pylori感染在黏膜损害中的重要作用,但H.pylori感染程度与黏膜损害程度呈正相关(r=0.308,p《0.05).结论:肠溶阿司匹林长期小剂量服用可引起轻度胃十二指肠黏膜损害,H.pylori感染、吸烟和年龄均是危险因素,但H.pylori感染的危险性可能更大.
作者:王守芳;孙亚均 刊期: 2007年第01期
将107例急性重症口服中毒病人随机分为两组.观察组用食管气管联合导管(ETC)插管,从食管管腔中插入胃管洗胃;对照组在普通气管插管成功后,从口腔或鼻腔插入胃管洗胃.观察两组插胃管成功所需时间和一次插胃管成功率.结果两组病人插管时间和一次插管成功率比较,均p<0.05,差异有显著性意义.提示对急性重症口服中毒病人采用食管气管联合导管插管洗胃是较好的抢救方法.
作者:李绮 刊期: 2007年第01期
乙型肝炎是由肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性,坏死为主要病变的一种常见的消化道传染病,临床上以食欲减退,恶心呕吐,上腹部不适,肝区疼痛,困倦乏力等为主要表现,伴有程度不同的肝功能损害.其发病率较高且有不断升高趋势,流行地区广泛,各种年龄及不同性别均可罹患,严重危害人类的健康.作者于2000年开始对乙肝行二十五味松石丸进行临床运用.219例随访观察,发现其对HBSAg阳性,HbeAg阳性,抗-HBC阳性,(俗称大三阳)HBSAg阳性,抗-Hbe阳性,抗-HBc阳性(俗称小三阳)均有明显的疗效,较之其他治疗乙肝的药物相比,其以价格低,服用方便,副作用小,疗效显著普遍受到乙肝患者的青睐和医务工作人员的厚爱.
作者:刘桂梅 刊期: 2007年第01期
卵巢囊肿是妇女常见的卵巢非赘生性肿物,现代医学西医多以手术治疗为主.我们采用活血化瘀、清热解毒法治疗该病30例,获得满意疗效.现小结如下:
作者:张洁 刊期: 2007年第01期
骨质增生症又称骨痹,临床表现以大关节疼痛,活动受限为主症,我院自1998年3月~2006年3月,我院采用经筋痛消安丸治疗骨质增生症362例,并与306例作对照,疗效显著,现总结如下:
作者:郭立宏 刊期: 2007年第01期
目的:研究观察中药配合人工肝血浆置换支持系统治疗重型病毒性肝炎疗效.方法:将102例重型病毒性肌炎患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用相似的内科支持对症治疗的基础上,治疗组46例加用中药治疗,同时比较两组患者临床症状改善效果,2周后的各项生化指标,2月内并发症发生率,1月内生存率.结果:治疗组大部分患者临床症状明显改善,肝功指标好转,预防感染、出血、肝性脑病及肝肾综合征等方面均明显优于对照组(p《0.05),近期生存率明显高于对照组(p《0.05).结论:中西医结合优势互补,顿挫病势,提高重型肝炎的抢救成功率,是值得探索研究的重要问题.
作者:包套格中;杨丽萍;邹春雨 刊期: 2007年第01期
脑出血是目前发病率高的一种疾病、其特点是发病急,常突然出现意识障碍和偏瘫,而且病情复杂多变、预后差、死亡率高.因此对脑出血病人除需及时治疗外,还需科学的护理,才能取得满意的效果.我院神经内科2006~2007年共收治脑出血患者92例,现将病情观察与护理要点介绍如下.
作者:王亚范 刊期: 2007年第01期
心力衰竭是器质性心脏病的主要并发症,心脏病出现心力衰竭时极易发生室性心动过速,心动过速的发生又加重了心功能,形成恶性循环.我们在临床中应用可达龙治疗心力衰竭的室性心动过速,受到了良好的效果,本文旨在探讨其抗心律失常作用,以及其安全性.
作者:管清亮 刊期: 2007年第01期
过敏性鼻炎是鼻腔粘膜的一种变态反应性疾病.按其临床特点的不同,一般可分为突发型及慢性型两种.
作者:赵喜荣;杨贵凤;安柏新 刊期: 2007年第01期
目的:观察中西药保守治疗异位妊娠疗效.方法:将65例患者随机分为中西药组33例.药用中药及氨甲蝶呤、米非司酮;对照组32例,药用氨甲蝶呤、米非司酮,治疗效果进行对比.结果:总有效率87.88%,对照组68.75%.两组比较有显著差异(P《0.05).结论:中西药保守治疗异位妊娠疗效显著.住院天数少,不良反应少,值得临床推广使用.
作者:李昌祝 刊期: 2007年第01期
医疗仪器设备是医院开展医疗、教学、科研工作的重要物质基础,现代医学对医疗仪器的依赖性越来越强,特别是医学影像仪器设备投资大,系统复杂,科技含量高,工作环境要求高,对其安装操作使用等方面均有严格要求,保证仪器经常处于良好工作状态,发挥其应有效能,对提高医疗服务质量和实现预期效益意义,有关键性作用.
作者:孙业亮 刊期: 2007年第01期
医学是一门维护人的生命和增进人类健康的科学.医生护士这一职业直接关系着人民的身心健康和生命安危.医护职业的对象主要是病人.它的活动方式和别的职业相比较有着自己的特有的心理、习惯和传统,表现为特殊的职业内容.有些医护人员的行为,对病人、对同行、对社会带来积极的意义,而有的则引起病人导致社会的不良影响;有的行为不仅有利于病人,而且有利于社会;有的行为却造成差错,酿成事故等等.为了医护职业生活的健康和稳定,为了医护人员与病人、同行、社会关系的协调和谐,以保障人类的健康和病人的生命安危,医护人员必须遵循一定的行为规范.
作者:杨丽娟 刊期: 2007年第01期
银屑病是一种常见的遗传决定的炎性和增殖性皮肤病,虽有多种中西药治疗,但疗效不一,反复性大,顽固难治.我们自2004年以来采用多方法结合(中药敷脐、穴位埋线、局部外用、心理疗法),对50例寻常型银屑病进行治疗取得了令人满意的效果,现报告如下:
作者:安晶;刘杰 刊期: 2007年第01期
目的:探讨急性阑尾炎误诊原因分析.方法:对我院自1996年1月~2006年12月共施行阑尾手术598例,进行回顾性分析.结果:阑尾炎误诊19例.结论:急性阑尾炎除非有特殊原因,否则一经诊断宜尽早手术.
作者:秦为 刊期: 2007年第01期
目的:观察红花注射液穴位注射治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:对动脉硬化闭塞症患者采用红花注射液穴位注射治疗.结果:经过3个疗程治疗,显效46.4%,有效43.2%,总有效率89.6%.结论:红花注射液穴位注射治疗动脉硬化闭塞症疗效满意.
作者:李娜;孙瑞玲;胡明;闫瑢玓;王慧 刊期: 2007年第01期
乳癖(乳腺增生症)临床以乳房疼痛及乳房肿块为主,且多与月经周期情志变化,劳累过度等因素有关,或伴乳头痛、溢液.其发病率已占乳腺病的首位,国内外研究表明乳癖(乳腺增生)病与乳癌的发生有肯定联系,乳腺上皮增生明显增加了癌变的危险,笔者结合临床体会,总结出乳癖(乳腺增生)病论治几种方法,疗效较好,分述如下:
作者:张晓莉 刊期: 2007年第01期
眩晕为临床常见、多发的疑难病,其病因病机复杂,临床表现常呈多学科、边缘性的特点,散见于内、外、妇、儿、五官科疾病谱中.本文通过对眩晕的病因论述、一例具体病例的治疗分析,以降逆化痰,调和肝脾,佐以凉血为大法,四剂后痊愈疗效满意.
作者:陈艳秋 刊期: 2007年第01期
在过去的十年里,溶栓治疗已经成为AMI病人的重要治疗工具,AMI病人经溶栓治疗后存活率有了明显改善[1].而那些(在24h内疼痛发作)而又出现初期并发症(充血性心力衰竭或节律紊乱)的AMI病人,尤有为受到临床的关注,依据溶栓治疗时,急症或危重AMI病人的初期并发症的变化,分为高或低危两组.Birnbaum等[2]证实心电图初期对照研究表明:ST段升高(ST值)可能会成为急症或危重病人的监护指标.
作者:姜运华 刊期: 2007年第01期
目的:了解20株肺炎克雷伯菌(KPN)耐药性及β-内酰胺酶产生状况.方法:对20株KPN菌进行了16种β-内酰胺酶基因(TEM、SHV、CTX-M-1群、CTX-M-2群、CTX-M-9群、OXA-1群、OXA-2群、OXA-10群、PER、GES、VEB、CARB、DHA、ACT-1)检测.结果:20株KPN菌检出TEM、SHV、CTX-M-1群、CTX-M-9群、OXA-1群、DHA等6种β-内酰胺酶基因,阳性率分别为85%、25%、25%、20%、25%、70%.20株KPN菌中有19株至少检出1种β-内酰胺酶基因,多同时检出6种β-内酰胺酶基因.并在国内首次发现CTX-M-55型.结论:该20株KPN菌β-内酰胺类抗菌药物耐药与产β-内酰胺酶密切相关.
作者:王智刚;周军;史伟峰 刊期: 2007年第01期
心悸,包括惊悸和怔忡,是指病人自觉心中悸动惊慌不安,甚则不能自主的一种病证.临床一般多呈阵发性,每因情志波动或劳累过度而发作.且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见.追溯《内经》虽无心悸(惊悸、怔忡)一类的病名,但已经有了类似的记载.到了汉代,张仲景在《金匮要略》和《伤寒论》两部著作中,才正式提出了悸与惊悸的病名.认为主要原因是由惊扰、水饮、虚劳及汗后受邪等因素引发的.西医认为其是心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常.
作者:马玉田;肖冰;贾影 刊期: 2007年第01期