於唯鸣;李在明;游继平;潘志国;刘伟东;谷平
在过去的十年里,溶栓治疗已经成为AMI病人的重要治疗工具,AMI病人经溶栓治疗后存活率有了明显改善[1].而那些(在24h内疼痛发作)而又出现初期并发症(充血性心力衰竭或节律紊乱)的AMI病人,尤有为受到临床的关注,依据溶栓治疗时,急症或危重AMI病人的初期并发症的变化,分为高或低危两组.Birnbaum等[2]证实心电图初期对照研究表明:ST段升高(ST值)可能会成为急症或危重病人的监护指标.
作者:姜运华 刊期: 2007年第01期
目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点和治疗.方法:对本组43例确诊为肺炎支原体感染患儿的临床特点进行总结分析,抗体》l:40为阳性.确诊肺炎支原体感染;并采用大环内酯类抗生素来治疗.一般体温在3~5天内下降,个别病例可达6~7天,且痊愈.用肺炎支原体抗体颗粒凝集法检测血清肺炎支原体抗体阳性率高,利于早期治疗.
作者:孙卫平;戴义国 刊期: 2007年第01期
我院自1997年至2004年采用骶管大剂量液体冲击疗法共治284例腰椎间盘突出症.结果:优182例占64.8%,显效70例占24.6%,有效29例,占10.2%.结论:疗效满意,值得应用.
作者:李国良 刊期: 2007年第01期
目的:探寻络脉绌急大鼠模型血浆皮质酮、儿茶酚胺水平的时辰变化,为阐明络脉绌急病理变化打下基础;方法:每天灌服L-蛋氨酸(1g/kg),分别于第10天、第20天、第30天腹腔注射垂体后叶素(10U/Kg),尾静脉采血检测血浆皮质酮、肾上腺素、去甲肾上腺素;结果:血浆皮质酮在20天时高于对照组,30天时低于对照组,而肾上腺素、去甲肾上腺素从20天开始一直高于对照组;结论:在大鼠络脉绌急模型造模进程中,血浆皮质酮呈现先升高后降低的变化,而儿茶酚胺却呈高水平变化.
作者:李劲平;吴伟康;张洪建;吴以岭 刊期: 2007年第01期
乳癖(乳腺增生症)临床以乳房疼痛及乳房肿块为主,且多与月经周期情志变化,劳累过度等因素有关,或伴乳头痛、溢液.其发病率已占乳腺病的首位,国内外研究表明乳癖(乳腺增生)病与乳癌的发生有肯定联系,乳腺上皮增生明显增加了癌变的危险,笔者结合临床体会,总结出乳癖(乳腺增生)病论治几种方法,疗效较好,分述如下:
作者:张晓莉 刊期: 2007年第01期
73例瘢痕患者均先行手术切除后再给予铱-192敷贴治疗,敷贴治疗于24小时内开始进行,每周2次,共3次,参考点总剂量15GY,结果治愈60例,占82.2%,9例局部复发,4例完全复发.所有病例无并发症.
作者:陈姣红;赵彩虹 刊期: 2007年第01期
胸腔闭式引流术对脓胸或脓气胸等的急救治疗效果,已得到临床医学的广泛承认和肯定,但若应用不当或管理不善,亦很难收到预期的效果.这里仅就自己的临床实践,试谈几点肤浅体会供同行参考.
作者:张福生 刊期: 2007年第01期
血氨是临床上治疗肝昏迷、Reyes综合征等疾病经常检测的一项重要指标,近年来多采用的全自动血氨检测仪主要有两种,一种是日本京都AMMONIACHECKERII型血氨检测仪(以下简称京都血氨仪),另一种是日本富士FUJI DRI-CHEM SLIDE NH3-WIⅡ型血氨检测仪(以下简称富士血氨仪).目前国内实验室普遍采用抗凝血样本来测血氨,而两种仪器的操作说明都没有明确规定必须使用的抗凝剂,在工作中发现不同抗凝剂对这两种仪器测定结果有着不同的影响.
作者:李宝华 刊期: 2007年第01期
目的:观察中西药保守治疗异位妊娠疗效.方法:将65例患者随机分为中西药组33例.药用中药及氨甲蝶呤、米非司酮;对照组32例,药用氨甲蝶呤、米非司酮,治疗效果进行对比.结果:总有效率87.88%,对照组68.75%.两组比较有显著差异(P《0.05).结论:中西药保守治疗异位妊娠疗效显著.住院天数少,不良反应少,值得临床推广使用.
作者:李昌祝 刊期: 2007年第01期
过敏性紫癜是儿童时期常见的血管性变态反应性疾病,其本质是一种免疫复合物沉着在全身各部的小血管炎,主要表现为皮肤紫癜,可同时累及关节、消化道、肾脏,少数可累及心脏、神经组织.我科1991年1月~2005年12月间收住134例小儿过敏性紫癜病例进行分析,现报告如下:
作者:李赛玉 刊期: 2007年第01期
医学是一门维护人的生命和增进人类健康的科学.医生护士这一职业直接关系着人民的身心健康和生命安危.医护职业的对象主要是病人.它的活动方式和别的职业相比较有着自己的特有的心理、习惯和传统,表现为特殊的职业内容.有些医护人员的行为,对病人、对同行、对社会带来积极的意义,而有的则引起病人导致社会的不良影响;有的行为不仅有利于病人,而且有利于社会;有的行为却造成差错,酿成事故等等.为了医护职业生活的健康和稳定,为了医护人员与病人、同行、社会关系的协调和谐,以保障人类的健康和病人的生命安危,医护人员必须遵循一定的行为规范.
作者:杨丽娟 刊期: 2007年第01期
随着高新技术的不断发展,为医院的临床诊断和治疗提供了越来越先进的诊治手段.科学的管好和用好医疗设备,发挥医疗设备的大效益,并延长其使用寿命就应当加强对医疗设备的管理和维修保养工作.现就我工作十几来的工作经验谈以下几点心得.
作者:孙业亮 刊期: 2007年第01期
长期以来,因为预防或者治疗而需要长期服用小剂量肠溶阿司匹林及其安全性一直受到关注.目的:观察长期服用小剂量(≤100mg/d)肠溶阿司匹林对胃十二指肠黏膜的损害情况.方法:纳入5年中服用小剂量肠溶阿司匹林超过3个月,而既往无消化道溃疡和消化道出血史,胃镜检查前2周未服用其他非甾体抗炎药(NSAID)、铋剂、抑酸剂、抗菌素等药物、未接受过幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗而具有上消化道症状者行内镜检查.结果:92例选入患者中,40例(43.5%)发现轻度胃十二指肠黏膜有损害,但无一例形成黏膜溃疡.黏膜损害组和无黏膜损害组患者的年龄、性别、吸烟、阿司匹林日平均用量和常见消化不良症状均无显著差异(p》0.05).黏膜损害组的H.pylori感染率显著高于无黏膜损害组(p《0.05).吸烟、年龄的分析未能证实H.pylori感染在黏膜损害中的重要作用,但H.pylori感染程度与黏膜损害程度呈正相关(r=0.308,p《0.05).结论:肠溶阿司匹林长期小剂量服用可引起轻度胃十二指肠黏膜损害,H.pylori感染、吸烟和年龄均是危险因素,但H.pylori感染的危险性可能更大.
作者:王守芳;孙亚均 刊期: 2007年第01期
银屑病是一种常见的遗传决定的炎性和增殖性皮肤病,虽有多种中西药治疗,但疗效不一,反复性大,顽固难治.我们自2004年以来采用多方法结合(中药敷脐、穴位埋线、局部外用、心理疗法),对50例寻常型银屑病进行治疗取得了令人满意的效果,现报告如下:
作者:安晶;刘杰 刊期: 2007年第01期
卵巢囊肿是妇女常见的卵巢非赘生性肿物,现代医学西医多以手术治疗为主.我们采用活血化瘀、清热解毒法治疗该病30例,获得满意疗效.现小结如下:
作者:张洁 刊期: 2007年第01期
糖尿病是脑血管病的主要危险因素之一,而脑血管病则是糖尿病死亡的重要原因.现就116例老年2型糖尿病并发脑血管病的临床特点及易患因素进行分析.
作者:周南会 刊期: 2007年第01期
妇女在行经前后或正值行经期间,小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍为主症,并随着月经周期发作,称为痛经.笔者近3年共治疗该病患者150例,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者:李忠和 刊期: 2007年第01期
过敏性鼻炎是鼻腔粘膜的一种变态反应性疾病.按其临床特点的不同,一般可分为突发型及慢性型两种.
作者:赵喜荣;杨贵凤;安柏新 刊期: 2007年第01期
目的:了解20株肺炎克雷伯菌(KPN)耐药性及β-内酰胺酶产生状况.方法:对20株KPN菌进行了16种β-内酰胺酶基因(TEM、SHV、CTX-M-1群、CTX-M-2群、CTX-M-9群、OXA-1群、OXA-2群、OXA-10群、PER、GES、VEB、CARB、DHA、ACT-1)检测.结果:20株KPN菌检出TEM、SHV、CTX-M-1群、CTX-M-9群、OXA-1群、DHA等6种β-内酰胺酶基因,阳性率分别为85%、25%、25%、20%、25%、70%.20株KPN菌中有19株至少检出1种β-内酰胺酶基因,多同时检出6种β-内酰胺酶基因.并在国内首次发现CTX-M-55型.结论:该20株KPN菌β-内酰胺类抗菌药物耐药与产β-内酰胺酶密切相关.
作者:王智刚;周军;史伟峰 刊期: 2007年第01期
1995年8月至2005年10月,笔者门诊采用我院自治中成药通络续筋胶囊结合药物封闭、体育疗法和微波疗法治疗肩周炎78例,疗效满意.现总结如下:
作者:黄会见 刊期: 2007年第01期