黄仁勇
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是缺血性卒中重要的独立危险因素,据报道[1]:一次TIA后1个月内发生卒中率4%~8% ;1年内12%~13%.为了 TIA 患者的治愈率提高,积极预防再发率和卒中的发生率,郑州大学附属郑州中心医院从2012年02月至 2014年01月对短暂性脑缺血发作患者实施医护一体并护理干预和健康指导,收到较好效果,现报道如下.
作者：彭睿；李进领 刊期： 2015年第z1期
贫血是慢性肾功能衰歇的合并症.自人类红细胞生成素的产生,对肾性贫血的治疗取得突破性的进展.缺铁是影响重组人类促红细胞生成素的治疗效果.静脉注射蔗糖铁是目前有疗效的补铁方法.然而,蔗糖铁剂不良反应大、费用高,在基层患者大都难以接受.口服右旋糖酐铁分散片不良反应小、费用低,但不能完全纠正贫血.寻找高效、不良反应小、费用低的治疗肾生贫血的方法,迫在眉睫.我科2012年1月-2013年6月对42例维持血液透析的肾性贫血患者,用口服右旋糖酐铁分散片加小剂量静脉注射蔗糖铁剂联合促红细胞生成素治疗肾性贫血,结合系列护理措施,取得了明显的疗效.
作者：马云霞；夏冰峰 刊期： 2015年第z1期
目的:本次探讨舒血宁联合贝那普利治疗2型糖尿病合并高血压肾损害的临床疗效评价.方法:选取在我院接受治疗的2型糖尿病合并高血压肾损害患者 72 例,分为试验组和对照组各 36 例,对照组给予基础治疗+贝那普利,实验组给予基础治疗+贝那普利+舒血宁.结果:实验组治疗效果明显优于对照组,p<0.0.结论:治疗2型糖尿病合并高血压肾损伤的患者,可以采用舒血宁联合贝那普利,此方法效果显著,值得推广.
作者：朱明东；刘志远 刊期： 2015年第z1期
目的:探讨入住在重症医学科(ICU)的重型颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素,及进行危险因素相关护理干预的效果分析.方法:回顾分析2013 年3 月至2014年12 月,在我院重症医学科住院期间发生肺部感染57例重型颅脑损伤患者的临床资料,对所有患者进行痰培养,统计评估患昏迷量化评分(GCS),人工气道建立及机械通气,营养状况评分,汇总微生物感染数据.结果:57例入组患者中回归分析ICU重型颅脑损伤患者发生肺部感染患者,平均年龄大于63岁,GCS评分小于8分,营养状况评分(NRS)大于3分,均曾建立人工气道/或进行机械通气,预防使用抗生素超过5天占85.96%;该组患者中细菌感染发生率100%,合并真菌感染19.30%,痰培养铜绿假单胞菌发现率27.7%为细菌感染首位细菌,其次为表皮葡萄球菌,耐甲氧西林金色葡萄球菌( MRSA )、嗜麦芽糖寡氧单胞菌、肺炎克雷伯菌菌.结论:入住在重症医学科(ICU)的重型颅脑损伤患者,预防使用抗生素、昏迷程度、营养状况、人工气道建立、年龄大于60岁可能是发生肺部感染的原因,减少易患因素,早发现、早诊断、早治疗,特别是早预防是减少ICU内重型颅脑损伤患者发生院内肺部感染的有效措施.
作者：赵艳；翟米洁；焦峰军；施大为 刊期： 2015年第z1期
目的:分析脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化.方法:选取从2014年6月-2015年6月收治的25例脂肪肝患者,作为观察组;并选取同期25例体检健康者,作为对照组,对比两组血脂、血糖和肝功酶学等指标.结果:两组ChoL、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标有明显差异(P<0.05).两组ALT、AST、GGT等肝功酶学指标有明显差异(P<0.05).观察组FBG为(6.44±0.76)mmol/L,对照组为(4.85±0.54)mmol/L,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:脂肪肝患者肝功酶、血糖与血脂均有一定程度变化,指标检测有助于脂肪肝诊断,预防发生脂肪肝,减少并发症.
作者：骆时木 刊期： 2015年第z1期
卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)可直接影响患者的神经功能康复和生活质量,故早期诊断及治疗非常重要.笔者运用舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁24例,并与氟西汀治疗的对照组进行比较,取得良好疗效,现将结果报告如下:1 临床资料1.1 对象:全部对象为2014年03月~2015年03月我院收治的脑卒中后抑郁(PSD)患者共47例.
作者：茅卫兵；邱建成；陈星 刊期： 2015年第z1期
目的:探讨多系统萎缩(MSA)的临床特征与疾病进展的特点,丰富临床认识,以早期确诊MSA并尽早给予相应治疗.方法:按Gilman诊断标准,回顾性分析我院2009-2013年26例出院诊断MSA患者的临床资料、影像学检查和其他辅助检查.结果:26例病例,其中男性17例,女性9例.帕金森类症状为主(MSA-P) 11例,男女之比8:4.以小脑症状为主(MSA-C)12例,男女之比7:5.自主神经症状为主3例,其症状广泛存在MSA-P和MSA-C.结论:MSA主要累及椎体外系、小脑和自主神经三大系统,临床表现复杂多样,早期易误诊,头颅MRI等对该病的诊断很有帮助,可提高MSA早期诊断的准确性,故需加强认识以提高临床诊断水平.
作者：杨爱明；林亚明；张亚蓬 刊期： 2015年第z1期
目的:观察个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果.方法:选取138例小儿肺炎支原体感染患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各69例,对照组给予常规治疗,观察组实施个性化护理干预.比较两组患儿的治疗效果及护理满意度.结果:观察组患儿显效40例,有效24例,总有效率92.75%高于对照组72.46%(x2=9.886, P<0.05);不良反应7.25%明显低于对照组26.09%(x2=8.817, P<0.05);观察组患儿家长满意度98.55%明显高于对照组85.51%(x2=8.001, P<0.05).结论:将个性化护理模式应用于小儿肺炎支原体感染患儿的治疗中,能有效提高治疗总有效率,减少不良反应,增强患者满意度.
作者：李志琴 刊期： 2015年第z1期
目的:中西医综合疗法预防PCI术后再狭窄.方法:本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的50例冠心病冠状动脉支架植入术后患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗方式,治疗组采用中西医综合疗法,对比两组患者治疗前后的支架再狭窄程度和临床症状改变情况.结果:治疗后,治疗组的支架再狭窄程度为(1.93±5.43)%,对照组的支架再狭窄程度为(14.79±10.52)%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:冠心病冠状动脉支架植入术后患者在治疗过程中采用中西医综合疗法治疗方式,能够有效的改善患者术后再狭窄症状,降低其发生率,值得在临床上推广应用.
作者：高宪玺；王东昇 刊期： 2015年第z1期
目的:了解驻邕某单位住院患者住院期间满意情况,为医护人员改进工作方法提供参考,提高医疗服务质量.方法:在驻邕某单位住院各科室现场随机抽取就诊患者进行问卷调查.计算各调查项目满意率,进行统计描述分析.结果:共调查驻邕某单位住院患者709人,他们对医院的行风状况、护士的服务态度及技术、接诊医生服务态度及医疗质量的满意率达到90%以上.对医院的收费和伙食满意率比较低,分别为79.97%、74.75%,.结论:我院住院患者对医院医疗服务整体满意率相对较高,对医疗收费、伙食满意率较低, 建议医生继续提高诊疗技术,合理用药降低患者医疗费,加强伙食、保洁等后勤服务,提高患者满意度.
作者：陈春秀 刊期： 2015年第z1期
目的:探索以人为本教学模式在全科社区教学管理中的应用.方法:从和谐师生关系、关注学员社会角色、推动教学方法的创新等多个方面,将以人为本理念和模式融入教学管理中.通过对2012年至2014 年的全科学员的满意度调查,评价管理效果.结果:学员比较满意以人为本的管理模式,认为能在社区实践中得到更多尊重,更多关爱,更多关注,有所想,有所获.结论:在全科社区教学管理中实施以人为本模式,关注学员个体,因材施教,加强双向沟通,可使全科医师培训在良好的教学环境中有序推进,提高带教效果.
作者：单梅青；刘昊 刊期： 2015年第z1期
目的:探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响.方法:回顾性分析2012年7月至2015年6月期间98例就诊我科的急性心梗患者,按优化心梗护理流程前后分为对照组与观察组,对照组为2013年12月之前就诊的患者,按照常规流程进行抢救护理,观察组为2014年1月以后就诊的患者,按优化急诊护理流程进行抢救护理,比较两组抢救室滞留时间以及急诊球囊扩张时间.结果:观察组患者急诊科抢救室滞留时间以及急诊球囊扩张时间明显缩短,二者之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优化急诊护理流程明显缩短心肌再灌注时间,有利于急性心肌梗死患者抢救,值得推广.
作者：林逗；黄彩芳；黄兴伟 刊期： 2015年第z1期
目的:观察分析手足口病患儿临床表现以及护理措施.方法:回顾分析2014年6月至2015年6月期间在我院诊治的38例手足口病患临床资料,将其随机分为观察组和对照组,每组19例患儿.两组患儿给相同的临床治疗,对照组患儿通气给予常规护理,观察组患儿同期给予手足口病针对性的护理,对比两组患儿临床护理和治疗效果.结果:观察组患儿临床治疗总有效率 94.73%,与对照组患儿临床治疗总有效率 84.21%对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床中对手足口病患儿进行常规治疗的同时,给予针对性的护理措施,可以有效提高患儿的临床治疗有效率,减少并发症的发生率,值得在临床推广和应用.
作者：时维密；李珊 刊期： 2015年第z1期
目的:观察社区干预对青光眼患者遵医行为的影响.方法:随机选自2014年7月-2015 年7月来本院诊治的青光眼患者50例,在常规治疗与护理的基础上予以社区干预,对比分析患者社区干预前后的遵医行为和生存质量.结果:患者经过社区干预后的避免诱因、按时服药、自我检测及定期复查等遵医行为明显优于社区干预前,社区干预前后对比差异较为明显(P<0.05);患者社区干预后的就医满意度为 94%,表明社区干预效果良好.结论:社区干预能有效改善青光眼患者的遵医行为和就医满意度,有利于疾病的治疗,对减少并发症、预防复发,提高护理质量,提高患者的生存质量有重要的临床意义.
作者：陈晓云 刊期： 2015年第z1期
目的:脑出血病人的护理与术后观察评价.方法:本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的64例脑出血患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用优质护理方式,对比两组患者的护理满意度、并发症发生率、住院费用结果.结果:护理组中出现了 1 例压疮患者,1例出血患者,1例焦虑抑郁患者,并发症发生率为9.375%,住院费用指标为(5790.40±1000.13)元,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:脑出血患者采用优质护理方式后,可以针对患者手术前后开展有效的护理工作,提升护理疗效,减轻患者家庭经济负担,值得在临床上推广应用.
作者：黄菱丽 刊期： 2015年第z1期
随着现代医疗技术的发展,人们对肾上腺皮质功能的关注程度越来越高,随着重症医学领域的崛起,对重症疾病的治疗瓶颈,近年有关肾上腺皮质功能在重症疾病中的研究也欣然而起.本文通过归纳肾上腺皮质功能与重症疾病的研究,探讨两者关系,探讨肾上腺皮质功能的监测和维护在重症医学科的重要性.
作者：于娜；苏懿；马明远 刊期： 2015年第z1期
目的:观察头孢曲松钠联合小金丸治疗慢性盆腔炎临床疗效.方法:确诊慢性盆腔炎患者180例随机分为观察组92例和对照组88例.观察组组均采用口服头孢曲松钠和小金丸;对照组单纯使用头孢曲松钠.治疗三个疗程后观察比较两组患者疗效.结果:用药后两组患者临床症状均有改善,观察组用药后总有效率为92.39%.对照组为78.40%,两组疗效比较具有显著性差异(P<0.05).结论:头孢曲松钠结合小金丸治疗盆腔炎具有确切疗效.
作者：杜明慧 刊期： 2015年第z1期
目的:探讨多功能内窥镜显像系统在中医耳鼻咽喉科临床教学中的重要作用.方法:通过应用多功能内窥镜显像系统辅助教学与否,观察学生学习成绩和满意度变化.结果:通过多功能内窥镜显像系统在临床教学中的应用,让学生更容易理解和掌握中医耳鼻咽喉科疾病的病因病机、辩证论治,同时提高了学生满意度.结论:多功能内窥镜显像系统在中医耳鼻咽喉科临床教学中作用突出.
作者：姜辉；黄丽贤；张丽；丁雷 刊期： 2015年第z1期
探讨精神科护理中相关法律问题,包括意外事件、护理文书与病人相关的手续.护理人员自身安全与防护学,提出相应的对策.
作者：梅京斌 刊期： 2015年第z1期
目的:探究舒适护理在老年患者种植牙术的应用效果.方法:选取我院2014年9月~2015年8月收治的30例老年患者,共36颗种植牙进行回顾性分析,通过bicon配套种植系统,结合种植牙的特征和老年患者的年龄特点,做好患者手术前、手术过程中和手术后的护理工作,确保护理的方式适宜.结果:规范和正确的术式联合舒适护理,可确保老年患者以积极的心态,建立患者对于种植牙手术的自信,确保手术的治疗效果.结论:种植牙手术联合舒适护理在老年患者中应用,可改善患者在手术中的舒适度,提高手术的成功率,值得临床方面应用和推广.
作者：肖会能；吕德平；文静；伍建容；李娜 刊期： 2015年第z1期
临床心身疾病杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
