孙丽娜；何伟凤；马树秀
肠易激综合征(IBS)是临床上较为常见的一种胃肠道功能性疾病,约占胃肠道疾病发生率的30％至50％左右.IBS的临床症状主要表现为全身性原发性慢性疾病和平滑肌功能障碍等,该疾病的发生会对患者的生理和心理造成十分严重的影响,进而危害其正常的工作和生活.本文就对中医辨证的方法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效进行了探讨分析.
作者：梁维 刊期： 2014年第02期
目的 探讨观察布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的临床疗效及其安全性,分析影响其治疗结果相关因素.方法 选取我院2009年5月至2013年5月收治的45例早产儿动脉导管未闭(PDA)患儿,均给予口服或经鼻饲布洛芬混悬滴剂进行2个疗程的治疗,分别观察第1疗程和第2疗程患儿动脉导管关闭情况以及不良反应发生情况,并分析不同患儿性别、出生体重、出生孕周、首日剂布洛芬应用时间、婴儿宫内发育以及动脉导管内径对布洛芬治疗效果的影响.结果 45例患几经第1疗程治疗后动脉导管关闭37例(82.2％),经2个疗程治疗,动脉导管关闭40例(88.9％);不同患儿的出生孕周、性别、宫内发育情况和动脉导管内径对布洛芬的治疗效果比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05),首日用药时间和出生体重对布洛芬的治疗效果有明显影响(P＜0.05).结论 布洛芬治疗PDA的临床疗效确切,且副作用较轻,其疗效和患儿的出生体重成正相关,尽早使用布洛芬治疗,可提高关闭率.
作者：韦秋菊 刊期： 2014年第02期
目的 探讨丙泊酚、利多卡因复合芬太尼静脉全麻下辅助电子胃镜用于食道支架置入的安全性及效果分析.方法 选择无绝对禁忌症食管癌患者、贲门失弛缓症及纵隔肿瘤并食管痿病人50例置入食管支架,静脉推注芬太尼,丙泊酚与利多卡因混合液后进行食道支架置入术,同时进行多功能监护的回顾性分析.结果 麻醉效果满意,支架置入病人无疼痛感,操作过程病人无记忆、无恶心、呕吐发生.支架置入成功率100％.结论 丙泊酚、利多卡因复合芬太尼静脉全麻下辅助电子胃镜用于食道支架置入术麻醉安全性高,减少操作时间,减轻病人痛苦,提高支架置入的成功率.
作者：沙占明；赵毓毅；肖磊；王宝华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨血浆D-二聚体(DD)的含量对于肺栓塞(PE)疾病的临床诊断的应用价值.方法 检测40例及对照组45例非PE的患者血清中D-二聚体含量.结果 40例PE患者中,DD水平(1.6±1.2) mg/L,DD阳性率水平93％明显高于对照组的DD含量(0.35±0.18) mg/lDD阳性率28％,差异有统计学意义,(P＜0.05).结论 血浆D-二聚体(DD)含量的检测对于临床肺栓塞疾病有着非常重要的临床诊断价值.
作者：李微 刊期： 2014年第02期
目的 探讨慢性肺心病合并低钠血症的发病原因及防治措施.方法 回顾性分析我院住院治疗的80例肺心病合并低钠血症患者的病例资料.结果 80例慢性肺心病合并低钠血症患者经平衡电解质紊乱治疗后,73例好转(91.2％),预后良好.结论 低钠血症是慢性肺心病的常见并发症,其无明显临床特异性,早发现、早治疗,对肺心病的防治具有重要意义.
作者：古丽加马丽·阿不都拉；热依拉·牙合甫 刊期： 2014年第02期
目的 分析探讨复方丹参滴丸配合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效.方法 选取2011年6月-2013年6月期间65例在本院进行冠心病治疗的患者,其中36例作为实验组,给予复方丹参滴丸配合阿司匹林进行治疗;29例作为对照组,采用阿司匹林单药治疗.观察比较两组患者的疗效.结果 实验组总有效率为92.3％,对照组总有效率为73.1％,实验组的疗效明显优于对照组.结论 阿司匹林能够抑制血小板的聚集凝结,从而有效避免血栓的形成,是治疗冠心病的常规用药;复方丹参滴丸能够有效减少心肌耗氧、改善心肌能量的代谢功能、对心肌细胞和血管内壁起到保护作用、减少血小板凝集.应用丹参滴丸配合阿司匹林共同治疗冠心病极具医用价值,值得在临床大力推广.
作者：王玉英；何美菁 刊期： 2014年第02期
目的 探讨病理科质量控制和资料管理中常见问题,并提出相应的整改措施,以提高病理科质控水平.方法 通过查阅病理资料,对其内容进行分析,发现问题后提出相应的整改措施.结果 通过对所抽资料进行分析,及时整改,加强了病理科质量控制和资料管理,提高了专业人员的素质,同时提高了病理诊断的准确率.结论 病理科质量控制在很大程度上决定了病理诊断的正确性,而病理报告单记录患者标本送到病理科后进行检查并做出诊断的全部过程,是医院质量控制的重要内容,病理相关人员应充分认识到病理资料在医疗、教学、科研的重要性,做好病理科的资料管理工作,对提高病理科质量管理和质量控制具有一定的促进作用.
作者：侯贵明 刊期： 2014年第02期
目的 探讨饮食干预对2型糖尿病患者的治疗效果分析.方法 选取我科收治的2型糖尿病患者90例进行分析讨论,随机将其分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者在常规护理的基础上给予饮食干预措施,比较两组患者的血糖控制率、并发症发生率以及患者满意度.结果 观察组患者实施饮食干预护理措施后血糖控制率、并发症发生率以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P＜0.05).结论 对于2型糖尿病患者在实施常规护理措施的基础上给予饮食干预能够明显的提高血糖控制率、减少并发症的发生并且能够提高患者的满意度.
作者：王凤莲 刊期： 2014年第02期
目的 为了保证医疗安全,降低医院感染的发生率.方法 通过对换药室造成医院感染因素的分析.结果 制定并实施各项有效的消毒隔离措施和感染监测制度,严格执行无菌技术操作,对无菌物品进行消毒灭菌效果的监测,加强换药室环境管理.结论 对换药室的空气、无菌物品、及护理人员的手等方面加强消毒管理,规范各项操作,制定有效的感染管理制度,能够控制医院感染.
作者：谢惠敏；李畅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨消化内科患者恶心呕吐的根本原因.方法 随机选择2012年2月至2013年5月我院消化内科收治的70例恶心呕吐患者作为研究对象,回顾分析患者的临床资料,分析和总结疾病类型和产生恶心呕吐的根本因素.结果 所有患者中,疾病类型以反流性食管炎(26例,占37.1％)、急性肠炎(22例,占31.4％)以及胆系结石(16例,占22.9％)三种疾病为常见.这三种疾病发生率与其他类型疾病发生率对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 消化内科发生恶心呕吐的患者其疾病类型主要以反流性食管炎、急性肠炎以及胆系结石三种疾病较为常见,因此在诊断恶心呕吐患者时,应该首先寻找病因,然后再给予针对性治疗,如此才能够有效提高诊治率.
作者：孙超 刊期： 2014年第02期
对新形势下提高护士长个人素质的途径和方法及护理管理技巧进行了分析和总结.护士长要转变观念、适应角色,具备多元化意识,具备精湛娴熟的业务能力和良好的综合素质、身体素质,并运用现代管理技巧才能适应社会的进步和时代的需求,才能带领护理队伍取得出色的成绩.
作者：侯晓丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨健康教育路径模式在门诊弱视儿童健康教育中应用的效果.方法 利用我院的现有资源,并针对性的对弱视儿童群体进行调查,因为其就医初次确诊和二次复查的时间间隔是一定的,在此我们要引用灵床路径模式,提前设计好调查问卷,在院内随机的选出20名弱视儿童,并且对其家长进行其掌握弱视知识的了解,随后对其进行问卷调查,问卷调查后门诊护士要对家长进行具有针对性的健康教育,在二次复查时护士要再次对其家长进行其掌握弱视知识的了解,随后对该家长进行问卷调查.结果 将20名家长在健康教育前后对调查问卷的知识掌握程度进行打分量化,共分为三个等级,如果平均分在0-3分之间为较差,平均分在3-6分之间为一般,平均分在6-8分之间为较好.在健康教育前调查问卷显示,对弱视知识了解达到较好层次的家长人数为0人,占总人数的百分之零,对弱视知识了解达到一般层次的家长人数为7人,占总人数的百分之三十五,对弱视知识了解达到较差层次的家长人数为13人,占总人数的百分之六十五,品均分为2.9分,健康教育后的调查问卷显示,对弱视知识了解达到较好层次的家长人数为10人,占总人数的百分之五十,对弱视知识了解达到一般层次的家长人数为9人,占总人数的百分之四十五,对弱视知识了解达到较差层次的家长人数为1人,占总人数的百分之五,品均分为5.8分.在健康教育前后对护士也对家长回答与弱视有关知识问题的正确率做出了分析,对于弱视发病机制的问题,健康教育前的家长回答的正确率为百分之十五,健康教育后家长回答的正确率为百分之八十五;对于散瞳目的以及散瞳的注意事项的问题,健康教育前家长回答的正确率为百分之五,健康教育后家长回答的正确率为百分之五十;对于弱视健康康复训练的问题,健康教育前家长回答的正确率为百分之五,健康教育后家长回答的正确率为百分之八十.结论 健康教育路径模式在门诊弱视儿童健康教育过程中具有显著的效果.
作者：蔡雅娟；孙桂兰 刊期： 2014年第02期
目的 分析本院急诊护理存在的护理问题,提出合理的对策及建议.方法 选择2011.01至2012.01于我院急诊科治疗过程中出现护理质量问题投诉、服务投诉、潜在医疗纠纷隐患病例128例,进行回顾性分析,总结原因,提供问题解决方案和对策.结果 总结发现主要在以下方面存在问题:护理制度问题,护理流程、仪器使用和技术操作、医嘱执行、沟通问题、护理人员专业以及人文素质问题,病区环境等问题.结论 根据急诊科护理中潜在的风险,制定实际而有效的防御措施,减少纠纷发生.
作者：唐碧如；余海燕 刊期： 2014年第02期
目的 分析和讨论剖宫产手术患者发生大出血的临床抢救措施.方法 回顾性分析我院收治的18例剖宫产大出血的患者的临床资料,其中11例患者行按摩子宫无效后行卡孕栓或缩宫素为药物组,7例患者在按摩子宫、使用卡孕栓以及缩宫素无效后行宫腔填塞或B-lynch缝扎术治疗为手术组,对比两组剖宫手术大出血患者的临床急救效果并对其进行评价.结果 两组大出血患者进行急救后的出血量、急救累积时间以及治愈率进行比较,均得到p ＜0.05,两者之间存在差异,且差异具有统计学意义.结论 相较于按摩子宫和使用缩宫素进行大出血急性抢救,B-lynch缝扎术具有止血迅速、止血效率高、操作简单、并发症少等优点,是目前临床剖宫产大出血患者在药物治疗无效时的首选急救手段,值得临床妇科推广应用.
作者：林彩莲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨绝经前子宫切除术对患者的雌激素与甲襞微循环变化的影响.方法 选取2012年4月-2013年4月期间来我院采取子宫切除术进行治疗的子宫肌瘤患者60例,将患者进行随机分为观察组和对照组,每组各30例患者.观察组患者采取子宫切除术进行治疗,并且在手术前3天和手术后3个月,采取国产XTW-ⅡB型彩色多功能微循环检测仪,对患者的雌激素与甲襞微循环各项主要指标的变化进行测定.对照组患者在月经干净7-11天时,取清晨空腹血测定其雌二醇水平.结果 观察组患者术前3天的雌二醇水平为(221.28±54.87)pmoL/L,患者术后3个月时的雌二醇水平为(139.62±38.45) pmol/L,术前术后雌二醇水平比较差异具有统计学意义(P＜0.01).对照组患者月经干净后7-11天时的雌二醇水平为(224.87±30.18),与观察组患者术前雌二醇水平相比,差异不具有统计学意义(P＞0.05).与观察组患者术后雌二醇水平相比,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组患者术后3个月时输入支变细、输出支变细、管袢性状异常、血流速度减慢以及汗腺增多等甲襞微循环各项主要指标较手术前均有显著变化,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于绝经前子宫肌瘤患者进行手术治疗时尽量保留其子宫,对于必须进行子宫切除治疗的患者,在术中需尽量保护其卵巢血管,以此来维持患者的卵巢功‘能,同时在术后要适当的为患者补充雌激素.
作者：孙红霞；卢桂雨；包宝柱 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妇科盆腔肿瘤介入化疗后,对根治手术的影响.方法 经股动脉穿刺成功后,运用Seldinger技术,超选择将导管送至肿瘤供血血管,进行动脉药物灌注化疗.结果 肿瘤体积缩小,肿瘤组织与周围正常组织分界清、粘连少,容易分离,部分病灶呈干酪性坏死改变,术中出血量减少.讨论 盆腔组织结构复杂,肿瘤组织容易与周围组织粘连,完全切除难度较大.术前的介入化疗,使肿瘤组织与周围正常组织分界清晰,为完全切除提供了良好条件.
作者：董红建；张培霞；张海峰 刊期： 2014年第02期
本文总结了在急诊护理纠纷中的常见原因,包括护理人员的业务能力差、护患沟通不畅、护理人员法律风险意识淡薄、护理管理体制差,提出培养护理人员的业务能力、建立健全护理管理制度、加强护患沟通、增强护理人员法律风险意识,从而防止急诊护理纠纷的发生.
作者：李娟 刊期： 2014年第02期
目的 讨论门静脉海绵样病变CT分型及门静脉病变CT影像表现及CT诊断价值.方法 收集门静脉海绵样病变(CTPV)28例进行回顾性分析,所有病例均行标准化上腹部128层螺旋CT双期增强扫描,其中13例对原始数据进行重建.结论 由于良好的空间分辨率,极少的漏层和运动伪影,增强螺旋CT有助于提高门静脉侧支血管显示率,了解侧支血管的解剖细节及细微毗邻关系.
作者：李艳飞 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特点、辅助检查、诊断及治疗.方法 回顾分析29例SCD患者的临床特征.结果 29例患者中21例合并贫血,放射免疫血清维生素B12测定中20例低于正常值,腰穿发现脑脊液中6例蛋白轻度增高,肌电图中26例神经传导速度减慢,17例颈胸段磁共振检查异常,累及脊髓后索、侧索中锥体束外,还可累及侧索中脊髓丘脑束.所有患者均给予维生素B12治疗,大多数患者病情趋于好转.结论 维生素B12缺乏是SCD的主要病因,维生素B12是治疗SCD的关键.
作者：卢冬梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨保守疗法对于功出血患者的治疗效果.方法 66例功能性子宫出血患者随机分成对照组和实验组,对照组口服米非司酮,实验组加服化瘀止血汤.结果 实验组有效率为93.39％,对照组为78.78％,两组雌激素水平均降低,子宫内膜厚度变薄,实验组相对于对照组降低明显,实验组患者的治疗有效率明显高于对照组.结论 米非司酮与化瘀止血汤联用的保守疗法在功能性子宫出血治疗上效果显著.
作者：葛玉芳 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
