葛玉芳
目的 探讨保守治疗腰椎间盘突出症的护理措施和护理效果分析.方法 选取2013年1月-2013年6月来我院接受保守治疗护理的100例腰椎间盘突出症患者,将其随机分为观察组和对照组各50例,观察组进行常规护理,对照组进行针对性护理,将两组对照组的临床护理效果进行对比分析.结果 观察组和对照组的保守治疗护理干预评分中得出,观察组的评分为(4.57±3.29)分,对照组的评分为(8.83±6.38)分,由此看出,观察组的分数明显比对照组的分数要低,P <0.05.讨论 在非手术性的综合治疗护理中,有针对性的系统护理,能够有效提高治愈率,减少并发症的发生,使治疗护理效果达到佳.
作者:李宏蕊 刊期: 2014年第02期
目的 通过分析肝胆手术后胆漏的发生来探讨其防治对策.方法 回顾性分析近4年来在本院实施的肝胆外科手术1695例,发生胆漏38例.对其胆漏的原因,以及临床防治对策进行了分析和总结.结果 38例患者中,35例患者住院期间胆漏得以治愈,治愈率达到了92.11%.另外3例患者需要进行再次手术,术后1例发生死亡,另2例带管出院.结论 对患者行肝胆外科手术时容易发生胆漏.主要的治疗方案是通过充分引流,另外,如果存在胆漏量过高的情况,则要进行相应的手术治疗.此外,胆漏发生的原因较多.作者认为对胆漏进行治疗时非手术治疗效果好.但其关键仍在于预防.
作者:杨小平 刊期: 2014年第02期
1 临床资料13001176,患者程xx,33岁,已婚.因停经51天,下腹部疼痛4小时急诊入院.查体:贫血貌,血压80/50mmHg,下腹部压痛,移动性浊音阳性,宫颈举痛,后穹窿触痛,饱满,子宫及双侧附件触诊不满意,触痛明显.B超提示:子宫体大小6.6x5.0x4.7cm,宫内膜厚1.5cm,右侧盆腔回声紊乱区约8.4x5.0cm,腹盆腔积液,尿妊娠试验阳性,阴道后穹窿穿刺抽出2ml不凝血.入院后因腹腔内出血多,失血性休克,给予立即建立静脉通路,备血同时,急症手术.术中见腹腔内出血约1600ml,探查见右侧宫角偏后1cm处子宫肌层及浆膜层破裂,破口约2x2cm,破口表面可见新鲜绒毛组织,可见活动性出血,探查子宫其他部位,双侧输卵管无增粗及破口,双侧卵巢未见异常,给予钳夹清理子宫破口处绒毛组织约1g,止血钳探查子宫浆肌层破口未与子宫腔相通,盐纱擦拭破口处肌层组织,见无绒毛组织后给予缝合子宫破口.手术顺利,术后病理提示:凝血块中可见滋养叶上皮细胞,术后5天出院.
作者:宋晓莉;周瑞江 刊期: 2014年第02期
面部肤色暗沉是美容科常见病.中医认为“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上注于面而走空窍”(《灵枢·邪气脏腑病形篇》),所以,面色晦暗多与脏腑气血失调有关.而颈椎病与面部气血运行关系密切.笔者在临床中注意到,通过面部肤色暗沉患者颈部治疗,对提高疗效和减少复发有重要意义.本文就颈椎病与面部肤色暗沉的关系进行探讨.
作者:徐靖;施静思;张满虹 刊期: 2014年第02期
目的 探讨复杂胫骨平台骨折手术治疗方法.方法 回顾复杂胫骨平台骨折39例临床资料,患者均采用手术切开复位,恰当的钢板内固定,自体松质骨植骨.结果 39例患者均得到回访,骨折全部愈合,无感染病例,3例切口皮肤部分坏死,钢板部分外露,行皮瓣转移后愈合.按马元璋评价标准,优良率92.30%.结论 恰当的内固定是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法,保护关节附属结构,自体松质骨植骨对提高疗效有明显作用.
作者:商贵斌 刊期: 2014年第02期
目的 探讨经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 对我院76例术后经病理证实为子宫内膜息肉超声声像图进行回顾分析,重点观察子宫内膜厚度及回声,病变位置、大小、数量、形态、回声性质及血流分布特征.结果 76例子内膜息肉患者,超声正确诊断65例,符合率为85.5%(65/76).其中6例误诊为子宫内膜增生,4例误诊为子宫黏膜下肌瘤,1例误诊为子宫内膜癌.结论 经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断及鉴别诊断具有重要价值,给临床提供更多有价值的信息.
作者:封华 刊期: 2014年第02期
目的 本研究主要就前列腺癌诊断过程中经直肠B超引导下前列腺穿刺活检的应用情况展开分析讨论.方法 观察组在直肠B超引导下行前列腺穿刺活检,对照组直接行前列腺穿刺活检,对比2组前列腺穿刺活检阳性率.分析观察组的动脉峰值流速包括Vmax、Vmean和阻力指数(RI).结果 观察组在直肠B超引导检出前列腺癌、前列腺增生检出率高于对照组.观察组前列腺癌的经直肠超声检查血流峰值流速Vmax、Vmean和RI值高于和前列腺增生.结论 在对前列腺癌患者进行临床诊断时,经直肠B超引导下前列腺穿刺可以在一定程度上提高患者的确诊率.
作者:董慧;韩涛;高平生;丁伟;朱瑞;魏希锋 刊期: 2014年第02期
目的 观察藕粉加凝血酶粉治疗上消化道出血的效果.方法 2011年2月-2013年9月的120例上消化道出血的患者随机分为两组,治疗组60例.用0.9%氯化钠20ml+ 1000u凝血酶粉入100ml藕粉q6h口服,对照组60例,用0.9%氯化钠20ml+ 1000u凝血酶粉q6h口服,两者疗程均为三天,同时使用奥美拉唑、奥曲肽等药物治疗观察,两组治疗以后观察上腹部不适、头晕、乏力、脉搏、血压、大便潜血、血红蛋白浓度、血细胞比容、肠鸣音、等变化.结果 治疗组有效率98.33%,对照组为78.33%,显著高于对照组,P<0.01.结论 藕粉加凝血酶粉治疗上消化道出血止血快速、操作简单,效果显著,无毒副作用,适宜基层医院使用.
作者:张青梅 刊期: 2014年第02期
目的 探讨伽玛刀治疗脑干区病灶的方法和疗效.方法 使用伽玛刀治疗脑干区病灶18例,周边剂量6-13Cy,平均10.5Gy,中心剂量12-26Gy,平均18.8Gy,周边剂量曲线50%.结果 全部病例获得随访,随访6月-10年,病灶好转13例,病灶未控2例,病灶复发3例.结论 应用伽玛刀治疗脑干病灶是一种安全有效的方法,近期效果满意.
作者:刘敬聘;秦坤明;王仁生 刊期: 2014年第02期
目的 探讨针对脑卒中偏瘫患者,利用运动想象疗法配合强化运动对患者进行治疗,观察对患者上肢功能恢复程度产生的影响.方法 选取我院2010年12月-2012年12月脑卒中偏瘫患者100例,通过抽签法对患者完成随机分组.设为A1组与A2组.在A1组的50例患者中,对其首先按照常规进行康复治疗,并且在此基础上配合运动想象训练结合强化运动的方法对患者进行有效治疗,针对A2组患者,对其只按照常规进行康复治疗.在患者完成治疗的前后对其利用FMA评分法以及MBI评定方法进行有效评定.结果 对于A1组与A2组患者,在完成治疗后,与治疗前进行比较发现,每一项指标都有所提高(P<0.05).并且在治疗效果方面,A1组患者获得效果较为显著(P<0.05).结论 针对脑卒中偏瘫患者,除了对其按照常规进行有效康复治疗之外,配合采用运动想象疗法与强化运动对患者进行治疗,能够显著将终的治疗效果提高,并且能够明显促进上肢运动功能可以快速恢复.
作者:邓赟;陈璐;禹继婷;陈龙剑 刊期: 2014年第02期
目的 探析项目教学法中的评价方式及评价标准.方法 对2012年在我院妇产科接受学习100名学生采用项目教学法对她们实施教学,对2011级的100名学生实施传统教学方法教学,对她们的学习效果进行评价,后总结评价标准.结果 2012级学生学习后考试成绩合格的有98人,合格率98.0%;2011级学生学习后考试成绩合格的有85人,合格率85.0%.2012级的学生在技能操作,相互配合等方面的操作能力均比2011级学生好.结论 采用不同教学法的学生在综合技能操作考试中成绩有显著性差异,采取有效的教学方法和合理的评价方法,有助于提高学生的工作质量,使得护理工作便捷、提高她们的工作效率.
作者:王风锦 刊期: 2014年第02期
目的 研究糖尿病肾病患者血液透析过程中的护理方法.方法 将47例糖尿病肾病患者分为两组,两组均于血液透析期间给予护理干预,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理.结果 观察组低血糖发生率为8.33%,护理满意度为91.67%,对照组低血糖发生率为30.43%,护理满意度为65.22%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者于血液透析期间给予综合护理,可减少低血糖的发生,护理满意度高.
作者:孙红;孙岩;王嵩;王玉静 刊期: 2014年第02期
目的 探讨联合药物降压治疗对高血压控制率的影响.方法 采用对社区中既往明确诊断的199例高血压病患者进行规范化管理及药物治疗.结果 高血压规范化管理联合降压治疗提高了控制率,减轻或防止心脑肾等靶器官损害,降低心血管事件.结论 说明高血压患者治疗的临床获益主要来源于血压降低,联合药物治疗控制血压行之有效.
作者:张润萍 刊期: 2014年第02期
糖尿病是一组常见的代谢综合症,分原发和继发两大类,其基本病理为绝对或相对胰岛素分泌不足和(或)胰岛素作用缺陷而引起的代谢紊乱.主要特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放异常.临床早期无症状,至晚期才多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦、疲乏无力等.久病可引起多系统的损害,导致眼、肾、神经、心脏和血管等组织进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.严重出现酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸中毒而威胁生命.70%以上的患者死于心脑血管并发症.国际上至今尚乏病因治疗的措施.临床上对于大多数病例仅能做到用药控制血糖,现报告2例临床已完全治愈的2型糖尿病患者.这给予糖尿病的治疗带来希望.
作者:罗玉琴;魏金玲;孙红雷;董莹莹;麻滨瑞 刊期: 2014年第02期
目的 探讨了卫生院护理文件书写中存在的问题和相关的应对措施,通过持续改进护理文件书写中存在的不足,不断提高护理文书书写的质量,确保卫生院的医疗安全,减少医疗差错及隐患.方法 通过抽检我院2011年1月2013年10月出院病历100份,对照卫生院护理文书书写质量标准,检查问题,分析原因,并采用相关的应对措施.结果 抽查100份护理文件中,共查找护理文件书写问题9项65例.结论 通过成立卫生院护理文书书写质量评估与检查组,定期与不定期对护理文件进行抽查,随时发现问题,责任到人及时整改,有利于提高护理文件的书写质量.
作者:徐艳萍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨健康教育路径模式在门诊弱视儿童健康教育中应用的效果.方法 利用我院的现有资源,并针对性的对弱视儿童群体进行调查,因为其就医初次确诊和二次复查的时间间隔是一定的,在此我们要引用灵床路径模式,提前设计好调查问卷,在院内随机的选出20名弱视儿童,并且对其家长进行其掌握弱视知识的了解,随后对其进行问卷调查,问卷调查后门诊护士要对家长进行具有针对性的健康教育,在二次复查时护士要再次对其家长进行其掌握弱视知识的了解,随后对该家长进行问卷调查.结果 将20名家长在健康教育前后对调查问卷的知识掌握程度进行打分量化,共分为三个等级,如果平均分在0-3分之间为较差,平均分在3-6分之间为一般,平均分在6-8分之间为较好.在健康教育前调查问卷显示,对弱视知识了解达到较好层次的家长人数为0人,占总人数的百分之零,对弱视知识了解达到一般层次的家长人数为7人,占总人数的百分之三十五,对弱视知识了解达到较差层次的家长人数为13人,占总人数的百分之六十五,品均分为2.9分,健康教育后的调查问卷显示,对弱视知识了解达到较好层次的家长人数为10人,占总人数的百分之五十,对弱视知识了解达到一般层次的家长人数为9人,占总人数的百分之四十五,对弱视知识了解达到较差层次的家长人数为1人,占总人数的百分之五,品均分为5.8分.在健康教育前后对护士也对家长回答与弱视有关知识问题的正确率做出了分析,对于弱视发病机制的问题,健康教育前的家长回答的正确率为百分之十五,健康教育后家长回答的正确率为百分之八十五;对于散瞳目的以及散瞳的注意事项的问题,健康教育前家长回答的正确率为百分之五,健康教育后家长回答的正确率为百分之五十;对于弱视健康康复训练的问题,健康教育前家长回答的正确率为百分之五,健康教育后家长回答的正确率为百分之八十.结论 健康教育路径模式在门诊弱视儿童健康教育过程中具有显著的效果.
作者:蔡雅娟;孙桂兰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨助产过程中预防会阴深度裂伤的有效方法.方法 选取我科收治的自然分娩的产妇134例进行分析研究,分娩中出现会阴深度裂伤的患者有12例,总结分娩导致会阴裂伤的原因,并在助产过程中实施有效的预防措施.结论 在分娩助产过程中采取预防会阴裂伤的有效护理方法,降低会阴深度裂伤的病例,提高产妇的恢复效果.结论 对于产妇分娩中临床助产过程中采取预防会阴深度裂伤的有效护理措施能够明显提高分娩质量,减少会阴裂伤的发生,提高产妇的生活质量.
作者:赵宁宁 刊期: 2014年第02期
为了提高中药的疗效,减少毒副作用,应该合理地对药物中的有效成分进行提取.酶法是众多提取方法中的一种,目前被广泛的使用在中药的提取当中,这种提取法与其它提取方法相比,不但提取出的药物含量相对提高,而且提取时间相对缩短.笔者根据实际情况,针对酶法在中药提取中的应用进行了探讨,希望能为广大的相关工作者提供一些参考依据.
作者:曾德兴 刊期: 2014年第02期
目的 分析太极扣附着体义齿以及卡环式可摘义齿用于牙列缺损修复的疗效.方法 对我院口腔科门诊所收治的84例牙列缺损患者作为研究对象,其中,44例接受太极扣附着体义齿修复(观察组),40例应用卡环式可摘义齿修复(对照组),对比分析两组的疗效.结果 观察组的咀嚼效率显著优于对照组(P<0.05),且随着使用时间的延长,对照组患者的咀嚼效率显著降低(P<0.05),而观察组无明显变化(P>0.05);结束治疗2年后,观察组的满意率显著高于对照组(P<0.05),且无失败例,而对照组有3例失效.结论 相比于卡环式可摘义齿修复,太极扣附着体义齿用于牙列缺损修复后患者的咀嚼功能更佳,且修复治疗对于基牙牙周组织的不良影响较小,具有较好的组织相容性,值得推广应用.
作者:牛建杰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨静脉用药调配中心对医院临床医疗服务的提升作用.方法 临床医师开具静脉用药医嘱、护理人员核对无误后发送信息至静脉用药调配中心、静脉用药调配中心药师对医嘱进行适宜性审核后打印标签、贴签摆药核对、加药混合、成品核对、成品包装、发放至病区、科室护理人员验收签字、护理人员再次核对后给患者用药.结果 静脉用药调配中心作为临床医师、药师、护理人员之间的沟通平台,实现了医药护三位一体的医疗体系,确保安全用药.结论 静脉用药调配中心大力推动了医院临床药学的发展,继而提高了医院整体的医疗水平.
作者:高丽琼 刊期: 2014年第02期