曾德兴
目的 探讨肺癌放疗后放射性肺炎的护理干预措施.方法 选取我科收治的肺癌放疗后放射性肺炎的患者32例进行分析讨论,密切的观察患者的病情变化,给予有效针对性的护理干预措施,加强基础护理、保持呼吸道通畅,进行隔离性的保护措施,正确的使用药物治疗.结果 此组患者经过有效的治疗及护理干预措施后,肺炎痊愈出院,无并发症发生.结论 对于肺癌放疗后放射性肺炎的患者实施有效的护理干预措施,针对放疗的并发症,预防感染的措施,提高临床治疗效果,提高患者的生活质量.
作者：田美芹 刊期： 2014年第02期
双硫仑样反应属药源性急症,又称戒酒硫样或双硫仑样反应[1].是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内乙醛蓄积的中毒反应.酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛,乙醛在肝细胞线粒体内经过乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酸和乙醛酶A,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外.由于某些化学结构中含有甲硫四氮唑侧链,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应.主要表现为无力、面色潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头顶部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、神志不清、心动过速、急性心力衰竭、低血压、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥甚至心肌梗死等,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系[2].老年人、儿童、患心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药后饮酒或口服含乙醇的饮品或外用乙醇15-30分钟时发生.
作者：王小丽；张丽娜；唐美玉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妇科盆腔肿瘤介入化疗后,对根治手术的影响.方法 经股动脉穿刺成功后,运用Seldinger技术,超选择将导管送至肿瘤供血血管,进行动脉药物灌注化疗.结果 肿瘤体积缩小,肿瘤组织与周围正常组织分界清、粘连少,容易分离,部分病灶呈干酪性坏死改变,术中出血量减少.讨论 盆腔组织结构复杂,肿瘤组织容易与周围组织粘连,完全切除难度较大.术前的介入化疗,使肿瘤组织与周围正常组织分界清晰,为完全切除提供了良好条件.
作者：董红建；张培霞；张海峰 刊期： 2014年第02期
目的 观察依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死的效果.方法 选取90例急性脑梗死患者,按照随机对照的方法分为观察组和对照组各45例,对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予依这拉奉联合疏血通治疗.比较2组患者治疗后神经功能缺损恢复情况.结果 对照组45例患者,治愈13例,显效11例,有效5例,无效16例,总有效率64.4％;观察组45例患者,治愈21例,显效13例,有效7例,无效4例,总有效率91.1％.观察组治疗效果明显好于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉联合疏血通治疗脑梗死疗效可靠,是一种理想的治疗方法.
作者：符震宇 刊期： 2014年第02期
目的 文章通过探讨研究美拉唑、阿莫西林和克拉霉索对治疗胃溃疡的临床疗效.方法 资料针对2010年32月-2013年3月我院收治的50例胃溃疡患者.将50例患者随机分为观察组和对照组两组各25例.观察组的患者在传统用药上再加入克拉霉索200mg,3次/d.对照组的50例患者用奥美拉唑和阿莫西林结合治疗.奥美拉唑25 mg,1次/d,阿莫西林250mg,3次/d.观察两组患者经过不同的用药治疗后的临床疗效.结果 50例患者当中,观察组患者的治疗总有效率为96.7％,对照组的治疗总有效率是80.2％,对照组的效果明显好于对照组,观察组和对照组的差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者在临床治疗后均无不良反应,数据差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经过临床试验对比后发现,阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉索在治疗胃溃疡患者的过程中,较为安全,患者满意度高,治疗效果彻底,可以在胃溃疡临床治疗中广泛使用.
作者：瞿兴玉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术的护理方法和临床效果.方法 选取我院2011年12月-2012年12月间收治的60名经腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各30例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上予以术前、术中、术后全程进行护理,对两组患者的恐惧感、焦虑情绪、住院时间、手术成功率和满意度进行对比分析,同时总结护理体会.结果 观察组患者的恐惧感评分为14.9±0.5,焦虑情绪评分为12.8±0.4,患者手术后三天患者即可下床活动,5-7天后均痊愈出院,手术成功率为100.0％,患者满意度为99.8％;对照组患者的恐惧感评分为19.6±1.5,焦虑情绪评分为18.6±0.4,患者手术后7-10天后均出院,有3例发生感染,手术成功率为90.0％,患者满意度为89.2％.两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论 在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的护理中实施全过程护理对于提高手术成功率和患者满意度有着非常重要的作用和意义,值得在临床应用上推广.
作者：李翠菊 刊期： 2014年第02期
慢性乙型肝炎是我国的常见病、多发病,部分终演变为肝硬化、肝癌,严重危害人类健康,如无抗病毒治疗干预预后差.α-干扰素用于治疗慢性乙型肝炎疗效确切,可明显抑制乙肝病毒的复制、调节免疫功能、减轻肝脏炎症及纤维化,可重复使用,目前已被广泛应用于临床.干扰素也有一些不良反应,如发热、头痛、全身酸痛、乏力、食欲不振、脱发、消瘦等,少数病人可出现白细胞降低、血小板降低、轻微精神症状等.但因疗程长、心理负担重尤其是特殊毒副作用,往往影响患者接受治疗的依赖性和耐受性而中断治疗,导致治疗的失败.所以做好干扰素毒副作用的护理对策,对提高患者耐受性和依从性具有积极作用.
作者：刘圆；时春梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨食管患者术后肺部感染的原因及治疗分析,指导临床治疗及预防.方法 对2006年4月-2013年9月在我院就诊的确诊为食管癌并行手术治疗的94患者,进行回顾性分析.结果 94例食管癌患者中,发生肺部感染的有21例,占22.34％,死亡6例,占肺部感染患者的28.57％,发生肺部感染患者大多年龄偏大或本身有肺部疾病,有长期吸烟史、营养不良、合并其他疾病、手术时间过长、术后损伤喉返神经等因素,都是术后患者发生肺部感染的危险因素,术后给予常规雾化吸入、抗炎等相应治疗,患者多好转.结论 食管癌的早期治疗首选手术切除,但术后肺部感染率较高,切死亡率很高,选择合理的手术时机及尽量避免损失喉返神经,均会降低患者术后肺部感染几率,因此本文在探讨引起肺部感染的原因及术后相应的治疗措施,大大避免食管癌术后患者肺部感染几率,提高患者术后生存率.
作者：刘松 刊期： 2014年第02期
目的 本研究主要就临床护理路径在急性心肌梗塞患者治疗过程中的应用情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理提供参考依据.方法 选择我院2011年4月-2012年4月所收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其均分为对照组与观察组,对照组的患者在入院后给予常规护理,观察组患者在此基础上给予临床路径护理,比较两组患者的治疗费用、住院时间、并发症发生率以及护理效果.结果 两组患者的治疗费用、住院时间、并发症发生率以及护理效果存在明显差异,具有统计学意义,P ＜0.05.结论 在对急性心肌梗死患者进行临床治疗时,通过采用临床路径来对患者进行护理,不仅可以缓解患者的心理以及经济压力,而且还可以在一定程度上提高患者的护理满意度,缩短其住院时间.
作者：张敏 刊期： 2014年第02期
目的 分析ICU住院患者意外拔管的原因,并对其护理进行探讨.方法 对发生意外拔管的32位患者的原因以及护理进行回顾与分析.结果 出现意外拔管的因素有很多,除了不恰当的护理以外,还与患者的年龄、意志力、意识以及管道留置的数量等因素有关.结论 有效的固定方式,能使患者的不适感得到减轻,同时要给患者心理上的支持,对于老年患者,要增加巡视的次数,这能在一定程度使意外拔管的发生得到减少.
作者：许晓静；王玉玉；李晓菲 刊期： 2014年第02期
中风后遗症指中风偏瘫留下的常见的后果就是病人会产生“三偏”、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍、日常活动能力障碍以及大小便障碍.如何提高这部分患者的生存质量,康复护理往往非常重要.直接影响患者的预后和康复,该文就这方面的体会介绍如下.1 心理护理古人把心称为“五脏六腑之大主”,心理变化直接关系到一个人的健康状态.
作者：周建英 刊期： 2014年第02期
目的 总结分析兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床治疗效果.方法 选取我院于2012年4月到2013年5月收治的74例十二指肠溃疡患者,将其随机划分为两组,对照组40例患者接受雷尼替丁治疗,治疗组34例患者接受兰索拉哇治疗,对比两组患者治疗疗效以及不良反应发生情况.结果 两组患者实施治疗后,其中治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为82.5％,两组患者治疗总有效率对比有统计学意义(P＜0.05),两组患者不良反应发生率对比无统计学意义(P＞0.05).结论 以兰索拉唑为主对患者实施三联疗法对十二指肠进行治疗,其临床治疗效果显著,安全可靠,不良反应少,值得在临床医学中推广应用.
作者：任学琴 刊期： 2014年第02期
目的 观察盐酸氨溴索在新生儿肺炎治疗中的临床疗效.方法 选取我院2012年7月-2013年4月新生儿肺炎患者80例,随机平均分成实验组和对照组,两组患儿均给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上增加使用盐酸氨溴索;比较两组治疗效果.结果 实验组总有效率为97.5％,对照组总有效率为87.5.％,实验组治疗效果明显优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 常规新生儿肺炎治疗配合盐酸氨溴索静脉疗效明显改善,具有更高的安全性和有效性,具有良好的临床推广价值.
作者：席永红 刊期： 2014年第02期
目的 比较超声检查与钼靶诊断浆细胞性乳腺炎的准确率以及其特征.方法 用实证法、回顾分析法、数理统计法研究两者在实验中的异同.结果 ①浆细胞性乳腺炎的钼靶摄影的特异性不显著,诊断准确率为32.7％;②使用超声时,PCM阳性诊断准确率为50.8％;③两者结合准确率高为78％.结论 X线钼靶和超声在腋窝淋巴结改变、皮下脂肪层、皮肤等方面的显示差异并不明显;但是对血流的实验检测中,X线比不上彩色多普勒超声;超声与钼靶X线联合检查的方法是理想的诊断方式.
作者：石琳 刊期： 2014年第02期
目的 分析胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 选取我院2012年3月到2013年3月收治78例慢性胃炎患者,对患者进行胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗,通过对患者自身对照分析,统计患者治疗前后的胃镜以及幽门螺杆菌检测情况.结果 治疗结束后,所有患者胃脘部疼痛、烧灼感、恶心、反酸、嗳气等临床症状大幅减轻或消失,患者Hp恢复率为96％.结论 胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗法可以有效治疗慢性胃炎,安全可靠,值得推广.
作者：朱建国 刊期： 2014年第02期
目的 通过28例急性胰腺炎的护理,总结急性胰腺炎的护理经验.方法 采用非手术治疗对患者进行基础护理,心理护理,对症护理.结果 28例患者均治愈康复出院.结论 精心的护理在急性胰腺炎的康复中起重要的作用.
作者：杨淑娟 刊期： 2014年第02期
目的 为了保证医疗安全,降低医院感染的发生率.方法 通过对换药室造成医院感染因素的分析.结果 制定并实施各项有效的消毒隔离措施和感染监测制度,严格执行无菌技术操作,对无菌物品进行消毒灭菌效果的监测,加强换药室环境管理.结论 对换药室的空气、无菌物品、及护理人员的手等方面加强消毒管理,规范各项操作,制定有效的感染管理制度,能够控制医院感染.
作者：谢惠敏；李畅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者的急诊抢救方法,提高急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者的临床治疗效果.方法 对在我院自2011年12月至2013年1月接受治疗的80例急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者40名.对照分析观察组和对照组患者疗效情况及治疗经过情况.结果 实验组患者治疗时有效率达到100.0％;对照组患者有效率为83.4％.实验组和对照组患者疗效情况对照显示,显效者和死亡者构成比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者应严密监测电解质,并及时纠正;洗胃不宜过度,速度不宜过快,洗胃液应当充分引出,防水中毒及过快进入肠道.
作者：钱玉军；王延菊；刘金莉 刊期： 2014年第02期
目的 通过回顾53例小儿肺炎支原体肺炎的临床病例总结护理经验.方法 取临床上53例患儿分析护理方法.分为观察组和对照组,观察组为只是用阿奇霉素的患者,对照组为只使用红霉素患者,观察两组患者的临床治愈效果并记录其产生的不良反应.结果 观察组的患者疗效更为显著,不良反应也相对较少.结论 观察组使用效果较对照组更为明显且不良反应也相对较少.所以一经发现小儿肺炎支原体肺炎应立即使用阿奇霉素药物效果显著可完全治愈且后遗症小.
作者：黄晓春 刊期： 2014年第02期
慢性病毒性肝炎,是由病毒性(乙型、丙型)肝炎引起的一类传染性疾病,我国是乙、丙型肝炎(HBV)感染高流行区,据新统计:我国慢性乙肝病毒携带者约1.2亿,占世界比例的34％.在肝硬化与肝癌病人中有80％-90％ HbsAg阳性.其中15％-25％的人存在因HBV肝硬化与肝癌导致过早死亡的危险.慢性丙肝是我国引发肝纤维化和肝癌的主要原因之一.研究显示:丙肝慢性转化率为50％-85％,感染丙肝病毒20年后,一般人群中约10-15％患者会发展为肝硬化.一旦发展为肝硬化,肝细胞癌的年发生率为1％-7％.根据世界卫生组织(WHO)的报告,全球丙肝导致死亡人数位于传染病致死的第10位,和癌症相关疾病中被列在第三位.丙肝恶化后,不仅给自身带来病痛的折磨,还给家庭带来沉重的经济负担,因此,对于此类病人,要早预防、早发现、早诊断、早治疗.从而减低新发感染率、提高临床治愈率、降低疾病的进展率,延缓病人的生存期.目前,治疗病毒性肝炎,根本治疗方法是抗病毒治疗.抗病毒有两种方式可供选择:①核苷类似物口服药物治疗.②干扰素,皮下注射治疗.派罗欣(聚乙二醇干扰素)具有抗病毒、调节免疫的双重作用,且是丙型肝炎抗病毒治疗的唯一途径.现将30例病毒性肝炎的患者,应用派罗欣(聚乙二醇干扰素interferon.IFN)抗病毒治疗,护理体会,分享如下:
作者：董岚；孟莉 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
