符震宇
在这个竞争激烈的时代,医院要更好地发展,除了提高诊疗水平外,更要不断转变护理观念.灵活运用护患沟通技巧对提高病人满意度,避免分导诊护士与病人之间产生误解,提高工作质量与效率,具有重要的意义.
作者:曹香平 刊期: 2014年第02期
目的 探讨CT动态随访联合TCD预测外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)患者预后的临床应用价值.方法 对100例外伤性蛛网膜下腔出血患者给予CT动态随访及TCD监测脑血流,6个月后行GOS评分(预后评分).结果 CT扫描tSAH出血量多、Hidjra分型13分以上、出血部位位于颅底大血管周围(外侧裂池、基底池、鞍上池、环池、四叠体池),合并明显颅内损伤,颅内压较高及TCD监测的大脑中动脉血流明显增快者GOS评分低,预后较差.结论 tSAH患者CT动态随访表现严重、TCD血流增速明显者,预后差.
作者:王俊锋;高朝前 刊期: 2014年第02期
肠易激综合征(IBS)是临床上较为常见的一种胃肠道功能性疾病,约占胃肠道疾病发生率的30%至50%左右.IBS的临床症状主要表现为全身性原发性慢性疾病和平滑肌功能障碍等,该疾病的发生会对患者的生理和心理造成十分严重的影响,进而危害其正常的工作和生活.本文就对中医辨证的方法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效进行了探讨分析.
作者:梁维 刊期: 2014年第02期
目的 分析多发性硬化患者隐匿性损伤的预防性护理措施和护理效果.方法 选取我院2011年12月-2012年12月间收治的40名多发性硬化患者隐匿性损伤患者作为研究对象,结合患者的临床症状、电生理生化检查及影像学表现,对潜在的隐匿性损伤患者以整体护理为基础,采取个性化预防护理方案措施,评价患者预后.结果 患者经过个性化预防护理后预后情况良好,无复发现象,患者的视力、肢体等功能恢复良好,病情稳定.结论 临床预防性及综合性个体化护理对减轻多发性硬化患者隐匿性损伤并发症和隐匿性损伤的程度有现实的指导意义,值得在临床上推广应用.
作者:周婷婷 刊期: 2014年第02期
目的 对54例头颈肿瘤变压化疗的临床护理效果进行分析.方法 资料选自本院2010年5月-2012年12月收治的54例头颈肿瘤患者,在给予变压化疗的同时行个性化护理干预,并对患者的临床护理效果作回顾性分析.结果 54例患者在1个疗程结束后,其颈部淋巴结、肿瘤体积均有明显的缩小,且患者均未见有明显的肝肾损伤情况.结论 临床上治疗头颈部肿瘤患者时,在优先考虑变压化疗的同时,也应给予相应的护理干预措施,使期能够有效地促进患者的临床疗效.
作者:张文 刊期: 2014年第02期
目的 分析尿微量蛋白检测在过敏性紫瘫患儿肾早期损伤诊断中的应用价值.方法 选择2011年3月至2013年3月我院收治的85例过敏性紫瘫患儿作为研究组,分为HSP组(n=30)与HSPN组(n=55),均给予尿常规、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、24h尿蛋白等检查.以同期50例健康患儿作为对照组,给予相同的测定方法,并观察两组患儿尿微量蛋白检测结果.结果 HSP组、HSPN组惠儿尿微量蛋白量明显高于对照组,24h尿蛋白的总定量也高于对照组,差异存在统计学意义(P>0.05);尿微量蛋白异常检出率较24h尿蛋白总电量检测与尿常规检测高,差异存在统计学意义.结论 在过敏性紫癜惠儿早期肾损伤诊断中,尿微量白蛋白具有较高的检出率,能够为其临床诊治提供重要依据.
作者:潘昌波;王芹;王淑英 刊期: 2014年第02期
随着我国卫生事业的发展,人们对公共卫生管理越来越重视,公共卫生与社会环境有着很大的联系,公共卫生管理是为了改善社会的环境卫生,对地区性疾病进行防范与控制,从环境到个人都要进行卫生知识的宣传与教育,并建立一套社会体制,从而保障社会成员在生活中保持健康的身体.我国对公共卫生管理制度也展开了深入调查,目的是要建立完善的法制化的公共卫生管理制度.该项制度的建立先是要考虑长效机制的概念,分析我国现阶段公共卫生管理机制中存在的问题,根据问题所在而研究一套长效的公共卫生管理机制.
作者:曾彦 刊期: 2014年第02期
目的 探讨开展优质护理服务对孕产妇分娩的影响.方法 将入院待产的单胎头位正常初产妇360例,孕周37-42周,随机分为试验组和对照组各180例,对照组进行常规入院教育与护理;实验组进行优质护理服务与产前教育.结果 实验组孕妇自然分娩率和满意率均高于对照组.结论 通过优质护理服务,可以有效解决现阶段孕产妇住院分娩过程中存在问题,提高自然分娩率和满意度.
作者:任英霞 刊期: 2014年第02期
目的 分析扁桃体周围脓肿应用扁桃体切除术的临床价值.方法 选取我院2010年1月到2013年1月间收治的110例扁桃体周围脓肿患者作为研究对象,将上述患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采取扁桃体切除术治疗,对照组采取保守治疗,对比两组的治疗效果和术后恢复情况.结果 对照组采取保守治疗患者经过12-15d之后咽痛消失,无明显临床症状.观察组行脓肿扁桃体切除术患者术后第2天就明显减轻咽部剧烈疼痛症状,全身症状消失;所有观察组患者术后5d后出院.对110例患者进行定期随访观察,经保守治疗的患者有6例复发,观察组患者无一例复发.结论 桃体周围脓肿应用扁桃体切除术有着较为理想的治疗效果,避免复发,值得临床推广.
作者:王开平 刊期: 2014年第02期
食道癌是我国常见的一种消化道的恶性肿瘤,手术切除是治疗的主要方法.经胸、颈、腹三切口手术能彻底清除病灶,延长患者生命.我院于2011年12月至2013年6月对12例食道中上段癌患者采取经右胸、腹部、左颈三切口根治术治疗中上段癌,均取得满意效果.由于其手术野范围大,时间长、术中可能出现的护理问题多,所以巡回护士应加强巡视,根据可能出现的护理问题,加以适当的护理防范措施,以减少并发症的发生,现将手术巡回护士的配合体会总结如下:
作者:莫惠玉 刊期: 2014年第02期
目的 观察中医特色护理在重症医学科中的临床应用,为今后临床护理提供参考和借鉴.方法 本研究回顾性分析我院重症医学科2010年1月-2013年1月期间收治的87例患者的临床资料,所有患者均给予中医特色护理,对其临床应用价值进行评价.结果 实施中医特色护理后,87例患者的调查问卷满意度明显高于实施前(P<0.05),2012年的感染率4.35%明显低于2010年的26.09%(x2=18.9804,P=0.0000).结论 对重症医学科患者施以中医特色护理应根据患者自身的实际情况制定相应的护理方案,以此提高护理质量,促进医惠和谐,降低感染率,护理效果显著,值得在临床实践中广泛的应用和推广.
作者:白晓艳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨新生儿重度窒息复苏后采用集束化护理的效果观察.方法 收集2001年1月至2013年5月重度窒息复苏后的患儿38例,在住院期间通过采用集束化护理方案后,2例死亡,2例放弃治疗,8例病情好转和26例治愈出院.结论 新生儿重度窒息复苏后虽然病情危重,死亡率高,但通过采用集束化护理方案后,是可以提高新生儿的存活率,降低远期后遗症的发生,治疗效果是满意的.
作者:李凤莲;黄艾芬 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分级护理应用于老年心脏病心功能不全的效果.方法 随机抽取我院2010年8月-2012年8月共收治的40例心脏病心功能不全老年患者,对其实行分级护理,观察护理效果.结果 40例患者均能简述左、右心衰的临床症状,能正确演示左心衰时应取的体位,并学会了数脉搏方法及如何保存体力等.结论 对老年心脏病心功能不全患者实施分级护理,效果良好.
作者:陈继雯 刊期: 2014年第02期
前列腺增生是男性老年人常患的疾病,一般采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,老年人各器官功能下降,常合并有高血压,冠心病,糖尿病和肺部疾病等[1].以往TURP多数采用硬膜外麻醉或脊麻,由于该手术需阻滞下胸、腰、骶段脊神经,单纯硬膜外麻醉有时出现阻滞范围不够,镇痛或肌松不完善,局麻药用量大,容易引起循环抑制和局麻药毒性反应等缺点,此外硬膜外麻醉还存在诱导时间较长的缺点.脊麻对血流动力学的影响比较大,而且曾将老年人作为脊麻的相对禁忌症[2].另外老年人普遍存在骨质增生,存在穿刺困难等弊端,由于部分老年人常年卧床以及常年服用抗血栓等药物,存在硬膜外穿刺的禁忌,因此我们采用了清醒镇痛,取得了一点心得现汇报如下:
作者:薛健 刊期: 2014年第02期
目的 探讨采用米非司酮联合桂枝茯苓对子宫肌瘤进行治疗的临床疗效.方法 选取我院在2011年3月-2013年3月期间收治的78例确诊为子宫肌瘤的患者,并随机将患者分为两组,观察组的40例患者采用米非司酮联合桂枝茯苓进行治疗,对照组的38例患者则单纯采用米非司酮进行治疗,然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比.结果 观察组的治疗总有效率为86.4%,对照组的治疗总有效率为67.5%,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组在缩小子宫肌瘤体积、改善患者的月经量、改善贫血症状等方面的效果均明显比对照组要好(P<0.05).结论 米非司酮联合桂枝茯苓对子宫肌瘤具有较好的临床疗效,且安全性高,不良反应少,值得在临床上进行推广.
作者:王丹 刊期: 2014年第02期
子宫输卵管通液是检查输卵管通畅性的方法之一,它是一种有创伤性检查,会给患者带来一定的痛苦.如何使患者有效地配合,完成检查非常重要.应用整体护理,评估患者,提出了知识缺乏、精神困扰、舒适状态的改变、护理干预5个护理问题,采取相应的护理措施,取得满意效果.
作者:刘君莲 刊期: 2014年第02期
目的 研究经阴道三维超声对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值.方法 对38例确诊并手术治疗的子宫内膜癌患者的全部资料进行回顾性分析.结果 38例病例中32例发生了子宫内膜癌肌层浸润,发生率为84.2%,其中3例深肌层浸润三维超声误诊为浅肌层浸润,8例浅肌层浸润三维超声误诊为深肌层浸润.浅肌层浸润子宫体积中位数45,四分位间距24-108,肿瘤体积中位数1.13,四分位间距1.13-4.51,深肌层浸润子宫体积中位数51,四分位间距24-108,肿瘤体积中位数9.22,四分位间距3.49-23.43,两组子宫体积差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤体积有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道三维超声不仅能较准确的诊断子宫内膜癌,而且为临床手术方案的选择提供了一定的依据,具有极高的诊断价值.
作者:刘燕;张丽平;王蓓蓓;杜轲峰 刊期: 2014年第02期
我科2012年12月-2013年5月共收治3例重症手足口病,3列均为1岁以下幼儿.其中男2例,女1例,每例病人人院时未诊断重症手足口病,无手足口病的临床表现.现对3例病人人院情况介绍如下:1 资料与方法病例一:患儿,男,10个月,因发热咳嗽腹泻2天,加重1天入院.人院前2天发热,测高体温39.3℃,无抽搐,无昏迷,无皮疹,伴呕吐,量多,非喷射性,为胃内容物.腹泻每日4-5次,呈蛋花稀水样便,量多,无粘液脓血便.咳嗽伴痰响,无哮喘.诊断腹泻病并Ⅱ度脱水,支气管炎,于我科留观输液治疗1天后,患儿腹泻停止,无呕吐,体温正常,但患儿精神差,多汗,面白,遂收入院治疗.人院后患儿病情加重,反应差,全身大汗淋漓,呼吸困难,颜面青灰,手足冰凉,T36.8℃,R52次/分,P220次/分,全身未见皮疹,血氧饱和度低.急查血常规WBC16.3x109,N60%,PLT378x109,血糖4.67mmol/L,C反应蛋白4.8mg/L,心肌酶稍高,电解质正常.考虑患儿心肺功能衰竭,立刻气管插管,皮囊加压给氧,患儿病情好转后,护送到三甲医院救治,后确诊EV71重症手足口病.随诊患儿后遗症重.
作者:姚固英 刊期: 2014年第02期
头孢哌酮舒巴坦钠(商品名:斯诺林、舒普新、优普同、奥格星、麦道必、新瑞普欣、精达欣等)为第三代头孢菌素药物,有抗菌谱广,杀菌力强,过敏反应少等优点,临床广泛应用于呼吸道、泌尿道、胃肠道、胆道、胸腔、盆腔、皮肤软组织等重症感染.但在使用过程及查阅文献后,发现与多种药物存在配伍禁忌.在临床应用中必须高度重视.现综述如下:
作者:蔡云娥;杨爱玲;姜慧敏 刊期: 2014年第02期
目的 加强对三叉神经痛的认识,掌握治疗和护理方法.结果 患者康复出院.结论 根据发病症状,通过手术治疗控制疼痛.
作者:张月 刊期: 2014年第02期