刘君莲
目的 探究不同性质的肝硬化腹膜炎患者治疗效果,以达到早期诊断,提前预防.方法 回顾性研究2012年6月到12月在我院住院治疗肝硬化并发腹膜炎的患者36人的病例资料,36例并发腹膜炎患者中13例是继发性腹膜炎,23例并发腹膜炎的患者为自发性患者.继发性腹膜炎患者在紧急的手术治疗后进行抗感染治疗,自发性腹膜炎患者根据感染进行合理的抗感染治疗.结果 36例肝硬化患者,13例继发性腹膜炎患者中有7例治愈,3例好转,3例死亡;23例自发性腹膜炎患者中有14例患者治愈,7例患者好转,2例死亡.讨论 继发性腹膜炎的死亡率比较高,肝硬化患者继发腹膜炎的危险性比较高,所以临床工作过一定要注意防止继发性腹膜炎的发生.
作者:郑崇广 刊期: 2014年第02期
目的 探讨护理干预措施外预防脑膜瘤切除术后早期并发症中的应用.方法 选取我科收治的脑膜瘤切除术的患者88例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施护理干预措施,观察组患者实施预防脑膜瘤切除术后早期并发症的措施.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组实施护理干预措施外预防脑膜瘤切除术后早期并发症的措施后患者并发症的发生率明显低于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05).结论 针对脑膜瘤切除术后早期采取护理干预措施外的并发症的预防措施,能够明显的降低并发症的发生率,提高临床治疗效果.
作者:王金波 刊期: 2014年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺病合并急性左心衰的护理体会.方法 选择我院2011-2012年收治的56例慢性阻塞性肺病合并急性左心衰患者,给予正规临床治疗及护理.结果 56例中,抢救成功51例,死亡5例.结论 慢性阻塞性肺病的患者合并急性左心衰时,需要掌握患者的具体病情.使用科学正确的抢救措施及综合护理.
作者:张卫芬 刊期: 2014年第02期
目的 探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)和早期肝硬化(HC)血清肝纤维化指标的影响.方法 174名患者随机分组法分为治疗组和对照组.治疗组88例患者服用扶正化瘀胶囊,剂量为5粒/次,口服,每日3次,恩替卡韦0.5mg,每日1次,对照组86例恩替卡韦0.5mg,每日1次;两组疗程均为12个月;治疗前后定期检测血常规、肝功能、乙肝病毒标志物(HBVm)、HBV DNA,治疗前后各检测1次血清肝纤维化指标,包括透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ),Ⅳ型胶原(PCⅣ).结果 治疗前各组肝功能的差异无显著性,治疗后治疗组的ALT复常率、HBVDNA和HBeAg阴转率及抗-HBe阳转率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗组的HA、LN、PCⅢ治疗后与对照组比较有统计学差异(P<0.05或P<0.01).结论 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦具有较好的抗病毒、抗肝纤维化效果.
作者:王涛;李刚;李芳 刊期: 2014年第02期
目的 对尿液红细胞的检测方法进行比较,分析影响因素,对比临床价值.方法 对560份尿液采用尿沉渣镜检法、干化学法、全自动尿沉渣分析仪等进行检测,分析不同检测方法的检测结果.对尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的患者的尿液,使用胶体金单克隆抗体隐血法进行补充检测.结果 以使用尿沉渣镜检法进行检测的结果为基准,使用干化学法进行检测的准确度为94.64%,使用全自动尿沉渣分析仪的进行检测的准确度为96.07%,排除对检测结果有影响的相关因素,在判断尿血来源方面,尿沉渣镜检法的检测结果与全自动尿沉渣分析仪的检测结果之间没有统计学意义上的差异.对尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的患者的尿液,使用胶体金单克隆抗体隐血法进行补充检测,假阳性率为34.62%.结论 在对患者尿液的检测方法中,各种检测方法均有其优缺点,若单一使用,不可避免的会造成结论的偏差,需要在临床实践中对多种检测方法联合应用,才能提供可靠的检测结论.
作者:张燚 刊期: 2014年第02期
慢性病毒性肝炎,是由病毒性(乙型、丙型)肝炎引起的一类传染性疾病,我国是乙、丙型肝炎(HBV)感染高流行区,据新统计:我国慢性乙肝病毒携带者约1.2亿,占世界比例的34%.在肝硬化与肝癌病人中有80%-90% HbsAg阳性.其中15%-25%的人存在因HBV肝硬化与肝癌导致过早死亡的危险.慢性丙肝是我国引发肝纤维化和肝癌的主要原因之一.研究显示:丙肝慢性转化率为50%-85%,感染丙肝病毒20年后,一般人群中约10-15%患者会发展为肝硬化.一旦发展为肝硬化,肝细胞癌的年发生率为1%-7%.根据世界卫生组织(WHO)的报告,全球丙肝导致死亡人数位于传染病致死的第10位,和癌症相关疾病中被列在第三位.丙肝恶化后,不仅给自身带来病痛的折磨,还给家庭带来沉重的经济负担,因此,对于此类病人,要早预防、早发现、早诊断、早治疗.从而减低新发感染率、提高临床治愈率、降低疾病的进展率,延缓病人的生存期.目前,治疗病毒性肝炎,根本治疗方法是抗病毒治疗.抗病毒有两种方式可供选择:①核苷类似物口服药物治疗.②干扰素,皮下注射治疗.派罗欣(聚乙二醇干扰素)具有抗病毒、调节免疫的双重作用,且是丙型肝炎抗病毒治疗的唯一途径.现将30例病毒性肝炎的患者,应用派罗欣(聚乙二醇干扰素interferon.IFN)抗病毒治疗,护理体会,分享如下:
作者:董岚;孟莉 刊期: 2014年第02期
目的 探讨泮托拉唑钠肠溶片的非临床生物等效性.方法 采用高效液相色谱法测定血浆中泮托拉唑的浓度.通过WinNonlin 5.2.1数据统计软件计算主要药动学参数,评价两制剂的生物等效性.结果 受试制剂与参比制剂相比受试制剂中泮托拉唑的相对生物利用度为(104.9±26.1)%.结论 泮托拉唑钠肠溶片试验制剂与参比制剂,生物等效性检验合格.在健康人体内具有生物等效性.
作者:鞠春雷 刊期: 2014年第02期
目的 探讨在甲状腺次全切除手术中对喉返神经常规显露的应用及效果.方法 对我院收治并进行手术的105例患者进行研究,其中50例甲状腺次全切除术患者进行喉返神经常规显露,与同期55例进行喉返神经常规非显露行甲状腺次全切除术进行比较,探究其疗效.结果 在手术时间上对照组明显要少于实验组;在住院时间上对照组明显高于实验组;在总的喉返神经损伤患者上,实验组明显少于对照组;各组比较结果均具有统计学差异.结论 甲状腺次全切除手术中对喉返神经进行常规显露能有效降低喉返神经损伤,其风险可控,方法可行,值得临床推广.
作者:胡广 刊期: 2014年第02期
目的 探讨血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效的体会.方法 资料选自2012年2月-2013年2月在本院住院治疗的慢性肾功能不全合并心功能不全患者70例,随机分为两组,每组各35例,对照组行常规内科治疗,实验组在对照组基础上行血液透析治疗,观察并分析两组患者的临床疗效.结果 实验组有效地改善了慢性肾功能不全合并心功能不全患者的肾功能和左室收缩功能,明显优于对照组,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对慢性肾功能不全合并功能不全的患者进行血液透析治疗,可有效改善患者肾功能与左室收缩功能,达到延长患者生命的目的.
作者:郑海蛟 刊期: 2014年第02期
目的 探讨手术室护士的言行对手术医师情绪关系的影响.方法 采用自制问卷对70名手术医师进行不记名调查.结论 手术室护士应重视提高自身素质,注意言行,减少对手术医师的情绪影响.
作者:李雅文 刊期: 2014年第02期
目的 探讨对患有糖尿病合并肾病的患者采用血液透析方式进行治疗之后的效果.方法 选取本院在2011年6月-2013年6月收治的100例患有糖尿病合并肾病的患者,将其随机分成两组,分别为试验组50例,对照组50例,对照组的50例患者采用优质的相关药物进行治疗,例如:胰岛素、低蛋白饮食、维生素等,而试验组所采用的治疗方式是,在对照组的药物治疗基础之上进行血液透析治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果 试验组在治疗之后,患者的平均动脉压、尿素氮以及尿蛋白与治疗前的相比,有出现减少或者是明显的降低(P<0.5);血红蛋白以及CCr在治疗之后,增加的幅度较为明显(P<0.05).对照组的尿蛋白、尿素氮以及CCr也有出现减小,变化幅度较小,Hb以及平均动脉压则有一定的升高,但其中的差异没有统计学意义(P>0.05).结论 采用血液透析治疗糖尿病合并肾病,可以保护患者的肾功能,纠正电解质失衡,有效改善贫血,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
作者:院晓英 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分级护理应用于老年心脏病心功能不全的效果.方法 随机抽取我院2010年8月-2012年8月共收治的40例心脏病心功能不全老年患者,对其实行分级护理,观察护理效果.结果 40例患者均能简述左、右心衰的临床症状,能正确演示左心衰时应取的体位,并学会了数脉搏方法及如何保存体力等.结论 对老年心脏病心功能不全患者实施分级护理,效果良好.
作者:陈继雯 刊期: 2014年第02期
目的 探讨纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取我院在2011年1月至2013年1月收治的中重度HIE惠儿60例,将所有惠儿随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗,对照组仅行常规治疗,并对两组治疗效果进行比较.结果 观察组总有效率明显大于对照组,且治疗后的NBNA评分明显高于对照组,差异具有统计学意义P<0.05.结论 在常规综合治疗的基础上加用纳洛酮治疗中重度HIE患儿可明显提高治疗效果,显著改善患儿临床症状,值得临床推广.
作者:李衡 刊期: 2014年第02期
目的 分析急性无结石性坏疽性胆囊炎的诊断及外科治疗方法.方法 选取我院2009年12月-2012年12月间收治的30名急性无结石性坏疽性胆囊炎患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,总结治疗过程和治疗结果.结果 在本组30名患者中,有26名患者通过胆囊切除术,其中有2例行胆囊切除加T型管引流术,3例行胆囊切除加胆总管探查;另外4名患者实施胆囊大部分切除术.手术后有29例得到良好的治疗,仅有4例患者发生感染,占总数的13.33%,有3例患者切口脂肪出现液化,占总数的10.0%,1例由于中毒性休克死亡.结论 急性无结石性坏疽性胆囊炎的诊断主要是依靠B超和白细胞检查结合临床症状及体征.及早的诊断并积极的接受治疗可提高治疗的效率.
作者:伍豪 刊期: 2014年第02期
目的 比较分析不同麻醉方式对髋关节置换术的应用价值,以此为术前麻醉方式的选取提供有效依据.方法 选取90例在我院确诊,且需要进行髋关节置换术的患者,以奇偶分组法将其随机分为A、B两组,其中A组患者予以其腰硬联合麻醉,B组患者予以其气管插管全麻,收集记录两组患者的麻醉效果,并进行有关数据的对照分析.结果 两组患者在进行对照麻醉后,均安全完成手术.其中A组患者麻醉优良率95.6%,要显著优于B组患者86.7%,P<0.05;但两组患者麻醉后均无严重不良反应出现.结论 采取腰硬联合麻醉进行髋关节置换术,可以有效提高临床麻醉效率,减少患者在手术治疗中所遭受的疼痛感,具有极高的临床应用价值.
作者:刘海 刊期: 2014年第02期
目的 对患有脑梗死的老年患者发生痴呆的临床危险因素进行分析.方法 对我院收治的88例脑梗死老年患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果 本组88例患者中共有26例患者在脑梗死后发生痴呆,发生率为29.55%;对其资料进行回归分析结果显示双侧半球或左半球发生梗死、糖尿病史、神经功能严重缺损、高龄为主要临床危险因素.结论 老年脑梗死患者的痴呆是由多种因素共同造成的,包括梗死部位、既往病史、年龄等,尽早对危险因素进行干预,能够预防痴呆的发生.
作者:刘红驰 刊期: 2014年第02期
目的 分析研究心理护理干预会对高危妊娠产妇带来的影响.方法 从医院选取43例高位妊娠产妇,其中20例妊娠高血压综合症产妇,11例妊娠合并糖尿病产妇,7例妊娠合并心脏病产妇,5例其他类型妊娠合并症或并发症产妇.探究患者的心理特征.按照患者焦躁忧郁等不同程度的不良心理情绪进行心理护理干预.结果 这43例高危妊娠产妇利用心理护理干预方式进行治疗,其中有35例患者的高危影响因素得到及时有效地纠正,高危影响因素依然存在的10例患者都能住院待产,没有死亡情况的出现.结论 心理护理干预能够有效地减缓高危妊娠产妇出现焦躁忧郁等不良的心理情绪,有助于消除高危影响因素,也有利于是实现高危妊娠产妇自身的健康发展.
作者:张学艳;张学玲 刊期: 2014年第02期
目的 探讨对于呼吸科患者实施综合护理干预在临床护理中的意义.方法 2011年5月-2013年4月在我院呼吸科住院患者146例,其中将2011年5月-2012年4月72例患者作为对照组,将2012年5月-2013年4月72例患者作为观察组,其对照组采用常规护理;观察组在对照组基础上实施综合护理干预.两组患者基线资料之间无显著性意义(P>0.05).结果 观察组的满意度(包括态度满意度、环境满意度、咨询满意度、信任满意度、尊重满意度、技术满意度及综合满意度)显著优于对照组,且有显著性意义(P<0.05).结论 在呼吸科实施综合护理干预满意度明显优于常规护理,对于临床护理具有重要意义.
作者:宋文红;周丹丹 刊期: 2014年第02期
目的 本研究主要就前列腺癌诊断过程中经直肠B超引导下前列腺穿刺活检的应用情况展开分析讨论.方法 观察组在直肠B超引导下行前列腺穿刺活检,对照组直接行前列腺穿刺活检,对比2组前列腺穿刺活检阳性率.分析观察组的动脉峰值流速包括Vmax、Vmean和阻力指数(RI).结果 观察组在直肠B超引导检出前列腺癌、前列腺增生检出率高于对照组.观察组前列腺癌的经直肠超声检查血流峰值流速Vmax、Vmean和RI值高于和前列腺增生.结论 在对前列腺癌患者进行临床诊断时,经直肠B超引导下前列腺穿刺可以在一定程度上提高患者的确诊率.
作者:董慧;韩涛;高平生;丁伟;朱瑞;魏希锋 刊期: 2014年第02期
在我国医疗护理行业中,衡量护理专业化的一个重要指标就是专科护理的程度.目前,越来越多的地区从自身实际情况出发,逐渐加强对专科护理教育模式的探索及完善.
作者:许蕊 刊期: 2014年第02期