袁善花；杨淑玲；宋国玲
黄藤素又被称为大黄藤素,它是来自我国南方地区的一种天然特色药物,它可以用于妇科炎症、泌尿性疾病的治疗.由于黄藤素片的使用非常广泛,所以目前全国已经有上百家企业拥有黄藤素片的生产批号,其主要分布在四川、广西、云南、湖南、贵州等地.为了提高药品的质量,必须展开相关的研究,建立高效液相色谱测定项目,对市场上销售的黄藤素片进行检测.
作者：周静 刊期： 2014年第02期
慢性病毒性肝炎,是由病毒性(乙型、丙型)肝炎引起的一类传染性疾病,我国是乙、丙型肝炎(HBV)感染高流行区,据新统计:我国慢性乙肝病毒携带者约1.2亿,占世界比例的34％.在肝硬化与肝癌病人中有80％-90％ HbsAg阳性.其中15％-25％的人存在因HBV肝硬化与肝癌导致过早死亡的危险.慢性丙肝是我国引发肝纤维化和肝癌的主要原因之一.研究显示:丙肝慢性转化率为50％-85％,感染丙肝病毒20年后,一般人群中约10-15％患者会发展为肝硬化.一旦发展为肝硬化,肝细胞癌的年发生率为1％-7％.根据世界卫生组织(WHO)的报告,全球丙肝导致死亡人数位于传染病致死的第10位,和癌症相关疾病中被列在第三位.丙肝恶化后,不仅给自身带来病痛的折磨,还给家庭带来沉重的经济负担,因此,对于此类病人,要早预防、早发现、早诊断、早治疗.从而减低新发感染率、提高临床治愈率、降低疾病的进展率,延缓病人的生存期.目前,治疗病毒性肝炎,根本治疗方法是抗病毒治疗.抗病毒有两种方式可供选择:①核苷类似物口服药物治疗.②干扰素,皮下注射治疗.派罗欣(聚乙二醇干扰素)具有抗病毒、调节免疫的双重作用,且是丙型肝炎抗病毒治疗的唯一途径.现将30例病毒性肝炎的患者,应用派罗欣(聚乙二醇干扰素interferon.IFN)抗病毒治疗,护理体会,分享如下:
作者：董岚；孟莉 刊期： 2014年第02期
目的 分析多发性硬化患者隐匿性损伤的预防性护理措施和护理效果.方法 选取我院2011年12月-2012年12月间收治的40名多发性硬化患者隐匿性损伤患者作为研究对象,结合患者的临床症状、电生理生化检查及影像学表现,对潜在的隐匿性损伤患者以整体护理为基础,采取个性化预防护理方案措施,评价患者预后.结果 患者经过个性化预防护理后预后情况良好,无复发现象,患者的视力、肢体等功能恢复良好,病情稳定.结论 临床预防性及综合性个体化护理对减轻多发性硬化患者隐匿性损伤并发症和隐匿性损伤的程度有现实的指导意义,值得在临床上推广应用.
作者：周婷婷 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析奈达铂增敏放疗治疗食管癌的临床效果与不良反应.方法 选取我院2012年6月-2013年6月收治的92例食管癌患者为研究对象,给予所有患者奈达铂增敏放疗治疗,观察患者临床疗效以及不良反应发生情况.结果 患者治疗总有效率为43.5％,治疗后发生消化道反应68例,骨髓抑制36例,间质性肺炎18例,过敏性皮炎20例,肾功能异常4例,口腔炎3例.结论 奈达铂增敏放疗治疗食管癌的临床效果较好,但其不良反应也较多,加强化疗过程中对患者的观察,及时进行护理干预,并及时给予对症处理,能有效减轻患者的不良反应.
作者：姜晗 刊期： 2014年第02期
目的 研究经阴道三维超声对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值.方法 对38例确诊并手术治疗的子宫内膜癌患者的全部资料进行回顾性分析.结果 38例病例中32例发生了子宫内膜癌肌层浸润,发生率为84.2％,其中3例深肌层浸润三维超声误诊为浅肌层浸润,8例浅肌层浸润三维超声误诊为深肌层浸润.浅肌层浸润子宫体积中位数45,四分位间距24-108,肿瘤体积中位数1.13,四分位间距1.13-4.51,深肌层浸润子宫体积中位数51,四分位间距24-108,肿瘤体积中位数9.22,四分位间距3.49-23.43,两组子宫体积差异无统计学意义(P＞0.05),肿瘤体积有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道三维超声不仅能较准确的诊断子宫内膜癌,而且为临床手术方案的选择提供了一定的依据,具有极高的诊断价值.
作者：刘燕；张丽平；王蓓蓓；杜轲峰 刊期： 2014年第02期
1 备齐用物治疗盘内放碘伏,棉签、无菌软木塞,针管两只,肝素钠1支.2 选择血管、摆体位确定穿刺点根据所选血管不同而定.2.1 挠动脉 手心朝上.绷紧穿刺部位的皮肤,在前臂掌侧腕关节上2cm,动脉搏动处为进针点.2.2 取肱动脉时 上肢伸直略外展,手心朝上.穿刺点在肱二头肌内侧沟肱动脉搏动明显处.2.3 取股动脉血时 病人平卧位,伸直略外展,股动脉搏动点一般在耻骨结节和髂前上棘连线的中点,以搏动明显处为搏动点.2.4 足背动脉的搏动点明显处一般在足背内、外踝连线的中点.
作者：张桂艳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨128层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞诊断价值.方法 回顾性分析了2011年1月-2013年10月我院确诊的32例急性肺栓塞患者的影像学资料.结果 CT平扫表现不规则斑片状实变密度影9例,磨玻璃样影5例,典型楔形变5例,胸腔积液及局限性胸膜肥厚7例,马赛克征6例.增强扫描显示中央型肺动脉栓塞20例,周围型肺动脉栓塞4例,闭塞型肺动脉栓塞8例.本组32例病变共累及肺动脉122支,其中肺动脉主干2支、左/右肺动脉23支、中间段肺动脉16支、叶肺动脉21支、段肺动脉40支、亚段肺动脉20支.结论 128层螺旋CT肺动脉造影诊断急性肺栓塞正确性高,具有安全、迅速、有效、无创伤等优点,值得临床推广应用.
作者：周鹏；任岩；纪春东；王烁；郑玉明 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 对我院76例术后经病理证实为子宫内膜息肉超声声像图进行回顾分析,重点观察子宫内膜厚度及回声,病变位置、大小、数量、形态、回声性质及血流分布特征.结果 76例子内膜息肉患者,超声正确诊断65例,符合率为85.5％(65/76).其中6例误诊为子宫内膜增生,4例误诊为子宫黏膜下肌瘤,1例误诊为子宫内膜癌.结论 经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断及鉴别诊断具有重要价值,给临床提供更多有价值的信息.
作者：封华 刊期： 2014年第02期
目的 探究心血管内科急性心肌梗死患者的临床治疗护理方法及效果.方法 将我科2011年5月-2013年5月接诊的98例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为研究组与对照组,各自49例患者,其中对照组采取常规护理策略处理,研究组则才对照组基础上加用心血管内科全面整体护理治疗策略,对比分析两组患者的临床治疗护理效果.结果 两组患者经过治疗护理后皆有不同程度缓解,其中研究组在焦虑与抑郁两个方面的改善要更为明显,同对照组差异性显著(P＜0.01),有统计学意义;研究组患者在住院时间与心肌梗死再发率上都要明显低于对照组,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 对于急性心肌梗死患者,采用心血管内科全面整体护理治疗,除了可以改善患者的焦虑与抑郁之外,还能缩短住院时间及降低患者再发率,值得临床借鉴.
作者：黄英 刊期： 2014年第02期
目的 分析剖宫产术中宫体大出血利用止血带止血的临床应用.方法 选取2011年8月-2012年8月于本院行剖宫产术宫体大出血患者129例,将其随机分为两组,观察组64例,常规组65例.观察组采用止血带止血,常规组则不采用止血带止血,对135例患者手术情况进行分析比较.结果 常规组止血时间平均为(10.2±2.37) min,并发症发生率为40％;观察组止血时间平均为(5.03±3.22)min,并发症发生率为23.4％.观察组患者手术情况明显优于常规组,以P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 剖管产术中宫体大出血患者利用止血带止血可提高手术效果,降低患者出血量,减少并发症的产生.
作者：张俊红 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析替米沙坦治疗老年轻中度高血压的临床疗效.方法 选择我院于2013年1月到2013年8月收治的70例轻中度高血压患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除口服替米沙坦,对照组口服氯沙坦,对比两组患者不良反应发生情况与治疗疗效.结果 观察组显效、有效、无效例数分别为18、13、4,对照组显效、有效、无效例数分别为12、11、12,两组治疗有效率分别为88.5％与65.7％,观察组疗效显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义;在观察组中,4例出现不良反应,其中2例疲劳,1例头痛,1例心悸,不良反应发生率为11.4％;对照组中5例发生不良反应,其中2例心悸,2例头痛,1例头晕,其症状都较为轻微,休养后自行好转.在不良反应发生情况方面,观察组与对照组无统计学差异(P＞0.05).结论 对于老年轻中度高血压患者而言,使用替米沙坦治疗效果显著,安全性高,不良反应的发生率低,该种治疗方式值得在临床中进待推广与使用.
作者：斯献耿 刊期： 2014年第02期
目的 激光治疗大隐静脉术中的护理疗效的观察.方法 嘱患者平卧位,采用硬膜外麻醉使患者处于麻醉状态.充分暴露大隐静脉,在股动脉内侧切一长约1 em的切口,并于大隐静脉中导入导丝,然后打开激光治疗仪,激光的功率为12W,照射为1s,时间间隔1s.进行血管内激光光凝疗法.术后大隐静脉全程均用弹力绷带包扎紧,伤口缝合三针即可.结果 患者运动无任何异常且静脉曲张明显消失,严重的溃疡患者得到明显改善.结论 激光治疗的手术方法治疗静脉曲张较传统的手术方法更为有效,且安全系数较高,患者满意度也较高,对于病情严重的患者有必要进行此手术方法.
作者：程红华；杨宏巍；林永忠；林慧 刊期： 2014年第02期
目的 探讨保守治疗腰椎间盘突出症的护理措施和护理效果分析.方法 选取2013年1月-2013年6月来我院接受保守治疗护理的100例腰椎间盘突出症患者,将其随机分为观察组和对照组各50例,观察组进行常规护理,对照组进行针对性护理,将两组对照组的临床护理效果进行对比分析.结果 观察组和对照组的保守治疗护理干预评分中得出,观察组的评分为(4.57±3.29)分,对照组的评分为(8.83±6.38)分,由此看出,观察组的分数明显比对照组的分数要低,P ＜0.05.讨论 在非手术性的综合治疗护理中,有针对性的系统护理,能够有效提高治愈率,减少并发症的发生,使治疗护理效果达到佳.
作者：李宏蕊 刊期： 2014年第02期
目的 探索自我管理行为水平的影响因素.方法 应用王憬漩修订的糖尿病患者自我管理行为水平量表进行问卷调查.结果 自我管理行为水平由高到低依次为:遵医嘱服药、饮食控制、运动控制、血糖监测、高低血糖控制、足部护理.有健康教育经历者自我管理水平得分高于无健康教育经历者.结论 门诊Ⅱ型糖尿病患者自我管理行为水平总体不高,应该创新健康教育形式,完善健康教育内容,重视行为改变和自我管理技能的培养.
作者：李依莲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔的临床特点,总结有效地治疗方法,为降低误诊率、提高临床治疗水平提供依据.方法 我院2010年12月至2013年6月以急性肠梗阻接收的,入院后证实为急性阑尾炎合并穿孔的43例患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔的临床表现以腹痛,腹胀,呕吐,急性痛苦并脱水面容,肛门停止排气、排便1d以上为主,临床特征不典型;血常规检查白细胞计数偏高,X线检查可发现右下腹少量液性暗区,B超检查提示不同程度肠腔积液等检查结果不典型,不能确诊;43例患者经保守治疗一段时间发现效果不明显甚至病情进一步加剧后,行剖腹手术检查确诊并治疗,治愈41例,死亡2例,治愈率为95.35％;术后病理报告化脓性阑尾炎37例,坏疽性阑尾炎6例;41例患者愈后未见粘连性肠梗阻等并发症的发生,随访3-6个月,无1例出现复发.结论 对于以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔患者,B超、X线等辅助检查结果不明显,并且其没有典型的临床症状,容易出现误诊,要求对行保守治疗效果不明显或者病情较重的急性肠梗阻患者可先行手术以提高治疗效果.
作者：张笃琛 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑内海绵状血管瘤的磁共振影像表现特征及诊断价值.方法 对28例经临床及病理证实的脑内海绵状血管瘤病例的MRI影像进行回顾性分析,所有病例均进行T1WI、T2WI、磁敏感(susceptibility weighted imaging,SWI)序列扫描,其中6例进行增强扫描.结果 本组病例中,单发病例19例,多发病例9例,共发现病灶78个,其中SWI序列可发现全部78个病灶,T1及T2序列可发现46个病灶.在T1 WI上,病灶可呈低、稍低信号或高低混杂信号,在T2W1上,病灶呈高或混合信号,较有特征性的表现为T2WI周围低信号环.于SWI序列病灶呈低信号或爆米花样、桑葚样混杂信号.6例增强扫描病例中所见病灶均未见确切强化.结论 脑内海绵状血管瘤在MRI上有特征性的信号改变,MR常规序列结合磁敏感序列能更准确、更全面的对多数脑海绵状血管瘤作出诊断.
作者：黄飞 刊期： 2014年第02期
目的 探讨内镜下食管静脉曲张套扎术的临床护理.方法 对我院收治行内镜下食管静脉曲张套扎术的63例患者给予术前、术中及术后护理措施.结果 通过与医生密切配合,给予正确有效的护理,所有病例均取得了满意的临床效果.结论 对行内镜下食管静脉曲张套扎术患者给予针对性的全程护理措施,可增强手术安全性,促进患者恢复,提高治疗效果,对手术的成功和患者预后具有重要意义.
作者：赵云；张所敏；徐仟仟；徐云红 刊期： 2014年第02期
目的 分析鼻咽癌患者的心理特征,探讨减少患者负性情绪的有效护理措施.方法 采用问卷调查法.调查分析60例鼻咽癌患者的心理反应及原因.结果 不同分期、不同阶段的患者产生的不良情绪反应,差异有显著性意义.结论 护理人员应对鼻咽癌患者的负性情绪予以足够重视,制定合理的心理干预及护理对策有利于减轻患者的心理障碍,提高生活质量.
作者：何静 刊期： 2014年第02期
2012年我院开展优质护理示范工程,我们根据手术室的护理特点,通过实施优质护理服务程序,树立了“以病人为中心”的护理理念,强化手术室护理人员优质服务意识,激发了她们学习业务的积极性,进一步维护了患者的权利,加强护士与手术医生、麻醉师的团结协作精神,使患者保持佳的生理和心理状态,平安地度过围术期.我们具体操作方法如下.1 进一步加强病人术前访视和术后回访制度的落实外科医生每天上午将第2天的择期手术通知书送至手术室后,手术室护士长根据手术时间的长短,手术类别、合理安排器械护士和巡回护士.巡回护士和麻醉师于当日下午深入病房查看病人情况,了解患者的病情,通过与患者及家属的合理沟通及安慰,获取患者和患者家属信任,减轻病人心理压力,增强患者对手术治疗的信心.术后第3d-5d,手术室巡回护士到病房对患者进行回访,了解手术切口愈合情况、术后并发症、患者对术前宣教所持的态度、对手术室护理工作的满意度、对手术室工作的意见和建议等,并认真做好笔录.
作者：杨丽 刊期： 2014年第02期
目的 加强基层医院多重耐药菌的控制,制定严格干预措施.方法 医院管理部门制定预防与控制多重耐药菌的各项管理制度,对全院职工进行培训,提出行政干预,对多重耐药菌采取强化接触隔离措施.结果 2011-2012年对全院职工培训,制定一系列措施,有效避免了医院感染的暴发流行.结论 重视行政干预措施,加大对多重耐药菌的宣传教育,合理使用抗菌药物,避免医院感染暴发.
作者：夏香云 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
