董海萍
目的 观察和分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 93例观察组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,93例对照组患者采用单纯甲氨蝶呤进行治疗,观察两组患者的临床效果.结果 治疗结束后,观察组患者的阴道出血例数、用药2周后盆腔包块缩小或消失例数、用药5周后达治愈率明显多于对照组,数据差异显著,具有统计学意义,P＜0.05;观察组患者用药1周后血β-HCG值明显低于对照组,数据差异显著,P ＜0.05.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果显著,可以作为临床参考依据.
作者：安泰红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨肺内重症感染疾病的临床特点,并分析支气管肺灌洗技术对肺内重症感染疾病的临床疗效.方法 回顾性调查分析我院在2010年1月至2013年2月期间的57例肺内发生重症感染患者的相应症状,及其通过支气管肺灌洗技术后的治疗情况.结果 支气管肺灌洗技术可在不同程度上改善肺内重症感染疾病患者的通气功能和换气功能,从而减轻患者的临床症状.结论 支气管肺灌洗技术对肺内重症感染患者的治疗有重要意义,可减轻其感染程度,减少此类患者的病死率.
作者：赵敏；李磊 刊期： 2014年第02期
流产是指妊娠不足28周,胎儿不足1000克而终止者,流产的发生,一般要经过先兆流产阶段,先兆流产除染色体异常者尚不能治疗外,绝大多数患者,经过及时合理治疗后多能转危为安至妊娠足月.目前研究中多采用中西医结合疗法治疗此病,疗效确切,且无明显副作用,易为患者接受,笔者总结采用固肾安胎汤治疗先兆流产的经验,报道如下:
作者：曹秀清 刊期： 2014年第02期
目的 观察依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死的效果.方法 选取90例急性脑梗死患者,按照随机对照的方法分为观察组和对照组各45例,对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予依这拉奉联合疏血通治疗.比较2组患者治疗后神经功能缺损恢复情况.结果 对照组45例患者,治愈13例,显效11例,有效5例,无效16例,总有效率64.4％;观察组45例患者,治愈21例,显效13例,有效7例,无效4例,总有效率91.1％.观察组治疗效果明显好于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉联合疏血通治疗脑梗死疗效可靠,是一种理想的治疗方法.
作者：符震宇 刊期： 2014年第02期
目的 进行二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的临床疗效分析.方法 选取我院的46例二尖瓣关闭不全的患者,对其进行二尖瓣成形术治疗,对患者的左心房及左心室的舒张期直径进行测量,并将其与手术前的数据进行比较,对二尖瓣成形手术治疗二尖瓣关闭不全的临床疗效进行分析.结果 对手术患者出院前的左心室及左心房的舒张直径进行测量,左心室的舒张直径在40-60(50.5±9.3)mm,左心房的直径为28-64(45.7±17.7)mm,有手术前相比有明显的缩小.结论 采用二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全恢复效果良好,并发症少,无需进行二次手术,是单纯的二尖瓣关闭不全患者值得采用的治疗方式.
作者：杨欧 刊期： 2014年第02期
目的 探讨周期性麻痹临床特征及抢救治疗方法.方法 采用0.2-0.3％氯化钾溶液静脉点滴,静脉注射氯化钙溶液配合对因对症治疗及护理干预疗法.结果 使用生理盐水+氯化钾溶液静脉滴注,同时给予口服氯化钾,能快速缓解患者临床症状.结论 去除病因、积极治疗原发病,选用适宜稀释液,及时正确补钾和护理干预等综合治疗是抢救成功的关键.
作者：王景洋 刊期： 2014年第02期
目的 了解血培养中病原菌分布及其耐药性,为临床治疗提供参考依据.方法 对收集的2012年1320份血标本经BD9240全自动血培养仪进行血培养,阳性标本培养出病原菌后用VITEK2 COMPACT全自动细菌分析系统进行鉴定和药敏实验.结果 1320份血标本共检出206株病原菌,检出率为15.6％.革兰阴性菌占68.4％,革兰阳性菌占31.6％,多见的病原菌为大肠埃希菌70株,占44.0％,肺炎克雷伯菌38株,占18.4％,凝固酶阴性葡萄球菌52株,占25.2％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南敏感性好,敏感率均为100％,对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,均为10％以下,可以作为经验用药的首选.对阿米卡星的耐药率在20％以下.对青霉素类和头孢菌素类存在不同程度的高度耐药.结论 临床应根据血培养药敏结果合理应用抗菌药物,减少耐药株的产生.
作者：孙林；谭伟 刊期： 2014年第02期
目的 评价玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效和安全性.方法 对在我院治疗的22例(25只眼)糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者进行分回顾性研究,治疗前后分别对每一例患者行眼科常规检查、眼压、眼底荧光血管造影(FFA)和光学相干断层扫描检查(OCT).每例患者均行玻璃体腔注射0.05ml(2mg)曲安奈德(TA),两周后接受黄斑格栅状光凝术.分析对比治疗前、治疗后一周、一个月、三个月,六个月佳矫正视力、光学相干断层扫描检测黄斑中心凹视网膜厚度、及眼压的变化情况.结果 所有患者联合治疗后一周、一个月、三个月、六个月的佳矫正视力较治疗前显著提高.治疗后一周、一个月、三个月的光学相干断层扫描检测黄斑中心凹视网膜厚度与治疗前相比均显著降低.结论 玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝具有疗效显著、不良反应少、能够有效减轻黄斑水肿、提高患者视力等特点,是DME的有效治疗方法.
作者：王春利 刊期： 2014年第02期
目的 本文主要研究重度烧伤患者绿脓杆菌感染的特点和护理方法.方法 对50例重度烧伤患者绿脓杆菌感染进行治疗和护理.其中男性患者32例,女性患者18例.患者年龄在12岁到70岁之间,平均年龄为36±16.5岁.患者职业80％为工人.治疗后对患者进行随访1到4周.结果 50例患者中有7例患者因为经济困难没有进行治疗导致死亡,3例患者应为并发症导致死亡.对于救治成功的患者主要是对其采用了绿脓杆菌感染预防和药物使用,在护理中注意保持烧部位干净避免感染.结论 对特重烧伤患者绿脓杆菌感染患者进行治疗的方法主要是保证病房的温度和湿度,保持病房干净,对患者使用抗生素以及做好护理工作.
作者：李佳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨外科治疗肝内胆管结石的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析2009年10月-2010年10月我院外科收治的95例肝内胆管结石患者临床资料.结果 本组95例患者均顺利完成手术,术后无死亡;结石残留率为11.6％,胆道镜经T管或支架管口成功取石10例.13例(占13.7％)患者术后出现并发症,其中胆瘘5例,膈下感染3例、切口感染4例、胸腔积液1例,均经药物对症处理后治愈.所有患者术后均获随访1-2年,疗效优良率为97.9％;术后均无肝功能衰竭.结论 肝内胆管结石外科手术治疗原则是去除病灶、彻底清除结石、解除梗阻、通畅引流,应根据患者情况合理的选择手术方式是提高治愈率、降低残石率及减少术后并发症的关键,对改善患者的生活质量具有重要意义.
作者：叶其英；王效刚 刊期： 2014年第02期
目的 总结分析兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床治疗效果.方法 选取我院于2012年4月到2013年5月收治的74例十二指肠溃疡患者,将其随机划分为两组,对照组40例患者接受雷尼替丁治疗,治疗组34例患者接受兰索拉哇治疗,对比两组患者治疗疗效以及不良反应发生情况.结果 两组患者实施治疗后,其中治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为82.5％,两组患者治疗总有效率对比有统计学意义(P＜0.05),两组患者不良反应发生率对比无统计学意义(P＞0.05).结论 以兰索拉唑为主对患者实施三联疗法对十二指肠进行治疗,其临床治疗效果显著,安全可靠,不良反应少,值得在临床医学中推广应用.
作者：任学琴 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妇科腹部手术后应用自动镇痛泵的护理方法及效果.方法 收集妇科腹部手术患者88例,随机分为观察组与对照组,对照组术后常规予以肌注镇痛药物法镇痛,观察组则应用自控镇痛泵进行镇痛,并实施相应护理观察,对比分析两组的镇痛效果及康复情况.结果 观察组的镇痛效果显著优于对照组,术后肛门恢复排气时间较对照组显著缩短,不良反应率显著低于对照组,P ＜0.05.结论 在妇科腹部手术后采用自动镇痛泵镇痛,并配合严密病情观察及精心护理,可有效提高镇痛效果,改善术后生活质量,减少并发症的发生率,值得推广应用.
作者：徐艳芳 刊期： 2014年第02期
1 临床资料13001176,患者程xx,33岁,已婚.因停经51天,下腹部疼痛4小时急诊入院.查体:贫血貌,血压80/50mmHg,下腹部压痛,移动性浊音阳性,宫颈举痛,后穹窿触痛,饱满,子宫及双侧附件触诊不满意,触痛明显.B超提示:子宫体大小6.6x5.0x4.7cm,宫内膜厚1.5cm,右侧盆腔回声紊乱区约8.4x5.0cm,腹盆腔积液,尿妊娠试验阳性,阴道后穹窿穿刺抽出2ml不凝血.入院后因腹腔内出血多,失血性休克,给予立即建立静脉通路,备血同时,急症手术.术中见腹腔内出血约1600ml,探查见右侧宫角偏后1cm处子宫肌层及浆膜层破裂,破口约2x2cm,破口表面可见新鲜绒毛组织,可见活动性出血,探查子宫其他部位,双侧输卵管无增粗及破口,双侧卵巢未见异常,给予钳夹清理子宫破口处绒毛组织约1g,止血钳探查子宫浆肌层破口未与子宫腔相通,盐纱擦拭破口处肌层组织,见无绒毛组织后给予缝合子宫破口.手术顺利,术后病理提示:凝血块中可见滋养叶上皮细胞,术后5天出院.
作者：宋晓莉；周瑞江 刊期： 2014年第02期
目的 对胃肠间质瘤的外科治疗与重建进行研究.方法 选取在2010年1月-2013年9月来我院治疗的30位GIST患者,其中男16人,女14人,年龄在41-78岁,平均年龄62.9岁;病惠肿瘤多发生于胃和小肠,其中有15人在胃部、4人患有十二指肠,6人在小肠、结肠间质瘤3人,肠系膜2人.患者有贫血、低蛋白血症,大便潜血阳性等典型症状.对患者均进行外科手术治疗,由检察结果进行选择性切除.结果 胃肠间质瘤患者术前2例病理确诊;30例患者施行根治性手术治疗,14例复发再次手术,术后痊愈;2例恶性患者术后口服药物治疗;平均随诊2.6年,其中6例死亡.结论 胃肠间质瘤临床表现无明显特征性,术前确诊率低,目前手术切除是胃肠间质瘤比较理想的治疗方法,治愈率较其他方式高.
作者：徐秋 刊期： 2014年第02期
目的 探讨总结临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果.方法 选取我院收治的40例脑出血患者作为研究对象,按照患者就诊顺序将其随机分为对照组与观察组,每组患者20例,对照组患者行常规化护理,观察组应用临床护理路径进行护理,统计分析两组患者并发症发生率与患者满意度等,比较两组患者临床护理效果.结果 相比于对照组,观察组患者并发症发生率明显较低,基本生活能力恢复速度较快,住院时长明显较短,患者对护理工作的满意度较高,两组比较差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 脑出血患者应用临床护理路径进行护理能够有效抑制治疗过程中并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,临床护理路径应用价值较高.
作者：李培培 刊期： 2014年第02期
2011年1月至2012年7月,我们采用切开挂线结合开窗分段引流及旷置术治疗复杂性肛瘘13例,均获治愈,疗效满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 按照肛瘘临床诊治指南(2006年版),13例患者均为复杂性肛瘘患者,男性11例,女性2例,年龄21-55岁,病程2-6年.其中有1例外口距肛缘约20厘米,后蹄铁型肛瘘4例,前“Y”型肛瘘1例.1.2 治疗方法 采用切开挂线结合开窗分段引流及旷置术.术前清洁灌肠,采用简易骶管麻醉或联合腰麻,麻醉成功后,患者取截石位,常规消毒铺无菌巾单,通过外口注入美篮,观察内口位置,用探针自外口探人,根据内口确定主管道与支管道的位置、数量及走行,指诊和探针引导下在和内口相对应的主管道处做一切口(开窗),直径2-3厘米,切口与内口行切开挂线处理,环形切除外口周围皮肤、皮下脂肪、瘢痕等组织,直径2-3厘米,切口与外口之间行分段引流,仔细探查有无支管道,支管道采用旷置术,充分搔刮旷置管道管壁内腐败组织,双氧水、生理盐水、甲硝唑冲洗旷置瘘管,平整创面使引流通畅,查无出血,肛内置碘伏纱条,无菌敷料覆盖,胶布固定.
作者：徐振东 刊期： 2014年第02期
目的 了解中药注射剂不良反应发生特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析某院2012年收集的90例中药注射剂不良反应报告,对发生不良反应患者的性别、年龄、给药途径、累及系统/器官、所涉中药注射剂品种及分类等方面进行统计分析.结果 60岁以上老年人不良反应病例数较多,占26.67％;90例不良反应病例中有87例采用静脉给药;90例不良反应是由6类17个品种所致,累及人体6大系统.结论 医院应重视中药注射剂的不良反应,加强合理用药管理,尽量避免或减少中药注射剂不良反应的发生.
作者：何宁峻；谢崇健；蒋瑜；李美銮；何峻峰 刊期： 2014年第02期
目的 了解替比夫定耐药联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 54例慢性乙肝患者均为替比夫定治疗24周以上未改善者,联合阿德福韦酯片10mg/日均继续治疗12周,观察24周肝功能的复常率,HBV-DNA阴转率及HbeAg阴转率.结果 加用阿德福韦酯后24周肝功较前明显好转,HBV-DNA病毒定量及HbeAg滴度明显下降或阴转.结论 阿德福韦酯联合替比夫定治疗替比夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效显著,使HBV-DNA定量进一步下降,血清内病毒载量降低,联合治疗24周,ALT复常,未有临床耐药发生.
作者：王金荣；林雪松 刊期： 2014年第02期
随着医疗事业的快速发展以及人们生活环境的日渐复杂,再加上各方面因素的影响,医院门诊所接收的输液治疗患者呈现出逐年增加的趋势.由于患者的自我保护意识以及医疗机构的竞争日渐增强,这就对门诊输液工作提出了更高的要求.为了满足社会发展对门诊输液工作的相关需求,本研究将对门诊输液室的护理安全以及管理措施进行分析探讨.
作者：黄芳 刊期： 2014年第02期
骨质疏松是目前世界上常见的骨代谢性疾病,随着社会步入了老龄化,骨质疏松症的发病率逐渐升高,已累及许多人的健康,造成巨大经济和社会负担.因骨质疏松性骨折中,脊柱骨折已进入前三名,占8％[1],由于骨折导致椎体变形和随之而来的疼痛和残疾,不容忽视.在治疗骨质疏松致脊柱骨折的过程中,脊柱骨折的外科治疗和抗骨质疏松症的治疗同等重要,对症施治才能达到更理想的治疗效果.本综述将近年来骨质疏松致脊柱骨折的国内治疗新进展总结如下.
作者：石先明；刘延东 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
