沈佳
目的：探讨缬沙坦在社区高血压患者血压晨峰控制中的临床应用效果。方法选取社区内94例高血压患者作为研究对象，随机将上述患者分为对照组和观察组，每组47例。两组患者治疗时均给予马来酸左旋氨氯地平片，其中对照组加用缬沙坦分散片以顿服给药的方式进行治疗，观察组加用缬沙坦分散片以分次给药的方式进行治疗，比较两组患者的实际疗效。结果经治疗后，对照组无晨峰患者31例，血压晨峰控制率为65．96％；观察组无晨峰患者40例，血压晨峰控制率为85．11％。观察组的血压晨峰控制率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组血压晨峰值、SBP、DBP等指标与治疗前相比差异显著，观察组明显低于对照组，均具有统计学意义（P＜0．05）。结论使用缬沙坦分次给药对社区高血压患者进行治疗可有效控制血压晨峰率和血压波动幅度，值得临床借鉴和推广。
作者：董玉英；田峰利 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不典型心肌梗死的临床诊断方法及效果。方法资料选取2012年3月至2013年3月我院收治的48例不典型心肌梗死患者，对其进行心电图检查以及心肌酶学诊断，并采用相应的治疗措施对确诊的患者并进治疗，观察其临床效果。结果48例患者中，6小时以内确诊为心肌梗死的有15例，6-12小时内确诊的有19例，12小时后确诊的有14例。给予所有确诊的患者卧床休息、吸氧、营养心肌、扩张冠状动脉、抗血小板聚集、心电监护以及溶栓等一系列的治疗后，44例痊愈出院，4例死亡，临床治愈率为91．67％。结论不典型心肌梗死患者的临床诊断过程中，必须结合患者的症状、体征、心电图的变化以及病史等进行认真分析，同时进行心肌酶学检查，能够提高其临床诊断的准确率。
作者：范先英；陈雅琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在腔镜辅助下甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的疗效及安全性。方法选取我院普通外科甲状腺切除术患者26例，对其临床资料进行回顾性分析。结果26例患者手术均获得成功，均无并发症及中转手术发生。术中出血量15-75ml，平均35．22±6．97ml；手术时间65-120min，平均87．56±2．13min；住院时间3-5d，平均4．16±9．14d；手术美容效果较好。结论腔镜辅助甲状腺切除术手术疗效确切，安全性好，创伤小，美容效果好，值得临床推广应用。
作者：冯鹏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨舒适护理对经尿道等离子束刀前列腺切除术后康复的影响。方法选取我院46例行经尿道等离子束刀前列腺切除术的患者，随机分为两组：观察组（n＝23）和对照组（n＝23）。对照组给予经尿道等离子束刀前列腺切除术后常规护理，观察组在常规护理基础上，给予舒适护理，分析对患者术后康复的影响。结果观察组患者尿频、尿急、排尿困难等症状消失较对照组早，差异有统计学意义（P＜0．05）；残余尿量比较，观察组较对照组少，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实施舒适护理能有效缩短患者尿频、尿急、排尿困难等症状消失时间，降低残余尿量，促进患者术后康复，值得推广。
作者：魏华林；李秀鱼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿抚触与游泳结合对新生儿身长发育及健康的效果。方法将200例正常新生儿随机分为游泳组100例和单纯沐浴组100例，2组均进行抚触，游泳组新生儿每天游泳1次，观察2组新生儿摄入奶量和体重、胎便初排时间、生理性黄疸消退时间的差别。结果2组新生儿在摄入奶量、体重、胎便初排时间及胎便转黄时间、新生儿黄疸消退时间方面均有明显差异（P＜0．01）。结论新生儿游泳与抚触有机结合，对促进新生儿身心的健康发育效果明显。
作者：刘青华 刊期： 2014年第04期
目的：观察56例轻中度脂肪肝患者健康教育前后行为变化。方法对我科收治的56例轻中度脂肪肝患者发放宣传资料，举行健康讲座，对脂肪肝患者进行饮食、心理、运动等方面的健康教育。结果健康教育后脂肪肝患者的不良行为改善。结论健康教育提高了患者的保健意识，对改善脂肪肝患者的预后有重要意义。
作者：孙莹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析肺炎支原体感染与支气管哮喘之间的临床相关性。方法将我院2012年11月---2013年11月收治的40例“支气管哮喘急性发作”的患者与同期入院的80例“支气管肺炎”患者分别作为观察组和治疗组，回顾分析其临床表现、实验室检查，以了解支原体感染和支气管哮喘之间的临床关系。结果①观察组40例患儿中支原体感染者达52．6％，对照组仅为10．8％。②观察组中支原体感染者较非支原体感染者及对照组患儿临床症状重，病程长。观察组中有10例患儿系支原体初次感染诱发支气管哮喘发作，8例系支原体慢性感染致支气管哮喘反复发作，迁延难愈。③给予阿奇霉素治疗，疗效可靠，咳嗽、喘息多在5-7天得以缓解。结论支原体感染可以诱发并加重支气管哮喘的急性发作；慢性支原体感染很可能是支气管哮喘反复发作、迁延难愈的病因之一；给予阿奇霉素对抗支原体治疗，可以有效缓解支气管哮喘症状。
作者：王晓华 刊期： 2014年第04期
目的：通过对广东粤北地区宫颈癌HPV感染的相关危险因素调查，为广东粤北地区的宫颈癌防御提供理论依据。方法本研究采用基因芯片方法对粤北瑶族聚居地600名妇女宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测及危险因素相关问卷调查，问卷内容包括基本信息、月经婚育史、性行为及卫生习惯、避孕史等。数据采用Excel 2003和SPSS16．0软件统计管理并分析。结果单因素分析高危型 HPV感染的危险因素与流产次数、性生活持续时间、是否绝经有关。多因素分析高危型HPV感染的危险因素与流产次数有关。结论流产次数与高危型HPV感染密切相关。
作者：许红雁；何剑芬；胡红波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）在类风湿关节炎（RA）中联合检测的价值。方法用电化学发光方法测定抗CCP抗体，间接免疫荧光法测定AKA，速率散射比浊法测定RF，分别检测75例RA患者，81例非RA自身免疫病患者和90例健康体检者的血清标本。结果 RA组的3项指标阳性率均明显高于非RA组和健康体检组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。抗CCP抗体、AKA和RF联合检测对RA诊断的敏感度为75．31％，特异性为87．25％。结论在RA诊断中，RF和抗CCP抗体的敏感性较高，AKA和抗 CCP 抗体检测的特异性较强；联合检测抗CCP、AKA与RF可提高对RA诊断的敏感性。
作者：刘玉含；刘红春 刊期： 2014年第04期
健康教育是社区卫生服务中的重要内容之一，从帮助社区居民建立正确的健康观念、到养成健康的生活方式等全方位的健康教育。本文将多层次、多角度、全方位的对社区健康教育进行探索，从如何推广健康教育到健康教育对社区预防保健所起到的作用进行全方位的探索。
作者：马丽梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出患者术后恢复的影响。方法将100例行微创腰椎间盘突出患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上实施阶梯式康复护理干预，比较两组护理效果、复发率以及治疗前后 Fairbank JC 评分。结果①对照组治疗优良率为68．00％，显著低于观察组（90．00％），对照组复发率为14．00％，显著高于观察组（6．00％），差异具有显著的统计学意义（P＜0．01）；②两组治疗前后Fairbank JC评分相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01），且观察组治疗后与对照组治疗后相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出患者术后恢复具有积极的影响，应加以推广并应用。
作者：赵静 刊期： 2014年第04期
治未病是中医治病和养生的重要组成部分，即在人身心还处在健康状况时，采取一定的措施防止疾病的发生和发展，它包括未病先防、既病防变和病后防复。养生保健需要采取积极的措施防止疾病的发生和发展，是治未病理论在生活中具体应用，对于提高全民的健康素质具有重要的社会意义。
作者：苏煜 刊期： 2014年第04期
探讨社区干预对糖尿病患者各方面治疗效果的影响。选取过去3年在我社区确诊并进行治疗的患者，随机分组，检查干预前后血糖，血肌酐，以及多项健康指标，对比干预前后的变化情况。统计结果发现，社区干预后的患者各项指标均优于未干预组。社区干预对糖尿病患者血糖控制与健康状况有积极意义。
作者：吴俊 刊期： 2014年第04期
目的：调查分析恶性肿瘤患者对护理工作基本需求的影响因素，为提供人性化护理服务、提高护理质量提供参考依据。方法采用自行设计的住院患者基本需求调查问卷，从全院各临床科室肿瘤患者中抽取患者85名进行调查。结果①在对护士需求的21个条目中，有18个条目“需要”率在80％以上。②对护士进行生活照护需求的12个条目的分析显示，患者对护士进行生活照护需求不高，而教会患者或家属学会生活照护的需求更高。③对护士进行心理指导的基本需求的10个条目“需要”率均在80％以上。结论为满足患者需求，不断提高护理人员的综合能力是关键，树立“以人为本”的服务理念是前提，位患者提供个性化护理服务，提高护理质量是本质。
作者：张红梅；王金玲 刊期： 2014年第04期
甲状腺功能亢进症在中医属瘿病范畴，国外学者爱尔兰医生 Robert Jamel Graves在1835年首次完整地对甲状腺功能亢进症（ Graves）病进行了描述。人们对甲状腺功能亢进症治疗手段的摸索过程较为曲折，终手术治疗、放射性碘治疗、抗甲状腺药物逐渐从临床实践的沉淀中脱颖而出，成为目前主要的治疗手段。实际临床中，没有两例甲状腺功能亢进患者病情是完全相同的，因此准确的对甲亢危象进行诊断，并判断合理的治疗方法是目前研究的重要话题。本文就针对甲状腺功能亢进症危象的诊断与治疗进行了分析。
作者：宋艳敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨缺铁性贫血伴巨幼细胞性贫血的诊疗分析。方法回顾性分析100例贫血患者的临床资料，分析双相性贫血的临床特征。结果100例患者中轻度贫血23例，中度贫血46例，重度贫血31例；双相性贫血43例，占总人数的43％。43例双相性贫血患者中轻度贫血7例，中度贫血21例，重度贫血15例；43例患者红细胞的各项参数值均小于正常水平。结论贫血患者的诊断中，应综合考虑多种因素来对缺铁性贫血伴巨幼细胞性贫血进行确诊。
作者：薛德奎 刊期： 2014年第04期
随着我国经济的快速发展，我国各个行业呈现一种迅猛发展的趋势。各个行业中不同类型的档案数量正在不断增加，人们开始逐渐重视档案管理工作，档案管理工作者需要完成的事项也在增加，在一定程度上提高了档案管理工作者的工作标准与要求；档案科学序列化管理方法在档案管理中的应用越来越广泛，它能够有效的对档案进行分类规划，对于档案管理有着十分重要的意义。
作者：宋彬 刊期： 2014年第04期
目的：分析咳嗽变异性哮喘患儿采用盐酸丙卡特罗与氯雷他定联合进行临床治疗的效果。方法随机选取我院2010---2012年收治的40例咳嗽变异性哮喘患儿，分成对照组与观察组，对照组采用硫酸沙丁胺醇进行临床治疗，观察组采用盐酸丙卡特罗与氯雷他定联合治疗，对比两组患儿治疗效果、临床症状消失以及缓解的时间。结果观察组患儿总有效率为95％，对照组患儿总有效率为75％，观察组患儿总有效率明显优于对照组患儿；观察组患儿临床症状消失、缓解的时间明显少于对照组患儿，组间数据对比有统计学差异（P＜0．05）。结论咳嗽变异性哮喘患儿采用盐酸丙卡特罗与氯雷他定联合治疗，能够获得较为明显的效果，具有极大的临床意义。
作者：马忠青；于可战；宫艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨维持性血液透析尿毒症患者并发皮肤瘙痒的临床护理措施。方法选取我科收治的血液透析尿毒症并发皮肤瘙痒的患者54例进行分析讨论，随机将其分为两组，一组患者实施常规护理措施为对照组，另一组患者实施有效的护理干预措施为观察组，比较两组患者治疗护理后的临床效果。结果经过治疗和护理后两组患者的临床效果进行比较，观察组的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论针对血液透析尿毒症并发皮肤瘙痒的患者，给予实施有效的护理干预措施后，明显的减轻患者皮肤瘙痒症状，有效的提高了患者的治疗效果。
作者：陈春田 刊期： 2014年第04期
目的：对烧伤科开展优质护理服务的方法以及效果进行分析。方法以我院收治的200例烧伤科患者为研究对象，随机分组。对照组患者主要实施常规护理服务，实验组患者则实施优质护理服务。结果实验组患者的护理满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论对烧伤科患者实施优质护理服务，有利于改善患者的预后情况，提高护理工作的质量，值得推广和普及。
作者：刘静 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
