张宏敏
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一,常引起呼吸困难和胸痛,有效地控制恶性胸腔积液对提高患者生存质量、延长生存期具有重要意义.我科2009年7月——2012年12月用香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液32例,结果报告如下.1 临床资料1.1 病例选择 全组病例32例,男21例,女11例;年龄33-74岁,中位年龄52岁;其中肺癌21例,乳腺癌9例,恶性胸腺瘤1例,恶性淋巴瘤1例;28例胸腔积液中找到癌细胞,另有4例胸水中未找到肿瘤细胞,经X线、CT、B超、病理组织学、胸水理化性质及肿瘤标志物等检查,均确诊为恶性胸腔积液.KPS评分均＞60分;预计生存期2个月以上;治疗前血常规、肝、肾功能正常,近4周内胸腔内未注射过其它抗肿瘤药物或生物制剂.
作者：郑超；孙德文 刊期： 2014年第05期
目的 通过研究小儿发热的常见原因,结合小儿发热的护理方法,探讨小儿发热的护理对策.方法 选取我院自2011年11月——2013年10月共收治的发热患儿120例,通过对上述患儿发热的前驱期、体温上升期、高温持续期及体温下降期进行护理,研究小儿发热的护理对策.结果 通过对患儿发热各时期的精心护理,所有患儿发热均得到了很好的控制,住院期间仅有2例患儿出现超高热,4例患儿出现惊厥,有17例患儿出现轻度电解质紊乱,所有患儿均未出现严重的肝肾功能衰竭等严重并发症,患儿家长对护理的满意度较高.结论 小儿发热的护理必须从病因入手,各时期分段护理,结合相关的指导,充分发挥护理的作用,才能使小儿发热的护理更加科学规范.
作者：臧步红 刊期： 2014年第05期
目的 探究腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的对比情况.方法 选择2012年至2013年在我院进行诊断的异位妊娠孕妇50例,记录腹部B超、阴道B超的检查情况,对比检查的结果.结果 腹部B超检查,阳性确诊率为72.0％(36/50),阴道B超检查,阳性确诊率为98.0％(49/50),两组阳性检出率对比,差异具有统计学意义.腹部B超与阴道B超图像对比,在附件包块、宫内假孕囊、心血管搏动以及胚芽检出率方面,阴道B超明显的高于腹部B超,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 进行阴道B超检查,和腹部B超检查相比,无痛,快速,安全性较高,阳性率比较高,值得临床推广.
作者：陆江 刊期： 2014年第05期
目的 对慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型急性加重期的临床特征进行分析.方法 选择2012年2月至2013年8月我科慢性阻塞性肺疾病肺气肿急性加重期患者83例作为观察组,选取另外肺急性加重期50例患者作为对照.观察治疗过程中患者的临床特征,分析探讨治疗的有效方法.结果 很多种炎症介质都可以可作炎性标志物,如C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)等,但急性加重期患者的CRP均明显升高.结论 患者血清CRP水平是急性加重期的特异性敏感指标,血清CRP明显升高也指示存在严重细菌感染.
作者：刘道中 刊期： 2014年第05期
现代人高节奏生活方式导致人在多种环境中精神压力大,情绪易于激动或压抑,又加之缺乏适宜的体育运动,气血循环障碍,导致血瘀型胸痹的发生逐年增加.血府逐瘀汤疏肝解郁,行气活血的功效在治疗本型胸痹中得到了广泛的应用.
作者：范春莲 刊期： 2014年第05期
慢性肾功能衰竭是在各种慢性肾脏疾病的基础上,由于肾单位严重受损,缓慢出现的肾功能减退而不可逆的肾衰竭综合症.没有可逆因素的慢性肾衰病人,当发展至终末期时的治疗方法主要为透析和肾移植.因此如何延缓慢性肾功能减退的速度,避免发展至肾衰终末期是非常艰巨任务.为此,在西医药常规治疗的基础上,应用中医药系统辨证治疗.据本人近年临床观察可明显达到延缓肾衰的速度,改善生活质量,有明显显著疗效.先报道如下:
作者：刘军；何鑫 刊期： 2014年第05期
目的 探讨影响患者及家属记录尿量准确性的相关因素并改进护理工作.方法 向需要记录尿量的肾病患者及肾内科护士发放调查问卷,内容涉及所使用的容器、患者对记录尿量的重要性认识、护士的健康教育、是否存在漏记、观察刻度的方法、患者的认知程度等方面.结果 通过分析调查问卷,得出影响患者记录尿量准确性的因素,再制定护理对策,对患者及医护人员进行健康宣教,从而提高记录尿量的准确性.
作者：王利平；王青苗 刊期： 2014年第05期
目的 观察中药及苯二氮卓类药物治疗失眠症50例的疗效.方法 50例患者采用自拟安神汤为中药主方,配合西药口服苯二氮卓类药物艾司唑仑来治疗失眠症50例.结果 治愈18例,显效20例,好转10例,未愈2例,总有效率为96％.结论 中西医结合治疗失眠症疗效较好.
作者：冀鸿飞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨眼肌麻痹的临床治疗特点及病因.方法 回顾性分析我院近五年内收治的23例眼肌麻痹患者临床资料,分析其临床症状特征.结果 23例患者主要病因为血管病性眼肌麻痹、痛性眼肌麻痹、外伤性眼肌麻痹、其它原因性眼肌麻痹等,主要累及动眼神经、外展神经及滑车神经.结论 眼肌麻痹发病原因较多,多发于中老年,应根据发病年龄、起病方式及伴随症状等临床表现仔细分析临床特点,明确诊断后,针对原发病进行积极治疗可取得较好疗效.
作者：孟宇；孙广丹 刊期： 2014年第05期
目的 对89例消化内科患者恶心呕吐进行分析.方法 分析全部患者的临床资料,采用胃肠镜、CT、x线、B超以及实验室检查.结果 消化内科共发现与恶心相关疾病15种,共72例,占到80.9％,与呕吐相关疾病有17种,共81例,占到91.0％.常见疾病主要有食管炎、巨幼红细胞性贫血、胆系结石等.结论 临床引发患者恶心呕吐的疾病较多,对于恶心呕吐患者,要通过询问病史结合各类检查方法确定病因,给予针对性治疗.
作者：孙大为；张宁宁 刊期： 2014年第05期
临床检验基础是检验专业学生的一门重要的专业课,本课程所涉及的教学内容,是临床检验实践中常用、基础的检验项目、也是指导临床医师对疾病进行初步诊断、鉴别与观察的重要步骤.掌握好该门课程的基本知识和基本技能对临床检验工作者至关重要.这就要求我们在教学实践中不断改进教学方法,强化技能训练,以实现我们的人才培养目标.
作者：宋玉平；夏庆玲；单微 刊期： 2014年第05期
目的 探讨分析无痛人流术前术后的针对性护理方法及效果.方法 选取我门诊2011年10月——2013年10月收治的86例实行无痛人流术的患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组40例患者给予常规护理,B组46例患者在常规护理基础上给予针对性护理,观察两组临床效果.结果 86例患者经过术前术后的精心护理均成功实施手术,A组患者术后情绪恢复乐观的患者占85％,B组患者术后100％的患者恢复乐观的情绪,比较差异具有统计学意义(p＜0.05).两组患者术后子宫恢复均较好,相比而言B组再次清宫人数、发生感染等并发症的较少.结论 给予实施无痛人流的患者术前术后的针对性护理能够有效提高手术成功率,降低术后并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：朱丽萍 刊期： 2014年第05期
目的 研究不同时机使用大承气汤对危重症病人肠道屏障功能的影响.方法 搜集APPACH EH评分在12至20分之间存在肠功能障碍危重症病人的临床资料,采用随机的方法分为常规肠道复苏组(Ⅰ组),肠道复苏前应用大承气汤组(Ⅱ组)、肠道复苏后应用大承气汤组(Ⅲ组),给予合理治疗,观察治疗前后肠功能障碍评分、营养治疗耐受程度、腹腔器官感染率、肠道细菌全身感染率,比较各组结果,得出何时应用大承气汤为佳时机.结论 应用大承气汤的佳时机是肠道复苏前,能够有效的保护肠屏障功能.
作者：李晓峰；安郁利；姜俊良 刊期： 2014年第05期
目的 探究护理干预在急诊科护理风险管理中的应用.方法 总结我院2012年2月——2013年1月期间急诊科收治的73例患者,运用随机分组的形式分成观察组和对照组.对照组患者实行基本常规护理,观察组患者实行护理干预,分别对比两组患者急救的完整率和护理质量.结果 观察组患者经护理干预后急救完整率94.59％与护理满意程度97.29％明显优于对照组患者(P＜0.05).结论 对护理风险管理加强急诊护理干预,可有效降低护理纠纷与差错,增加护理人员的专业水平,从而提高患者满意率.
作者：谭红超 刊期： 2014年第05期
目的 寻求一种所需设备简单,创伤小,应用方便且有效的方法治疗高血压病脑出血.方法 简易CT定位下微创硬通道技术治疗高血压病脑出血32例.结果 32例病人,死亡4例,死亡率12.5％,存活28例,随访3-10个月,以ADL方法评价病人预后.Ⅰ级:完全恢复日常生活能力10例.H级:部分恢复或可独立生活6例.Ⅲ级:需他人帮助,托拐可行4例.Ⅳ级:卧床但保持意识清醒者6例.Ⅴ级:癫痫后或死亡2例.结论 简易CT定位微创硬通道技术操作简便,在局麻下可完成,无需全麻,创伤小,疗效确切,费用低,值得在基层医院大力推广.
作者：李江；施申启 刊期： 2014年第05期
目的 总结恶性肿瘤手术中的无瘤操作技术.方法 介绍无瘤操作技术及配合要点.结果 手术中要严格遵守无瘤技术操作,避免肿瘤细胞医源性转移.结论 恶性肿瘤手术过程中,手术室护士既是执行者,又是督促及管理者.
作者：程玉玲 刊期： 2014年第05期
目的 探索老年病的防治与延缓衰老.方法 从老年人的生理功能,病理表现及防治措施等方面进行讨论,了解老年病和衰老的原因与规律.结果 老年人在生理功能,病理表现,防治措施等方面都具有与青壮年不同的特点.结论 老年人的生理特点是五脏皆虚,易于发病和传变,脏腑精气易损而难复.在治疗上应遵循阴阳平衡的理论,补其所虚,协调阴阳;调摄情志,和养阴阳;顺应四时,调整阴阳.以达未病先防,即病防变,延缓衰老.
作者：王联庆；周洁；张锐；于晓阳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨术前饮食指导在普外科择期手术患者中的护理效果.方法 选择我院普外科于2012年2月——2013年8月接收的120例择期手术患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和实验组,每组平均60例,对照组施行常规护理,实验组施行常规护理的同时加强术前饮食指导,治疗结束后,比较两组患者的护理效果.结果 通过施行术前饮食指导,实验组患者在手术前、中、后表现出的心慌、饥饿、口渴等不良反应均明显低于对照组患者;观察组患者的停止输液时间、肠道排气时间及住院时间均显著的短于对照组(P＜0.05).结论 加强普外科择期手术患者的术前饮食指导,能显著缩短停止输液时间、肠道排气时间及住院时间,促进患者康复.
作者：慕燕燕；卢芳芳；王旭 刊期： 2014年第05期
目的 了解和掌握乌兰县农牧区妇女宫颈癌和乳腺癌的发病情况.方法 统一使用卫生部制定的“两癌”筛查法,按照项目实施方案要求,我院于2012年为乌兰县3612例35-59岁农牧区妇女进行免费两癌筛查.结果 患病率46.89％,其中慢性宫颈炎492例,患病率29.04％,据妇女病首位,阴道炎413例,患病率24.38％,乳腺疾病324例,患病率19.12％,附件炎267例,患病率15.76％,盆腔炎76例,患病率4.48％,附件囊肿49例,患病率2.89％.结论 对宫颈癌、乳腺癌高发年龄女性定期进行两癌筛查.
作者：韩采青；领雪峰 刊期： 2014年第05期
目的 了解2013年辽阳市全市手足口病实验室检测结果,并对结果进行分析,从而得出2013年辽阳市手足口病发病情况及病原学特征,为实验室诊断手足口病提供依据.方法 采集2013年4-10月辽阳市五区两县送检的304例手足口病患者的粪便、咽拭子标本,应用Real time-PCR技术检测标本中肠道病毒、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16).结果 304份标本中,检测到肠道病毒阳性95份,EV71病毒阳性4份,Cox-A16病毒阳性187份,检出率分别为31.25％、1.32％、61.51％,其中CoxA16病毒较EV71病毒检出率高很多.结论 EV71病毒是引起手足口病死亡和重症病例的主要毒株类型,而通过辽阳市实验室检测结果可得出2013年辽阳市手足口病感染者多为临床症状较轻微的CoxA16病毒感染,且感染者多集中于3、4、9月份,粪便标本检出率较咽拭标本略高.
作者：刘婧媛 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
