范春莲
探讨先天性胆囊缺如的诊断及治疗.报告无症状先天性胆囊缺如1例并结合相关文献,研究和探讨该疾病的诊断和治疗.就胆囊缺如在诊断中应注意的问题进行探讨.
作者:王勇 刊期: 2014年第05期
2012年10月7日云南省会泽县金钟镇以则村发生一起9人食物中毒事件,致一人死亡.经流行病学调查、临床诊断及实验室检验结果分析,确认是误食亚硝酸盐所引起.现报告如下.1 事件经过2012年10月8日2:30分县疾控中心接到会泽县人民医院电话报告,金钟镇以则村四组发生一起疑似食物中毒事件.会泽县卫生局启动食物中毒应急预案,成立本次食物中毒现场处置领导小组,立即组织抽调县疾控中心、县人民医院相关人员分别组成流行病学调查组、检验组、临床救治组于2:53赶赴现场,展开流行病学个案调查、对剩余食物和可疑物品进行控制和采集,同时采取中毒人员的临床救治、实验室采样检验等工作.中毒发生地为金钟镇以则村一村民家,户主张某,男,35岁,农民,家庭人口4人,当日因父亲生病,兄弟姐妹及相关亲属来看望,晚餐是19:00开始,就餐人数共11人,就餐食物为炒豆芽菜、炸洋芋、炒洋花菜、炸臭豆腐、炒新鲜豆腐、腊肉、凉猪头、炒白菜、米饭等.于19:30王某妻子道万英出现恶心、呕吐、头昏、口唇青紫,相继有7人出现相同症状,其中一人2岁在送往医院途中死亡,7人经催吐、洗胃、解毒、对症治疗后好转,在无新发病例.
作者:缪志超 刊期: 2014年第05期
目的 研究并分析根管显微镜联合超声技术治疗困难根管的效果.方法 选择我院于2012年3月到2013年6月收治的80在普通牙体牙髓病门诊中根管治疗无法继续的困难的患者为研究对象,使用根管显微镜联合超声技术进行治疗,针对患者治疗疗效进行详细记录与分析.结果 使用根管显微镜联合超声诊断技术进行治疗后,38个折断器械根管成功例数28例,失败10例;31个钙化根管中成功例数23例,失败8例;29个侧穿根管中成功例数21个,失败8个,总成功率为73.5%;在98个根管之中,共取出断针器械73个,取出成功率为74.5%,直根管与弯曲部位以上取出成功率高于弯曲部位以下,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论 在根管治疗时,由于各种因素的影响常会出现髓室底穿通、根管侧壁侧穿等并发症,利用根管显微镜联合超声技术能够准确确定病变位置,提升治疗成功率,该种治疗方法值得在临床中进行推广和使用.
作者:生安菊;王新全 刊期: 2014年第05期
目的 对比和分析罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼应用于妇产科剖宫产术中和术后镇痛的临床效果.方法 抽取本院妇产科2013年1月——2013年6月接收的实施剖宫产术产妇132例,根据随机数字法将她们平均分成观察组和对照组,对她们使用不同浓度的罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼进行麻醉,观察和比较麻醉效果.结果 在术后观察组在24和36h视觉模拟评分比对照组低,而且观察组下肢运动阻滞情况优于对照组,两组对比存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科剖宫产术麻醉中,使用适量的罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼进行麻醉,安全可靠,毒副反应小,临床效果满意,值得临床进一步推广并应用.
作者:张瑞生 刊期: 2014年第05期
目的 对头孢拉定胶囊微生物限度检查法的验证分析.方法 采用几类菌种对头孢拉定胶囊做微生物限度检查法的比较以及验证实验,并对验证实验结果进行回顾性分析.结果 用薄膜过滤法进行头孢拉定胶囊的细菌计数,所污染的三株验证用细菌回收率均在70%以上;采用平皿法进行头孢拉定胶囊真菌计数,两株验证用真菌的回收率也均在70%以上.结论 头孢拉定胶囊微生物限度检查法的验证中,分别采取薄膜过滤法测定细菌计数结果,平皿法测定真菌计数,表明以上方法的可行性与有效性.
作者:徐秋萍;姚斌 刊期: 2014年第05期
目的 根据我科胸腰椎压缩性骨折患者的特点,制订了一套护理方案在临床运用的疗效观察.方法 经2011-2013年收治178例的单纯性胸腰椎压缩性骨折患者临床运用腰椎压缩性骨折病人护理方案后的观察.结果 在心理护理解除外伤后患者心理负担、树立战胜疾病信心的同时,配合医生为患者进行电疗、TTP、用药、防止并发症、指导患者功能锻炼,具有良好的临床效果.结论 在心理护理解除外伤后患者心理负担、树立战胜疾病信心的同时,配合医生为患者进行电疗、TTP、用药、防止并发症、指导患者功能锻炼,对单纯性胸腰椎压缩性骨折的愈合,具有良好的临床效果,值得在临床推广.
作者:卿明翠;杨旭梅;杨晓华 刊期: 2014年第05期
目的 对慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型急性加重期的临床特征进行分析.方法 选择2012年2月至2013年8月我科慢性阻塞性肺疾病肺气肿急性加重期患者83例作为观察组,选取另外肺急性加重期50例患者作为对照.观察治疗过程中患者的临床特征,分析探讨治疗的有效方法.结果 很多种炎症介质都可以可作炎性标志物,如C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)等,但急性加重期患者的CRP均明显升高.结论 患者血清CRP水平是急性加重期的特异性敏感指标,血清CRP明显升高也指示存在严重细菌感染.
作者:刘道中 刊期: 2014年第05期
目的 研究并分析在股骨转子间骨折治疗中不同手术方式的临床效果.方法 对过去一年在我院接受手术治疗的90例股骨转子间骨折患者进行回顾研究.按照手术方式的不同将所有患者分为甲、乙、丙、丁四组,每组人数各有24、25、21、20例.对各组患者分别行动力髋螺钉治疗、近端髓内钉治疗、动力髁螺钉治疗以及半髋治疗的不同手术.观察各组患者的治疗效果及临床反应.结果 甲乙丙丁各组的总有效率分别为79.1%、84%、85.7%、95%.结论 根据患者股骨间转子骨折的不同情况,选择具有针对性的手术治疗手段能够取得快速有效的治疗效果,提高患者的生活质量.
作者:陈春君;王勇;王运广;万培富 刊期: 2014年第05期
目的 分析老年病科护理管理中风险因素,并找出安全防范对策.方法 对老年病科老年患者的护理风险问题进行评估,找出风险因素,进而进行安全护理管理,并对比分析2011年10月——2012年10月期间未进行风险管理的患者与2012年10月——2013年10月进行风险管理干预的患者的护理结果.结果 护理风险事件,护理纠纷减少,患者满意度提高,且护理质量控制评分有所增加.结论 在老年病科患者中进行护理风险控制和安全管理,可有效降低护理风险事件的发生率,提高护理质量,并增加患者满意度.
作者:孙乐;陶剑芳;李媛媛 刊期: 2014年第05期
为了提高失血性休克的抢救成功率,对36例失血性休克患者主要采取合理安置、迅速补充血容量、处理原发病、密切观察病情变化,使病情迅速好转.有效的急救措施和护理是成功的关键.
作者:王世荣 刊期: 2014年第05期
目的 探讨临床上新生儿窒息的治疗方法及其治疗效果.方法 对我院接收分娩的80例孕妇(均为窒息新生儿)入院资料进行分析,分析不同窒息程度的新生儿在治疗过程中采取什么措施能够有效的提高临床抢救效果,降低新生儿死亡率.结果 实验中,窒息新生儿中10例羊水过少、18例早产,12例过期妊娠、21例脐带因素、9例其他原因;轻度窒息患儿复苏率达到100%,中度窒息新生儿复苏率达到94.73%(18/19);重度窒息患儿总复苏率达100%(2例复苏一般,转院).轻度窒息患儿治疗后没有出现并发症,重度窒息患儿1例HIE,占7.1%(1/14).结论 临床上,新生儿窒息的原因较多,医护人员应该加强重度窒息新生儿的救治,提高临床上新生儿的复苏率.
作者:侯妍;陈宏书 刊期: 2014年第05期
目的 探讨在传统治疗的基础上联合低分子肝素及辛伐他汀治疗不稳定心绞痛(UA)的临床疗效.方法 对2009年4月——2012年12月81例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组除常规用药外,加用低分子肝素钙和辛伐他汀.对照组除常规用药外,另加普通肝素,观察心电图、心绞痛疼痛程度及发作次数、血脂、C-反应蛋白(CRP)水平方面有无明显差异.结果 治疗2周后,观察组临床症状、心电图及血脂、C-反应蛋白改善优于对照组,2组比较差异有显著性(P <0.005).结论 低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛安全有效.
作者:高鸽 刊期: 2014年第05期
目的 观察无菌气体联合探通术治疗儿童泪囊炎的临床治疗效果.方法 门诊治疗儿童泪囊炎220例240眼,用无菌气体联合自制泪道探针进行泪道探通诊疗.结果 经过半年以上随访,治愈率98%.一次探通230眼,二次探通5眼,术后无眼睑水肿假道泪道撕裂假道,呛咳及窒息等严重并发症,冲洗通畅但仍流泪3例,鼻腔炎症2例转鼻科治疗.结论 无菌气体联合探通术治疗儿童泪囊炎简便,安全无严重并发症为大优点,是目前治疗儿童泪囊炎较好的方法,可在基层医院推广应用.
作者:张小文;李自芹 刊期: 2014年第05期
苍白球(globus pallidus,GP)在大鼠(entopeduncular nucleus,EP)作为基底节重要的输出核团,与(pedunculopontine nucleus,PPN)有着密切的联系.本实验用电刺激的方法观察大鼠EP对PPN神经元放电的影响,以探讨GP-PPN通路对PPN神经元活动的影响.1 资料与方法1.1 材料 实验选用成年SD雄性大鼠10只,体重250-300g,由漯河医专科实验动物中心提供.
作者:李明华;邓海峰 刊期: 2014年第05期
目的 研究并分析癌痛规范化治疗对肿瘤病人生活质量的影响情况.方法 选取我院在2012年5月到2013年5月收治的120例肿瘤患者,将其随机分为观察组对照组两组,各60例.为两组患者均采用口服奥施康定的方式予以治疗,并根据患者的实际情况一一为之采用适当的治疗方法予以治疗.对照组患者在此基础上予以常规护理干预,观察组在此基础上配合癌痛规范化护理进行干预,比较两组患者的治疗效果和不良反应,患者出院后随访半年,比较两组患者不良反应的发生情况,对比两组患者的满意程度.结果 观察组的效果明显优于对照组,其药物效果的维持时间也比对照组长,不良反应的发生率和不良反应的发生情况低于对照组,综合比较两组,P <0.05,具有统计学意义.结论 癌痛规范化治疗对肿瘤患者的生活质量具有积极的影响,能够提高药物效果的维持时间,降低患者不良反应和不良反应的发生情况,更能够得到患者的认可,值得在临床上推广使用.
作者:何玲娟 刊期: 2014年第05期
目的 探讨甲状腺多发结节治疗的具体方法及其临床疗效.方法 随机选择2012年1月至2012年12月我院门诊收治的59例甲状腺多发结节患者作为研究对象,将所有患者分为研究组(30例)和对照组(29例),给予对照组药物保守治疗,给予研究组手术治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 30例研究组患者在给予手术治疗1年后均痊愈,身体未再出现任何不适或有复发迹象,治愈率100%.给予药物保守治疗的对照组1年内治愈的人数为17例(58.6%),两组疗效对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 手术方法治疗甲状腺多发结节效果显著,相比于药物治疗而言,治愈率更明显,值得在临床上推广.
作者:赵不非 刊期: 2014年第05期
目的 探讨和分析宫外孕并失血性休克患者的急救和护理的有效措施.方法 选取2011年4月——2012年10月我院宫外孕并失血性休克患者52例,对所有患者采取有效的术前急救措施、术后护理和心理护理.结果 在通过及时有效的抢救和一系列的护理措施,可以提高患者的治愈率并且加速伤口的愈合,降低术后并发症的发生,所有患者经手术治疗后均由危转为安,术后4-8d后均痊愈出院.结论 宫外孕并失血性休克的患者及时有效的急救和护理,可以为患者争取获得佳的治疗时间,并且可以促进患者早日康复,缩短住院时间,值得在临床上推广.
作者:陈玉洁 刊期: 2014年第05期
目的 了解儿童支原体肺炎在临床上的表现、检查结果和优治疗方案.方法 将2013年1月——2014年1月的确诊为支原体肺炎的35例儿童随机分为红霉素治疗组和阿奇霉素治疗组,其中红霉素组儿童为18例,阿奇霉素组儿童为17例,并对两组儿童的临床表现和实验结果进行比较.结果 两组均取得较好的效果,总有效性率无显著性差异(p>0.05).阿奇霉素治疗组体温恢复正常、咳嗽消失、肺部啰音消失时间比红霉素治疗组短,具有显著性差异(p<0.01).结论 阿奇霉素在治疗儿童支原体肺炎方面效果优于红霉素.
作者:王薇;谢丹;韩秋果;刘丽丽;孙刚 刊期: 2014年第05期
目的 探讨阿莫西林三联疗法与阿莫西林双氯西林钠三联疗法对于幽门螺杆菌(Hp)的根治效果.方法 收集2012年1月至2013年10月期间,我院收治的Hp阳性消化性溃疡患者300例,随机分为A组和B组,各150例,A组予以1.0g阿莫西林胶囊+20 mg埃索美拉唑肠溶片+500mg克拉霉素片口服治疗,B组予以1.5g阿莫西林双氯西林钠胶囊+20 mg埃索美拉唑肠溶片+500mg克拉霉素片口服治疗,对比分析两组的临床疗效以及Hp根治率.结果 A组的治愈率为72.0%,Hp根除率为76.7%,B组的治愈率为91.3%,Hp根除率为96.0%,B组的治愈率以及Hp根除率均显著高于A组(P<0.05);A组不良反应率为1.3%,B组为2.0%,两组无明显差异(P>0.05).结论 阿莫西林双氯西林钠对于消化性溃疡的治愈率及Hp根除率常规阿莫西林更高,疗效显著,不良反应少,值得在临床中推广应用.
作者:张驭;张国富 刊期: 2014年第05期
目的 对泌尿外科围手术期的预防性应用抗生素的情况进行调查研究.方法 资料选择我院泌尿外科自2012年3月——2013年3月收治的行手术治疗的患者73例进行研究,分析所有患者的手术相关资料,重点研究抗生素应用情况.结果 本研究中的73例患者在围手术期均预防性应用了抗生素,应用率为100%,涉及药物品种高达27种,抗生素联合应用合理性为61.6%;用药时机合理性为76.7%;用药时间合理性为80.8%.结论 抗生素预防性不合理用药在泌尿外科中存在较多,要提高泌尿外科围手术期预防性应用抗生素的合理性必须要提高医务人员素质,医院要加强用药监督.
作者:伍豪 刊期: 2014年第05期