王薇；谢丹；韩秋果；刘丽丽；孙刚
慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭是指呼吸功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致机体缺氧或(和)二氧化碳潴留,从而引起呼吸困难、紫绀以及精神状态的改变.呼吸衰竭是引起肺心病患者死亡的主主要原因,临床病死率高,病情变化迅速,临床护理困难,预后差.为了提高疗效,探讨合理的护理方法,临床治疗护理中值得研究.现就慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者的护理经验报告如下:
作者：高华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨在急诊护理管理工作当中采用分层级管理模式进行管理之后的应用效果.方法 将本院急诊科中的40名护理工作人员,根据护士长、责任组长、责任护士以及助理护士这样4个不同的层次,对他们开展分层级管理模式,且合理为本院于2012年1月——2012年12月期间的300例患者开展相关护理工作,对分层级管理模式开展前后,患者的满意度和医生的满意度进行对比,同时对分层级管理模式开展前后,护理的质量进行比较.结果 在急诊护理管理的工作当中,采用分层级管理模式,患者以及医生的满意度都有明显的提升,与开展前相比具有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05),护理之后的整体质量也有了显著的提升,与开展前相比具有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊护理管理工作当中采用分层级管理模式进行管理,可以有效的提高患者的满意度和医生的满意度,并且为护理的整体质量提供了有效的保障.
作者：刘兴园 刊期： 2014年第05期
目的 观察探讨低分子肝素联合前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎临床应用价值.方法 采用回顾性的分析方法,选取某院2009年1月至2013年7月收治的高脂血症性急性胰腺炎患者共68例,随机分为对照组与治疗组分别给予低分子肝素治疗与低分子肝素联合前列地尔治疗,统计患者腹痛、发热、呕吐、住院时间,就疗效进行对比.结果 观察组腹痛、发热、呕吐、住院时间分别为(6.94±2.61)d、(4.70±0.61)d、(4.65±1.47)d、(14.80±7.21)d优于对照组(8.10±1.73)d、(5.86±0.90)d、(4.84±0.60)d、(16.33±6.25)d,差异显著(P＜0.05);观察组轻度患者显效率、总有效率分别为66.67％、100.00％优于对照组26.67％、86.67％,差异显著(P＜0.05);观察组重度患者显效率、总有效率分别为52.63％、94.74％优于对照组5.26％、63.16％,差异极其显著(P＜0.01).结论 低分子肝素联合前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎疗效显著,安全可靠值得临床推广应用.
作者：靳蕊蕊 刊期： 2014年第05期
目的 分析在妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理方法.方法 选择2012年至2013年在我院进行治疗的妇科盆腔手术患者200例,进行护理干预,分析下肢深静脉血栓发生率、护理效果等.结果 术后并发下肢深静脉血栓为3例,发病率为1.5％.其中,子宫全切术后为2例,单纯性卵巢巨大肿瘤术后发生为1例.通过进行护理干预,患者康复出院.结论 对于妇科盆腔手术患者,在围术期采取护理措施,有助于降低下肢深静脉血栓发生率.
作者：黄伶俐 刊期： 2014年第05期
目的 对胆囊患者采用腹腔镜切除手术,术后对患者实施舒适护理,探讨和分析其的治疗和护理效果.方法 将我院此次所收治的60例胆结石患者,按照随机数字袁法分组为试验组和对照组,各为30例;对照组:对患者采用腹腔镜胆囊切除手术,术后实施传统护理干预和加速康复护理.试验组:在对照组治疗和护理的基础上,对患者实施舒适护理.结果 试验组患者术后恢复的时间的住院费用等要明显优于对照组(P＜0.05).结论 临床上,对胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除手术治疗,术后对患者进行加速康复护理和舒适护理,有效地提高治疗效果,促进患者的康复,缩短患者的住院时间.
作者：鲁秀萍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨糖尿病合并结核病患者的临床护理措施.方法 随机抽取我院2012年1月——2013年6月收治的68例糖尿病合并结核病患者,将68例患者临床资料进行回顾性总结分析,对患者实施了饮食护理、抗降糖药物护理、抗结核药物护理等护理措施.结果 本组68例糖尿病合并结核病患者经积极控制血糖及抗结核等药物治疗,并在治疗的基础上实施了有效的护理干预,血糖控制率56例(82.38％),痰菌转阴率61例(89.71％),病灶吸收率54例(79.41％)、空洞闭合有效率55例(80.88％).结论 对治疗糖尿病合并肺结核患者采取有效的护理措施,对减少并发症、降低复发率,提高治愈率起着重要的作用.
作者：刘春娟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨挫伤性前房积血的及时正确治疗方法.方法 对48例挫伤性前房积血患者收入院治疗及观察.结果 46例经及时的药物治疗前房积血完全吸收,1例继发青光眼经药物及手术治疗前房积血吸收,1例治疗晚而继发角膜血染.结论 对挫伤性前房积血早期及时正确治疗,助于前房积血的吸收,防止继发出血、青光眼、角膜血染等并发症的发生而恢复视力.
作者：尹海今 刊期： 2014年第05期
儿童弱视是儿童常见的眼科疾病,对儿童视功能和身心健康危害很大,早期治疗和正规治疗在该病的痊愈方面起着至关重要的作用.而农村由于医疗条件的相对薄弱和人们对弱视的认识不足,使许多儿童错过佳治疗时期;由于依从性相对较差导致治疗效果差、时间长,个别的前功尽废.本文总结了我院对农村患者在治疗、护理方面的做法和体会,与同行共同探讨农村儿童弱视的治疗护理经验,以提高农村儿童的治愈率.
作者：王世焕 刊期： 2014年第05期
目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病临床治疗中的应用价值.方法 选取2010年4月至2010年12月来我院接受2型糖尿病治疗的患者120例,随机平分为观察组和对照组,其中观察组患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗,对照组患者采用诺和灵N联合二甲双胍进行治疗,分别以两组患者治疗的血糖情况、胰岛功能及低血糖发生率作为观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析.结果 观察组患者治疗后的血糖情况明显优于对照组患者,P ＜0.05;观察组患者治疗后的胰岛功能明显优于对照组患者,P ＜0.05;观察组患者低血糖发生率明显低于对照组患者,P＜0.05.结论 甘精胰岛素联合二甲双胍可有效的改善2型糖尿病患者的血糖情况和胰岛功能,且用药过程中患者出现低血糖的概率较低,疗效安全、可靠,具有推广应用价值.
作者：郑君 刊期： 2014年第05期
目的 探讨适合妇幼保健院经济运行的保健部门绩效核算分配方案.方法 采用定量研究与定性讨论相结合的方法,对2008年——2012年连云港市妇幼保健院绩效核算经济运行数据进行分析.结果 实施绩效核算方案使保健各科室诊疗人次和业务收入双增长.结论 妇幼保健院绩效核算分配方案必须坚持个性化设计,突出保健特色,并兼顾学科发展的原则.
作者：赵粉凤 刊期： 2014年第05期
目的 分析近10年来辽宁省本溪地区重症肾综合征出血热的临床发病特点的变化.方法 对我院2003年——2005年(对照组)和2010年——2012年(观察组)收治的重症肾综合征出血热161例病例的临床特点进行回顾性分析和总结.结果 两组在性别、年龄、职业方面相比差异无统计学意义(P＞0.05).以男性青壮年农民为主.两组在发病地区方面相比差异有统计学意义(x2 =7.131,P=0.028).观察组郊区及城市发病比例上升.发病季节对照组全年各月份均有发病,以10月至次年7月为主,尤其以11月-12月高,而观察组病例发病呈2个发病高峰,即11月-12月和次年5月-6月.两组临床表现比较在头痛、腰痛、腹痛、恶心呕吐、“三红”、皮肤瘀斑、尿膜状物方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验室检查两组病例白细胞(WBC)总数变化相比差异无统计学意义(X2 =7.256,P =0.064).血小板(PLT)数目变化相比差异有统计学意义(X2 =30.746,P =0.000).两组病例总胆红素(TBIL)异常率(X2 =6.968,P=0.031)、血糖(PG)异常率(X2=7.611,P=0.022)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常率(X2 =6.041,P=0.014)、血肌酐(Cr)异常率(X2 =6.667,P=0.036)相比差异有统计学意义.而谷氨酸氨基转移酶(ALT)异常率(X2 =3.275,P =0.194)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)异常率(X2 =0.655,P=0.721)、肌酸激酶(CK)异常率(X2=0.942,P =0.332)比较差异无统计学意义.并发症:两组病例消化道出血(X2 =3.879,P =0.049)、ARDS(X2 =15.759,P =0.000)肾破裂(X2 =5.788,P=0.016)方面比较差异有统计学意义.结论 近年来重症肾综合征出血热发病仍以青壮年男性农民为主,发病季节呈2个发病高峰,即11月-12月和次年5月-6月,发病地区转向郊区和城市,典型症状缺乏,血常规血小板明显减少比例升高,肾脏和肺部损伤更严重,心肌损害减轻,以高血糖多见.近年来,重症肾综合征出血热不典型病例增多.
作者：朱伟力；胡潇媚；徐然；马俊亮 刊期： 2014年第05期
目的 通过对临床药学评价方法和评价标准的介绍,促进临床药物的正确应用.方法 查找国际、国内的临床医药评价方法、标准的相关资料,经过分析、运用,结合临床实践经验,从而综合提高药物在临床应用的效果.结果 经反复查找与实践后,明确了国内患者病情的大体需求及医生的临床用药方法是否正确有效.结论 对于我国多数患者的临床用药,医生不仅要考虑到患者的病情,同样重要的是患者的经济负担,如果两样同时兼备,就是对患者好的治疗与照顾.从而更加能够体现我国现代医生的道德与医术巨大进步.
作者：陈晓梅 刊期： 2014年第05期
目的 观察分析胎盘早剥孕产妇的相关临床护理措施及效果.方法 随机选取我院收治的68例胎盘早剥患者作为观察对象,给予所有患者进行全方位的护理,并采用回顾性的方式进行总结分析患者临床资料.结果 在68例胎盘早剥患者中,有58例是剖宫产分娩,10例是阴道分娩;20例胎儿存活,48例死亡;有66例产妇存活,2例死亡,5例产后大出血,4例抢救成功.结论 针对胎盘早剥孕产妇,实行全方位的护理,可以将其临床好转率进行提高,并减少死亡率,进而增强患者生存质量.
作者：史慧芳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨琥珀酸美托洛尔对心力衰竭的临床治疗效果.方法 选取我院于2011年8月——2012年8月收治的心力衰竭患者100例,将其随机分为观察组与对照组,每组50例,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用琥珀酸美托洛尔,观察两组的临床疗效.结果 观察组的各项指标及治疗效果均明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 琥珀酸美托洛尔治疗心力衰竭,疗效显著,值得临床推广.
作者：王群 刊期： 2014年第05期
目的 探讨ICU重症急性胰腺炎(SAP)早期经鼻空肠管行肠内营养支持的方法和护理措施.方法 资料随机选自2011年4月——2013年4月在本院诊治的ICU重症急性胰腺炎患者104例,将患者分为两组,每组52例,对照组给予肠外营养支持,研究组给予肠内营养支持,分析患者的并发症和住院情况.结果 经不同方案的护理后,比较两组患者发生的并发症情况,研究组明显优于对照组,比较差异具统计学上的意义(P＜0.05);比较两组患者的住院费用和住院天数,研究组低于对照组,比较差异具统计学上的意义(P＜0.05).结论 通过采用肠内营养支持的方法来护理ICU重症急性胰腺炎患者,能够减少并发症的发生,降低护理的难度.
作者：孙艳婷 刊期： 2014年第05期
目的 研究心理护理干预对无痛人流学生心理的影响.方法 资料选自2012年6月——2013年6月本院收治的人流学生70例,随机分为对照组和实验组,每组35例,对照组行常规护理,实验组行常规护理加心理干预,观察两组患者的护理效果.采用抑郁量表(HRDS)和汉密尔顿焦虑量表(HANA)评估心理状态.结果 经心理护理干预后,实验组抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表的评分均优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予无痛人流学生心理护理干预,可以明显改善其焦虑情绪,将抑郁症发生率降到低,使患者积极主动的配合医师的治疗,值得各大医院临床推广使用.
作者：易亿 刊期： 2014年第05期
目的 探讨人文关怀对精神分裂症患者的临床护理效果.方法 将我科2010年6月——2013年6月收治的96例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,其中研究组48例行人文关怀模式,对照组48例行传统护理模式.采用PANSS、N0SIE量袁评分对两组护理模式对精神分裂症患者社会功能的恢复效果进行评价.结果 经过28d的护理,研究组PANSS量袁评分显著低于入院时(P＜0.05),与对照组比较研究组显著低于对照组(P＜0.05);研究组N0SIE量袁评分显著高于入院时(P＜0.05),与对照组比较研究组显著高于对照组(P＜0.05).结论 对精神分裂症患者实施人文关怀护理模式,符合以人为本、以患者为中心的现代护理理念,并能有效的促进患者症状的恢复,协助患者尽快的融入社会生活.人文关怀在住院精神分裂症患者治疗护理中值得推广.
作者：卢书艳 刊期： 2014年第05期
临床检验基础是检验专业学生的一门重要的专业课,本课程所涉及的教学内容,是临床检验实践中常用、基础的检验项目、也是指导临床医师对疾病进行初步诊断、鉴别与观察的重要步骤.掌握好该门课程的基本知识和基本技能对临床检验工作者至关重要.这就要求我们在教学实践中不断改进教学方法,强化技能训练,以实现我们的人才培养目标.
作者：宋玉平；夏庆玲；单微 刊期： 2014年第05期
目的 探究不同年龄段婴幼儿的缺铁性贫血的患病概率以及不同喂养方式以及辅食添加是否合理对于婴幼儿出现缺铁性贫血的影响情况.方法 回归性分析我院儿保门诊接受的1312例婴幼儿,检测婴幼儿的血红蛋白含量、体重、身高以及头围等基本参数.结果 1-6个月的婴幼儿的缺铁性贫血概率为27.55％;7-12个月的婴幼儿的缺铁性贫血概率为20.37％;年龄在1-2岁的婴幼儿的缺铁性贫血概率为14.29％;年龄在2-3岁的婴幼儿的缺铁性贫血概率为9.27％.使用母乳喂养的患病概率为24.48％;使用人工喂养的患病概率为32.78％;使用母乳喂养的患病概率为28.77％.结论 对于婴幼儿的缺铁性贫血防治干预越早越好,尽可能保证母乳喂养.
作者：殷玉芳 刊期： 2014年第05期
目的 分析采用非麻醉与麻醉进行胃镜检查的临床效果.方法 随机选取我院2010-2012年收治的80例胃镜检查患者,分成观察组与对照组.观察组患者给予麻醉,对照组给予非麻醉.结果 观察组患者在麻醉检查过程中呼吸、收缩压、舒张压、心率等出现下降的情况较为明显,数据对比具有统计学差异(P＜0.05);对照组患者在检查过程中呼吸、收缩压、舒张压、心率等变化不明显,数据对比没有统计学差异(P＞0.05).观察组患者检查成功率为100％,对照组检查成功率为95％,观察组成功率高于对照组(P＜0.05).结论 通过麻醉的方式进行胃镜检查,能够降低发生不良反应的概率,但应该根据患者的实际情况选择检查方式.
作者：洪永柱 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
