学术投稿

重症肾综合征出血热161例临床发病特点分析

朱伟力;胡潇媚;徐然;马俊亮

关键词:重症肾综合征出血热, 发病特点, 分析
摘要:目的 分析近10年来辽宁省本溪地区重症肾综合征出血热的临床发病特点的变化.方法 对我院2003年——2005年(对照组)和2010年——2012年(观察组)收治的重症肾综合征出血热161例病例的临床特点进行回顾性分析和总结.结果 两组在性别、年龄、职业方面相比差异无统计学意义(P>0.05).以男性青壮年农民为主.两组在发病地区方面相比差异有统计学意义(x2 =7.131,P=0.028).观察组郊区及城市发病比例上升.发病季节对照组全年各月份均有发病,以10月至次年7月为主,尤其以11月-12月高,而观察组病例发病呈2个发病高峰,即11月-12月和次年5月-6月.两组临床表现比较在头痛、腰痛、腹痛、恶心呕吐、“三红”、皮肤瘀斑、尿膜状物方面比较差异有统计学意义(P<0.05).实验室检查两组病例白细胞(WBC)总数变化相比差异无统计学意义(X2 =7.256,P =0.064).血小板(PLT)数目变化相比差异有统计学意义(X2 =30.746,P =0.000).两组病例总胆红素(TBIL)异常率(X2 =6.968,P=0.031)、血糖(PG)异常率(X2=7.611,P=0.022)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常率(X2 =6.041,P=0.014)、血肌酐(Cr)异常率(X2 =6.667,P=0.036)相比差异有统计学意义.而谷氨酸氨基转移酶(ALT)异常率(X2 =3.275,P =0.194)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)异常率(X2 =0.655,P=0.721)、肌酸激酶(CK)异常率(X2=0.942,P =0.332)比较差异无统计学意义.并发症:两组病例消化道出血(X2 =3.879,P =0.049)、ARDS(X2 =15.759,P =0.000)肾破裂(X2 =5.788,P=0.016)方面比较差异有统计学意义.结论 近年来重症肾综合征出血热发病仍以青壮年男性农民为主,发病季节呈2个发病高峰,即11月-12月和次年5月-6月,发病地区转向郊区和城市,典型症状缺乏,血常规血小板明显减少比例升高,肾脏和肺部损伤更严重,心肌损害减轻,以高血糖多见.近年来,重症肾综合征出血热不典型病例增多.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 不同手术方法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果观察

    目的 探讨不同手术方法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果.方法 选取我院在2012年6月——2013年6月收治的90例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象,针对不同病因,实施不同的手术方法进行治疗.结果 治疗后的AIII水平显著低于手术前(P<0.05),Sa02水平显著高于手术前(P<0.05);PSG复查结果显示:治愈25例、好转46例、进步10例、无效9例,总有效率为90.0%(81/90).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因复杂,针对不同病因采取相应的手术方式进行治疗,可取得显著的疗效.

    作者:于涛 刊期: 2014年第05期

  • 妇产科护理中的风险控制及人性化管理研究分析

    目的 研究风险控制和人性化管理在妇产科护理中的应用效果.方法 选取2012年4月至2012年10月我院妇产科收治的40例患者,调取资料分析实施的护理方式.结果 A组患者实施风险控制和人性化管理,治愈率为95.0%,B组患者实施传统护理方式,治愈率为80.0%,A组患者护理效果较B组患者更优,A组患者无转院病例发生,B组患者存在1例患者转院.结论 使用风险控制和人性化管理方式,能够明显增大治愈率和患者满意度,缓解患者病痛,疗效良好,在妇产科护理中应用广泛,值得大力推广.

    作者:饶卫华 刊期: 2014年第05期

  • 肝癌肝移植术后行胸腔镜下肺结节灶切除术后护理

    目的 探讨肝癌肝移植术后行胸腔镜下肺结节灶切除术后护理的方法.方法 总结25例肝癌肝移植术后患者行胸腔镜下肺结节灶切除术后的护理方法及效果.结果 本组患者术后经过精心治疗与专科护理,均康复出院,无严重并发症.结论 严格掌握肺结节灶切除术后护理方法和技巧,可有效提高患者治疗效果,减少并发症的发生,患者对治疗护理效果满意.

    作者:鲁剑芳;林罗娇娅;叶兰 刊期: 2014年第05期

  • 孕妇妊娠期睡眠质量调查及护理干预结果分析

    目的 调查总结孕妇妊娠期的睡眠质量,并总结护理干预对于孕妇妊娠期睡眠质量、负性情绪的影响.方法 从我院近期收治的96例妊娠妇女为研究对象,并且将其随机分为治疗组与对照组,对照组给予孕妇普通的护理及产前教育;治疗组在给予基本的产前护理及产前教育,还给予针对睡眠障碍的护理干预.比较2组治疗后的睡眠质量.结果 治疗组与常规组相比,治疗组睡眠质量明显提高,两者具有明显的统计学差异.结论 妊娠期的妇女会出现一定的睡眠问题,如果给予一定的护理干预,会使其睡眠质量有所提高,并且负性的情绪得到改善.

    作者:姚华蓉 刊期: 2014年第05期

  • 阿司匹林持续小剂量服用于拔牙术后处理的临床观察

    目的 分析阿司匹林持续小剂量服用于拔牙术后处理的影响.方法 选取我院口腔科于2013年7月——2013年9月间门诊治疗的45名患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结分析术后出血情况.结果 在本组45例患者中,有6名患者拔除8颗牙术后出血少,患者持续咬住纱布30分钟未见出血或者凝血块;1例患者拔除2颗牙拔牙窝内填塞碘仿明胶海绵,然后对位缝合;有36名患者拔除48颗牙拉拢两侧牙龈缝合止血.所有患者均取得良好的效果,无大量出血,患者均无二次门诊处理拔牙创.结论 阿司匹林持续小剂量服用对拔牙术后出血的处理没有明显的影响,但对于长期小剂量服用阿司匹林患者的拔牙问题还需要进一步深入的研究分析.

    作者:任涛涛;李爱群;刘涛;王明华 刊期: 2014年第05期

  • 妊娠期高血压合并急性心力衰竭的临床护理分析

    目的 探讨并总结妊娠期高血压合并急性心力衰竭的临床护理.方法 以我院妊娠高血压合并急性心力衰竭经积极纠正心衰,症状不能全缓解而行剖宫产术的80例孕妇为研究对象,均回顾性分析诸位患者的护理资料,对护理进行分析与总结.结果 所有研究对象,除4例因呼吸窘迫接受呼吸机辅助呼吸治疗、6例合并急性肾功能不全之外,其余患者均痊愈,顺利出院.结论 妊娠高血压合并急性心力衰竭患者行剖宫产,术后病情需得到重视,医护人员实施针对性护理对提高患者治愈率及降低患者死亡率具有促进作用.

    作者:刘杰 刊期: 2014年第05期

  • 柏子滋阴润肠汤治疗慢性功能性便秘临床分析

    目的 对慢性功能性便秘患者采用柏子滋阴润肠汤治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法 将我院此次所收治的79例慢性功能性便秘患者,按照随机数字袁法分组为试验组40例和对照组39例;对照组:对患者采用常规的西药治疗;试验组:在对照组西药治疗基础上采用柏子滋阴润肠汤治疗.结果 试验组和对照组治疗的有效率以及不良反应发生率分别为95.0%(38/40)、2.5%(1/40);87.2%(34/39)、10.3%(4/39);差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性功能性便秘患者采用柏子滋阴润肠汤治疗,有效地促进患者通便,同时提高治疗效果,降低不良反应发生率.

    作者:温召君 刊期: 2014年第05期

  • 医用气垫床在老年股骨颈骨折中褥疮的防治作用

    目的 研究气垫床在临床老年股骨颈骨折患者预防褥疮的作用.方法 老年股骨颈骨折165例,其中单日收入住院89例患者使用医用气垫床,双日收入住院76例患者使用普通病床,观察患者褥疮发生情况.结果 89例使用医用气垫床患者均未发生褥疮,76例使用普通病床患者,6例发生褥疮,两组病人褥疮的发生率存在显著差异(p<0.0).结论 医用气垫床具有防褥疮的作用,值得临床中推广使用.

    作者:王琼香;王春 刊期: 2014年第05期

  • 社区护理在老年人心血管系统疾病中的应用分析

    目的 探讨老年人心血管系统疾病进行社区护理干预的效果.方法 抽选我社区卫生服务站管理的老年心血管疾病患者100例,进行适当的社区护理,随访一年,评估所选患者的疾病控制率情况并分析.结果 经过系统的、有计划的社区护理,老年高血压患者血压控制率、心力衰竭及冠心病的康复评分较护理前显著提高,差异有统计学意义(p<0.05).结论 在老年心血管疾病患者进行社区护理,从心理、生活、用药等多方面实施特定的干预,能明显提高患者疾病的控制率,提高患者生活质量,改善病情,有较大的临床价值.

    作者:韩冰 刊期: 2014年第05期

  • 老年结直肠癌并糖尿病患者急诊手术的临床护理心得

    目的 总结老年结直肠癌并糖尿病患者急诊手术的临床护理心得.方法 回顾性的对来我院就诊的老年结直肠癌并糖尿病患者的临床护理进行分析.本组45例患者,在入院时进行常规检查全部确诊患有糖尿病,其中男25例,女20例,年龄56-85岁,平均年龄(71±4.2)岁,肿瘤位于升结肠的4例,直肠22例,乙状结肠13例,横结肠3例,降结肠2例,肛管1例.结果 在术后发生并发症的患者有7例,并发症发生率为15.56%,无死亡病例,43例患者对治疗和护理效果表示满意,满意度为95.56%.结论 科学合理的护理措施是老年结直肠癌并糖尿病患者急诊手术疗效的保证.

    作者:高新颖 刊期: 2014年第05期

  • 个性化肠内营养干预对管饲患者疾病恢复的影响

    目的 探讨个性化肠内营养干预对管饲患者疾病恢复的影响.方法 随机将100例管饲患者分为两组,每组各50例.对照组提供膳食指导常规进行饮食护理,观察组开展个性化营养干预.结果 观察组个性化肠内营养干预三周后,患者的营养风险评分降低,全身机能状况明显改善,扭转了患者的临床结局.结论 个性化肠内营养干预有利于改善管饲患者营养不良,明显促进疾病恢复,减少并发症,缩短住院日,降低住院费用.

    作者:邓小兰;胡春燕 刊期: 2014年第05期

  • 对70例颈椎病患者护理及康复指导的体会

    颈椎病是一种颈椎发生退行性改变而引起的疾患,是中医科的常见病、多发病.周围神经的压迫可使患者出现头痛、颈肩痛及颈部的僵硬.如发病未经及时治疗,可影响患者的工作与生活.我们在对70例颈椎病患者进行治疗的同时,加强了情志的护理和康复指导,配合自拟颈部保健操可明显提高颈椎病患者的治愈率;该保健操可操作性强、实用,可以推广给社区居民进行颈部自我保健.

    作者:肖菊华 刊期: 2014年第05期

  • 联合应用中药熏眼对临床治疗角膜炎的临床研究

    目的 探究对角膜炎联合应用中药熏眼治疗的效果.方法 选择2012年7月至2013年7月在我院接受治疗的病毒性角膜炎患者100例,患者随机分组,观察组患者为50例,共56眼,在进行常规抗病毒治疗时,联合应用中药熏眼治疗.对照组患者50例,共60眼,进行常规抗病毒治疗.结果 观察组治疗总有效率明显的大于对照组,平均治愈时间明显的小于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 对角膜炎,联合应用中药熏蒸方法,治愈率明显的提高,治疗时间变短,效果较为理想.

    作者:陈惠芳 刊期: 2014年第05期

  • 避孕药对功能失调子宫出血的作用

    目的 探讨分析避孕药对功能失调子宫出血的临床作用.方法 选取我院2012年6月——2013年6月收治的96例功能失调子宫出血患者为研究对象,将其随机分为A组与B组,A组50例患者给予妈富隆进行治疗,B组46例患者给予黄体酮胶囊进行治疗.对比分析两组患者临床疗效.结果 A组患者总有效率为98.0%,B组患者总有效率为80.4%,A组疗效较B组显著,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 避孕药妈富隆对功能失调子宫出血的临床作用较显著,值得临床应用.

    作者:邹秀卿 刊期: 2014年第05期

  • 老年性白内障围手术期人文关怀

    白内障的发病率与年龄呈正相关,所以白内障成为老年人群中的高发病.目前老年性白内障的治疗有效的方法仍然为手术治疗,但患者由于年龄特点,除具有不同程度的视力障碍外,常伴有一种或多种慢性疾病,加上对手术缺乏了解,存在恐惧、焦虑等不良情绪.这些不良心理反应可引起生理应激反应从而影响手术效果及术后康复,所以在围手术期对患者实施人文关怀是十分必要的.

    作者:马艳;丁恒 刊期: 2014年第05期

  • 青年胃癌患者90例临床治疗研究

    目的 探究青年胃癌临床特点及疗效.方法 分析笔者所在医院2008-2012年住院治疗的190例胃癌患者,按年龄分为:青年组90例,老年组100例,两组行临床资料对比分析.结果 本组研究以低分化腺癌多见,占46.3%,粘液腺癌占21.0%.青年组有报警症状65例,占72.2%;老年组90例,占90.0%;老年组比例较青年组升高17.8%.对比两组预后情况,在进展期胃癌患者中老年组优于青年组.结论 青年胃癌无特异性症状、高恶度,经积极治疗青年胃癌预后并非差于老年胃癌.

    作者:李淑英 刊期: 2014年第05期

  • 小儿脑瘫的研究进展

    脑瘫成为世界医药学者们研究热点和重点,小儿脑瘫,是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一,发病率有逐年上升趋势,给社会、家庭和个人带来极大经济负担和心理压力,阻碍了我国人口素质的提高.对脑瘫患儿进行早期和规范治疗,使其回归社会有重要意义,下面详细介绍小儿脑瘫的病因、治疗和护理方法.

    作者:牟少静 刊期: 2014年第05期

  • 腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的对比分析

    目的 探究腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的对比情况.方法 选择2012年至2013年在我院进行诊断的异位妊娠孕妇50例,记录腹部B超、阴道B超的检查情况,对比检查的结果.结果 腹部B超检查,阳性确诊率为72.0%(36/50),阴道B超检查,阳性确诊率为98.0%(49/50),两组阳性检出率对比,差异具有统计学意义.腹部B超与阴道B超图像对比,在附件包块、宫内假孕囊、心血管搏动以及胚芽检出率方面,阴道B超明显的高于腹部B超,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 进行阴道B超检查,和腹部B超检查相比,无痛,快速,安全性较高,阳性率比较高,值得临床推广.

    作者:陆江 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈高原病人的心理症状分析及护理

    随着生活水的逐步提高和市场经济及医疗改革的进一步深入,护理学科也有了新的进步,以病人为中心的新观念和整体化护理模式,已在临床实践中得到了广泛应用,并取得了较好的效果,随着医学科学的发展,医学模式的转变,心理因素在疾病的治疗、康复中的显得尤为重要.患者的心理护理在临床护理工作中越来越引起人们的重视,对病人的身心健康和生存信心有着举足轻重的作用.我院地处高原,海拔3700米,特殊的气候对疾病的发生和患者心理都将产生特殊的影响.因此,加强对高原病人心理疏导,对提高其生存质量尤为重要.在此,本文对高原病人的心理活动特点及采取的具体护理措施进行了初步探讨.

    作者:张青华 刊期: 2014年第05期

  • 中医药治疗慢性盆腔炎115例临床观察

    慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPD)常为急性盆腔炎未能彻底治疗,但亦可为无急性盆腔炎病史,或者患者体质较差病程迁延所致[1].本病具有病情缠绵、复杂,极易反复发作的临床特点,给广大妇女带来极大痛苦,西医主要以抗生素治疗,其治疗的效果不佳,甚至可引起菌群失调等不良反应.笔者采用中药内服联合中药保留灌肠治疗本病,取得较好的疗效,现将报告如下.

    作者:李红梅 刊期: 2014年第05期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会