徐宗萍；邱美霞
神经源性肺水肿是指中枢神经系统疾患引起的急性颅内压力升高而导致的急性肺水肿,并排除既往心肺疾病等,是脑出血的严重并发症之一.具有起病急、病情凶险、病死率高的特点.我院自2011年07月——2013年07月共收治的176例脑出血患者并发11例神经源性肺水肿分析如下:
作者：吴乐怀 刊期： 2014年第05期
目的 探讨经阴道超声引导介入卵巢囊肿的临床效果与护理分析.方法 对我院近期收治的86例卵巢囊肿的患者为研究对象,对此86例卵巢囊肿患者给予在超声引导下经阴道超声引导穿刺抽液,并注入无水乙醇凝固的治疗,并对其做临床护理、一般护理及术后护理.结果 86例囊性肿患者经阴道穿刺86例.其中70个治愈,13个有效,3个无效,治愈率为81.40％,总有效率96.51％.结论 超声引导下介入治疗卵巢囊肿具有操作简便,介入的精确度高,并发症少等优点,如果再加上适当的护理,可以使患者术后恢复快,治愈率增加.所以超声引导下介入与适当的护理是治疗卵巢囊肿较好治疗方法.
作者：秦峰 刊期： 2014年第05期
探讨先天性胆囊缺如的诊断及治疗.报告无症状先天性胆囊缺如1例并结合相关文献,研究和探讨该疾病的诊断和治疗.就胆囊缺如在诊断中应注意的问题进行探讨.
作者：王勇 刊期： 2014年第05期
目的 观察按柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 采用随机、双盲、阳性药物平行对照的试验方法进行观察,共选择60例慢性鼻窦炎患者进行观察,试验组30例,口服“按柠蒎肠溶软胶囊“(1粒/次,2次/日)加中药“鼻渊通窍颗粒”(1袋/次,3次/日);对照组30例,单纯口服“鼻渊通窍颗粒”,连服15天.结果 两组药物在改善鼻塞、脓涕和鼻粘膜充血肿胀3组症状上有统计学差异,实验组疗效明显优于对照组;在改善头痛和嗅觉减退症状上两组药物无统计学差异,疗效相当.结论 临床试验结果表明,按柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎治疗效果显著,毒副作用小,安全性高,值得临床进一步推广应用.
作者：丁晓明；刘玉莲 刊期： 2014年第05期
目的 探讨颞下间隙病变的CT影像诊断及鉴别的方法与意义.方法 随机抽取2012年8月至2013年8月我院门诊收治的104例颞下间隙病变患者作为研究对象.对104例患者的临床检查和治疗资料进行回顾性分析,探讨患者应用CT影像诊断的结果.结果 颞下间隙CT影像诊断结果主要有炎症和肿瘤两种病变类型.其中原发性肿瘤和继发性肿瘤分别有25例(良性17例,恶性8例)和65例(良性55例,恶性10例).颞下间隙CT影像下炎症表现为弥漫性密度较高,骨质破坏程度较小.CT下肿瘤的表现为窝内有明显肿块,可见较多骨质破坏且瘤体强化呈不均匀状态.结论 颞下间隙肿瘤和炎症的临床表现基本一致,均是有面部发生肿胀且无法顺利开口表现,所以若单纯依靠临床表现诊断,那么将非常容易出现误诊.而CT影像能够较清晰区分两者症状,对于提高颞下间隙具体疾病诊断率有显著作用,值得推广.
作者：陈明梅；杜玲玲；靳延举 刊期： 2014年第05期
目的 探究不同年龄段婴幼儿的缺铁性贫血的患病概率以及不同喂养方式以及辅食添加是否合理对于婴幼儿出现缺铁性贫血的影响情况.方法 回归性分析我院儿保门诊接受的1312例婴幼儿,检测婴幼儿的血红蛋白含量、体重、身高以及头围等基本参数.结果 1-6个月的婴幼儿的缺铁性贫血概率为27.55％;7-12个月的婴幼儿的缺铁性贫血概率为20.37％;年龄在1-2岁的婴幼儿的缺铁性贫血概率为14.29％;年龄在2-3岁的婴幼儿的缺铁性贫血概率为9.27％.使用母乳喂养的患病概率为24.48％;使用人工喂养的患病概率为32.78％;使用母乳喂养的患病概率为28.77％.结论 对于婴幼儿的缺铁性贫血防治干预越早越好,尽可能保证母乳喂养.
作者：殷玉芳 刊期： 2014年第05期
目的 比较血液透析(HD)、血液透析灌流(HDP)、血液透析滤过(HDF)3种透析方式对维持性血液透析患者血尿素氮、肌酐、瘦素清除率的影响,从而找到理想的透析模式,充分清除慢性肾衰竭透析患者血清瘦素,减轻营养不良,提高患者生存质量,减轻社会及家庭经济负担.方法 普查90例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者及正常人70例血清肌酐、尿素氮、瘦素.HD、HDP、HDF3种治疗分别于首次治疗前、连续治疗6月后取血检测患者尿素氮、肌酐和瘦素浓度,计算溶质清除率.结果 HD连续治疗6月后患者尿素氮、肌酐下降,但瘦素浓度无明显下降:HDP、HDF连续治疗6月后患者尿素氮、肌酐及瘦素浓度明显下降.结论 HD仅能清除肌酐、尿素氮,不能清除瘦素.血液透析灌流(HDP)、血液透析滤过(HDF)能够明显清除血清瘦素.
作者：李万碧 刊期： 2014年第05期
目的 开展综合ICU预防呼吸机相关肺炎的系统护理教育并评价成效.方法 对我院综合ICU32名护士进行预防呼吸机相关肺炎的系统护理培训,提高他们的认知和行为水平,对培训前后呼吸机相关性肺炎发生情况进行对比.结果 经过系统护理培训后护士的认知水平和行为水平较培训前明显改善,培训后呼吸机相关性肺炎发生率明显减少P ＜0.05,差异有统计学意义.结论 通过预防呼吸机相关肺炎的系统护理教育,促使他们不断了解和认识预防呼吸机相关肺炎的重要性,从而加入到自主进行呼吸机相关肺炎预防的队伍中来,降低病区内呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短患者ICU停留时间,从而减少医疗费用.
作者：郑辉宇；郑海燕；冉欣欣；王志；王志华；张喜凤 刊期： 2014年第05期
目的 对阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗早期肝硬化临床疗效进行评价和分析.方法 资料随机选自2012年6月——2013年6月我院收治的早期肝硬化患者86例,将其分为两组;对照组患者单纯采用阿德福韦酯进行治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用安络化纤丸;对两组临床资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析.结果 两组患者治疗后A/G、AST、ALT及TBIL,均比治疗前低,比较有差异具有统计学意义(P＜0.05);但组间比较无明显差异(P＞0.05);两组LN、LN及Ⅳ-C与治疗前相比呈明显下降趋势;且研究组LN、HA及Ⅳ-C,明显优于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗肝硬化的疗效较为显著,值得在临床中推广应用.
作者：张丽书 刊期： 2014年第05期
目的 探讨膀胱全切术患者的心理指导方法.方法 对膀胱全切患者进行入院时、术前、术后、和出院后的健康心理指导.结果 减轻了患者的心理压力,增强了护患关系,有利于配合医护人员做好术前准备,安全度过手术期,患者顺利出院.结论 有效的心理指导对提高患者对膀胱癌的正确认识,对患者的生活质量有积极作用,并树立战胜疾病的信心,积极配合医务人员的治疗和护理.
作者：沈平华；陈韶雯 刊期： 2014年第05期
目的 探讨狂犬病暴露预防处置的门诊免疫接种情况.方法 选取万州区疾病预防控制中心门诊于2012年5月到2013年5月接诊的35例被猫狗咬伤或抓伤的患者,所有患者均进行免疫接种并观察免疫疗效.结果 在所有患者中,32例患者免疫成功,抗体滴度≥1:10;3例患者免疫失败,抗体滴度≤1:5,无免疫应答患者0例,对比免疫成功和免疫失败的患者,发现免疫失败的患者平均年龄要大于免疫成功的患者,免疫成功的患者平均年龄为32.7岁,免疫失败的患者平均年龄为51.2岁.结论 对狂犬病患者进行免疫疫苗接种效果令人满意,成功率很高,值得推广.
作者：陈洁 刊期： 2014年第05期
目的 讨论慢性心力衰竭患者的护理诊断与护理措施.方法 配合治疗进行护理.结论为心力衰竭患者提供其所需要的护理和社会支持,减少在治疗过程中给患者带来的任何不良反应且同时减少并发症的发生,从而使药物发挥出更好的疗效,能提高治疗有效率,大限度的改善患者的生存质量.结果 36例心衰患者,35例症状缓解,1例死亡,其原因充血性心力衰竭.结论 慢性心力衰竭亦称慢性充血性心力衰竭,是临床常见综合征.本文对36例患者在发生心衰时所进行的护理进行临床观察和分析,认为要取得护理上的成功,必须抓住心衰的病情观察和护理过程中的几个关键的环节.
作者：张芸霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨细胞周期调控相关蛋白CDK4、CDK6在子宫内膜样腺癌中的表达、相互关系与临床意义.方法 应用免疫组织化学,检测50例子宫内膜样腺癌及50例不典型增生子宫内膜及50例子宫内膜增生和40例正常子宫内膜中的CDK4、CDK6蛋白的表达情况.结果 CDK4与CDK6的阳性表达在正常子宫内膜、子宫内膜增生、非典型增生子宫内膜和子宫内膜样腺癌中依次增加,组间差异具有统计学意义(P＜0.05),与子宫内膜样腺癌的分化程度,Dukes分期及淋巴结转移呈正相关关系(P＜0.05).结论 CDK4与CDK6蛋白的高表达可能在子宫内膜样腺癌的发生、发展、浸润及转移中起一定作用,对临床判断子宫内膜样腺癌的恶性程度和预后具有一定的意义,还可能作为一种有价值的肿瘤标志物.
作者：廖秀芳；林宇静；周文英 刊期： 2014年第05期
目的 应用有效的护理方法,确保血小板极度低下患者进行picc中心静脉置管的安全性.方法 在手术之前,进行预防出血的准备,术中需要严密的注意患者的反应,操作者的动作必须快速、轻柔,术后在局部应用凝血酶粉剂、透明敷贴进行固定,采用弹力绷带进行加压固定,根据医嘱进行同型机采血小板1个单位成人治疗量输注,应用正压接头将导管连接,采用生理盐水进行封管.结果 20例患者未存在血肿、严重出血等并发症.结论 对血小板极度低下患者应用预防的措施,并进行护理干预,穿刺的部位撒上凝血酶,弹力绷带进行加压固定,应用生理盐水封管,能够保证安全性.
作者：唐惠；张竹；杨秀萍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨大剂量胰岛素不当应用引发苏木杰形象的原因及处理.方法 20例经大剂量胰岛素治疗伴空腹高血糖的2型糖尿病患者住院治疗后予多点监测血糖观察有无苏木杰现象发生同时查找诱因.结果 所有患者经多点血糖监测发现睡前或凌晨3点血糖低而空腹血糖高,存在苏木杰现象,部分患者有明确诱因,经强化控糖方案及对因治疗后,血糖平稳,胰岛素量较前明显减少,未再发生苏木杰现象.结论 大剂量胰岛素治疗但空腹血糖高的2型糖尿病患者可能存在胰岛素的不当应用,多点血糖监测可发现苏木杰现象,经多次皮下注射(MSH)强化方案控制血糖可纠正胰岛素的不当应用,减少苏木杰现象的发生.
作者：徐艳春 刊期： 2014年第05期
目的 探究对重型颅脑损伤患者术后并发症的治疗方法,对不同的并发症实施对症治疗,并确定每种方法的疗效.方法 对我选自2012年3月到2012年11月期间就诊的重症颅脑损伤的患者112例,其中有93例患者出现了并发症,对这93例患者进行并发症的对症治疗,比较不同并发症的死亡率.结果 电解质紊乱伴高血糖的死亡率17.24％,比其他并发症的死亡率均高(P＜0.05).结论 重型颅脑损伤的并发症治疗对此病的预后至关重要,进采用现阶段临床常用的比较先进的方法经行全面治疗并发症的治疗效果明显提高,但电解质紊乱伴高血糖的治疗效果不太理想,在临床治疗过程中有采取有效措施方式电解质伴发高血糖的出现,提高患者术后的生存率.
作者：甘雷 刊期： 2014年第05期
为了加强新生儿疾病筛查的安全管理,针对新生儿筛查工作的几个环节,发现筛查中的安全隐患,采取相应措施,使筛查的质量提高,杜绝漏筛现象,保障新生儿的安全健康.
作者：阳琼珍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨综合护理干预对慢性胃炎、消化性溃疡患者生活质量的影响.方法 84例慢性胃炎、消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组.两组均给予常规对症支持治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理.比较治疗及护理效果,治疗前后患者生活质量改善情况.结果 观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗前SF-36评分差异无显著性,观察组治疗后SF-36评分显著优于对照组(P＜0.05).结论 综合护理可提高慢性胃炎、消化性溃疡的临床治疗效果,提高患者生活治疗,值得临床推广应用.
作者：郭谨 刊期： 2014年第05期
目的 对89例消化内科患者恶心呕吐进行分析.方法 分析全部患者的临床资料,采用胃肠镜、CT、x线、B超以及实验室检查.结果 消化内科共发现与恶心相关疾病15种,共72例,占到80.9％,与呕吐相关疾病有17种,共81例,占到91.0％.常见疾病主要有食管炎、巨幼红细胞性贫血、胆系结石等.结论 临床引发患者恶心呕吐的疾病较多,对于恶心呕吐患者,要通过询问病史结合各类检查方法确定病因,给予针对性治疗.
作者：孙大为；张宁宁 刊期： 2014年第05期
目的 探究普外科在大手术前的护理干预对降低普外科大手术后患者疼痛感的效果.方法 选取于我院2010年9月至2013年12月的160例普外科不同时间手术的患者,随机分为对照组以及观察组个80例.对对照组的患者进行常规的健康教育以及相应的护理指导,对观察组的病患给予专门的护士在做手术之前为其讲解术后疼痛相关的护理指导以及健康教育.结果 观察组病患在手术后的镇痛效果上显著优于对照组,疼痛的程度显著低于对照组(P＜0.05),并且手术对观察组病患活动、心理困扰以及睡眠的影响显著轻于对照组(P＜0.05).结论 在进行普外科的大手术之前对病患进行相应的护理干预,能显著缓解病患手术后的疼痛感,并能显著提高手术后的镇痛效果.
作者：高晶 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
