祝玫玉；宋杰；曹文晶
目的 对妇产科优质护理服务给产妇妊娠、满意度造成的影响进行分析,为临床护理工作提供参考.方法 选取2012年6月-2013年6月我院妇产科80例产妇,随机分成观察组与对照组,每组40例产妇;给予观察组产妇优质护理,对照组常规性护理,统计两组产妇新生儿窒息、产后出血、剖宫产病例数目.结果 优质护理服务优于常规服务;对照组经优质护理服务后新生儿窒息、产后出血、剖宫产病例数少于对照组P＜0.05.结论 为产妇提供优质护理服务可减少剖宫产数量,确保新生儿质量以及产妇安全,因此应在临床实践中加以推广应用.
作者：刘宇 刊期： 2014年第07期
目的 分析心血管患者合并抑郁临床特点和治疗方法.方法 选取我站2011年11月-2013年11月间收治的78名心血管患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结患者的临床特点和治疗方法.结果 本组78名患者中均经汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分,结果显示有40例患者存在抑郁症,抑郁症的发生率为51.28％;对患者应用帕罗西汀治疗后取得良好的临床效果,在服药后第四周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分,结果显示有16名患者恢复正常,11例好转,另外13例无明显的变化;服药两个月后评分发现,有27名患者恢复正常,9例好转,另外4例无明显的变化;三个月后对患者进行随访发现,36名患者恢复正常,3例好转,1例失访,3例好转患者继续口服药物,六个月后再次随访恢复正常.结论 心血管患者合并抑郁的临床特点主要是言语减少、烦躁不安、缺乏对生活以及各种事物和活动的兴趣、睡眠障碍甚至自杀倾向等精神异常行为,对于患者的治疗要从原发病和抗抑郁治疗.
作者：左丰华 刊期： 2014年第07期
食管癌是一种常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌,我国是世界上食管癌高发国家,也是世界上食管癌高死亡率的国家之一.食管癌的发病男性多于女性,发病年龄多在40岁以上,临床上以进行性吞咽困难为其典型的症状,而以肺部症状为首发表现的病例较为罕见.现将我院因咳嗽咳痰就诊终确诊为食管癌的1例病例报道如下.
作者：周虹 刊期： 2014年第07期
随着社会经济发展,医疗水平的提高,患者对医院护理服务质量的要求也越来越高,护患关系的矛盾也在逐渐增加.如何提高护理的服务质量,防范护理纠纷已成为医院护理管理的重要课题.笔者从事护理工作20余年,总结身边发生护理纠纷的原因,进行分析并找出有效的防范对策,供大家探讨.
作者：任美娟 刊期： 2014年第07期
目的 探究与分析沿海城市幼儿湿疹常见过敏原分布情况及早期干预措施.方法 对我园收集的80例慢性湿疹患儿作为研究对象,收集其医院进行的过敏原检测,并制定有针对性的早期干预措施.结果 该组患儿过敏原阳性率检测前十位分别为:鸡蛋39例,占48.75％,粉尘螨37例,占46.25％,乳胶33例,占41.25％,羊肉28例,占35.00％,蟑螂26例,占32.50％,霉菌24例,占30.00％,虾22例,占27.50％,蚕蛹20例,占25.00％,榆科19例,占23.75％,大豚草16例,占20.00％.结论 沿海地区慢性湿疹患儿的过敏原中鱼虾等海产品呈现出较低的敏感性,采取综合的干预措施能够有效降低湿疹的发生率,或终止湿疹的发展,值得推广.
作者：吴俊 刊期： 2014年第07期
目的 研究不同浓度舒芬太尼复合安全浓度罗哌卡因用于分娩镇痛的临床效果,探究硬膜外镇痛中舒芬太尼的适宜浓度.方法 随机选取80例2012年2月-2013年2月在我院行硬膜外镇痛分娩的健康状况良好、胎儿发育正常,胎位正常、足月的初产妇.利用随机抽签法将80位产妇按1:1:1:1的比例分为A、B、C、1D四组分别予0.1ug/mL舒芬太尼复合0.1％罗哌卡因(A组),0.15ug/L舒芬太尼复合0.1％罗哌卡因(B组),0.2ug/L舒芬太尼复合0.1％罗哌卡因(C组),0.25 ug/L舒芬太尼复合0 1％罗哌卡因(D组).观察对比四组药物对产妇分娩的镇痛效果以及药物安全性.结果 四组产妇在给药后NRS评分[5]与给药前NRS评分差异有统计学意义(P＜0.05),四组进行组间比较,NRS评分有统计学意义(P＜0.05),B、C两组与A药物安全性差异均无统计学意义(P＞0.05),D组与A、B、C三组药物安全性差异无统计学意义(P＜0.05)A、B、C三组组间比较,产妇出现药物不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05),D组与A、B、C三组组间分别比较,产妇出现药物不良反应率差异有统计学意义(P＜0.05)结论:随着舒芬太尼浓度的递增,镇痛效果明显提高,但0.25um/L浓度安全性明显低于前三组,故0.15ug/mL-0.2ug/mL舒芬太尼复合0.1％罗哌卡因在硬膜外麻醉分娩中的镇痛效果为适宜,且具有较高的安全性.
作者：张秀梅 刊期： 2014年第07期
目的 分析大连市甘井子区2009-2013年水痘的流行病学特征,为预防和控制甘井子区水痘提供参考依据.方法 对中国疾病监测信息报告管理系统中,2009-2013年大连市甘井子区报告水痘病例进行流行病学分析.结果 甘井子区2009-2013年水痘报告发病率分别为106.5838/10万、102.1544/10万、123.7391/10万、110.3381/10万、87.268/10万.4-6月和11月到次年1月为水痘的两个发病高峰,高发年龄为5-10岁,以学生和幼托儿童居多.男女发病率性别比为1.16:1.报告水痘暴发疫情29起,发生单位均为学校和托幼机构.结论 儿童为水痘的高发人群,应加强托幼机构及学校水痘疫情的监测,严格落实有效的控制措施,减少暴发疫情的发生,进一步降低水痘发病率.
作者：王艳 刊期： 2014年第07期
目的 观察重比重罗哌卡因用于腰麻—硬膜外联合阻滞剖宫产的麻醉效果、母婴安全和不良反应.方法 足月单胎产妇120例随机双盲均分为两组:1％罗哌卡因1.2ml+ 10％葡萄糖1ml +0.9％生理盐水0.8ml共3ml(R组)、0.75％布比卡因1.1ml+ 10％葡萄糖1ml +0.9％生理盐水0.9ml共3ml(B组).记录腰麻—硬膜外联合阻滞产妇的感觉阻滞和运动阻滞的起效和持续恢复时间、麻醉效果、不良反应、术中HR、BP、SpO2和新生儿1minApgar 评分.结果 感觉阻滞起效时间R组长于B组(P＜0.05),痛觉阻滞达T12、T10、T8、T6的时间两组相似(P＞0.05),高阻滞平面、高阻滞平面时间、大阻滞时间两组相似(P＞0.05);术中Bromage评分R、B组左下肢分别为(2.8±0.4)、(3.1±0.4)(P＜0.05),右下肢分别为(2.6±0.5)、(3.1±0.5)(P＜0.01);术毕Bromage评分R、B组分别为(1.1±0.8)、(2.6±0.6)(P＜0.01);术毕R、B组痛觉阻滞平面分别为T(8.6±2.1)、T(8.6±2.3)(P＞0.05).两组术中麻醉效果、恶心、呕吐及其它不良反应发生率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在剖宫产手术中,应用重比重罗哌卡因腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉效果确切,手术医师满意,下肢运动阻滞恢复迅速,无神经系统合并症.
作者：曹金军；孙丽霞；孙绍英；裴东亮；刘洁；王晓冰；黄雪晶 刊期： 2014年第07期
静脉输液是临床常见的主要诊疗方法之一.在繁忙的护理工作中,护士只有多与患者沟通,增强责任心,不断提高护理质量;减少续瓶遗留,避免患者在经济上浪费,促进疾病早日康复,才能提高病人的满意度,促使护患关系和谐,杜绝护患纠纷.
作者：都红 刊期： 2014年第07期
目的 探讨老年消化性溃疡的诊断与治疗方法.方法 对124例老年消化性溃疡经胃镜确诊患者给予H2受体阻滞剂、铋剂或质子泵抑制剂及保护黏膜等治疗.结果 痊愈76例,占61.29％,好转37例,占29.83％,出血不止或穿孔而行手术者8例,死亡3例(2.41％),总有效率为91.13％.结论 老年消化性溃疡临床症状不典型,胃镜检查时应仔细观察,积极规范治疗消化性溃疡及其并发症、合并的基础疾病,效果良好.
作者：李福花 刊期： 2014年第07期
目的 探讨体针、耳针对青少年近视临床效果分析.方法 选取104例患有近视的青少年随机分为体针组和耳针组,两组各52例,体针组针刺四白、清明、合谷等穴,耳针组针刺肝、肾、心、目等穴位,10次为一疗程,共进行两个疗程.结果 体针组96眼,总有效率98.2％,耳针组92眼,总有效率92.4％,体针组治疗效果明显的高于耳针组(P＜0.05).结论 体针组在针对肝经经络失畅、肝血不足、近视的治疗中疗效更为的显著,安全性小、见效快,患者们满意度高,值得临床上加以推广.
作者：冯坤 刊期： 2014年第07期
目的 研究探讨优质护理在儿科肺炎护理中的临床应用.方法 随机抽取我院2011年1月-2014年6月儿科收治的肺炎95例作为研究对象.随机分为对照组和观察组,对照组患儿47例,观察组患儿48例,两组患者均进行常规护理的方式.观察组患者在实施常规护理的基础上给予优质护理的方式,对两组患者的护理方式进行对比.结果 观察发现,95例患者在治疗期间进行护理,观察组的临床表现满意率达到98.0％,对照组满意病患89.0％,数据符合统计学差异(P＜0.05).结论 优质护理在儿科肺炎护理工作中疗效较明显,比较能够达到患者的满意程度,在护理上具有良好的临床表现.
作者：薛雯 刊期： 2014年第07期
目的 分析胆囊息肉样病变恶性倾向的病理因素.方法 回顾分析168例胆囊息肉样病变患者的临床病理资料以及术前超声资料,探讨其恶变倾向危险因素以及临床病理特征.结果 胆囊息肉样病变的病理类型为假瘤样息内、良性腺瘤以及恶变息肉;年龄≥50岁、息肉直径≥2cm以及病理分型是胆囊息肉样板恶性倾向的高危因素.结论 胆囊息肉样变恶性倾向危险因素包括者龄、胆囊直径增大以及病理分型,早期准确评估和及时治疗对于改善临床预后具有重要意义.
作者：徐爱林 刊期： 2014年第07期
目的 对全瓷冠在前牙美学修复中的临床效果进行研究分析.方法 从我院进行前牙修复的患者中选取46例82牙进行研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用全瓷冠进行治疗)和对照组(采用金属烤瓷冠进行治疗),均为23例41牙,对比两组患者边缘完整性、解剖外形、颜色、表面治疗效果和治疗后出现牙龈炎症状.结果 对比两组患者边缘完整性和表面治疗效果,P＞0.05;对比两组患者解剖外形和颜色治疗效果,P＜0.05;对比两组患者治疗后6和9个月出现牙龈症状发生率,P ＞0.05;对比两组患者治疗后12个月出现牙龈症状发生率,P＜0.05.结论 在前牙美学修复中全瓷冠具有良好作用.
作者：张正琴 刊期： 2014年第07期
随着现代军事变革和市场经济的快速发展,疗养院经济发展面临诸多问题,决策者需转变思路,实行科学管理体制,利用自牙优势,建立适应市场经济发展的新模式,才能走出一条适合自身发展的道路.
作者：赵珏 刊期： 2014年第07期
院前急救市、县、乡医院整合,统一调度,合理应用卫生资源,完善院前急救网络建设,充分发挥各级医院作用,规范院前急救秩序,降低了空车率,提高了急救速度和质量,为人民提供安全、高效、医疗卫生服务.
作者：李巧霞 刊期： 2014年第07期
目的 探讨产后出血实施护理风险管理的临床价值.方法 将管理理念转变,并加强实施护理风险教育,落实对风险意识的提升;对护理工作加强投入,改进方式;提高护理人员的急救能力;对产后出血的高危因素进行识别,同时进行预见性处理;在产科中加强急救管理措施的管理,并积极建立起急救方案;对实施风险管理前与管理后的效果进行对比分析.结果 采取护理风险管理后,产后出血的产妇出血量有显著的下降,产妇满意度和护理文书质量都有大幅度提升,风险管理实施前后差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 落实产后出血的风险管理,可将医护人员产后出血防范意义加强,并提升护理质量,积极做风险防范,提高护理质量,改善护患关系,减少医疗纠纷的发生.
作者：张武艺 刊期： 2014年第07期
HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP syndrome)是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶上高及血小板减少为特点,病情变化快,常危及母婴生命.该病病因不明,发病率低,缺乏特异性的临床表现,如未得到及时处理,常导致严重的母婴不良结局[1].2011年8月-2013年8月我院MICU共收治6例HELLP综合征病人,经精心护理,均康复出院,先将护理总结如下.
作者：李玲丽 刊期： 2014年第07期
目的 比较鼻咽癌咽后淋巴结转移行MR/CT检测的不同诊断价值.方法 选取2013年1月-2013年8月进修所在医院经病理学判定为鼻咽癌患者60例,按数字袁法随机分为两组,研究组和对照组,每组30例;给予研究组行MR检测,给予对照组行常规CT检测,比较两组患者临床检测结果.结果 研究组阳性咽后淋巴结转移检出率93.33％显著高于对照组的66.66％,同时咽后淋巴结检测大小即＜5mm、5-10mm、11-15mm、＞15mm范围,均有不同程度差异,两组在5-10mm、11-15mm范围比较差异尤为显著(P＜0.05),均具有统计学意义.结论 鼻咽癌咽后淋巴结转移行MR诊断结果优于CT技术,MR能够相应提高此病症患者临床确诊率及治疗有效率.
作者：唐志坚 刊期： 2014年第07期
目的 探讨在学龄儿童中实施口腔保健健康教育的效果.方法 选取我市某小学的80名学龄儿童作为本次研究的对象,并从基础知识、饮食习惯、刷牙方式以及定期检查等几个方面对其进行口腔健康教育,分析和评估其教育前后的口腔卫生习惯、牙菌斑指数等情况.结果 经教育后,本组80名儿童各项卫生习惯的合格率均要较其教育前明显提高,比较差异明显(P＜0.05);且在牙菌斑指数方面,教育后明显要较教育前有所降低,比较差异明显(P＜0.05).结论 在学龄儿童的口腔保健中实施健康教育有确切效果,能够在促使儿童养成良好的口腔卫生习惯的同时,尽量避免牙菌斑的产生,适合在今后的临床上普及应用.
作者：宋明娇 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
