张伟
目的观察MODS患者外周血单核细胞表面HLA-DR的表达;探讨胸腺肽治疗免疫抑制的有效性.方法用流式细胞技术检测正常人和重症感染、严重损伤患者外周血单核细胞表面HLA-DR抗原表达,MODS高危患者TP免疫刺激治疗.结果MODS单核细胞HLA-DR表达(23.7±8.40)%比正常对照组(71.4±10.1)%显著降低,高危组存活者经TP治疗后HLA-DR表达水平(54.8±8.84)%比治疗前(18.2±4.85)%明显提高.结论用单核细胞HLA-DR表达鉴别MODS免疫抑制并指导免疫刺激治疗是安全可靠的,且对评估预后有重要价值.
作者:朱红胜 刊期: 2005年第04期
目的建立一种简便、稳定的脑血管痉挛模型.方法取新西兰大白兔1 8只,随机分成SAH组、手术对照组、生理盐水组3组,每组6只,每组分别于手术后第3、7、14d行DSA(脑血管造影)、TCD(经颅多普勒超声)、组织学检查.结果TCD检查表明仅SAH组脑血流速度明显增加;组织学检查示SAH组动物脑血管壁均存在不同程度的炎性反应;DSA证实SAH组动物发生了明显痉挛.结论此方法适合制作蛛血后脑血管痉挛模型.
作者:姚选军;胡春洪 刊期: 2005年第04期
目的总结肺栓塞的临床特征,提高临床医生对该病的认识.方法分析36例肺栓塞患者的临床表现、辅助检查结果和诊断情况.结果肺栓塞的临床表现多种多样,缺乏特异性;动脉血气分析、心电图、胸部X线、UCG及血管超声对PE的诊断有重要提示作用;CT肺血管造影、核素肺通气/灌注显像、磁共振肺血管造影和肺动脉造影为肺栓塞确诊的重要手段.结论近年来,许多非侵入性诊断方法被应用,使PE的诊断准确性得以提高,临床医生应加强对之的认识,减少漏诊、误诊.
作者:侯梅凤;龚红娟;过依;戎霞君;李敏 刊期: 2005年第04期
目的观察和评价胰激肽原酶在治疗糖尿病肾病方面的作用.方法41例糖尿病肾病患者应用胰激肽原酶肌注和口服8周.结果治疗有效率72%,治疗前后差异有显著性(P<0.01).结论胰激肽原酶治疗糖尿病肾病疗效显著.
作者:宗海军;董吉祥 刊期: 2005年第04期
目的研究冠心病患者的血清脂质、脂蛋白胆固醇和载脂蛋白的变化、辨别力和诊断价值.方法测定64例冠心病(CHD)患者和60例正常人的血脂、脂蛋白胆固醇和载脂蛋白,并比较计算其辨别力和诊断价值.结果和结论冠心病患者的TC(女)、TG、LDL-C、ApoB、LDL-C/HDL-C和ApoB/ApoAI明显高于正常人(P<0.05),HDL2-C、HDL3-C、HDL-C、ApoAI和HDL-C/TC明显低于正常人(P<0.05).由HDL-C、TC和TG血脂三项可代替HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TC和TG血脂五项对冠心病的诊断目前有应用价值,若加上HDL2-C和HDL3-C或ApoAI和ApoB,则对冠心病的诊断更有意义.
作者:刘跃金;王晶明;曾定尹;阎佩珩 刊期: 2005年第04期
体外循环(CPB)灌注技术在心外科应用半个世纪以来,低温CPB已成为标准的灌注技术.但随着CPB技术的广泛应用和深入研究,常温CPB作为另一种灌注技术,近年来又在心外科领域出现[1].我院1999年6月至今为83例儿童心脏直视手术采用了常温灌注技术,效果良好,现总结如下.
作者:钮建宏;姜子非;刘斌;李晋德;施峥嵘;韩军;洪亚强;马剑平 刊期: 2005年第04期
目的研究环胞霉素A对一氧化氮生成作用的影响.方法培养血管内皮细胞ECV304,分为TNF α组和TNFα+CsA组,TNF α刺激浓度为50ng/mL,CsA浓度为0.1、1、10μmol/L,培养24h后测定上清中的NO浓度;临床研究中的20例膜性肾病患者分为治疗组14例和对照组6例,治疗组服用CsA5mg/kg/d和强的松1mg/kg/d,对照组强的松1mg/kg/d,治疗4周,分别测定治疗前后外周血中的NO含量和24小时尿蛋白量.结果培养细胞研究发现TNFα组NO为74.63±5.83μmol/L,TNF α+CsA(0.1、1、10μmol/L)组依次为11.49±1.72μmol/L、9.78±1.05μmol/L、9.54±0.83μmol/L,二者之间存在明显差异,P<0.01;14例膜性肾病患者治疗前后血NO浓度分别为197.58±21.64μmol/L、125.39±16.46μmol/L,二者之间存在明显差异,P<0.01,而对照组治疗前后为186.72±15.43μmol/L和179.45±18.32μmol/L,没有明显差别,治疗组4周前后的24小时尿蛋白量分别为4.53±0.92g和3.81±1.26g,P<0.01,而对照组前后变化无统计学意义.结论环胞霉素A可以抑制TNF α诱导的NO产生.
作者:李声宏;程绪杰;李红霞 刊期: 2005年第04期
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒中(ischemic stroke)的关系.方法187例住院患者,分为缺血性脑卒中组93例及对照组94例,用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定两组血浆总Hcy水平,并分析Hcy水平与糖尿病、高血压、年龄、性别、血脂各指标之间的关系.结果Hcy水平:(1)与糖尿病、高血压、年龄、性别、血脂各指标之间无明显相关关系;(2)缺血性脑卒中组显著高于对照组.结论Hcy水平升高与缺血性脑卒中密切相关,高同型半胱氨酸血症是缺血性脑卒中发病的一个独立危险因素.
作者:孙健 刊期: 2005年第04期
目的评价怡开治疗糖尿病肠病的疗效.方法对54例诊断明确的糖尿病肠病患者,随机分成治疗组32例及对照组22例,治疗组除常规降糖药物,饮食控制,口服维生素B1外,加用怡开120U × 2,一天三次,疗程60d.结果治疗组总有效率93.8%,明显优于对照组36.4%,两组比较有显著性差异.结论怡开在治疗糖尿病肠病中具有重要的临床应用价值.
作者:沙文荣 刊期: 2005年第04期
目的观察M-AST活性测定在急性肝炎治疗预后的意义.方法观察了73例急性肝炎急性期和恢复期的M-AST活性变化,同时观察其它疾病组疾病的急性期和恢复期M-AST的变化.结果急性肝炎急性期M-AST100%增高(130±21),治疗两周明显下降,90%的患者M-AST降至40±10.2;恢复期73例患者71例降至正常,2例持续升高终变为慢性迁延性肝炎,其它疾病组急性期、恢复期无变化(6.9±2.5,4.5±3.1).结论M-AST是急性肝炎恢复的一个客观指标,急性肝炎到恢复期,M-AST全部下降,预后良好.否则病程牵延,终变为慢性肝炎.
作者:顾炳权;白慧霞 刊期: 2005年第04期
目的探讨转运系统实施中的管理及护理程序的运用.方法对2004年5月~2005年6月448例危重新生儿转运进行回顾性分析、总结.结果有效的实施管理及护理程序的运用,可使护士主动配合抢救治疗,争取抢救时间,出色完成转运工作,在降低危重新生儿的病死率与致残率上发挥了很大的作用.
作者:冯世萍;宋培文 刊期: 2005年第04期
目的探讨小剂量甘露醇联合速尿治疗老年急性大面积脑梗死的效果.方法分析不同使用方法的甘露醇对82例老年急性大面积脑梗死的治疗效果及所致并发症的差别.结果小剂量甘露醇联合速尿治疗老年急性大面积脑梗死的疗效较单独使用甘露醇要好,小剂量甘露醇组与大剂量甘露醇组之间疗效并无差别,但大剂量甘露醇使用后的并发症明显增多.结论小剂量甘露醇联合速尿是治疗老年急性大面积脑梗死较为合理的方法.
作者:张海春 刊期: 2005年第04期
选用中西医结合治疗病毒性肾炎16例,15例治愈,疗效达93.7%,而单用静点青霉素及口服潘生丁,复方芦丁等16例,易复发.
作者:翁秋福 刊期: 2005年第04期
目的回顾分析双侧髂内动脉栓塞加外固定支架治疗骨盆骨折伴失血性休克的效果.方法总结2002年以来13例骨盆骨折合并出血性休克病人的临床资料.结果12例包括1例伴子宫破裂出血者获得治愈,1例因栓塞时间延误死亡.结论严重骨盆骨折伴出血休克病例在抗休克同时尽早行双侧髂内动脉栓塞加外固定支架治疗效果较好.
作者:孙建飞;徐宏亮;惠利民;顾军;谢建强;翁喜中;方晓云 刊期: 2005年第04期
目的探讨苦蝶子注射液对脑梗死患者血液流变性及甲襞微循环的影响.方法将80例脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用苦蝶子注射液治疗,对照组用复方丹参、低分子右旋糖酐治疗,于治疗前后分别测定血液流变性与甲襞微循环指标.结果苦蝶子注射液能明显改善血液微循环障碍,在防治脑梗死中有重要价值.
作者:李春信;申爽 刊期: 2005年第04期
目的研究氨氯地平与氢氯噻嗪联用治疗老年轻、中度原发性高血压的疗效和安全性.方法73例轻、中度老年原发性高血压患者随机分成两组,治疗组服用氨氯地平2.5mg,1次/d;氢氯噻嗪12.5mg,1次/d;对照组单用氨氯地平2.5mg/d,两组均治疗4周.观察用药前后疗效及不良反应.结果治疗后两组血压均较治疗前显著下降(P<0.01).氨氯地平联用氢氯噻嗪组总有效率为94.7%,单用氨氯地平组总有效率为76.3%,有显著性差异(P<0.05),药物相关不良反应治疗组显著低于对照组(2.8%vs16.2%,P<0.05).结论氨氯地平与氢氯噻嗪联用疗效高、副作用少,且耐受性和安全性较好.
作者:罗文浩;丁宇栋;鲍逸民 刊期: 2005年第04期
目的探讨P120ctn(P120连环素)在MDS(骨髓增生异常综合征)大鼠骨髓中的表达及其与血管新生的关系.方法在用DMBA诱导法建成MDS大鼠模型后,用免疫组织化学方法(SP)检测骨髓P120ctn的表达,同时用因子Ⅷ相关抗原标记骨髓组织微血管.用Image-Pro Plus图像分析仪对P120ctn的表达做定量分析及测量微血管密度,并对两者作相关性分析.结果P120ctn主要表达于骨髓基质细胞和微血管内皮细胞,MDS组骨髓P120ctn的表达及微血管密度(MVD)明显高于正常对照组大鼠,差异均有显著意义(P<0.01或P<0.05),并且两者存在明显正相关(Pearson相关系数r=0.652,P=0.023).结论MDS大鼠骨髓存在明显的血管新生,P120ctn的表达呈现明显升高,提示P120ctn的表达与血管新生存在某种关系.
作者:罗小华;刘文励;吴颖;罗莉;孙汉英;周剑锋 刊期: 2005年第04期
目的观察卡维地洛治疗高血压的疗效.方法选择轻、中度高血压174例,随机分为治疗组和对照组.治疗组服用卡维地洛观察6周,对照组美托洛尔同样服用6周,两组同时监测血压、心率等变化,观察卡维地洛疗效.结果口服卡维地洛后对轻、中度高血压与美托洛尔对照组比较疗效明显.结论表明卡维地洛降压,对轻、中度高血压疗效肯定.
作者:纳贝;于戈群 刊期: 2005年第04期
目的观察缺血预处理对脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法将SD大鼠分为两组:缺血预处理组(PI)及单纯缺血组(CI),采用尼龙线栓法制作了大鼠局灶性脑缺血模型,通过免疫组化染色技术及原位末端标记技术(TUNEL)检测大鼠大脑皮质bcl-2蛋白的表达和细胞凋亡情况.结果PI组较CI组缺血皮层bcl-2蛋白表达明显增强(P<0.01).PI组缺血皮层凋亡细胞较CI组明显减少(P<0.05).结论缺血预处理使缺血脑组织bcl-2蛋白表达增强,抑制凋亡细胞产生,说明缺血预处理对再次脑缺血有保护作用.
作者:王文华;卞杰勇 刊期: 2005年第04期
目的通过观察初诊1型糖尿病患者在初发期、蜜月期二个不同时期CD4/CD8、HbA1c、FINS/FBG等的改变,了解1型糖尿病患者中T细胞亚群的改变与糖化血红蛋白、胰岛素分泌指数之间的关系.方法正常对照组19例,1型糖尿病组20例(分为初发期、蜜月期二个不同阶段),均测定FINS/FBG、HbA1c、CD4、CD8、NK细胞活性.结果糖尿病组初发期NK细胞活性、CD4、CD4/CD8比值均高于对照组,P<0.01;CD8、FINS/FBG、FINS均低于对照组,P<0.01;而糖尿病组蜜月期有恢复,但与正常组对比仍有差异(P<0.05);糖尿病组初发期CD4/CD8比值、NK细胞活性与HbA1c呈正相关,而与FINS/FBG呈负相关.结论1型糖尿病患者NK细胞活性、CD4、CD4/CD8明显增高并由此加重β细胞损害、导致胰岛素分泌指数下降,1型糖尿病的发生和发展与免疫功能的改变是密切相关的.
作者:高剑波;叶新华;成金罗;薛云 刊期: 2005年第04期