叶青
目的探讨多发性骨髓瘤血液流变学指标检测临床意义.方法对27例多发性骨髓瘤患者进行血液流变学检测和分析.结果符合血浆高粘滞血症.疑诊多发性骨髓瘤时进行血液流变学检查有临床意义.
作者：姒惠；王秀云；王喜尧 刊期： 2003年第04期
目的探讨胶质瘤血管成份中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体 mRNA表达改变与瘤周水肿MRI的关系及肿瘤增殖能力对血管成份的影响.方法采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),对49例脑胶质瘤手术切除标本,U251 等3株胶质瘤细胞、人类脐静脉内皮细胞(HUVEC)以及12例脑外伤内减压术中得到的正常脑组织检测了VEGF、mRNA表达水平.另外,用免疫组化SP法对胶质瘤及正常脑组织的微血管密度 (MVD)并与星形胶质细胞瘤MRI、病理学资料进行分析.结果胶质瘤组织中的VEGF、mRNA表达水平明显增高达65.3%,随着病理分级的提高其表达水平有升高趋势, HUVEC及3株胶质瘤细胞表达水平均较高,而正常脑组织表达水平及表达率较低.胶质瘤中的微血管密度(MVD)与胶质瘤级别之间有等级相关性,VEGF、mRNA的表达同MVD呈正相关.病理级别增加,MRI评分值亦随之增加(P<0.01～0.001).增强形态(CE-HET)、瘤周水肿及增强程度(CE-D)与病理级别良、恶性程度密切相关(P<0.001).结论 VEGF、MVD对胶质瘤的恶性生物学行为的评估有重要意义,星形胶质细胞瘤的微血管成份改变对MRI增强程度、瘤周水肿、信号不均匀、增强形态有明显影响,血管丰富、病理级别高的肿瘤易伴瘤周水肿,而MRI强化明显,表明肿瘤增殖能力血管生成明显.
作者：刘国强；沈海林；叶明；周幽心；周岱；丁乙 刊期： 2003年第04期
目的探讨化疗前后恶性肿瘤患者血小板计数的变化,了解其疗效、预后. 方法 118例恶性肿瘤患者化疗前、化疗后1周、2周、3周分别测定血小板计数,82例化疗前血小板处正常的为A组,在化疗后血小板有显著减少(P<0.05).36例化疗前血小板处相对高值的为B组,在化疗后其数量无明显变化(P>0.05). 结论血小板数值的变化在恶性肿瘤疗效、预后观察中有极重要的价值,恶性肿瘤血小板增多提示预后不良,且化疗效果差.
作者：姜洪心 刊期： 2003年第04期
行贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症61例,除1例术中发现肝右后叶肝癌,死于大量腹水感染和肝肾综合症外,其余60例均效果良好.提示:在基层医院,贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压症的首选术式,其操作关键是胃冠状静脉的胃支、食管和高位食管支或异位高位食管支的有效结扎,术中打开胃腔会增加术后腹水感染的机会,同时应选择良好的急诊手术时机,术后门体侧支循环的重建和胃黏膜病变的加重是造成术后再出血的主要原因,也是断流术本身难以克服的缺点,术后并发胃排空障碍,采用红霉素、吗叮啉等保守治疗效果良好.
作者：姚斌；朱敏；蔡兴炎；王树生 刊期： 2003年第04期
目的探讨心率变异性(HRV)的临床应用价值.方法将我院检测24小时动态心电图(Holter)的173例病人,通过时域及频域2种方法进行 HRV分析,将HRV的结果作一回顾性总结.结果在糖尿病,原发性高血压,甲亢,心肌病,晕厥,神经官能症,冠心病及一些心律失常中,HRV明显减低.结论 HRV是一评价自主神经活动的可靠指标.同时也提出,在一些疾病中H RV的意义有待进一步阐明.
作者：姜治潜；但建国；施海雁 刊期： 2003年第04期
目的观察硝酸甘油、肝素经超声雾化给药对肺心病加重期的疗效,探讨其作用机制.方法设治疗组和对照组.治疗组(雾吸组)在常规用药基础上,增加硝酸甘油和肝素雾化吸入治疗,每次15～20min,每日1次.对比治疗前后心肺功能变化情况.结果雾吸组治疗后心肺功能改善明显.两组治疗前肺功能比较差异无显著性(P>0.05),治疗后差异有显著性(P<0.01).结论肺心病加重期患者吸入硝酸甘油与肝素,降低气道阻力及肺动脉压之作用快而直接,同时缓解血液高粘状态,改善微循环,纠正心肺功能不全效果显著.
作者：王玲；章东昭；瞿冬丽 刊期： 2003年第04期
本文分析了82例椎基底动脉供血不足(VBl)患者,主要对其临床诊断及病因学方面的一些问题进行讨论.82例VBI中,临床症状结合相关检查确诊49例,其他3 3例疑诊为VBI.高血压、糖尿病、高脂血症、血液粘滞度增高、颈椎病等为其主要发病因素,且发病年龄年轻化,应引起重视.
作者：杨淑丽；许丽珍 刊期： 2003年第04期
目的通过与奥美拉唑三联7天疗法比较,观察雷贝拉唑四联5天疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效.方法采用单中心、随机、平行对照研究法.96例经快速尿素酶和病理学检查确定为H.pylori阳性患者分为两组; 雷贝拉唑(商品名:波利特)实验组(RCTB组,50例)和奥美拉唑(商品名:洛赛克)对照组(OCT组,46例).实验组;雷贝拉唑10mg+替硝唑500mg+克拉霉素250mg+枸橼酸铋钾110m g,每日两次,连续5天,对照组;奥美拉唑20mg+替硝唑500mg+克拉霉素250mg,每日两次, 连续7天.并于用药后1月行14C呼气实验检测感染是否治愈.结果 92例完成全部治疗方案,4例失访.H.pylori根除率:14C呼气实验检测结果示RCTB组93.7%,OCT组90.9%,两组间无显著性差异(P>0.05).结论两组治疗方案均能有效根除H.pylori.
作者：胡端敏；王少峰 刊期： 2003年第04期
目的探讨活诺林和巴曲酶联合治疗急性脑梗塞患者的疗效 .方法 86例急性脑梗塞患者(起病24h内)随机分成两组,治疗组(n =42)给予活诺林 200mg,每日一次,共2周和巴曲酶10v、5v、5v隔日一次静滴.对照组(n=44)用醒脑静20m l+维脑路通0.4g+复方丹参注射液40ml静滴,观察两组治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学变化. 结果治疗组显效率(88%)明显高于对照组(50%),两组比较有显著性差异(P<0.01).治疗组治疗后神经功能缺损积分减少及生活能力等级较治疗前有显著提高(P<0.01),与对照组相比也有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗后血液粘度、血小板聚集率及纤维蛋白原均较对照组明显下降(P<0.01).结论活诺林+巴曲酶联合治疗急性脑梗塞见效快、效果好,血液流变学各项指标改善明显.
作者：朱焕兴 刊期： 2003年第04期
目的用两种方法做比较,探讨老年脑梗死患者治疗前、治疗后以及治愈后又复发时红细胞聚集指数和变形指数的变化,确定可靠的诊断依据.方法分3组,第1组为实验组,确诊前未用过溶栓药和解聚药的初患者;第2组为复发组,脑梗死治愈后近期头痛、头晕病情复发的病人;第3组为正常对照组.均空腹抽血肝素抗凝,直接测试红细胞聚集指数(Agg)和变形指数(DEF),同时测试全血粘度高切值(200s-1),低切值(1s-1),常规法测试红细胞压积和纤维蛋白原,计算红细胞聚集指数(RE)和变形指数(TK),实验组和复发组治疗后重复以上实验.结果实验组和复发组直接测试的红细胞聚集指数(Agg)明显高于对照组(P<0.05),与治疗后相比(P<0.05)有显著差异.间接计算的红细胞聚集指数(RE)和变形指数(TK)P>0.05,无显著差异.结论红细胞聚集指数Agg增高,红细胞变形指数降低是脑梗塞发生和复发的危险因素,Agg和DEF随病情变化,RE和TK随血粘度变化.
作者：贾银红；马全萍；张旭；张建；李秀珍 刊期： 2003年第04期
目的探讨抗精神病药物治疗对精神分裂症患者甲状腺功能的影响.方法以精神药物治疗前后作自身对照,观测精神分裂症患者血清甲状腺激素水平,并分析其变化的相关因素.结果除FT4治疗后下降外,T3、T4、F T3、TSH和TBG均较治疗前升高.其中仅TSH有显著差异(P< 0.05).单因素方差分析( ANOVA)结果表明女性治疗前T3明显高于男性(F1,106= 5.46;P<0.05), 治疗后女性甲状腺结合球蛋白(TBG)明显高于男性(F1,105= 6.25;P<0.05) .首次住院病人疗前TBG明显低于反复住院者(F1,105)=6.66; P<0.01).[ HTH 结论精神分裂症患者治疗后TSH水平升高有可能与服用抗精神病药有关.T 3(疗前)和TBG(疗后)存在性别差异.
作者：蒋彩霞；唐英 刊期： 2003年第04期
目的探讨人脑胶质瘤DNA倍体特性、细胞周期分布与肿瘤病理分级及其恶性程度的关系.方法应用流式细胞学技术(FCM)对59例新鲜的脑胶质瘤组织标本进行FCM检测.结果各型胶质瘤中的异倍体率、DNA 指数(DI)与其病理分级以及S期细胞比例(SPF)与肿瘤恶性程度均存在着明显的相关性. 结论 FCM能够直接反映肿瘤细胞的增殖活性,有助于更加精确地分析判断肿瘤的恶性程度.
作者：邵君飞；杨亚安；张岩松 刊期： 2003年第04期
目的研究卡托普利对内皮细胞产生E-选择素的影响.方法培养肺静脉内皮细胞(ECV304),分别用TNF-α(浓度为5、10、25、50、100ng /m1)和AngⅡ(5、10、25、50、100nM)刺激,在50ng/ml TNF-α刺激的基础上用卡托普利(20、50、100、200nM)共育12h,用ELISA的方法检测培养上清中的可溶性E-选择素浓度.结果各浓度的TNF-α和AngⅡ刺激12h后E-选择素浓度明显增加 ,与空白对照相比,P<0.05.各浓度的卡托普利明显抑制TNF-α(50ng/m1)诱导的E -选择素分泌增多,P<0.05.结论 TNF-α和AngⅡ可以增加内皮细胞E-选择素的分泌,卡托普利可以直接抑制TNF-α诱导的E-选择素分泌.
作者：程绪杰；李红霞；陈弹；周亚峰；杨向军 刊期： 2003年第04期
目的探讨原发性高血压因素与血液流变学各项指标的关系及临床意义.方法采用北京泰诺德BV-100悬丝式血液仪对200例高血压病人及1 20例健康人血液流变学指标进行检测,且同时测定血清胆固醇(Tc)和甘油三酯(TG).结果Ⅰ期高血压患者血液流变各项指标无明显异常;而Ⅱ、Ⅲ期高血压患者血液流变学各项指标均异常,与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),且与病程和年龄呈正相关:其血清Tc亦升高.结论高血压与血液流变学异常有相关性.
作者：郑永生；马梅香 刊期： 2003年第04期
目的了解社区中老年人群高血压的患病率,探讨影响高血压的主要危险因素.方法对江苏苏南2个地区35～74岁的自然人群1 613人进行高血压影响因素的问卷调查,并进行血压、血糖和血脂的检测,对所得的资料进行单因素和多因素Logistic分析.结果男女高血压的患病率分别为30.0%和31.5% .患病率随年龄的增加而升高.各年龄组男女高血压患病率差异显著;女性的肥胖发生率(3 1.7%)明显高于男性(20.6%);血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指标异常百分率随年龄的增加而升高.Logistic多因素分析结果发现,在排除了可能的混杂因素后,年龄、血糖、体重指数、腰臀围比和甘油三酯为高血压发生的主要危险因素.结论江苏苏南2个地区35岁以上自然人群中有较高的高血压患病率和肥胖发生率,两者之间存在有密切的关系.提示需采取有效的干预措施.
作者：钱丽娟；郭志荣；张君；周正元 刊期： 2003年第04期
口腔颌面部外伤是临床常见的急诊病例,由于颌面部解剖结构特殊,其损伤类型常伴有骨折等多样性.本文收集了近年来收治的175例颌面部外伤患者病例,就其治疗方法作一探讨.
作者：王永玉；黄建华 刊期： 2003年第04期
在下丘脑视交叉上核(SCN)的调控下,哺乳类松果体通过合成褪黑素(MEL)而表达输出效应.松果体作为一个神经内分泌器官,也在各种非哺乳类脊椎动物中起着中枢昼夜节律振荡器的作用.在多数情况下,松果体振荡器均保持与光信号输入通路和内分泌输出通路的密切联系.近来,在鸟类松果体中相继发现了几种钟基因,如Per 、Cry、Clock和Bmal等,其表达的时间变化规律与哺乳类SCN的非常相似.钟的振荡由其自身调控反馈环路的转录和翻译组成,鸟类松果体和哺乳类SCN似乎具有共同的钟振荡基本分子构架;若干钟基因产物作为正向(CLOCK/BMAL)或负向(PER/CRY)调节子影响钟的振荡;昼夜性的控时机制同时也需要翻译后事件的参与,包括蛋白移位、降解和磷酸化等过程.这些过程对钟振荡器稳定的24小时周期和/或钟导引的光输入通路有着重要的调控作用.
作者：王国卿；童建 刊期： 2003年第04期
全国血液流变仪生产厂家较多,型号不一,各家医院用的仪器不同.为此对血液流变学检查的情况进行了调查.统计显示结果差异较大.特别是血液低切粘度的高值和低值相差56%,表明血液流变学检查的规范化和标准亟待解决.
作者：林隆久；颜卫荣；胡传水 刊期： 2003年第04期
目的研究血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)和血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱移行细胞癌生长与发展中的作用.方法用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定了35例膀胱移行细胞癌和6例正常膀胱粘膜的PD-ECGF和VE GFmRNA水平.结果肌层浸润性(T2-4)和粘膜下浸润性(T1)膀胱移行细胞癌中,PD-ECGF和VEGF mRNA水平均明显高于正常膀胱粘膜;粘膜下浸润性(T1)与非浸润性乳头状(Ta)膀胱移行细胞癌相比,PD-ECGF mRNA明显增高,而VEGF mRNA无明显变化;非浸润性乳头状(Ta)膀胱移行细胞癌中仅见VEGF mRNA水平明显高于正常膀胱粘膜,而PD-ECGFmRNA无明显变化.PD-ECGF和VEGF mRNA水平升高与膀胱移行细胞癌的高分级有关.结论 PD-ECGF在膀胱移行细胞癌的浸润过程中可能起着重要作用, 而VEGF与膀胱移行细胞癌的生长与浸润都有关.
作者：李纲；张元芳；丁强；温端改；严春寅 刊期： 2003年第04期
目的探讨IgM和IgG联合检测在小儿支原体肺炎诊断中的应用价值.方法对86例临床疑似支原体肺炎患儿血清学标本进行MP-IgM和MP-IgG联合检测,同时在患儿病程的不同时期,分别测定血清标本MP-IgM和MP-IgG.结果患者组MP-IgM和MP-IgG阳性率与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);MP -IgM在第1周内的患者中,检出率为11.24%,而MP-IgG只有1.2%,两者有显著性差异( P<0.05);两周后,MP-IgG检出率稍高于MP-IgM,持续时间长.结论 IgM和IgG联合检测,减少了支原体肺炎患儿的漏诊、误诊,提高了肺炎支原体感染的诊断正确率.
作者：温涛；赵坚敏 刊期： 2003年第04期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
