李贵山;王天佑;秦任甲;贺信祥
AMI溶栓治疗现已被广泛采用.我院自1998年以来,对46例符合溶栓治疗条件的AMI病员进行了溶栓治疗,取得了比较满意的疗效.笔者根据溶栓治疗中可能出现的并发症,采取护理措施如下.
作者:徐平华 刊期: 2002年第04期
目的梗阻性黄疸患者血液流变学改变与肝、肾功能损害的关系.方法测定52例梗阻性黄疸病人血液流变学改变与血生化指标,并与胆囊疾病患者相比较.结果梗阻性黄疸患者全血高切粘度、全血低切粘度、高切还原粘度、低切还原粘度、红细胞刚性指数、聚集指数均比对照组明显增加,而血浆粘度无明显变化.结论由于红细胞的聚集性、刚性增加,变形能力下降,梗阻性黄疸时会出现高浓稠型血液流变性异常,这可能是器官功能障碍发生的原因之一.
作者:陶金华 刊期: 2002年第04期
目的测定大鼠颈动脉血管段的轴向张力.方法采用恒定位移方法测定大鼠颈动脉血管段的轴向张力,并用轻度戊二醛固定模拟动脉硬化.方法由廖福龙设计.结果发现硬化后的张力较前对照有显著升高(P<0.01).结论该方法对老年动脉硬化实验研究和药效评价具有一定实用性.
作者:李宗信;李斌;李文;黄小波;殷小杰;廖福龙 刊期: 2002年第04期
目的探讨局部动态法放射性核素显像(rdRNV)诊断下肢深静脉血栓的价值.方法利用SPECT对297例可疑下肢深静脉血栓患者进行99mTc-MAA rdRNV检查.结果 rdRNV诊断中央型下肢深静脉血栓及周围型下肢深静脉血栓的灵敏度分别为97.1%、87.5%,特异性分别为95.0%、89.3%.结论 rdRNV简便、无创、短期内可重复进行,是一种可靠的诊断下肢深静脉血栓方法.
作者:侯先存;吴锦昌;任少阳;刘增礼 刊期: 2002年第04期
临床上用于中、晚期妊娠引产的方法很多,主要分药物引产与非药物引产两大类.药物引产是指用药物引起宫缩终止妊娠.非药物引产是用机械措施促进产程进展达到终止妊娠的目的.
作者:冯莉 刊期: 2002年第04期
目的阐述人工贲门的原理结构,人工贲门植入术的操作方法及其防反流、瘘、狭窄的临床效果.方法 46例贲门、食管下段癌病人,在食管胃吻合口处用贯穿外翻法、悬吊外翻法及内外包裹法,植入经改进的CZES Ⅲ型防反流食管支架即人工贲门.结果术后大部病人临床症状观察,都无返酸、嗳气、烧心、胸骨后隐痛感;均无吻合口狭窄及瘘发生.29例X线吞钡胸透及/或摄片提示,植入的人工贲门准确,无变型偏斜;钡剂顺利通过膜瓣,无潴留;头低脚高位无胃内钡剂反流.15例内镜检查未见吻合口上食管粘膜有炎性改变及溃疡;推挤上腹部时,内镜下可见膜瓣随胃内压的变化而关闭或者开启,膜瓣的防反流功能良好.12例分别于术后0.5~7个月进行了14次上消化道24小时PH监测:酸反流时间、次数、长反流时间、pH<4的总时间多项指标均在正常范围内,无一例存在酸反流.结论国产人工贲门的研制及其植入术式的探索实为首创,为食管外科的进步提供了新思路、新方法.临床资料验证了人工贲门及其植入术式有较好的防反流、防瘘、防狭窄的效果.
作者:颜云鹏;张伯生;张平;沈九红;王震 刊期: 2002年第04期
目的探讨微创颅内血肿清除术对颅内血肿的疗效.方法回顾分析本院自1998年至今收治的各种颅内血肿患者32例,所有患者均接受微创颅内血肿清除术.结果本组患者病死率仅18%,术后5天全部患者血肿清除率达90%以上,术后患者恢复率达79%.结论微创颅内血肿清除术安全有效,操作简便迅速,功能恢复快,尤其适合于基层医院开展.综合评价其疗效优于传统开颅血肿清除术.
作者:陆中桃 刊期: 2002年第04期
目前,血液流变学在临床实践中不断深入开展,但从国内临床血液流变学发展的现状来看,我国血液流变学的发展面临诸多问题,如仪器的标准化,方法的规范化等,这些都是制约我国血液流变学临床应用深入发展的关键.
作者:高潮;张毅 刊期: 2002年第04期
目的观察其他先天性心脏病对围产期足月新生儿动脉导管关闭的影响.方法将170例症状性动脉导管未闭的围产期足月新生儿经彩色多普勒超声波图证实,随机分为消炎痛治疗组和非治疗组二组,治疗7天后,作第二次彩色多普勒超声心动图检查.结果 170例围产期足月新生儿中,单纯性动脉导管未闭(单纯型)患儿有57例动脉导管关闭,关闭率87.70%,动脉导管未闭合并其他先天性心脏病(合并型)患儿有67例动脉导管关闭,关闭率63.80%;消炎痛治疗组,其中单纯型患儿有38例动脉导管关闭,关闭率95%,合并型患儿有53例动脉导管关闭,关闭率78%;未治疗组,其中单纯型患儿有19例动脉导管关闭,关闭率76%;合并型患儿有14例动脉导管关闭,关闭率37.80%.各组间比较有显著意义.结论其他先天性心脏病对围产期足月新生儿动脉导管关闭有影响,它能减少动脉导管关闭,消炎痛有助于围产期足月新生儿动脉导管关闭.
作者:王三南;陈尔齐;孙茂民 刊期: 2002年第04期
电视胸腔镜(VATS)是近年来胸部疾病诊断和手术治疗的一种先进技术.它不同于常规开胸手术,其创伤小,并发症少,平均住院日低,恢复快的特点已成为共识,本文总结我院自1997年4月以来开展的VATS手术71例,现报告如下:
作者:康培良;吴晓阳 刊期: 2002年第04期
目的探讨甲醛对大鼠外周血细胞DNA的损伤作用,研究甲醛的遗传毒性.方法采用3H-TdR掺入法,检测甲醛不同染毒剂量(10、20、40mg/kg)及染毒时间(12、24、48、72小时)对大鼠血细胞DNA的损伤情况.结果在受试剂量、时间范围内,3H-TdR掺入量随着染毒剂量增加而明显减少,并存在剂量-反应关系(r=-0.804,P<0.01) .12、24、72小时各染毒时间组与对照组差别也有显著性(P<0.05).结论甲醛对大鼠外周血细胞DNA具有明显的损伤作用,从而进一步证实了甲醛具有遗传毒性.
作者:陆肇红;时夕金;胡晓磐;周建华;薛莲 刊期: 2002年第04期
目的观察复方丹参滴丸治疗高脂血症的疗效及对血小板聚集的影响.方法门诊及住院高脂血症患者40例,分成复方丹参滴丸组及血脂康组,复方丹参滴丸组:口服复方丹参滴丸10#tid;血脂康组:口服血脂康0.6gBid.疗程均为4周.4周未空腹静脉血测定其各血脂水平及血小板聚集率.结果复方丹参滴丸能明显降低患者血清胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)(P均<0.05);对血小板聚集率(1s,5s)均有显著抑制作用(P<0.01).结论复方丹参滴丸能治疗高脂血症,并明显抑制血小板的聚集.
作者:戴向东;邵静鸣 刊期: 2002年第04期
非体外循环下冠状动脉搭桥术中因手术的刺激及心脏位置的变化,对血流动力学影响较大,并且冠心病病人本身心脏就有严重的供血障碍,因此手术中血流动力学调控的好坏是手术成功与否的关键.
作者:杨伶;杨建平;朱晓刚 刊期: 2002年第04期
真菌性角膜溃疡是一种好发于农村地区,致病率较高的眼病.主要致病菌为曲霉菌,白色念珠菌,镰刀菌、青霉菌、酵母菌等[1].临床使用的抗真菌药物主要是口服抗真菌药物,不但显效慢,且毒副作用较大,因此真菌性角膜溃疡的治疗十分棘手[2].由于大多数抗真菌药物毒性大,眼组织渗透力小,难于应用.近几年来,我们采用氟康唑和酮康唑粉剂联合用药,配合局部清创,5%碘酊烧灼创面治疗21例真菌性角膜溃疡,取得较好疗效.现报告如下:
作者:徐惠良 刊期: 2002年第04期
目的观察急性脑梗死患者血浆中凝血纤溶指标的含量变化,并探讨其临床意义.方法采集42例急性脑梗死患者血浆,测定其纤维蛋白原、D-二聚体及纤溶酶原含量,并与对照组进行比较.结果急性脑梗死患者血浆中纤维蛋白原、D-二聚体含量明显高于对照组(P<0.01),纤溶酶原活性却下降(P<0.05),且各项指标的变化与病情轻重相关.结论脑梗死患者急性期存在凝血纤溶系统的异常.
作者:沈雪莉;戚琳;张立洁 刊期: 2002年第04期
目的观察丹参对肝硬化门静脉高压血流动力学的影响.方法选择84例肝硬化门静脉高压患者,随机分为对照组41例和治疗组43例,分别于治疗前、治疗1、2、3个月后测定门静脉主干(PV)、脾静脉(SV)、肠系膜上静脉(SMV)的血管内径(D)、平均血流速度(V)、血流量(Q),并作统计学分析.结果丹参治疗组门静脉主干、脾静脉和肠系膜上静脉的血管内径缩小、平均血流速度增大、血流量减少,与对照组比较差异显著(P<0.01).结论丹参具有较好地改善门静脉高压作用,机制可能与肝脏微循环改善有关.
作者:夏正;陈祖涛 刊期: 2002年第04期
目的通过血小板相关抗体PAIgG和PAIgM的定量检测,观察新生儿血小板减少与母体免疫及自身免疫因素的关系.方法将78例足月新生儿分为血小板正常组和血小板减少组,两组新生儿均于生后48小时内用ELISA法检测血小板相关抗体PAIgG和PAIgM.结果血小板正常组测得值PAIgG:68.00±16.1ng/107PA,PAIgM:120.19±29.95ng/107PA.血小板减少组测得值PAIgG:106.39±33.05ng/107PA,PAIgM:220.22±53.85ng/107PA.二组经统计学检验,PAIgG:t=6.31>2.58,P<0.01有显著差别.PAIgM:t=9.52>2.58,P<0.01,有显著差别.结论新生儿血小板减少与母体因素(PAIgG)和自身免疫因素(PAIgM)有关.血小板减少与PAIgG和PAIgM呈负相关.
作者:王三南;孙茂民 刊期: 2002年第04期
目的评价进口质控血清溶解后的不同保存方法对测定结果的影响.方法将溶解后的进口质控血清用两种不同方法进行保存,用Dimendion RxL全自动生化分析仪对两种血清分别进行平行测定20项生化指标.结果分装后冰冻保存的血清稳定性明显好于不分装组,除了TG外,CV均小于5%,而不分装组CV有近1/3的测试项目结果高于5%.结论质控血清溶解后分装冰冻,使用时再复融是一种较好的保存方法.
作者:薛晓明 刊期: 2002年第04期
目的探讨γ射线对白血病细胞中MMP-2表达的影响,以及从细胞水平初步探讨牛磺酸对肿瘤细胞受辐照后MMP-2表达的抑制作用.方法 60Coγ射线15Gy照射白血病细胞K562作为阳性对照组,不照射的作为阴性对照组(1-不加药,2-加药200mg/L),另设三组实验组(照射,加药量分别为50mg/L、100mg/L、200mg/L),照后12h收集,细胞经处理后采用Western-blotting技术分析各组细胞MMP-2的表达水平.结果 15Gy照射剂量阳性对照组细胞MMP-2表达量明显增加,阴性对照组1中MMP-2表达量较少,实验组细胞MMP-2表达量随剂量增加而依次减少,其中200mg/L组与阴性对照组1细胞MMP-2表达量基本一致.结论 15Gy60Coγ射线照射促进白血病细胞K562中MMP-2表达,电离辐射可引起肿瘤细胞的进一步侵袭和转移;加不同剂量牛磺酸后对MMP-2表达有抑制作用,且与剂量呈相关性,实现生物防治的作用.
作者:范雁;吴士良;徐岚;仇灏;徐爱华 刊期: 2002年第04期
目的获得血栓形成全过程的三维影像,并可获得血栓局部生长速度等信息.方法采用数字显微缩时摄影记录光化学诱导的血栓形成过程,图像通过灰度补偿法进行数字处理.结果获得血栓的三维影像,并初步分析了实验性仓鼠在体血栓形成机理以及抗栓药物药效.结论该方法可应用于血栓形成机理和抗血栓药物的研究.
作者:朱听;吴嘉;赵虎成;席葆树;Marc F.Hoylaerts;廖福龙 刊期: 2002年第04期