关少红
目的 探讨嵌顿性胆囊结石采用腹腔胆囊切除术的治疗效果和体会.方法 选择我院收治的42例嵌顿性胆囊结石作为研究对象,根据其治疗方式不同分为LC组(腹腔镜胆囊切除组)和OC组(开腹胆囊切除组),比较两组治疗效果.结果 LC组21例患者20例成功顺利完成腹腔镜胆囊切除术,仅1例因炎症较重,胆囊三角解剖不清而中转开腹治疗,手术成功率为95.2％,21例OC组患者手术成功率为100.0％,两组患者手术成功率无统计学差异(P＞0.05)；LC组手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、肛门排气时间以及住院时间均明显少于OC组(P＜0.05)；LC组无并发症出现；OC组发生胆漏1例,1例出血、2例腹腔感染、2例切口感染,并发症的发生率为23.8％,LC组并发症发生率明显低于OC组(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗嵌顿性胆囊结石疗效确切,是一种安全可靠的治疗方法.
作者：张义；张利 刊期： 2013年第02期
目的 探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白(MAU)与胰岛素的关系.方法 将80例2型糖尿病患者按照尿白蛋白排泄率(UAER)分为微量白蛋白尿组(DM-MA)与正常白蛋白尿组(DM-NA),将二组患者空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)以及血脂等指标进行对比分析,且将UAER与相关因素进行多元Logistic回归分析.结果 DM-MA组Homa-IR(423±155)要显著高于DM-NA组(356±128),二者存在统计学差异(P＜005);DM-MA组FINS、TG及HbAlc水平较DM-NA组显著升高(P ＜005)；经Logistic多元回归分析,UAER与Homa-IR呈正相关性(P＜005).结论 在2型糖尿病患者中,胰岛素抵抗(IR)可能与MAU形成具有一定的关系,且IR是MAU的独立危险预测因素.
作者：王学；崔秀香；封勇；王茂彩；尹宗艳 刊期： 2013年第02期
目的 临床研究采用腹腔镜手术切除卵巢肿瘤的临床护理方法与效果.方法 本文研究主要是选取笔者所在医院近几年收治的42例卵巢肿瘤患者的临床护理资料进行回归分析.结果 本组42例患者经过全程精心的临床护理干预,患者积极配合,手术效果良好.结论 通过对行腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者实施必要的临床护理干预,不仅有效控制患者不良情绪,保证手术的顺利实施,同时还显著提升临床治疗效果及提高患者的生活质量.
作者：潘彩芳 刊期： 2013年第02期
目的 评价透明质酸钠(HA)注射隆鼻的临床效果.方法 自2010年2月至2012年10月,对90例求美者行HA注射隆鼻,并观察注射后的疗效保持时间等.结果 所有求美者于注射后均得到改善,效果佳.注射治疗中未出现急性过敏反应、感染、皮肤坏死、血管栓塞等并发症.注射侯3、6、12个随访,分别有100％、89％、61％的注射部位维持了改善的效果.结论 HA注射隆鼻术安全,有效,方便,立竿见影,维持时间6-12个月.
作者：刘真俊；赵其中 刊期： 2013年第02期
目的 探讨脾切除术的围手术期护理配合的重要性.方法 回顾性分析我院52例脾切除术的术前、术后的护理干预资料.结果 我们通过对患者围手术期有效的心理疏导,进行相关知识讲解和综合健康教育,认真进行术前预备,术后护理和观察记录,使患者能平稳度过脾切除术围手术期,减少了术后并发症的出现.结论 脾切除是治疗肝硬化脾亢或外伤性脾破裂的常规手术方式,做好围手术期前后的各项护理工作,采取针对性的护理措施,是提高手术安全性,减少并发症发生率的有力措施,有益于患者恢复.还要重视术后随访,警惕粘连性肠梗阻的出现.
作者：孙丽 刊期： 2013年第02期
目的 探讨手法按摩治疗剖宫产术后产妇乳汁淤积的临床效果.方法 选取2011年6月-2012年6月我院妇产科剖宫产产妇142例,随机分为对照组和观察组各71例,对照组产妇采用常规的热敷和吸奶器吸奶治疗,观察组产妇采用手法按摩治疗.结果 观察组一次治愈60例,显效7例,有效3例,总有效率98.6％,对照组一次治愈38例,显效26例,有效4例,总有效率95.8％,观察组治疗效果明显优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论 手法按摩对于治疗剖宫产术后产妇乳汁淤积具有很好的疗效,可为新生儿提供及时的母乳,值得临床推广.
作者：骆小芳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨股骨颈骨折围手术期的护理要点.方法 针对临床老龄病人股骨颈骨折进行人工股骨头及全髋关节置换术所作出的从术前护理至术后护理做一总结.结果 股骨颈骨折术后病人通过护士的精心护理无一例严重护理并发症发生.结论 护士熟悉股骨颈骨折术后并发症,预防性地采取措施能降低术后并发症,减轻病人痛苦,增进健康.
作者：杨晓莉 刊期： 2013年第02期
目的 观察探讨宫外孕患者经阴道超声引导介入治疗的效果.方法 选取我院2010年5月至2012年5月未破裂型异位妊娠的患者52例,按照数字表随机抽取的方法将其分成观察组与对照组,各为26例,观察组采取经阴道超声引导对异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤(MTX)介入治疗,对照组采取MTX-CF方案治疗,观察比较两组的治疗效果.结果 观察组治疗成功24例;对照组治疗成功15例,两组方案的治疗成功率比较存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 未破裂型异位妊娠的患者经阴道超声引导介入治疗的效果较好,对比MTX-CF方案治疗占有明显优势.
作者：沙全芝 刊期： 2013年第02期
目的 提出基层卫生院临床检验中常见的差错并对症下药地提出解决措施.方法 对解决问题前后的工作效率进行总结和数据记录,形成对比.结果 发现提出问题并解决问题之后的工作效率有大幅度提升.结论 总结并解决基层卫生院临床检验中常见的差错并对其进行控制对医护人员的日常工作大有裨益.
作者：毕建滨 刊期： 2013年第02期
目的 探讨多层CT泪囊造影术(computed tomographic dacryocystography,CT-DCG)和泪道系统的CT三维重建(CT three-dimensional recon-struction)在诊治泪道阻塞伴功能性溢泪中的应用价值.方法 45例非外伤的泪道病变并伴功能性溢泪患者,均采用多层CT-DCG扫描和三维重建,多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)大密度投影(MIP)、多层面容积重建图像(VR)对泪道阻塞的病因进行诊断.结果 45例泪道阻塞的患者中,均发现阻塞病因,并经临床手术证实.慢性泪囊炎26例均伴泪囊增大、造影剂潴留,鼻泪管先天发育异常或鼻泪管炎症伴粘膜增厚阻塞8例,副鼻窦炎5例,泪道占位病变4例,下鼻甲肥大伴有鼻中隔偏曲2例.结论 结论多层CT扫描结合三维重组能清晰显示泪道阻塞的部位、范围及其致病原因,对临床明确诊断与选择佳治疗方案具有重要意义.
作者：周军；安奇；曲源；白硕 刊期： 2013年第02期
目的 采取措施对急性呼吸窘迫综合症预后因素进行系统性分析与研究.方法 从医院收治的病例中选取70例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,根据患者预后是不是院内死亡的标准将患者划分成生存组与死亡组,每一组有35例患者.运用回顾性分析法与统计学理论对两组患者确诊24小时内性别、年龄、体温、心率、血糖水平、舒张压、收缩压、氧合指数以及内源性病因等指标进行因子主成分的分析、单因素的检验以及多因素的回归分析.结果 生存组患者的年龄在(41.2±14)岁,死亡组患者的年龄在(48.5±17)岁.多因素的回归分析显示:年龄、氧合指数、PH、有创机械通气时间以及肺野数目等是导致急性呼吸窘迫综合症患者死亡的主要危险因素.据单因素检查显示:两组患者在年龄、肺野数目、氧合指数、血糖水平、有创机械通气时间等方面具有明显的差异性.结论 在临床治疗中,对患者的临床致病因素与各项指标进行综合分析评价并加强日常监测,有助于提升患者的预后效果,同时对患者的预后具有十分重要的指导作用.
作者：王瑛 刊期： 2013年第02期
目的 研究和分析慢性盆腔炎妇产科临床治疗的效果.方法 我们选取2009年1月-2011年1月门诊及住院患者130例,将其按盲目随机法分为两组,即观察组(65例)与对照组(65例).观察组患者在临床治疗中采用盆腔灌入的治疗方法,对照组患者在临床治疗中采用静脉输液的方法.两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果 观察组患者的总有效率为95.4％明显高于对照组患者的总有效率为86.2％,观察组患者的复发率为6.2％明显低于对照组患者的复发率为16.9％,两组数据相比有明显的差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 临床治疗慢性盆腔炎采用盆腔内灌注的治疗方法,效果颇为明显,复发率较低,患者用药期间不良反应较轻,安全可靠,应该在临床应用与推广.
作者：魏海华 刊期： 2013年第02期
近来的研究表明,由于电脑电视的普及、汽车的增多,生活工作姿势的不正确或者外伤等原因[1],急慢性腰腿疼痛已是门诊住院患者常见的病症,严重影响其生活质量和劳动能力,为促进患者日常生活活动能力的恢复,在治疗的基础上,特别强调护理的重要性[2],故我科结合实际情况,在门诊住院患者中实行如下护理措施.1卧床休息卧床休息具有显著的疗效,一般要求卧于加薄垫的木板或硬板床上,床面一定要平整而硬实,仰头时头不可垫得过高,在腰下(从肋缘至骨盆)垫一薄枕使腰部软组织和脊柱肌群得到松弛和完全休息,俯卧时防止背部过度后伸.在急性期,可采取俯卧、屈膝的保护性体位,每日数次,每次30-40分钟,可有效止痛.良好的睡卧姿势配合其他综合治疗,可达到佳疗效.但休息和活动是护理腰腿部疼痛患者的两个方面、应动静结合,防止肌肉无力和失用性萎缩.
作者：王婷婷 刊期： 2013年第02期
目的 探讨甲状腺癌术后并发症的观察与护理方法.方法 对136例甲状腺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组病人术后并发症发生率8.08％,其中乳糜漏0.7％,手足麻木抽搐6.6％,切口出血0.7％,经保守治疗后均治愈出院.结论 了解掌握甲状腺癌患者的术后可能发生并发症及加强针对性护理,可有效减少并发症的发生,促进患者康复.
作者：隋秀凤；郭艳梅 刊期： 2013年第02期
目的 探讨围手术期乳腺癌患者应用护理干预的临床体会.方法 将我院2010年4月-2012年6月接待的100例乳腺癌患者作为研究对象,并随机分为两组:研究组(50例)和参照组(50例),在围手术期给予研究组病患护理干预,给予参照组病患常规护理,并对两组病患护理效果进行观察与分析.结果 研究组病患通过护理干预后,血压、心率、不良反应发生情况及焦虑状态等都比参照组的效果要好,经过统计学分析后可知两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05)；同时,采用护理干预的病患对于围手术期的护理效果评价也要高于参照组,经过统计学分析,差异也具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过研究组与参照组的相关研究数据可知,在乳腺癌患者围手术期采用护理干预取得了良好的效果,其效果优于采用常规护理方式,大大减轻了病患的心理负担,增强了其疾病恢复的能力.
作者：黄芳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨护理管理对提高护士优质护理服务意识的效果分析.方法 针对开展优质护理服务病房的护士实施有效的护理管理,通过完善规章制度和工作流程,加强护理管理,优化护理文件书写、改变排班模式、实施人文关怀、细化基础护理项目等措施,用统计学方法分析比较开展优质护理服务前后护理满意度以及护理质量的变化情况.结果 对护理管理前后优质护理服务护理质量及护理满意度进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 开展优质护理服务提高了护士的优质服务意识,对加强护理管理是至关重要的,可以有效地提高护士的责任心,把被动工作变为主动工作.
作者：徐婷婷 刊期： 2013年第02期
目的 探讨急腹症患者腹腔液成份检测的临床应用价值.方法 分析56例急腹症患者的腹腔液成份的检验结果.结果 腹腔液经急诊常规物理性状检验和生化项目蛋白定量、葡萄糖、胆固醇、甘油三酯、乳酸脱氢酶及腺苷脱氨酶检测分析提高诊断率,后经手术或保守治疗符合诊断54例,阳性率96.4％ 结论 急腹症患者腹腔液成分检测是诊断与治疗的首选方法,对急腹症患者预后转归具有重要的临床应用价值.
作者：杨桂军 刊期： 2013年第02期
目的 探讨心理护理干预对胃癌患者心理状态的影响,减轻胃癌患者的疾病痛苦.方法 本次研究选择的对象共40例,均为2010年1月-2012年12月我院收治的胃癌患者,按干预组和对照组各20例划分,对照组采用内科常规护理模式,干预组在对照组的基础上实施针对性、个体化、多方式的心理护理干预.两组患者通过焦虑自评量表(SAS)[1]和抑郁自评量表(SDS)两表进行评估,观察患者的心理状态变化.结果 干预组在护理后的2个月内SAS,SDS指数有明显差异,对照组无明显差异.结论 心理干预对胃癌患者心理状态有明显的改善作用,值得在临床上推广.
作者：魏国丽；周宇 刊期： 2013年第02期
目的 分析研究微泡型多囊肝的声像图特点,以便为临床提供有价值的参考,提高临床上微泡型多囊肝的诊断准确率.方法 采用回顾性分析的方法对我院在2008-2011年间收治的24例微泡型多囊肝患者的声像图表现,并和CT、MR图像进行对比.结果 在中超声首诊中有20例确诊,2例患者诊断不明确,2例患者被误诊为肝硬化,之后对所有患者进行CT和MR以及实验室检查,被确认为微泡型多囊肝.超生诊断的准确率为83.33％.结论 在临床检查中尽管CT、MR有着比较高的准确率,但是由于微泡型多囊肝的声像图有着比较明显的个性特征,所以在临床上仍然有着比较高的利用价值.
作者：魏玮；李俊鹏；于小免 刊期： 2013年第02期
目的 观察胃复春联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎(GAG)的临床疗效.方法 选择经胃镜检查符合CAG诊断的患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组给予胃复春4片3次/d,叶酸10mg3次/d口服；对照组给予维酶素1.0g次/d口服,疗程均为12周.观察治疗前后临床症状的变化,并复查胃镜及活检,进行组织病理学改善的评估.结果 观察组总有效率为92％,而对照组仅为30％,二组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组总有效率为90％,时照组仅为40％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胃复春联合叶酸能有效改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状和病理分级.
作者：石永强 刊期： 2013年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
