余朝凤
由于老年人自身生理特点,老年患者在进行腹部手术后胃肠功能会造成较大的影响,对老年人围手术期的护理显得尤为重要.文章通过对老年术后腹胀的原因分析,指出手术前后不同的护理方法,针对老年患者的身体特点及心理特点宜采取区别护理,总结了老年患者术后护理的要点,为临床护理提供借鉴.
作者：庄玉琳 刊期： 2013年第04期
目的 对危重症患者抢救中有创动静脉穿刺置管的临床效果进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月--2012年12月间我院收治的危重症患者行有创动静脉穿刺置管治疗病例98例,对其临床抢救资料展开回顾性分析.结果 本组98例患者在实施抢救过程中行颈内静脉穿刺置管者57例,行左桡动脉穿刺置管者41例,全部穿刺成功,无血、气胸等并发症的发生,留管时间较长.结论 在对危重症患者实施抢救的过程中行有创动静脉穿刺置管的效果良好,能够为手术操作给予辅助操作,值得关注.
作者：庞鸿垠 刊期： 2013年第04期
目的 探讨经皮肾镜超声弹道碎石术(Percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)治疗肾结石的手术配合要点,规范PCNL术的配合流程.方法 回顾性分析总结127例PCNL治疗肾结石患者手术配合特点.结果 127例肾结石患者均顺利完成PCNL手术并取得了良好的效果.结论 专业规范的术中配合是PCNL顺利进行的基础保证.
作者：裴媛玲；陈容兰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨肾透明细胞癌和高密度肾囊肿CT诊断的鉴别.方法 回顾分析18例肾透明细胞癌和32例高密度肾囊肿的影像学资料,经手术证实诊断结果的有15例,经穿刺和临床随访证实的有35例.结果 32例高密度肾囊肿有12例通过穿刺证实,有20例通过临床随访证实,CT检测呈现出不均匀高密度影.18例肾透明细胞癌患者均通过手术病理证实,采用CT扫描表现为低密度灶,CT增强扫描,均显示病灶不均匀性强化,MR诊断结果也表示为肾透明细胞癌.结论 CT诊断及鉴别肾透明细胞癌和高密度肾囊肿相对较困难,采用增强CT扫描可发现病灶内出现不均匀强化.而核磁共振检查(MR检查)结果病灶在T2像上呈现出高低不均的信号,将两者结合可实现鉴别诊断目的.
作者：黄海波 刊期： 2013年第04期
目的 探讨门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗血糖控制欠佳2型糖尿病患者的疗效观察.方法 对照单用门冬胰岛素30和门冬胰岛素30联合阿卡波糖的治疗效果.结果 观察组与对照组治疗前2hPG、FBG、HbAlc无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义.而治疗后观察组的2hPG、FBG、HbAlc数据下降情况明显比对照组更佳,且比对照组更低.观察组的治疗效果明显优于对照组.结论 采用门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗血糖控制不佳,具有非常好的疗效.
作者：于陈宝；范建生；张传明 刊期： 2013年第04期
目的 探讨ERCP治疗胆总管结石患者的健康教育.方法 对53例行ERCP治疗的患者实施入院、术前、术后、出院健康指导.结果 53例患者中有1例术后并发胰腺炎,经治疗后痊愈出院,其余均痊愈出院.结论 ERCP治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快等优点,科学、系统、规范的健康教育对稳定患者情绪,促进疾病康复具有积极作用.
作者：张彩菊；朱红；温聪娜；王丹丹；马芳 刊期： 2013年第04期
我国属于HBV感染高流行区,慢性乙型肝炎是我国乃至世界突出的公共卫生健康问题.肝炎后肝硬化是慢性肝炎逐渐发展而成,严重影响人们生活质量,给家庭和社会带来了沉重的负担.在我国肝炎后肝硬化在肝硬化中为常见乙型肝炎(简称乙肝)后肝硬化是中国肝硬化发生的常见类型,严重危害患者健康,带来严重的社会及经济负担,治疗也较为困难通过临床护理宣教,加强失代偿期乙型肝炎肝硬化理管理,提高抗病毒药物治疗肝硬化失代偿期效果的自我护具有重要意义.
作者：冀利秀 刊期： 2013年第04期
目的 了解和评价北京市某区社区卫生人力资源数量、职称、专业及地区分布等基本情况,分析社区卫生服务发展过程中人力资源方面存在的问题.方法 采取问卷调查和访谈相结合的方式,自制调查问卷,对11个社区卫生服务中心的所有工作人员进行调查,对卫生行政部门管理人员进行访谈.结果 512名卫生技术人员平均年龄38.5岁,全科医师、社区护士比1:0.96;临床、护理专业人员占80.9%,公共专业占1.8%;本科以上学历占35.2%,专科学历占42.6%、中专以下占22.3%;高级职称3.3%,中级职称占33.0%,初级职称占54.1%,无职称占9.6%.深山、浅山、平原地区占有卫生技术人员之比例分别为1:2.1:5.9;乡村医生平均年龄61岁,乡村医生队伍老龄化,补充和发展面临困境.结论 社区卫生服务人力资源总体结构不合理,预防保健人员数量不足,公共卫生专业人员缺乏,深山、浅山、平原地区卫生专业技术人员医疗卫生资源分布不均衡.乡村医生队伍老化,补充机制不健全.建议加强山区卫生人力资源的开发和应用,完善区域人力资源规划,制定适合山区的卫生人才配备标准,优化人员队伍结构及构成,强化公共卫生等专业人才队伍建设,加强继续医学教育和岗位培训,提高社区卫生服务人员素质水平.
作者：王晓波；周海城 刊期： 2013年第04期
目的 探讨综合护理干预对肠梗阻术后的效果.方法 从我院2012年1月至2012年12月进行肠梗阻手术的病人中选择90例,分别两组,分别为对照组和实验组,每组45例,对照组患者给予肠梗阻术后常规护理,实验组患者在常规护理基础上实施综合护理干预,详细记录两组患者术后的护理效果.结果 实验组的护理效果明显,患者术后治愈的时间缩短,并发症明显减少.讨论 通过对比对照组和实验组的护理效果,我们可以看出来,综合护理干预对肠梗阻术后的效果还是很明显的.
作者：胡永杰 刊期： 2013年第04期
循证护理医学是一门新兴的临床医学,如今已较为广泛的应用到了临床的多个领域,例如:偱证护理、偱证决策、偱证医疗等.偱证护理是以科学的、有价值的研究为依据,以研究方向为起点,提出问题,寻找证据的一门科学.本文则主要从其对精神科患者的护理进行研究,以分析了精神科护理工作中存在的大安全隐患的来源,并结合笔者的实际护理工作,找到相应的规避安全隐患的有效对策.在大量的研究中,我们发现,找到精神科护理存在的隐患,并对患者进行针对性的护理,患者就能够更快的恢复健康,这大大提高了患者的满意度,也更好的对精神科医务工作者的安全进行了保障.
作者：黄晓慧 刊期： 2013年第04期
目的 总结牙冠延长术用于前牙冠修复后所致牙周病的临床治疗体会.方法 选择32例106颗前牙冠修复体因侵犯生物学宽度导致治疗失败的病例,运用牙冠延长术进行手术后再治疗.结果 术后6周的成功率为97.2%,术后一年的成功率为94.3%.结论 牙冠延长术有利于前牙冠修复后所致牙周病的治疗,且牙冠延长术解决了生物学宽度的问题,确保了牙周的长期健康与稳定.
作者：程福强；赵世禄 刊期： 2013年第04期
目的 探讨急性阑尾炎术后早期肠梗阻的临床表现诊治及预防.方法 回顾性分析24例急性阑尾炎术后早期肠梗阻的病例资料.结果 24例中有21例经非手术治疗治愈,肠道功能恢复正常,患者治愈时间为5-20天,平均住院时间为13天,治愈率为87.5%.其余3例都是因为非手术治疗没有显著效果而改用手术治疗治愈.结论 急性阑尾炎术后早期肠梗阻多发生在术后2周内,有典型的腹痛,腹胀,恶心,呕吐,停止排便,排气的肠梗阻表现.发生的原因主要是在原发病的基础上,加上手术本身的创伤至炎性渗出,肠壁水肿,肠管粘连.对大多数病例来说,非手术治疗效果较好,同时术中、术后采取必要的措施,亦可减少急性阑尾炎术后早期肠梗阻的发生.
作者：罗扬明 刊期： 2013年第04期
目的 了解掌握已婚妇女的患病情况,为防治提供依据.方法 于2012年1月至11月对我县1560名已婚妇女病普查的结果进行分析.结果 在普查中患病率达63.27%并以宫颈疾病居首位,阴道炎居第二位.结论 对于相对落后的边远山区妇女要加强健康宣教,使其养成良好的卫生习惯,对妇女病要早预防、早发现、早诊治,以降低其发生率,改善妇女的健康状况.
作者：汪献花 刊期： 2013年第04期
目的 探讨低场磁共振平扫及胰胆管造影(MRCP)对胆管癌的诊断价值.方法 分析18例经临床证实的胆管癌患者.所有患者均进行了0.3T磁共振MRCP检查.结果 不同部位胆管癌的磁共振平扫及MRCP影像表现不同.结论 磁共振平扫及MRCP作为一种安全简便、无创伤的检查方法对胆管癌有较高的诊断率.
作者：王晓霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择本院收治的急性脑梗死患者180例,发病时间＜48小时,分为对照组和治疗组各90例,两组均采用卧床休息、吸氧、降低颅内压、减轻脑水肿、维持水电解质和酸碱平衡等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用依达拉奉30mg加入100ml0.9%氯化钠溶液中,每日两次,两周为一个疗程,于治疗前、治疗14天、28天分别采用欧洲卒中量表(ESS)进行评定.结果 治疗前两组ESS评分比较差异无统计学意义,治疗14天、28天后ESS评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗14天、28天后对照组总有效率分别为80.00%、86.67%,治疗组有效率为96.67%、98.89%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著,副作用小,值得临床推广应用.
作者：王亚美 刊期： 2013年第04期
目的 研究产后出血给予欣母沛治疗的临床疗效.方法 选择我院2012年2月到2013年2月56例产后出血患者,随机将56例患者分为实验组与对照组,每组28例,孕妇分娩之后,实验组给予欣母沛治疗,对照组给予缩宫素治疗,对比分析两组的患者的产后出血量,从而对比临床效果.结果 通过医务人员的临床研究发现,使用欣母沛的患者产后出血情况明显优于使用缩宫素的对照组患者,且P值小于0.05.结论 患者给予欣母沛治疗产后出血具有良好的临床效果,且能帮助子宫有效地收缩,得到许多患者的大力支持,值得临床实验推广.
作者：丁亚琴 刊期： 2013年第04期
目的 探讨加强护理管理,控制和预防医院感染,并且进行相应的思路分析.方法 医院应当从护理的各个环节进行护理感染的加强,控制组织结构建设,并且对护理管理的规章制度进行规范;护理人员应该从各个环节加强无菌操作技术,对其手卫生进行提高,加强多重耐药菌患者的管理,将院感信息化的实时监测进行推进.结果 通过探讨发现,医院的感染率显著下降,从2009年的4.77%改善成为2012年的2.10%;医院的环境卫生学检测合格率升高,由2009年的73.37%改善成为2012年的98.90%;手卫生依从性上升,由2009年的14.56%改善成为2012年的39.72%;仪器导管的感染发生率也在降低,由2009年的3.26%改善成为2.49%.结论 通过本文的探讨研究,预防和控制医院的感染发生起到了至关重要的作用,对护理管理制度的规范也显得尤为重要.
作者：朱艳 刊期： 2013年第04期
目的 分析深圳市宝安区2006--2010年手足口病暴发疫情的原因及流行病学特征并探讨控制效果,找到有效的预防措施.方法 收集深圳市宝安区2006--2010年手足口病暴发流行病学资料,采用描述性研究方法.结果 深圳市宝安区2006--2010年共暴发手足口病疫情23起,发病人数156人,波及人数2242人,1例重症病例,无死亡病例.暴发高峰集中在4-6月,3岁组儿童为高发人群,男性发病率高于女性.91%的手足口病例发生在幼儿园,9%的病例发生在家中.新安街道为暴发起数多的街道.10起暴发病例中肠道病毒71型检出率60.00%,柯萨奇病毒A16型检出率占40.00%.91.30%的暴发病例是通过日常的生活接触传播而发病.结论 宝安区手足口病暴发疫情经过综合防制后,控制效果显著,今后的防控重点应在春夏季节,人群为3岁组托幼儿童.宣传教育教师及家长注重幼儿卫生习惯的培养,及时做好玩具与被褥的消毒,避免日常接触传播病毒.
作者：朱奕；马智超；李苑；陈兵；周小涛；黄振宇；熊田甜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨支气管肺泡灌洗在治疗支气管扩张并感染的疗效.方法 选择诊断明确的支气管扩张并感染的患者42例,按随机的原则分为两组,22例为肺泡灌洗组,20例为常规治疗组,两组病例均给予常规的全身抗感染、对症、及营养支持治疗.肺泡灌洗组在常规治疗的基础上,经纤支镜行选择性支气管肺泡灌洗;常规治疗组在常规治疗的基础上,行体位引流.比较治疗两周后的PaO2和PaO2/FiO2改善情况及临床疗效.结果 支气管扩张并感染的患者,在常规的全身抗感染、对症、及营养支持治疗基础上,经纤支镜行选择性支气管肺泡灌洗,能改善PaO2和PaO2/FiO2,提高疗效,明显优于常规治疗组.结论 选择性支气管肺泡灌洗结合常规抗感染、对症、及营养支持治疗,能更加有效的治疗支气管扩张并感染.
作者：李爱琼；郭晓燕；范克；周捷 刊期： 2013年第04期
肝癌动物模型是肝癌基础与临床研究工作中的重要工具,以鼠模应用为广泛.本文通过回顾当下动物实验研究常用的肝癌鼠模型,对自发性肝癌鼠模型、诱发性肝癌鼠模型、移植型肝癌鼠模型、转基因肝癌鼠模型4种主要鼠模型的研究现状及发展进行综述如下.
作者：农智新 刊期： 2013年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
