宋开范
目的 探讨异位妊娠的临床保守治疗方法及其护理方法.方法 选取我院收治的90例异位妊娠患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,研究组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察患者的临床治疗效果并分析临床护理方法.结果 研究组成功44例,失败1例,对照组成功43例,失败2例,失败病例均行手术治疗,研究组β-HCG恢复时间以及包块消失时间明显短于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠可促进妊娠包块缩小,缩短β-HCG恢复时间,且可以有效避免手术风险,同时密切观察患者的病情变化,给予相应护理,可有效提高治疗成功率.
作者：任秀岩 刊期： 2013年第05期
目的 对昆山市公共卫生服务体系城乡一体化建设的现状进行调查,分析存在问题并提出相应对策.方法 通过查阅文件、访谈、实地调查等手段收集相关数据,由九三学社卫生专家以论谈形式分析存在问题,有的放矢地提出相应对策.结果 调查显示昆山市公共卫生网络基本健全、医疗卫生设施显著改善、基层卫生队伍逐步壮大、卫生惠民政策不断扩大.同时也发现昆山市公共卫生服务体系城乡一体化建设仍然存在卫生资源配置不合理、卫生保障覆盖不全面、卫生服务费用分担不公平等问题.结论 须建立公立医院与城乡基层卫生机构上下联动、分工协作机制,完善卫生、医保、财政、价格、人事等政策.
作者：贲智强；戴新泉；蔡晓琴 刊期： 2013年第05期
调查显示,70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上,造成这个结果的原因是糖尿病足.糖尿病足是可以通过控制血糖来预防或减少发病率的.糖尿病足发生后,有效的临床、心理护理以及通过合理的饮食调节和运动保健是有利于患者康复的.
作者：甘正红 刊期： 2013年第05期
目的 探讨时间分辨荧光免疫分析法检测血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)的临床优越性及应用前景.方法 对HCG血清样本,进行原液、10倍、50倍、100倍、200倍不同浓度样本的检测以及精密度检测和回收试验,以验证该方法在勾带效应中的作用.结果 HBG的小测定值为0.10 ng/mL;3种质控样品的批内和批间的变异系数均在10%以下,可检测的精密度高;回收试验结果在96.8%-105.1%之间.结论 时间分辨法检测HCG不仅准确性高,还具有高特异性、高灵敏度、抗干扰等优点,是一个能够消除勾带效应影响的理想的临床诊断和治疗辅助手段.
作者：王书平；王东芳；李淑红 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胎膜早破的临床诊断以及处理方案.方法 选取本院2010年6月--2012年6月收治的82例因胎膜早破入院的患者临床资料进行回顾性分析.结果 82例患者中因宫腔压力过大导致胎膜早破者占47例,宫内感染者占24例,胎位不正合并宫内感染者占11例.结论 宫内压力过大,宫内感染以及胎位不正是造成胎膜早破的主要原因,及时的保胎治疗对于提高婴儿成活率,保障母体健康具有重要的临床意义.
作者：李晓林 刊期： 2013年第05期
目的 观察蒙药达格布满阿格肠炎丸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 病例随机分蒙药治疗组52例与西药对照组52例,对照观察各期症状体征的变化情况.结果 治疗组和对照组治愈率分别为73.08%(38/52)、7.69%(4/52),总有效率分别为96.15%(50/52)、75.00%(39/52).两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)和差异非常有统计学意义(P<0.01).结论 蒙药达格布满阿格肠炎丸治疗慢性溃疡性结肠炎方面疗效确切.
作者：张丽华；李洪泽；宫晓晖 刊期： 2013年第05期
目的 观察中药联合甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 选取我院2010年2月--2013年2月期间经临床及病理确诊为寻常型银屑病患者100例,按数字法随机将其分为观察组和对照组各50例.对照组给予口服甲氨蝶呤,观察组患者给予口服清热凉血消银汤联合甲氨蝶呤,比较两组患者临床疗效及安全性.结果 观察组总有效率为86.0%,对照组总有效率为68.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应.结论 中药治疗联合甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病疗效显著,且未见明显不良反应,值得在临床上应用推广.
作者：关萍；关新莉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨呼吸机相关肺炎的危险因素以及预防和护理方法.方法 选取2010年6月至2012年6月我院重症病房机械通气患者90例,对发生呼吸机相关肺炎患者24例进行回顾性分析,观察呼吸机相关肺炎的危险因素,并进行预防和护理,观察护理效果.结果 呼吸机相关肺炎的危险因素主要包括气管插管影响、呼吸机相关装置消毒不严、频繁吸痰、患者免疫力低下、口腔感染增加等;在进行有效预防和护理后,仅死亡2例,占8.3%.结论 呼吸机相关肺炎的发病机制比较复杂,危险因素众多,必须加强对呼吸机相关肺炎的预防与护理,以降低患者的发病率和死亡率.
作者：郭海燕 刊期： 2013年第05期
目的 评价结核感染斑点实验(T-SPOT.TB)对肺外结核病诊断的敏感性.方法 选取中南大学湘雅三医院2011年9月至2013年1月明确诊断的肺外结核患者36例,统计相关临床资料,后对T-SPOT.TB,血清结核抗体(TB-Ab),PPD皮试3种方法诊断肺外结核的敏感性进行比较.结果 T-SPOT.TB,PPD皮试,血清TB-Ab3种方法敏感性分别是91.7%(95%CI,78%-98%),37.5%(95%CI,19%-59%),12.1%(95%CI,3%-28%),T-SPOT.TB诊断肺外结核病的敏感性与后2种方法相比,有显著差异(P<0.05).结论 T-SPOT.TB诊断肺外结核具有较高的敏感性,假阴性低,优于PPD皮试及TB-Ab检测,有助于排除结核感染,具有较高应用价值.
作者：周乐亮；马亚楠；艾飞艳；沈守荣 刊期： 2013年第05期
目的 了解某高校大一新生和大四毕业班的心理健康状况,为心理健康教育提供理论依据.方法 运用SCL-90症状自评量表对1180名本科生进行调查.结果 除外人际关系敏感因子、敌对因子得分及总均分大四毕业生均高于大一新生;男生的强迫症状和敌对因子分均高于女生,而女生抑郁、恐怖因子得分均高于男生;大学生各因子得分及总均分明显高于全国青年常模,有统计学差异(P<0.05).结论 应加强大学生心理健康教育辅导.
作者：严文英；贾小民 刊期： 2013年第05期
随着网络信息传播的迅猛发展,特别是微博等新媒体的广泛应用,卫生系统这一关乎生命健康安危的重点民生行业,成了网络事件的高发地带,常常会因为一些突发事件而被推到风口浪尖.提升全系统舆情处置能力,是卫生人必须重视的新课题.
作者：龚舒琴 刊期： 2013年第05期
目的 研究观察在胃肠手术患者术后使用静脉留置针建立静脉通道的临床护理效果.方法 选取我院于2011年7月至2012年12月收治的68例胃肠手术患者进行研究.结果 通过使用静脉留置针建立静脉通道的临床护理,68名患者均康复,且在治疗过程中未出现严重的并发症情况.结论 对于胃肠手术患者术后使用静脉留置针,能够减轻患者反复穿刺的疼痛,并为急重症患者争取宝贵的抢救时间,且提高护士工作效率,具重要的实践与运用价值,值得推广.
作者：马润萍 刊期： 2013年第05期
目的 观察临床输血后病人身体机能出现的不适症状,分析产生这些不适症状的原因,探讨减少输血后不适症状的方法,为在今后的临床输血治疗提供理论依据.方法 现搜集本单位近几年来128例输血病人案例,包括病人年龄、性别、原患疾病等相关信息,排除本身患有血液疾病的病例.针对产生输血后不适症状的病人进行观察,并对病人输血后症状进行观察与血样分析.结果 通过对产生不适症状病人的有关血液复核等试验,发现病人出现的不适症状主要包括发现发热症状32例,过敏症状96例,其他输血不适症状都较轻微,并均能在一个小时内完全消失.对于128例输血病人输血的血液制剂信息的收集统计,其中新鲜全血4例(3.13%),新鲜冰冻血浆81例(63.28%),悬浮红血球35例(27.34%),机采血小板6例(4.69%),去除白细胞悬浮红血球2例(1.56%),自体全血0例(0.00%).输血次数分为1,2,3,4,5的病人中出现不适症状的病例分别为4例(3.13%),11例(8.59%),19例(14.84%),38例(29.69%)和56例(43.75%).结论 病人输血后常见的不良反应是过敏及发热,病人输血量与病人产生不适症状的概率成正比.容易使病人输血后产生不适症状的血液制剂主要是新鲜冰冻血浆(63.28%)和悬浮红血球(27.34%),在日常输血中应当尽量减少这两种血液制剂的输注.由结果可以看出,经过洗涤去除白细胞的悬浮红血球的不适症状产生率明显低于悬浮红血球,因此在红细胞输注时可以考虑洗涤红血球代替悬浮红血球,自体全血为安全,基本可以认为不会产生不适症状.由此我们可以认为输血后产生不适症状与所输血液中的白细胞有直接关系.
作者：刘盼林；董坤印；刘力铭；徐功博 刊期： 2013年第05期
目的 总结小切口直视下清除大汗腺法根治腋臭的护理方法.方法 对102例患者从心理护理、宣教、术中配合、术后护理和出院指导等方面进行护理.结果 术后6个月随访,102例患者均愈合,切口瘢痕呈线状细小、隐蔽,腋臭气味均消失,无一例并发症发生.结论 小切口直视下清除大汗腺法根治腋臭,微创、安全、效果好,加强护理,可以避免术后并发症的发生.
作者：李悦宏；刘冬梅；李明华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨护理干预对妊娠合并阑尾炎患者焦虑心理的影响.方法 选取2008年6月至2012年6月我院收治的妊娠合并阑尾炎患者40例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组20例,观察组在常规护理基础上采用护理干预,对照组仅采用常规护理,观察两组护理前后焦虑水平.结果 两组护理后焦虑程度均有下降,且观察组下降水平明显高于对照组,存在统计学意义(P＜0.05).结论 对妊娠合并阑尾炎患者采用护理干预能够显著降低患者的焦虑程度,效果显著,值得临床推广.
作者：骆晓芹 刊期： 2013年第05期
目的 分析讨论腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的安全性及其疗效.方法 选取我院2011年1月--2012年12月84例急性盆腔炎患者,随机分为两组,一组为腹腔镜组,一组为开腹组,各组42例,比较两组患者的临床症状缓解时间(d)、住院时间(d)、术后三天白细胞降至正常例数(%)、术后72小时体温降至正常例数.结果 腹腔镜组症状缓解时间、住院时间均比开腹组短,术后三天白细胞降至正常例数(%)、术后72小时体温降至正常例数腹腔镜组比开腹组比例高.结论 腹腔镜手术治疗急性盆腔炎是安全可行的,值得在临床推广使用.
作者：张世霞；袁丽君；杨飞 刊期： 2013年第05期
目的 按照老年糖尿病病人的中医辨证理论进行分型,并给予相应护理工作,帮助提高糖尿病中医辨证护理效果.方法 选取在我院接受治疗的53例老年糖尿病病人,病情类型可以分为肝肾阴虚类型、气阴两虚类型以及阴阳两虚类型,并给予不同护理方式.结果 本组老年糖尿病病人在院期间均获得细心、有效的护理,获得较好的护理效果.结论 本组病例护理过程中,给予对应治疗药物,常规护理以及辨证施护获得满意的临床护理效果.
作者：李发玲 刊期： 2013年第05期
目的 本文以慢性肾功能衰竭(CRF)患者为例,比较不同的血液净化方法对心血管稳定性产生的影响及其内在机制.方法 选取120例CRF患者并随机分为3组.A组(HD组)每周进行3次常规标准的血液透析(HD)治疗.B组(HP组)每周进行3次常规标准的血液透析(HD)治疗和一次血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗.C组(HDF组)每周进行3次常规标准血液透析和一次血液透析滤过(HDF)治疗.治疗周期为12周,每两周进行一次治疗,其他时间使用Fredenius F6进行常规HD治疗,并观察8个月.比较患者在治疗中心血管并发症的发病率及治疗后8个月血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和甲状旁腺素(iPTH)的变化.结果 治疗中,与A组21.5%的心血管并发症发病率相比,B组与C组的发病率明显降低分别为9.3%和12.5%;治疗后B组与C组的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和甲状旁腺素(iPTH)水平基本相同,均较A组有明显的下降.结论 用血液透析滤过和联合血液灌流治疗更有利于提高患者的心血管稳定性,两者在治疗后所达到的效果相当,但血液灌流对设备要求低,操作简便,易于临床推广.
作者：张玲 刊期： 2013年第05期
目的 探讨观察对行髋关节置换术患者实施人性化护理的临床效果.方法 选取我院收治的需行髋关节置换术患者20例,随机分成观察组和对照组,观察组术后实施人性化护理,对照组术后实施常规护理,比较两组患者及家属满意度.结果 观察组总满意度98%,对照组总满意度80%,观察组总满意度明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论 对行髋关节置换术的患者实施术后人性化护理,可以有效提高患者及家属满意度,提高医院和医护人员的整体形象.
作者：徐高秀；姚润；张露 刊期： 2013年第05期
腹腔镜技术是外科手术治疗的主要应用技术,当前的腹腔镜技术是在胰腺外科临床诊治工作中应用较为广泛的现代化诊疗技术之一,对有特殊的腹膜后器官及解剖关系的胰腺有独特的术前诊断、分期、手术治疗辅助效果.本文就腹腔镜技术诊断分期应用现状及胰体尾切除、十二指肠切除、胰腺肿瘤摘除术应用现状和胰腺外科姑息性手术应用现状展开探讨分析,同时结合应用现状探讨了腹腔镜胰腺外科的应用发展趋势.
作者：冯育光 刊期： 2013年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
