郑刚;王新波;李刚
目的 研究、分析吸入型糖皮质激素在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床效果和安全性等.方法 选取了我院2011年2月--2012年3月间收治的呼吸科诊断为慢性阻塞性肺疾病的患者共96例,将其随机分为两组,观察组和对照组,每组各48例.对照组给予患者以常规的疗法治疗,如氧疗、祛痰和吸入沙丁胺醇等,治疗6个月;观察组在对照组的常规治疗的基础上给予布地奈德干粉吸入剂吸入,每天吸两次,每次吸两吸,一共坚持吸入6个月.6个月后,将两组患者的第一秒用力呼气容积、呼吸困难评分、临床症状评分、急性加重次数以及生活质量评分详细记录,以作对比.结果 观察组的第一秒用力呼气容积、呼吸困难评分、临床症状评分、急性加重次数以及生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的患者,可以取得令人满意的临床效果,改善患者的生活质量,值得临床上推广.
作者:邱晖;李昆 刊期: 2013年第05期
目的 分析讨论腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的安全性及其疗效.方法 选取我院2011年1月--2012年12月84例急性盆腔炎患者,随机分为两组,一组为腹腔镜组,一组为开腹组,各组42例,比较两组患者的临床症状缓解时间(d)、住院时间(d)、术后三天白细胞降至正常例数(%)、术后72小时体温降至正常例数.结果 腹腔镜组症状缓解时间、住院时间均比开腹组短,术后三天白细胞降至正常例数(%)、术后72小时体温降至正常例数腹腔镜组比开腹组比例高.结论 腹腔镜手术治疗急性盆腔炎是安全可行的,值得在临床推广使用.
作者:张世霞;袁丽君;杨飞 刊期: 2013年第05期
目的 采用高效液相色谱法对附子理中丸中的甘草酸进行定量检测.方法 以中华人民共和国药典中的相关规定和标准为参照,采用高效液相色谱法进行测定,根据测量所得到的线性关系、精密度、稳定性、重现性、回收率进行评价分析.结果 根据测定结果显示,在定量检测中,所建立起的测定方法的方法学指标均符合药典要求,为附子理中丸中甘草酸含量及其质量的控制提供了有效的理论依据,同时,还为其他处方中甘草酸的含量测定提供了相关的参考价值.结论 采用高效液相色谱法测定附子理中丸中甘草酸含量,其检测方法方便可行、检测快速准确,值得推广与应用.
作者:许斐 刊期: 2013年第05期
目的 探讨肠造口手术患者围手术期综合护理措施,提高肠造口术后永久性人肛门患者的自理能力和生活质量.方法 围手术期的评估、护理和针对性的心理护理及健康教育指导.结果 58例造口患者均能不同程度自我完成造口护理,适应生活,回归社会.结论 心理疏导,合理饮食及健康教育,是预防和减少造口患者术后并发症,使患者建立自信、战胜疾病,提高生活质量的关键.[1]
作者:王秀兰;王登秀;王香华 刊期: 2013年第05期
目的 观察中药联合甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 选取我院2010年2月--2013年2月期间经临床及病理确诊为寻常型银屑病患者100例,按数字法随机将其分为观察组和对照组各50例.对照组给予口服甲氨蝶呤,观察组患者给予口服清热凉血消银汤联合甲氨蝶呤,比较两组患者临床疗效及安全性.结果 观察组总有效率为86.0%,对照组总有效率为68.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应.结论 中药治疗联合甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病疗效显著,且未见明显不良反应,值得在临床上应用推广.
作者:关萍;关新莉 刊期: 2013年第05期
目的 总结胃癌术后早期营养管的护理体会,以供参考.方法 我院自2012年1月起加强对胃癌术后早期营养管的护理,对比加强营养管护理干预前后患者并发症发生率的差异性.结果 与护理干预前比较,干预后一年内并发症发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃癌术后早期加强对营养管的护理有助于减少并发症,促进术后康复进程,具有积极的临床意义.
作者:张晓华 刊期: 2013年第05期
目的 本文以慢性肾功能衰竭(CRF)患者为例,比较不同的血液净化方法对心血管稳定性产生的影响及其内在机制.方法 选取120例CRF患者并随机分为3组.A组(HD组)每周进行3次常规标准的血液透析(HD)治疗.B组(HP组)每周进行3次常规标准的血液透析(HD)治疗和一次血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗.C组(HDF组)每周进行3次常规标准血液透析和一次血液透析滤过(HDF)治疗.治疗周期为12周,每两周进行一次治疗,其他时间使用Fredenius F6进行常规HD治疗,并观察8个月.比较患者在治疗中心血管并发症的发病率及治疗后8个月血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和甲状旁腺素(iPTH)的变化.结果 治疗中,与A组21.5%的心血管并发症发病率相比,B组与C组的发病率明显降低分别为9.3%和12.5%;治疗后B组与C组的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和甲状旁腺素(iPTH)水平基本相同,均较A组有明显的下降.结论 用血液透析滤过和联合血液灌流治疗更有利于提高患者的心血管稳定性,两者在治疗后所达到的效果相当,但血液灌流对设备要求低,操作简便,易于临床推广.
作者:张玲 刊期: 2013年第05期
目的 讨论一体化护理模式在改善心内科患者生存质量与提高患者治疗积极性的应用价值.方法 我院在2009年5月至2012年1月收治的心内科患者94例作为研究对象,以随机抽签的方式将其分成护理组与对照组两组,对照组患者给予心内科的常规护理模式,护理组在对照组的基础上再加用一体化护理干预措施,并对两组患者在经过护理干预后的治疗积极性与生存质量指标进行比较.结果 护理组的总显效率97.87%要显著高于对照组61.70的总显效率,两组比较,差异显著有统计学意义(p<0.05).护理组评优患者31例,良13例,明显高于对照组的15例、11例,两组比较,差异显著有统计学意义(p<0.05).而且护理组评差患者3例,明显低于对照组的21例,两组比较,差异显著有统计学意义(p<0.05).结论 一体化护理模式比起一般的护理措施可以更好地改善患者的治疗积极性与生存质量,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:琚黎明;包丽玲 刊期: 2013年第05期
目的 探讨儿童包皮手术患者围手术期心理护理.方法 选择我院106例,总结包皮环切手术围手术期心理护理体会.结果 减少儿童患者术前后焦虑、恐惧、烦躁心理,确保手术顺利进行和身体恢复.结论 儿童包皮手术患者围手术期心理护理对儿童患者接受手术、术后康复有重要意义.
作者:陈燕 刊期: 2013年第05期
人工髋关节置换术是目前我国髋关节疾病和骨折的佳治疗手段之一,对患者的病痛能很快缓解,可使患者尽早的下床活动,有效的提高患者的生活质量.我院针对髋关节置换术后患者的康复,除了常规护理外还给予了详细的心理康复指导、日常活动指导、预防感染、预防褥疮、预防髋关节脱位和肢体功能锻炼等指导训练.所有患者均能主动配合我们的治疗和护理,有效的提高了患者的生活质量,延长了假体的使用期限,也防止了患者的假体脱位.患者即能够得到及时所需要的健康指导,也大大提高了临床康复教育的效果.
作者:刘向 刊期: 2013年第05期
目的 探讨大剂量盐酸氨溴索在胸外科的临床应用价值.方法 将我院在2010年11月到2013年01月收治的120例胸部创伤患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者使用大剂量盐酸氨溴索进行治疗,对照组患者使用常规剂量的盐酸氨溴索进行治疗.结果 观察组患者临床疗效的总有效率为96.7%,对照组患者临床疗效的总有效率为86.7%,两组患者在临床疗效上的差异性具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 大剂量盐酸氨溴索应用于治疗胸部创伤患者取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.
作者:于景山;王岩;商圣涛 刊期: 2013年第05期
进入21世纪之后,各国都在努力向国际化靠近,随着各国科学技术的不断进步,社会各界都走上了以科学发展观为主导的可持续发展道路,而在这个多元化的社会之中,医学界毋庸置疑是不可或缺的组成成分之一.在过去的几十年里,病魔夺去了无数人的生命,让人们的痛苦中挣扎之后停止了呼吸,而在各种病魔之中,病毒性脑炎无疑又是更为可怕的凶手之一.但是近些年来,我国医学界在中西结合的基础上,自我研发了令许多医学大国都瞠目结舌的医学设备和医学技术,一项项科学技术的实战性运用,使得曾经几乎无法治疗的疾病实现了奇迹般的康复,改写了历史,实现了突破,终于让人类有了可以和病魔抗争的机会,也终于让病毒性脑炎在一定程度上得到了遏制.
作者:于清慧 刊期: 2013年第05期
目的 讨论评价来氟米特治疗伴有中等量蛋白尿的慢性肾炎是否有效.方法 随机分配伴有中等量蛋白尿的慢性肾炎患者(共44例)为对照组和观察组,各组均22例,对照组给予口服洛汀新治疗,观察组辅加来氟米特治疗,6个月后,通过对比观察组和对照组对患者24h尿蛋白量及Ccr,评价临床治疗效果,终确定来氟米特治疗伴有中等量蛋白尿的慢性肾炎疗效.结果 治疗前后24h尿蛋白量均有明显差异,P<0.05,观察组差别更为明显,P<0.01;对照组治疗患者有效率达40.91%,观察组有效率达77.27%,两组间差异明显,P<0.05,有统计学意义.结论 来氟米特对伴有中等量蛋白尿的慢性肾炎患者疗效良好,可在临床治疗中推广使用.
作者:刘伟 刊期: 2013年第05期
药物是人类用于预防、治疗、诊断疾病,保护人们身体健康的特殊物质.药物在疾病治疗中的作用越来越重要.如何安全、有效、经济、合理使用药物是医患共同关心的问题.据世界卫生组织调查指出全球死亡人数中有近1/3的患者死于不合理用药,而不是疾病本身[1].本文就临床实践并结合文献对不合理用药现象作一总结,希望能树立起合理有药的理念,尽早走出用药误区,人人拥有健康的体魄.
作者:陈秀玉 刊期: 2013年第05期
妇科肿瘤不仅影响患者的正常生活,破坏机体的正常功能,也可造成身体形象的改变,以及患者在家庭中角色的转换,加重了患者的恐惧、疑虑、抑郁、绝望等情绪反应.尤其是过度紧张和过度忧郁,对患者产生严重的心理影响.护理护士利于自己掌握的疾病知识,对肿瘤患者进行心理活动的观察,积极了解患者的心理状态,根据患者的不同情况实施和制订不同的心理护理措施,取得了很好的治疗效果.
作者:张瑛 刊期: 2013年第05期
我科2008年10月--20l0年10月护理的50例高龄老年人髋关节置换术的护理,出院后跟踪观察,术后老人们的生活质量均明显提高,现报道如下.1 临床资料本组50例病人,男22例,女28例;年龄65-82岁,平均年龄68.5岁,行全髋关节置换术40例;半髋关节置换术10例.单纯高血压30例;伴有全身其他严重疾病者30例,其中糖尿病12例,各种心脏病18例;有6例患者在入院时带入I-Ⅲ度褥疮.术后老人们的生活质量均明显提高.
作者:陈玉梅 刊期: 2013年第05期
目的 探讨分析奥美拉唑联合凝血酶急诊治疗上消化道出血的临床治疗效果.方法 选取我院在2010年9月--2012年9月收治的上消化道出血患者90例,将其随机分成观察组与对照组,每组各45例.所有患者均采取常规对症治疗,包括补充血管的容量等,对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予凝血酶辅助治疗,观察比较两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况.结果 通过治疗后,观察组的总有效(95.56%)明显高于对照组的总有效率(84.44%),两组间具有显著差异,其差异性具有统计学的意义,p<0.05,而两组患者均没有发生明显的不良反应,两组间无显著差异,其差异性不具有统计学的意义,p>0.05.讨论 对于上消化道出血患者,采用奥美拉唑联合凝血酶急诊治疗,不仅止血效果较好,而且不良反应较少,临床疗效显著,具有广泛的临床推广意义.
作者:王更成 刊期: 2013年第05期
新疆边远农牧区卫生院临床医生几乎没有进修过,对抗生素的合理应用知之甚少,群众对医生技术水平高低的评价是尽快把病治好.所以农牧区卫生院临床使用抗生素现象十分混乱,什么病都使用抗生素,造成抗生素使用泛滥.根据<抗菌药物临床应用指导原则>,加强农牧区卫生院临床医生抗生素的使用管理、合理用药是当前紧迫的任务.
作者:张亚洁;白传军 刊期: 2013年第05期
目的 探讨主动固定起搏导线于右室起搏相关的并发症.方法 回顾性分析1998年10月至2010年10月于右室使用主动固定起搏导线的283例患者同导线相关的并发症.结果 成功于右室流入道间隔部植入电极导线192例,于右室流出道间隔部25例,右室心尖部66例.在5.8±2.4(1-13)年的随访中,有6例术后出现同导线相关并发症,1例为心包刺激症状,2例为心脏压塞,1例为慢性阈值增高,1例导线脱位,1例更换时阻抗下降.结论 使用主动电极导线于右室起搏是长期可行的,相关的并发症不多,但要注意多体位投照确保导线固定于间隔部.
作者:方冬平;张英川;李海晏;李果;何东方;刘冰;郝蓬;马克娟;郭成军 刊期: 2013年第05期
目的 研究讨论肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的病理特点,临床分析以及确诊方法,探讨患者的生活质量.方法 研究78位肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者,这些患者是2011年1月--2013年收住院的,他们的年龄都在40-80岁,收集患者的各方面信息,得到如下男性64例,女性14例,吸烟57例,体检发现2例,临床表现:咳嗽、咳痰(76例),胸闷、气短加重(50例),痰中带血及咯血(40例),进行性消瘦(20例),发热(10例).结果 气管镜检查确诊48例,CT引导下经皮肺活检20例,B超引导下经皮肺活检4例,淋巴结活检4例,胸水或心包积液2例.病理类型:鳞癌33例,小细胞肺癌30例,腺癌10例,腺鳞癌5例.非小细胞肺癌临床分期ⅢB16例,Ⅳ期20例,ⅡA期3例,ⅢA期8例,ⅠB期1例.小细胞肺癌局限期16例,广泛期14例.结论 肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的患者有很多病理类型,而且可以有不同的检测方法.
作者:喻永萍 刊期: 2013年第05期