白贺
目的 探讨呼吸机相关性肺炎相关因素.方法 收治使用机械通气患者64例,机械通气48小时后在气管插管下取痰标本,进行细菌培养和药敏试验.结果 本组64例中发生VAP15例,感染率23.4%(15/64),死亡6例,死亡率40.0%(6/15).15例VAP患者分离到菌株16株,其中白色念珠菌2株(12.5%),臭鼻克雷伯氏菌2株(12.5%),大肠埃希菌2株(12.5%),鲍曼不动杆菌1株(8.3%),洋葱假单胞菌3株(18.8%),铜绿假单胞菌6株(37.5%).结论 呼吸机相关性肺炎相关因素与吸痰方式、呼吸机使用天数、住院时间和患者年龄有密切的关系.
作者：张法宁 刊期： 2013年第05期
高血压病是严重威胁人类健康的一种疾病.在成人中筛查高血压患者对于高血压病防治有非常重要的意义,这一观点在医学界已达成普遍的共识.儿童青少年高血压患病情况及影响因素近年来也越来越受到大家的关注,本文就近年来儿童青少年高血压患病情况及影响因素进行综述.
作者：刘新宇 刊期： 2013年第05期
目的 总结腰椎椎弓根螺钉内固定术后翻修的康复护理经验.方法 通过收治本院因内固定相邻节段腰椎不稳、椎弓根螺钉松动、断裂等手术失败需要翻修者10例,实施临床护理及康复训练(包括心理护理、术前指导、术后的常规护理、功能锻炼等).结果 所有手术病人均康复出院,没有发生褥疮、感染、血栓或再度移位、椎弓根螺钉断裂等并发症,随访10例,术后3个月、6个月、12个月复查X光片均未发现椎弓根系统松动、折断、脱落情况,植骨全部融合,神经功能恢复良好,无加重病例,无神经损伤并发症.由于再手术患者的特殊性,对患者进行心理、术前、术后护理是促进患者身体功能恢复、提高生活质量的较好方法.结论 腰椎椎弓根螺钉内固定术后翻修必须通过耐心细致的护理,减轻患者心理紧张,减少术后并发症的发生,从而缩短患者住院时间,促进早日康复.
作者：韩红敏；刘志伟；马丽利；宋苗苗 刊期： 2013年第05期
目的 研究分析产前检查和产前健康教育与妊娠结局之间的关系.方法 回顾性分析前来产前检查(以下简称产检)的孕产妇共计1860例,并对已经发放的产前检查资料手册作出相应统计.以检查次数进行分组.分为小于5次和大于等于5次两组.比较两个组别的妊娠结局后进行分析处理.结果 相同学历的孕产妇在进行产前健康教育后,其产检次数要显著高于没有进行过的(P<0.05).孕产妇产生不良的妊娠结局的概率不同,在产前检查小于5次的要显著高于大于5次的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对孕产妇传授有关产前健康教育的知识,使之自发增加产前检查的次数.并且能够帮助临床工作人员及时迅速的发现高危妊娠并进行治疗,同时能够有效促使孕产妇获得良好的妊娠结局.
作者：洪庆兰 刊期： 2013年第05期
目的 研究重症急性胰腺炎的临床治疗方法.方法 选择2009年1月--2012年12月入住我院的重症急性胰腺炎患者46例,按照入院先后顺序随机平均分为观察组与对照组两个小组,两组患者在一般资料不存在显著的统计学差异(P>0.05).对照组给予5-氟尿嘧啶+质子泵抑制剂+抗生素静脉滴注,维持患者电解质以及酸碱平衡,使用中药保留灌肠,禁止饮食,胃肠减压,镇痛、解除痉挛对症处理,7d为一疗程;治疗组在对照组治疗的基础上添加使用奥曲肽.首次使用:0.1mg奥曲肽+20ml10%葡糖糖进行缓慢静脉注射,然后使用微量输液泵进行持续性静脉泵人,25-50μg/60min,7d为一疗程.患者临床症状缓解后4d内停止使用奥曲肽.结果 观察组在临床症状消失时间、实验室检查指标恢复时间、C反应蛋白水平、并发症发病率以及有效率等方面均优于对照组,其比较结果存在着明显的统计学差异(P<0.05).结论 奥曲肽辅助治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：陆山 刊期： 2013年第05期
目的 对比分析传统疝手术与无张力修补术的临床应用效果.方法 将2010年1月--2012年12月期间我院收治的120例腹股沟疝患者随机分为2组,即观察组60例,对照组60例.对照组患者行传统疝修补术,观察组患者行无张力修补术.分别观察2组患者术中出血量、手术时间、住院天数、恢复至正常时间以及术后并发症情况.结果 在术中出血量上,观察组患者明显少于对照组,在统计学上有显著性差异(P＜0.05).观察组患者的手术平均时间、平均住院时间、恢复至正常时间均少于对照组,在统计学上有显著性差异(P＜0.05).在术后并发症上,观察组患者术后腰部不适、烦躁、尿潴留、切口处水肿以及切口疼痛并发症的发病率明显低于对照组,在统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论 在腹股沟疝的临床治疗中,无张力修补具有出血量少,手术时间、住院时间、恢复至正常时间短,术后并发症发病率小的优点,值得临床推广应用.
作者：卢光顺 刊期： 2013年第05期
目的 观察心脉隆在慢性心功能不全的患者治疗中的疗效.方法 采用自身对照方法,对60例慢性心衰的患者使用心脉隆注射液进行治疗,比较治疗前后患者在气促的症状、水肿及肺部啰音、心率及EF值的结果.结果 综合上述参数的显示,51例患者心衰明显缓解,由心功能3-4级转为1-2级,9例疗效欠佳.结论 心脉隆对慢性心衰患者疗效显著.
作者：付广军 刊期： 2013年第05期
目的 了解联合用药对老年消化性溃疡急性上消化道出血的治疗效果.方法 将2011年1月--2012年12月的128例老年消化性溃疡急性上消化道出血的患者分为研究组和对照组,每组各64例.研究组实行联合用药;对照组使用单药.对比两组12及48小时内的止血率、不良反应.结果 研究组12及48小时内的止血率明显高于对照组;两组不良反应发生率差别不明显.结论 对老年人消化性溃疡急性上消化道出血行联合治疗的效果优于单药,且不会增加患者出现不良反应的风险.
作者：林红江 刊期： 2013年第05期
宫外孕合并失血性休克是妇产科急腹症之一,也是妇科病重症之首如抢救不及时既能造成严重后果死亡率较高,随着科技的发展和技术的进步我科对此病临床治愈率很高,疗效及预后较为满意,取得了社会效益.
作者：王忠霞 刊期： 2013年第05期
目的 针对当前幼儿园安全隐患时有发生,严重威胁着集体儿童的身心健康和生命安全,为了解我区托儿所、幼儿园现状,针对存在问题制定对策,我所于2012年3-4月对我区所有托幼机构现状进行调查.方法 我区所有托幼机构共50所.按照提前设计好的表格,由本院儿保医生进行资料收集、统计及分析.结果 公办幼儿园基本符合要求,但是公办园少,不能满足适龄儿童入园的需求,二、三级幼儿园存在着一定程度的差距,存在很大安全隐患.结论 各相关部门应共同努力,加大对二、三级幼儿园的管理力度,为集体儿童的健康成长创造良好的环境.
作者：何长华 刊期： 2013年第05期
目的 通过对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的临床治疗,了解她们的临床特点及疾病处理方法.方法 将72例妊娠合并甲状腺功能亢进患者分为对照组32例和治疗组40例进行了资料分析与常规性检查与治疗.结果 对照组患者利用产钳辅助分娩1例、20例剖宫产、11例自然分娩,治疗组患者有20例自然分娩、20例剖宫产;在对照组中,有11例患者有合并妊娠期高血压、6例患者心功能不全、3例患者有甲状腺危象,在治疗组中只有2例患者有合并子痫前期.结论 在患者生产时或生产后要防止出现心功能不全和甲状腺功能亢进的现象;对于妊娠合并甲状腺功能亢进症的中重度患者要放宽剖宫产的指标;孕前做好病情的控制,孕期合理观察和治疗能有效降低母婴的风险.
作者：姜鑫；聂秉宇 刊期： 2013年第05期
目的 分析不典型心肌梗死患者的心电图特点及临床意义,以提高其诊断率.方法 搜集我院2009年12月至2012年5月期间经确诊的不典型急性心肌梗死患者49例心电图资料进行回顾性分析.结果 49例急性心肌梗死患者因多种因素影响心电图改变不典型,不具特征性.结论 不典型急性心肌梗死心电图表现不具特征性,应提高认识以降低误诊、漏诊率.
作者：高琳；陈利蕴；王雷婕 刊期： 2013年第05期
目的 探讨系统的护理干预在小儿呼吸衰竭中的临床应用,为临床护理小儿呼吸衰竭提供依据.方法 选取我院小儿呼吸衰竭患者40例,进行病情观察、呼吸道护理、插管后护理、基础护理等系统的护理干预,并评估患者的疗效.结果 实施系统的护理干预后,小儿呼吸衰竭患者治愈32例,好转6例,病情恶化放弃治疗2例.结论 小儿呼吸衰竭起病急,病情危重,病变较快,在临床医疗的基础上,辅以系统的护理干预,提高护理工作质量,能及时发现病情,及时处理,利于促进患儿康复,改善预后.
作者：李丽 刊期： 2013年第05期
目的 探讨主动固定起搏导线于右室起搏相关的并发症.方法 回顾性分析1998年10月至2010年10月于右室使用主动固定起搏导线的283例患者同导线相关的并发症.结果 成功于右室流入道间隔部植入电极导线192例,于右室流出道间隔部25例,右室心尖部66例.在5.8±2.4(1-13)年的随访中,有6例术后出现同导线相关并发症,1例为心包刺激症状,2例为心脏压塞,1例为慢性阈值增高,1例导线脱位,1例更换时阻抗下降.结论 使用主动电极导线于右室起搏是长期可行的,相关的并发症不多,但要注意多体位投照确保导线固定于间隔部.
作者：方冬平；张英川；李海晏；李果；何东方；刘冰；郝蓬；马克娟；郭成军 刊期： 2013年第05期
目的 探讨MRI诊断颅内静脉窦血栓形成的临床特点及应用价值.方法 回顾性分析了我院2008年1月--2012年12月经临床确诊的18例颅内静脉窦血栓形成的临床及MRI影像学资料.结果 颅内静脉窦血栓形成的发病诱因,是发热,口服避孕药,副鼻窦炎或乳突炎病史,凝血机制异常等.临床表现为头痛呕吐,失语,意识模糊,嗜睡,间歇性抽搐等.MRI表现血栓形成的静脉窦流空信号消失,呈现T1WI及T2WI信号不等.增强扫描为脑静脉异常强化,血栓无强化.结论 MRI诊断颅内静脉窦血栓形成准确率高,而且是无创检查,成为静脉窦血栓形成首先检查方法.
作者：仇晓岩 刊期： 2013年第05期
目的 为高血压患者寻找治疗高血压的理想药物.方法 根据高血压患者的患病特征,对药物进行分类,寻找符合目前治疗状况的药物,对这些药物的选择进行探讨.结果 对我们近年来广泛使用的小复方制剂进行分析和评价.讨论 在分析评价以往的治疗中分析出未来高血压的新概念,高血压病的症状是伴随着多种物质代谢障碍引发的综合征,为患者寻找合适的药物治疗高血压.
作者：黄贤梦 刊期： 2013年第05期
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床诊断及治疗.方法 对我院妇产科收治的38例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为行腹壁病灶切除治疗的手术组和给予药物治疗的药物组,比较2组治疗效果.结果 手术组22例病例,治愈20例,治愈率90.9%,远高于药物组的68.8%,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术治疗腹壁切口子宫内膜异位症治愈率明显高于药物疗法,切除时应注意保护切口,提高手术操作技巧,确保手术切口整齐,减少和防止产妇腹壁切口子宫内膜异位症的发生.
作者：王薪 刊期： 2013年第05期
目的 了解术中B超与胆道镜的联合在胆结石手术中的作用.方法 将2012年6月--2013年2月的46例患者作为研究组;同时将2012年6月之前的另46例作为对照组.对照组在胆道镜的配合下行常规取石术.研究组在切开前使用术中B超并在胆道镜的配合下进行取石.对比两组结石残留率、并发症发生的情况.结果 两组相比,以研究组结石残留率、并发症的发生率较低.结论 术中B超与胆道镜的联合能减少结石的残留,降低并发症的发生,促进作用明显.
作者：李慧杰 刊期： 2013年第05期
目的 本文主要研究护理标识在重症监护室中的应用中所发挥的应用效果.方法 收集在2010年6月到2011年6月期间,本院重症监护室所应用到的护理人员标识、患者标识、药物标识、提示标识以及各种设备标识等.在一年后,我们全面调查护理工作的正确率和患者的满意度.结果 在应用护理标识的实践过程中,发生护理差错3次,查出来的差错率是0.3%,患者对护理工作满意度为97%.结论 在重症监护室全面应用护理标识,可以增强护士风险意识,降低护理工作的差错率,为患者提供优质的服务.
作者：王艳红 刊期： 2013年第05期
目的 研究产妇产后出血的原因,总结分析产后出血的护理经验.方法 选择我院2012年2月--2013年2月收治的40例产后出血患者,总结性分析护理过程,分享体会心得.结果 40例产后出血患者中出现1例患者需进行切除子宫,经过我院医务人员精心的照顾和护理,均全部健康出院.结论 产妇产后出血为严重的疾病,且病发突然,医务人员应及时做好各项准备措施,在日常生活中需细心观察产妇的临床表现,精心护理,减少产后出血等严重事情出现,故产前产后护理非常重要.
作者：于春梅 刊期： 2013年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
