吴文光
目的 提高医院的护理服务质量,为患者提供一个更健康、舒适的护理环境.方法 对我院近段时间所采取的优质护理管理措施进行总结、分析.结果 通过采取优质护理管理措施,我院患者对于护理工作的满意度有了很大的提升,同时对患者病情的康复有着加速作用.讨论 应当在医院实施优质护理管理措施,通过科学、合理地进行护理人员编制,加强护理人员的在职教育、培训、建立完善科学的护理体制,落实基础护理以及改良护理环境、设施等方式,为患者营造一个更为舒适、健康的护理环境.
作者:田晓梅 刊期: 2013年第05期
对于肝内胆管结石的治疗,其残留与复发是肝胆外科治疗的难题,如何降低肝内胆管结石的残留与复发是每一个肝胆外科医师面临的大难题.本文认为:肝内胆管结石的综合和个体化治疗是降低结石残留与复发的重要因素.
作者:董涛 刊期: 2013年第05期
目的 研究、分析吸入型糖皮质激素在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床效果和安全性等.方法 选取了我院2011年2月--2012年3月间收治的呼吸科诊断为慢性阻塞性肺疾病的患者共96例,将其随机分为两组,观察组和对照组,每组各48例.对照组给予患者以常规的疗法治疗,如氧疗、祛痰和吸入沙丁胺醇等,治疗6个月;观察组在对照组的常规治疗的基础上给予布地奈德干粉吸入剂吸入,每天吸两次,每次吸两吸,一共坚持吸入6个月.6个月后,将两组患者的第一秒用力呼气容积、呼吸困难评分、临床症状评分、急性加重次数以及生活质量评分详细记录,以作对比.结果 观察组的第一秒用力呼气容积、呼吸困难评分、临床症状评分、急性加重次数以及生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的患者,可以取得令人满意的临床效果,改善患者的生活质量,值得临床上推广.
作者:邱晖;李昆 刊期: 2013年第05期
感染产单核细胞李斯特菌吞噬细胞存在感染小鼠血液,但他们是否在中枢神经系统(CNS)入侵发挥了作用是不清楚.细菌感染白细胞内可以建立中枢神经系统感染实验.细菌在血清和血浆抑制浓度范围1:16-1:256.然而,腹膜感染小鼠在庆大霉素处理后中枢神经系统感染发展观察,表明细胞内细菌与神经侵入有关.发现血液43.5%的细菌在白细胞内.庆大霉素处理大大降低了细胞外细菌数量的但不影响细胞内细菌数量.这些数据表明,受感染的白细胞和细胞内产单核细胞李斯特菌的保护在神经侵入中发挥重要作用.产单核细胞李斯特菌是一种兼性胞内菌感染人和家畜中枢神经系统(CNS)的[1].大多数人类感染由于摄入受污染的食物,通常表现为发热性胃肠炎[2].更有可能发展为菌血症、中枢神经系统感染和死亡.虽然产单核细胞李斯特菌进入CNS确切的机制并不清楚.
作者:张贺;马吉芳 刊期: 2013年第05期
目的 用不同方法测定产后24h内的出血情况,研究产后出血量的不同计算方法的临床特点及异同点.方法 本研究采用面积测量法和称重测量法,采用专人监测的方法测量,并分析结果.结果 面积测量法和称重测量法分别测得的病例中,孕妇的平均出血量分别为415.6±221.5和400.2±208.2.结论 面积测量法和称重测量法在统计学上无显著差异,但对于临床研究的各项指标,称重测量法运用得更为广泛.
作者:韦珍 刊期: 2013年第05期
目的 比较血清前清蛋白(PA)与总胆汁酸(TBA)用于肝功能诊断试验效果.方法 选用我院113例肝病患者与43例血库血清进行了比较试验,其中用酶循环法测TBA,用免疫透射比浊法测PA,按照一定的指标进行比较.结果 TBA和PA的敏感性、准确性、可用度但并无显著性差异(P>0.05),但是TBA的特异性,有显著性差异(P<0.05),两种方法的联合检测率71.7%.结论 TBA和PA的检测都能反映肝功能状态,联合检测TBA和PA有助于提高检测肝功能损害的检出率.
作者:刘玉;李磊;韩玮婷 刊期: 2013年第05期
目的 对超声诊断恶性病变的价值进行评价.方法 选取200例乳腺恶性病变患者,对其进行超声诊断,并将超声诊断结果与术后病理诊断结果进行对比.针对年龄、病变类型不同的患者的超声诊断正确率进行对比.结果 不同病变类型患者超声诊断正确率对比差异有统计学意义(P<0.05),各年龄段患者超声诊断正确率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用超声对乳腺恶性病变患者诊断时,患者年龄差异无明显影响,但是原位癌患者的诊断正确率则相对较低.
作者:周皓 刊期: 2013年第05期
目的 探讨急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者护理中的应用效果.方法 选取我院2012年1月--2012年12月间收治的90例急性脑卒中患者作为观察组,所有患者均应用急诊快捷护理流程,另选取2012年前未应用急诊快捷护理流程的90例急性脑卒中患者作为对照组,比较两组患者从接诊到确诊时间、从确诊到接受专科治疗时间以及致残率和死亡率情况.结果 观察组患者从接诊到确诊时间以及从确诊到接受专科治疗时间均显著少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的致残率与死亡率均显著低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊快捷护理流产的应用不仅缩短了接诊的时间,为临床治疗争取到了宝贵的时间,同时也为早期诊断和制定有效的治疗方案提供了有力的依据,对于降低死亡率和致残率具有重要的意义.
作者:朱雪莉 刊期: 2013年第05期
目的 分析老人年脑梗塞的资料,提出一定的护理措施,从而达到减轻或缓减患者心理、生理等痛苦,使患者度过危险期,减少并发症,降低致残致死率,提高生活质量.方法 对入院患者制定相应的护理计划.结果 通过精心护理,40例老年人脑梗塞患者有了不同程度的康复.
作者:刘瑛 刊期: 2013年第05期
目的 探讨系统的护理干预在小儿呼吸衰竭中的临床应用,为临床护理小儿呼吸衰竭提供依据.方法 选取我院小儿呼吸衰竭患者40例,进行病情观察、呼吸道护理、插管后护理、基础护理等系统的护理干预,并评估患者的疗效.结果 实施系统的护理干预后,小儿呼吸衰竭患者治愈32例,好转6例,病情恶化放弃治疗2例.结论 小儿呼吸衰竭起病急,病情危重,病变较快,在临床医疗的基础上,辅以系统的护理干预,提高护理工作质量,能及时发现病情,及时处理,利于促进患儿康复,改善预后.
作者:李丽 刊期: 2013年第05期
目的 研究产妇产后出血的原因,并进行总结分析其预防和防治的方法.方法 选择我院2012年3月--2013年3月收治的50例产后出血患者,回顾性分析其临床资料.结果 全部患者的平均出血量为750毫升,剖腹产患者相对于阴道分娩产妇的出血量高,且具有人工流产、引产的产妇出血量较多.产妇产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,患者经过医务人员的精心治疗,50例产妇均健康出院.结论 生活常识和产后出血知识的健康教育,能有效降低产妇产后出血的情况,针对防治产后出血有着极大的意义.
作者:潘亚琴 刊期: 2013年第05期
目的 研究和探讨食管裂孔疝的X线检查方法和影像学表现.方法 回顾性分析18例确诊的消化道食管裂孔疝患者的胸透、胸片及钡餐检查的影像学表现.结果 18例患者中,通过X线胸片检查,有13例有阳性征象,胸片表现为囊性阴影伴气液平面或心影后方团块实性阴影;通过X线检查,有17例阳性患者,阳性率高于X线胸片,并可根据影像学表现,确定14例为可复性食管裂孔疝,3例为不可复性食管裂孔疝.通过卡方检验,X线胸片检查和X线钡餐造影检查对食管裂孔疝的检出率差异存在统计学意义,X线钡餐造影检出率更高.(χ2=4.00,P<0.05).结论 三种常规X线检查各有利弊,其中胸透及胸片更加简单经济,适合用于食管裂孔疝的筛查,但是准确程度不及钡餐检查,消化道钡餐检查的X线表现更有特征性,对于食管裂孔疝的确证诊断更有临床意义.
作者:黄崎;李淑丽;刘丽娜;张姗姗 刊期: 2013年第05期
透明质酸是一种在生物体内广泛分布的黏多糖,具有良好的生物相容性,已成功应用于生物医学领域.本文对透明质酸及其衍生物在抗肿瘤方面的研究情况进行综述.
作者:张瑞霞;李娟 刊期: 2013年第05期
目的 观察探讨米非司酮治疗放置节育器后阴道点滴出血的临床疗效,总结其临床用药体会.方法 选取我院2010年6月至2012年6月84例放置节育器后阴道点滴出血的患者,按照随机数字表抽取法将其分成2组,各有42例,观察组给予米非司酮治疗,对照组给予消炎痛治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为92.9%(39/42),对照组治疗总有效率为76.2%(32/42),两组临床疗效对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后经期、周期、月经量皆有明显改善,观察组改善情况更为理想(P<0.05).结论 米非司酮治疗放置节育器后阴道点滴出血的临床疗效确切,明显优于传统使用的消炎痛,服药方便,改善月经情况,且不良反应少,患者耐受性好,具有重要的临床应用价值.
作者:杨红梅 刊期: 2013年第05期
目的 观察股骨粗隆间骨折行锁定板治疗的综合临床疗效.方法 对我院2009年6月--2012年12月的88名接受锁定板内固定术治疗的股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析.结果 本次研究中,所有患者其手术顺利完成,平均手术耗时为72.1min,术后平均住院时长为24.6d,术后并发症发生率为0.患者在出院后,为其进行半年的随访,随访结果显示,所有患者其手术切口均已呈一期愈合,骨折愈合情况良好,无发生钢板拔钉、脱出的患者.结论 股骨粗隆间骨折行锁定板治疗效果显著.
作者:周建辉 刊期: 2013年第05期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎相关因素.方法 收治使用机械通气患者64例,机械通气48小时后在气管插管下取痰标本,进行细菌培养和药敏试验.结果 本组64例中发生VAP15例,感染率23.4%(15/64),死亡6例,死亡率40.0%(6/15).15例VAP患者分离到菌株16株,其中白色念珠菌2株(12.5%),臭鼻克雷伯氏菌2株(12.5%),大肠埃希菌2株(12.5%),鲍曼不动杆菌1株(8.3%),洋葱假单胞菌3株(18.8%),铜绿假单胞菌6株(37.5%).结论 呼吸机相关性肺炎相关因素与吸痰方式、呼吸机使用天数、住院时间和患者年龄有密切的关系.
作者:张法宁 刊期: 2013年第05期
以中医整体观念和辩证论治为基础,结合现代医学对二陈汤进行探析、运用.
作者:冯敏 刊期: 2013年第05期
目的 分析与探讨心脏彩色B超对于心肌致密化不全的诊断价值.方法 选取本院2010年11月至2012年11月期间收治的心肌致密化不全患者共20例,对其采用心脏彩色B超进行检查,对患者的心脏进行多切面检查,并对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例患者通过心脏彩色B超检查均能够提示存在心肌致密化不全,B超图像显示为左心室明显受累,且受累心肌与未受累心肌相比,其心肌运动幅度与收缩期增厚率均明显下降,P<0.05.结论 对心肌致密化不全患者采用心脏彩色B超能够对其心肌结构的改变准确诊断,并清晰显示患者的致密化心肌功能,对此类疾病的诊断有重要的临床价值,并为医生选择治疗方法提供有力依据.
作者:韩如冰 刊期: 2013年第05期
本文总结了对普通外科住院患者进行在营养风险、营养不良和营养支持应用情况的三方面的调查研究.NRS2002对于普通外科住院患者的营养筛选和调查很适用.普通外科的住院患者会出现营养风险,尤其是胃肠外科患者存在相对高得营养风险.临床肠内营养支持是相对缺少的,这是由于肠内营养支持还有些认识不足的因素.
作者:吴瑞琪;余婉婷 刊期: 2013年第05期
目的 研究分析完全腹腔镜下巨脾切除术与贲门周围血管离断术联合疗法对肝硬化门静脉高压症患者的治疗效果.方法 将我院自2011年6月--2012年7月所收治的62例肝硬化的门静脉高压病人采用完全腹腔镜下巨脾切除术与贲门周围血管离断术联合方法进行治疗,分析患者经过治疗后病情的改善情况,以及所产生的手术并发症等.结果 完全腹腔镜下巨脾切除术与贲门周围血管离断术联合方法可以取得较好的肝硬的化门静脉高压治疗效果,且并发症发生的几率非常低.结论 完全腹腔镜下巨脾切除术与贲门周围血管离断术为临床上肝硬化的门静脉高压的有效治疗方法,安全、可行,副作用少.
作者:崔小龙 刊期: 2013年第05期