黄荣青
目的 比较分析临床医师使用动力髋螺钉、人工关节置换这两种方式,对股骨转子间发生骨折的高龄病患进行治疗的过程及疗效.方法 本次研究为股骨转子间骨折高龄病患68例,采用随机分组法,对其中的31例病患进行动力髋螺钉的治疗,另37例病患则实施人工关节置换的治疗,通过对比两组病患并发症发生状况、术后髋关节功能恢复情况,检验两种治疗方案的疗效.结果 术后,68例患者均获得了期限为1.5到2年的随机访问,访问期内,出现3例死亡病患,动力髋螺钉、人工置换关节两组患者髋关节功能评分分别为67分-90分,73分-96分,P>0.05,差异不显著,但是,两组中分别有13例、3例发生并发症,差异有统计学的显著性,P<0.05.结论 转子间骨折的高龄病患接受人工关节置换的方法进行治疗,相较于动力髋螺钉的治疗,更易实现对于并发症发生率的控制.
作者:石朝辉 刊期: 2013年第06期
目的 本研究主要对我院综合内科中下呼吸道感染病原菌的耐药性以及特点进行分析讨论,以此来对呼吸内科的临床用药提供一定的依据,并作出相应的指导.方法 将我院综合内科2011年12月--2012年12月所收治的82例被确诊为下呼吸道感染的患者作为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性分析.结果 在本研究中,被分离出来的病原菌总共有87株,其中有61株为革兰阴性菌,它占到了病原菌总量的70.1%;有21株为革兰阳性菌,它占到了病原菌总量的24.1%;5株真菌,其比例为5.7%.在本研究中,检出率高的4种病原菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,它们所占的比例分别为12.6%、16.1%、16.1%、21.8%.通过试验我们可以发现,革兰阴性菌对头孢吡肟、美洛培南、亚胺培南、舒巴坦等药物的耐药性相对较低;金黄色葡萄球菌除了对替考拉宁、万古霉素的耐药性为0之外,对其他的一些抗生素的耐药性均相对较高.结论 目前,呼吸内科所接收的下呼吸道病原菌感染患者基本上是以革兰阴性菌为主的,这就使得病原菌出现高耐药性的情况也日渐严峻,因此,在临床中必须加强对其进行监测的力度.
作者:彭姝蓉 刊期: 2013年第06期
目的 提高实习学生在小儿注射室的学习兴趣,顺利完成实习目标.方法采取双考、细讲、勤练、总结的方式.结果 实习学生的满意度由之前的80%上升到96%.结论行之有效的带教方法可提高实习效果.
作者:陈燕琼 刊期: 2013年第06期
目的 了解健康生活方式对高血压患者的影响及效果.方法对社区2584例高血压患者进行健康生活方式干预,并对其结果进行评估.结果 经过对2584例高血压患者实施健康行为干预,使患者在饮食、吸烟、饮酒、睡眠及运动方面都得到了改善,原有高血压降低,并发症减少.结论 坚持定期深入社区对高血压患者实施健康生活方式干预,指导患者养成良好的生活习惯,能够大限度降低高血压病的危害.
作者:王庆亮;张桂云 刊期: 2013年第06期
目的 研究气管切开患者行高压氧治疗的护理措施.方法 回顾分析我院2009年至2012年接诊的59例气管切开病人行高压氧治疗649例次临床资料.结果 本组1(1例次)例患者由于在高压氧舱内出现病情恶化而停止治疗;59例气管切开病人完成高压氧治疗648例次,没有一例出现并发症.结论 对气管切开病人采取合理的护理措施可以保证病人安全有效的完成高压氧治疗
作者:邱宁 刊期: 2013年第06期
目的 探讨优质护理服务在健康体检中心的应用以及效果观察.方法 选取体检中心的患者1020例进行分析讨论,随机平均分为两组,一组患者实施原有的护理模式为对照组,另一组患者给予实施优质护理服务为观察组,比较两组患者体检结束后的患者满意度及护理工作质量.结果 经体检结束问卷调查分析,观察组患者的满意度为100%,而且护理质量明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 在健康体检中心实施优质护理服务可以明显的提高体检中心的护理工作质量,提高患者的满意度.
作者:张芹 刊期: 2013年第06期
目的 讨论慢性肺心病病人在急性加重期间的护理要点.方法 回顾性分我我院呼吸内科在2008年1月至20012年10月期间收治的57例慢性肺心病患者在急性加重期的护理方法以及相关的要点.结果 经过合理及时的治疗、护理后,57名患者中有95%以上患者的症状得到了缓解和有效的控制.结论 慢性肺心病患者在急性加重期期间给予合理的治疗以及有效的护理措施,可以有效地改善患者的心肺功能,能够控制患者病情的发展,进一步使得患者的生存质量得以提高.
作者:马玉梅 刊期: 2013年第06期
目的 观察血塞通冻干粉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死临床疗效.方法 选择128例急性脑梗塞患者,随机分为两组,治疗组65例,血塞通冻干粉0.4g加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/日,奥扎格雷80mg加入0.9%%盐水注射液250ml静滴,1次/日.对照组63例,单用奥扎格雷80mg加入0.9%盐水注射液250ml静滴,1次/日.两组均14天1个疗程,其他辅助治疗相同.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组,差异明显(P<0.05).结论血塞通冻干粉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死临床疗效显著,安全实用.
作者:李永忠 刊期: 2013年第06期
随着医疗卫生事业的发展和人们生活水平的不断提高,人类平均寿命普遍延长,目前我国60岁以上的老年人口已达到1.5亿人左右,占总人口的11%,按国际标准,我国已进入老龄化社会,老年人对医疗保健护理服务的需要也日益扩大,尤其是老年人因慢性疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤而死亡的占所有死亡原因的50%左右.这些疾病对老年人来说,除遭受肉体上的痛苦之外,还承受心理上忧郁、孤寂、恐惧的煎熬.在这种情况下老年病人的临终关怀显得尤为重要.如何使众多的老年病人得到真正意义上的临终关怀,已成为已成为一个广为关注的社会问题.
作者:胡文清;程五琴 刊期: 2013年第06期
目的 探讨当肺结核合并肺癌时采用CT扫描所得影像学特征对诊断疾病的价值,提高医务人员对疾病的诊断率.方法 随机在我院收集已经通过病理学检查证实为肺结核合并肺癌的患者70例,并将其随机均分为两组,CT组35例,通过CT检查判断疾病类型;X线组35例,通过X线判断患者所患疾病类型,分析两组检查者对患者的诊断得出CT的影像学特征对诊断的价值.结果 所有患者都通过病理检查而明确诊断为肺结核合并肺癌,但分别采用CT检查以及X线检查得出正确诊断的患者分别为17例与32例,X线对小肺癌、卫星病灶、钙化影以及淋巴结是否肿大的检出率较CT的检出率小,则为X线对此疾病诊断的缺陷,且此种差异在统计学上有意义(P<0.05).结论 现今肺结核多合并肺癌同时出现,CT的影像学特征对此疾病的诊断有较高的诊断,且安全有效.
作者:杨胜云;韩雪琴 刊期: 2013年第06期
目的 探讨剖宫产术娩头困难的临床分析与处理.方法 收集我院自2010年1月1日--2012年12月31日,共实行头位剖宫产术娩头困难者143例临床资料进行分析.结果 剖宫产术娩头困难者143例,发生率为5.78%,剖宫产娩头困难发生率高的原因为胎头高浮有73例,占51.05%;其次为医源性因素48例,占33.57%,包括麻醉欠佳25例,娩头技巧16例,切口过小7例;胎头深嵌19例,占13.29%;3例因腹膜、大网膜、肠管严重粘连手术困难,占2.10%.结论 剖宫产手术已较普遍,但如何顺利娩出胎儿是关键.为保障手术的顺利进行,手术者术前应对母体的手术史、胎儿的大小、胎头位置的高低、麻醉方式及效果等均应有充分的了解和应对方案,做到术前准备充分,术中妥善处理,确保母儿安全.
作者:刘贞霞 刊期: 2013年第06期
目的 对于急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法进行分析.方法回顾性分析10例进行宫外孕急诊患者的急救措施及护理方法.结果 本案患者10例,其住院天数在7天到12天之间,平均住院天数为8天,经手术治疗均已治愈,且在良好的护理下其身心健康也得到恢复.结论 针对急诊宫外孕患者要及时采取急救措施,并做好患者的心理护理工作,加强医疗指导,保证抢救的顺利进行行同时使患者能早日康复.
作者:高飞 刊期: 2013年第06期
目的 观察子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤(uterine myoma)的临床疗效.方法 选取我院于2011年3月到2013年2月收治的120例子宫肌瘤患者为研究对象,采用子宫动脉介入栓塞术进行治疗,对其临床治疗效果进行分析研究.结果 患者实施治疗后,著有效为89例,显著有效率为74.2%,有效为22例,有效率为18.3%,总有效为111例,总有效率为92.5%.患者治疗后3个月、治疗后6个月,治疗后11个月,患者子宫体积和子宫肌瘤体积明显下降,且随着时间的延长体积下降明显,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉介入栓塞术是一种操作简单、安全性高、创伤小、治愈率高的治疗方法,值得临床推广.
作者:谭丽;周振英 刊期: 2013年第06期
目的 探讨外科临床手术中抗生素的应用情况.方法收集外科手术患者120例,回顾分析其抗生素的应用情况以及院内感染情况.结果 本组青霉素抗生素用药率高,占38.3%,其次为头孢菌素类,占25.0%;用药类型多为单独应用以及二联用药,给药途径主要是静脉注射.结论 外科手术中抗生素的应用率较高,应根据手术类型以及感染情况等合理选择和应用抗生素,降低院内感染率,确保患者的安全.
作者:何军;胡爱明;谢玲 刊期: 2013年第06期
目的 了解三河市疑似预防接种异常反应(AEFI)病例发生情况,采取措施降低AEFI病例的发生率.方法 对三河市监测系统2008--2011年收集的AEFI病例进行描述性分析.结果 2008--2011年全市累计报告AEFI病例63例,平均报告发生率为11.60/10万.年报告发生率分别为:2008年为13.86/10万,2009年为15.17/10万,2010年为8.97/10万,2011年为10.61/10万.AEFI病例报告发生率较高的疫苗是百白破(无细胞)(36.64/10万),麻疹疫苗(38.81/10万),甲肝疫苗(18.50/10万).63例AEFI病例中,0岁占31.75%;一般反应占71.43%,异常反应占26.98%,偶合症占1.59%;接种后24h内发生的占55.56%.结论 三河市AEFI发生率不高,百白破(无细胞)疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗是发生AEFI较多的疫苗;三河市AEFI监测系统总体运转情况正常,但监测质量仍需进一步提高.
作者:高春明;梁帅;杨美丽;张晓波 刊期: 2013年第06期
目的 探究分析老年股骨颈骨折漏诊与误诊的原因以及避免措施,以期为提高老年股骨颈骨折的临床治疗效果提供有效依据.方法 选取自2010年7月至2012年6月在我院接受临床治疗的老年股骨颈骨折患者90例,对其中存在误诊漏诊的患者的临床资料进行比较分析,从而得出误诊漏诊的原因,同时制定有效的避免措施,完善相关探究数据的记录工作.结果 在本组90例患者中,有21例患者出现误诊漏诊,占23.3%;其中13例属于GardenⅠ型骨折,8例属于GardenⅡ型骨折,采取有效的临床治疗后均得以痊愈.统计其误诊漏诊原因,其中9例属于临床症状不明显,8例属于自述症状不清楚,2例属于对影像学资料分析不准确,1例属于影像学资料质量较差,1例属于骨折线不明显.结论 老年患者骨质疏松较为严重,并且自述能力较差,对股骨颈骨折的临床诊断存在较大的影响,因此需要采取有效的避免措施来提高临床诊断效率,以此提高临床治疗效果.
作者:廖恒 刊期: 2013年第06期
目的 观察育阴潜阳法治疗老年性高血压的疗效.方法 对36例老年高血压病患者,采用口服天麻钩藤饮加味煎服,7天1个疗程,一般服用2-4个疗程.结果 疗前后降压疗效比较治疗组36例,显效29例,有效4例,无效3例,总有效率91.67%;对照组36例,显效20例,有效9例,无效7例,总有效率80.56%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 育阴潜阳法治疗老年性高血压疗效满意.
作者:张莉亚 刊期: 2013年第06期
目的 探讨复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性.方法 将我院收治的缺血视神经视网膜脉络膜病变患者61例临床资料作为研究对象,患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例,另11例作为开放组.治疗组患者给予复方樟柳碱注射液,对照组患者给予妥拉苏林注射液,开放组也给予复方樟柳碱注射液,均于患眼侧颞浅动脉旁皮下注射.疗效指标为眼底、视野、视力,安全性指标为血肝肾功能、心电图、血压、眼压等检测.结果 有效率结果统计中,治疗组明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05),开放组有效率与治疗组相似,有患者出现短暂口干,此外其他各项安全性指标均正常.结论 缺血视神经视网膜脉络膜病变给予复方樟柳碱注射液治疗疗效显著,且是安全的,值得推广应用.
作者:宋丽玲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分析舒芬太尼在颈丛阻滞甲状腺切除术中的应用和效果.方法 回顾性分析2010年12月至2012年10月间在我院进行颈丛阻滞甲状腺切除术的76例患者的临床记录资料.结果 麻醉后,观察组的MAP和HR均明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.01).观察组的不良反应发生率为42.11%,明显低于对照组的84.21%,具有显著性差异(P<0.05).结论 舒芬太尼应用于颈丛阻滞行甲状腺切除术时,可保持患者镇静,缓解患者疼痛并且不良反应小,值得推广应用.
作者:蔡莹 刊期: 2013年第06期
目的 讨论分析新生儿颅内出血的病因、临床特点与治疗方法.用于预防新生儿颅内出血的发生.方法 对我院2012年1月--2012年12月收住的58例新生儿颅内出血患者的病因、临床特点以及治疗方法进行回顾性分析.结果 病因主要由于缺氧或产伤而引起的脑损伤,对症支援治疗的方法有镇静、止痉、降颅压,维持水、电解质、酸碱平衡,保护脑细胞.结论 新生儿颅内出血的病因复杂、一定要明确诊断及时治疗,才能控制并稳定新生儿颅内出血的病情,对转归和预后有一定作用.
作者:倪金龙;李宝花 刊期: 2013年第06期