李红君;刘新俊
目的 了解三河市疑似预防接种异常反应(AEFI)病例发生情况,采取措施降低AEFI病例的发生率.方法 对三河市监测系统2008--2011年收集的AEFI病例进行描述性分析.结果 2008--2011年全市累计报告AEFI病例63例,平均报告发生率为11.60/10万.年报告发生率分别为:2008年为13.86/10万,2009年为15.17/10万,2010年为8.97/10万,2011年为10.61/10万.AEFI病例报告发生率较高的疫苗是百白破(无细胞)(36.64/10万),麻疹疫苗(38.81/10万),甲肝疫苗(18.50/10万).63例AEFI病例中,0岁占31.75%;一般反应占71.43%,异常反应占26.98%,偶合症占1.59%;接种后24h内发生的占55.56%.结论 三河市AEFI发生率不高,百白破(无细胞)疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗是发生AEFI较多的疫苗;三河市AEFI监测系统总体运转情况正常,但监测质量仍需进一步提高.
作者:高春明;梁帅;杨美丽;张晓波 刊期: 2013年第06期
由于门诊输液大厅患者流动性很大,并且病种比较复杂,各科的都有,而且没有办法固定床位,造成工作量非常大,护士紧缺,所以存在很大的护理风险,很容易造成护患关系紧张,引起医疗纠纷,所以根据门诊输液容易引起的护理风险以及矛盾需要制定相对应的防范措施,这样既可以避免护患矛盾的发生,同时也有利于提高护理服务质量,提高患者的满意度.
作者:张益锋 刊期: 2013年第06期
目的 对内科危重期患者发生腹泻原因进行分析,并对腹泻护理方法以及临床效果展开研究和探讨.方法 选择的对象为本院2011年05月份至2012年03月份,在院内科诊治的危重期患者共计800例,其中发生腹泻的患者共有132例.病因主要分为四类:肠道病菌感染引发腹泻51例(38.64%),属于肠内营养性腹泻患者24例(18.18%),抗生素药物引发腹泻患者32例(24.24%),其他原因引发腹泻患者25例(18.94%).按照患者的性别、年龄以及腹泻程度的不同,以自愿的原则,将132例腹泻患者随机分为两个护理小组,分别为:综合护理组:66例,在常规护理的基础上,增加了肛周皮肤护理、健康教育、心理护理、饮食调理等护理方式.对照组:66例,仅使用常规性简单护理.结果 经过治疗腹泻情况,综合护理组:66例患者,治愈42例,有效18例,无效6例,死亡2例,总有效率90.90%;肛周皮肤受损1例,脱水1例;对照组:66例患者,治愈32例,有效21例,无效13例,死亡4例,总有效率80.30%;肛周皮肤受损12例,脱水6例.结论 内科危重期患者中腹泻发生率较高,综合性的护理方法,能够有效的提高腹泻治疗的效果,降低死亡率和腹泻引发的并发症,值得推广.
作者:李春艳 刊期: 2013年第06期
目的 研究并分析阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠的临床对比结果.方法 选择我院妇科于2011年1月到2012年12月收治的60例异位妊娠患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,对于观察组的30例患者,使用阴道B超检查法进行,对于对照组30例患者,使用腹部B超检查法进行检查.结果 使用综合影像学检查,通过对观察组和对照组的诊断情况进行对比和分析,观察组中确诊患者为28例,占93.3%,对照组确诊患者为24例,占80%,观察组诊断符合率相对于对照组而言较高,以上差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阴道B超检查方式减少了患者的痛苦,也缩短了检查时间,值得在临床中推广和应用.
作者:周皓 刊期: 2013年第06期
目的 本研究主要就急性阑尾炎术后并发症的临床情况展开分析讨论,以此来降低患者出现术后并发症的几率.方法 选择我院2006年1月--2013年3月所收治的90例急性阑尾炎患者作为研究对象,对患者在术后出现并发症的几率以及疗效进行观察、比较.结果 在本研究的所有患者中,有15例患者在术后出现了并发症,其出现并发症的几率为16.67%,其中有5例患者表现为手术切口裂开或感染,其概率为33.33%(5/15),其余分别为:2例盆腔脓肿患者,其概率为13.33%(2/15),2例患者表现为肠瘘,其概率为13.33%(2/15),3例患者表现为脂肪液化或切口积液,其概率为20.00%(3/15),3例患者表现为粘连性肠梗阻,其概率为20.00%(3/15).结论 在对急性阑尾炎患者进行治疗的过程中,一定要对手术实际进行适当的掌握,同时还必须对术后并发症进行积极地预防以及治疗,避免患者由于术后并发症而出现第二次手术的情况,降低患者在围术期的痛苦,提高其治疗效果.
作者:石朝清 刊期: 2013年第06期
目的 观察舒适护理在自发性蛛网膜下腔出血中的应用效果.方法 选择我院2009年2月--2012年11月神经内科收治的自发性蛛网膜下腔出血患者68例,随机分为护理组与对照组各34例,所有患者入院后均给予止血、降颅压、镇静、吸氧、抗感染等治疗,在治疗的同时给予对照组常规神经内科护理.护理组在对照组护理的基础上给予舒适护理.观察两组患者护理前后生命体征变化、焦虑状态评分及护理满意度.结果 护理组护理前后血压、脉搏、呼吸、体温值对比P>0.05,而对照组护理前后血压、脉搏、呼吸、体温值对比P<0.05;两组患者护理前焦虑状态对比P>0.05,无统计学意义,护理后护理组焦虑状态明显较护理前好转,护理前后焦虑状态对比P<0.05,而对照组护理前后对比P>0.05,两组护理后焦虑状态对比P<0.05;护理组护理满意度为100%,而对照组为79.41%,两组护理满意度对比X2=5.73,P<0.05,具有明显统计学意义.结论 舒适护理可保证自发性蛛网膜下腔出血患者生命体征稳定,缓解患者焦虑状态,患者均渴望接受该护理方法,值得临床推广使用.
作者:兰群儒 刊期: 2013年第06期
总结41例尺桡骨骨折患者围术期的舒适护理.影响患者舒适的主要因素有焦虑、恐惧、缺少休息、创口疼痛、石膏固定、康复计划不适应等.对此,根据个人情况,采取针对性的舒适护理,如心理护理、石膏固定护理、饮食护理、疼痛护理、保证患者休息和康复锻炼等,促进患者舒适.
作者:杭丽华;王艳玲 刊期: 2013年第06期
目的 回顾67例重度颅脑损伤患者的诊断与治疗,总结其治疗经验,探讨急救方案.方法对67例重度颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果 按照格拉斯哥预后评分(GOS)术后Ⅰ级9人,Ⅱ级3人,Ⅲ级23人,Ⅳ级、Ⅴ级共32人.结论 早期手术开颅清除血肿,充分减压,彻底止血,控制感染,维持内环境稳定,亚低温治疗,处理合并伤,早期行高压氧治疗,防治并发症等措施,可明显改善患者的预后,提高救治成功率.
作者:孟庆忠 刊期: 2013年第06期
目的 对老年糖尿病肾病患者进行饮食宣教,并观察对患者营养状况的影响.方法 回顾分析法是对到我院接受治疗的老年糖尿病患者进行饮食宣教,并对其宣教前后的营养状况实施评估的资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院2011年3月--2013年1月收治的60例老年糖尿病肾病患者临床治疗资料进行分析,观察采取饮食宣教后对其营养状况的改善情况.结果 饮食宣教对老年糖尿病肾病患者的营养状况具有明显的影响力,改善了患者的身体状况.结论 对老年糖尿病肾病患者实施饮食宣教不仅能够改善其营养状况,还能够提高治疗疗效,具有重要的意义与作用.
作者:方宁 刊期: 2013年第06期
目的 探讨孕期健康教育对自然分娩率的影响.方法 将自愿参加孕期健康教育200例作为观察组,随机抽取未参加孕期健康教育的200例产妇作为对照组,分析两组产妇的自然分娩率.结果 观察组产妇自然分娩率高于对照组产妇(P<0.05).结论孕期健康教育有利于提高自然分娩率.
作者:向辉 刊期: 2013年第06期
目的 探讨对脊髓损伤病人实施护理干预的意义和方法.方法 通过对病人临床表现症状和RNADL评定情况的了解,设定相应的康复护理干预措施并进行实施,在病人出院前的一天再进行RNADL的评定,以判断病人的康复情况.结果 对2010年--2011年我院收治的49例脊髓损伤病人实施康复护理干预,在实施干预的三个月后,全部病人自理能力均有很好的改善,其中30例病人可完全独立自理,17例病人可进行大部分的生活自理,2例病人可局部自理.结论 脊髓损伤病人在康复中实施有效的护理干预,可加快康复速度和提高康复质量.
作者:刘宏晶;王红 刊期: 2013年第06期
随着抗结核药物在临床中的广泛应用,复治涂阳的结核病例在肺结核病人中的比例逐年增高,尤其近几年,本地复治涂阳的肺结核病人数量上升明显.由于归口管理工作欠佳、治疗管理不善、患者自我保健意识不高、治疗方案不合理等原因,导致耐药肺结核病例的产生是不可避免的.耐药病例已成为当前结核病治疗及控制的难题之一,为及早发现耐药病例,减少结核菌传播,提高治愈率,现将于我院2008年12月到2012年12月就诊的260例复治涂阳的肺结核病例进行强化期干预治疗,现将结果分析如下.
作者:高福仁;王君;张琪;张秋菊;王赫;刘明刚 刊期: 2013年第06期
目的 探究几种不同的铂类联合紫杉烷在妇科恶性肿瘤化疗中的毒副反应的大小.方法 选取某医院从2007年6月--2013年2月收治的90名妇科恶性肿瘤患者,将其进行分组,实验组一的30名患者采用奈达铂与紫杉烷联合治疗的方法,实验组二30名患者采用奥沙利铂与紫杉烷联合治疗的方法,实验组三30名患者采用卡铂与紫杉烷联合治疗的方法,治疗一段时间后检测患者有无发热、皮疹、腹泻、神经感觉异常、恶心呕吐等症状以及患者的肝功能情况.结果 三种治疗方案对患者的各项毒副作用虽然有差别,但均P>0.05,无统计学意义.结论 奈达铂与紫杉烷联合治疗、奥沙利铂与紫杉烷联合治疗以及卡铂与紫杉烷联合治疗的结果在毒副作用方面无统计学意义,因此在临床上治疗妇科恶性肿瘤时可以根据患者的实际情况选择不同的治疗方案.
作者:王明;孙红艳 刊期: 2013年第06期
目的 比较静电吸附式空气消毒机与传统紫外线对手术室空气的消毒效果.方法 将静电吸附式空气消毒机与传统紫外线消毒分成两组,每组试验2次,分别于消毒后术前和和术后30min、60min、90min、120min做标准5点采样,置37℃温箱内培养48h后计算细菌菌落数,比较两组细菌培养结果.结果 静电吸附式空气消毒机在整个手术过程中,使空气中的菌落总数始终保持在较低水平;紫外线消毒组在术前无人员流动的情况下,菌落总数符合要求,随着时间延长,菌落总数量持续增加.结论 静电吸附式空气消毒机消毒效果优于紫外线消毒.
作者:武艳明 刊期: 2013年第06期
目的 研究溶血标本影响肝功能准确性的相关情况.方法 分析来我院化验58例健康者资料.在同一早晨抽取空腹静脉血4毫升,分别注入两支2毫升干燥试管.记为A试管以及B试管.A试管标本离心后直接测定,B试管经相同离心方法操作分离溶血血清之后进行测定.比较两试管测定的肝功能指标.结果 B试管溶血后ALT、AST、TP、ALB分别增高至(29.28±17.6)U/L,(30.22±18.4)U/L,(80.53±18.4)g/L,(51.38±15.7)g/L;血浆里γ-GT、T-Bil、D-Bil、ALP降低至(18.96±9.3)U/L,(8.87±5.6)μmol/L,(3.41±1.9)umol/L,(83.62±25.4)U/L.与A试管比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对肝功能进行检验的过程中,医务人员在采集标本直到检验标本这段时间里,应严格按照程序操作其中所含的关键环节及步骤,以更加准确出具具有准确性以及真实性的结果.
作者:朱志辉 刊期: 2013年第06期
目的 探究分析心肌酶谱在急诊项目当中的重要性.方法 选自我院2011年--2013年收治的急诊病人中心肌梗死患者还有新生儿窒息患儿各30例,对他们的心肌酶谱出现的变化来探究某些疾病和这一酶类物质之间存在的联系.结果 在30例心肌梗死患者当中,心肌酶谱CK没有出现升高的有1例患者,肌酸激酶(CK)敏感性检出概率为96.7%,诊断的敏感性相对较高.新生儿窒息30例患儿中,在轻度窒息到重度窒息之间CK呈现出了822.45-4080.97的变化.结论 心肌酶谱在急诊检验项目当中能够显示出非常显著的差异,有着非常高的诊断敏感性.
作者:张丽芬 刊期: 2013年第06期
目的 探讨复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性.方法 将我院收治的缺血视神经视网膜脉络膜病变患者61例临床资料作为研究对象,患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例,另11例作为开放组.治疗组患者给予复方樟柳碱注射液,对照组患者给予妥拉苏林注射液,开放组也给予复方樟柳碱注射液,均于患眼侧颞浅动脉旁皮下注射.疗效指标为眼底、视野、视力,安全性指标为血肝肾功能、心电图、血压、眼压等检测.结果 有效率结果统计中,治疗组明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05),开放组有效率与治疗组相似,有患者出现短暂口干,此外其他各项安全性指标均正常.结论 缺血视神经视网膜脉络膜病变给予复方樟柳碱注射液治疗疗效显著,且是安全的,值得推广应用.
作者:宋丽玲 刊期: 2013年第06期
目的 对沙眼衣原体和支原体感染的治疗方案进行讨论.方法 选取我院2011年2月到2013年2月58例作为研究的对象,患者均存在沙眼衣原体和支原体感染的症状,对患者使用1g的阿奇霉素,采取单剂顿服的方式,并使用100mg多西环素,每天2次,连续服用10天.结果 男性患者有12例痊愈,总的有效率是96.29%,女性患者有15例痊愈,总的有效率是93.54%.结论 对沙眼衣原体与支原体感染患者采取阿奇霉素联合多西环素进行治疗,疗效显著.
作者:彭红芳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨和分析护理干预对肿瘤患者疼痛的影响,积累肿瘤患者疼痛护理经验.方法 提取具有完整临床资料的我院就诊的肿瘤患者60例,根据研究需要随机分为观察组和对照组,实施制定一系列护理干预措施.通过实施不同的护理措施,观察两组患者治疗疼痛的效果.结果 30例癌痛患者使用护理措施前后共观察326例次,在护理干预前后疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对癌性疼痛患者,采取有效的护理干预措施,按照WHO推荐止痛原则,配合合理治疗与护理,有利于缓解疼痛,提高患者生存质量,具有较好的临床应用价值,值得临床护理借鉴和推广.
作者:薛春丽 刊期: 2013年第06期
建立绩效考核机制是新医改的基本要求;能够克服现行奖金分配制度的各种弊端;如何科学合理的对绩效指标进行分解,是进行绩效考核的难点;以工作量核算为基础,围绕工作量构架绩效考核体系是基本方法;医院要强化成本意识,加强成本管理;绩效考核要医护分开,实行科室二级核算.
作者:雷声鸣 刊期: 2013年第06期