倪志宏
目的 观察并总结使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的方式治疗小儿肺炎的效果,安全性及其临床价值.方法 将我院儿科从2011年5月--2012年5月收治的经过临床确诊的50名肺炎患儿随机分为A组(对照组)和B组(治疗组),每组均有25人.A组与B组均首先接受基本的常规治疗,即根据病情的不同进行抗病毒,抗感染的治疗,对症下药.此时,A组(对照组)继续按照原方式治疗,而B组(治疗组)患者同时采用氧气驱动雾化的方式吸入盐酸氨溴索,观察一段时间内患儿的身体变化,进行肺功能测定.结果 调查发现,治疗组患儿咳嗽好转得快,X线阴影持续时间,体温与痰鸣等症状也都缓解很快,整体优于对照组.经过统计学的运算,两组(P＜0.05),有显著差异.结论 由于对照组的总有效率为72%,而治疗组则有88%,所以,在常规的治疗同时以氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索的方式治疗小儿肺炎可提高治疗效果,安全性高,能降低费用,无严重不良反应,应在临床上大力推广.
作者：刘玮 刊期： 2013年第06期
我科新购的VARIANCL600C/D直线加速器是全自动的高精尖的放疗设备,于2011年7月安装调试完成并投入使用.刚投入使用的前几个月,治疗野数并不多,今年春节过后病人直线上升,并开始做调强(IMRT)治疗,治疗野数明显增加,机架度数不准的现象也时常出现.
作者：张润华；罗明香；袁选举；王贤和 刊期： 2013年第06期
目的 总结早期气管切开在颅脑外伤和脑出血患者救治中的应用效果.方法 选择2010年6月--2012年11月期间我院收治的120例颅脑损伤和脑出血患者为研究对象,其中颅脑损伤患者70例,脑出血患者50例,观察患者行早期气管切开救治后治愈及死亡情况.结果 120例患者中治愈50例(41.67%),好转23例(19.17%),自动出院9例(7.49%),死亡38例(31.67%);A、B组治愈率明显高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组死亡率明显低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对颅脑损伤和脑出血患者尽早实施早期气管切开,能有效纠正低血氧症,改善呼吸功能,缓解脑水肿与继发性脑损伤,降低死亡率,提高治愈率,值得推广使用.
作者：周国 刊期： 2013年第06期
目的 探讨创伤性脾破裂57例的临床治疗措施,总结临床经验以提高自身水平.方法 对2008年5月--2013年2月我科收治的57例创伤性脾破裂患者给予相应临床治疗,记录并作回顾性分析.结果 保守治疗34例患者中31例成功,3例患者因6-48h后血压下降至60mmHg以下、血流动力学发生紊乱而行手术治疗;手术治疗患者均获成功,无1例患者死亡;患者中并发腹腔感染3例,腹部感染1例,均经对症处理后治愈;住院12-28d后患者均痊愈出院.结论 创伤性脾破裂应依据患者病情采取合适的治疗方法,经过积极有效的治疗,患者预后较好.
作者：于俊 刊期： 2013年第06期
目的 比较三种方案治疗难治性狼疮性肾炎的疗效及成本-效果分析.方法 将45例难治性狼疮性肾炎患者分为多靶点治疗组(环磷酰胺+他克莫司+激素方案),经典环磷酰胺治疗组(环磷酰胺+激素方案)及吗替麦考酚酯治疗组(吗替麦考酚酯+激素方案),分别治疗6个月后对各组治疗结果进行成本-效果分析.结果 三种治疗方案的总有效率分别为87.5%,63.6%和73.3%,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组的成本-效果比(C/E)分别为198.2、6.3和132.2.结论 在6个月的短期治疗中,选择环磷酰胺联合激素治疗难治性狼疮性肾炎是一经济有效的方案.
作者：艾伟鹏 刊期： 2013年第06期
通过对单侧膝下截肢病人在康复过程中的情志变化及其诱因的分析,结合中医情志理论给予其必要指导,提高患者自我调节情绪的能力,促进康复.对105例单侧膝下截肢患者的主要情志变化及诱因进行调查分析并进行相关情志指导.加强单侧膝下截肢病人在康复过程中的中医情志指导,有效地调控情绪,是促使其身心健康的关键.
作者：梁丽；韩萍 刊期： 2013年第06期
总结41例尺桡骨骨折患者围术期的舒适护理.影响患者舒适的主要因素有焦虑、恐惧、缺少休息、创口疼痛、石膏固定、康复计划不适应等.对此,根据个人情况,采取针对性的舒适护理,如心理护理、石膏固定护理、饮食护理、疼痛护理、保证患者休息和康复锻炼等,促进患者舒适.
作者：杭丽华；王艳玲 刊期： 2013年第06期
目的 研究溶血标本影响肝功能准确性的相关情况.方法 分析来我院化验58例健康者资料.在同一早晨抽取空腹静脉血4毫升,分别注入两支2毫升干燥试管.记为A试管以及B试管.A试管标本离心后直接测定,B试管经相同离心方法操作分离溶血血清之后进行测定.比较两试管测定的肝功能指标.结果 B试管溶血后ALT、AST、TP、ALB分别增高至(29.28±17.6)U/L,(30.22±18.4)U/L,(80.53±18.4)g/L,(51.38±15.7)g/L;血浆里γ-GT、T-Bil、D-Bil、ALP降低至(18.96±9.3)U/L,(8.87±5.6)μmol/L,(3.41±1.9)umol/L,(83.62±25.4)U/L.与A试管比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对肝功能进行检验的过程中,医务人员在采集标本直到检验标本这段时间里,应严格按照程序操作其中所含的关键环节及步骤,以更加准确出具具有准确性以及真实性的结果.
作者：朱志辉 刊期： 2013年第06期
目的 分析消毒供应室护士的职业危害及对策.方法 对我院12名消毒供应室护士采用问卷及谈话的方式调查工作中可能出现的危害,并提出相应的解决策略.结果 血源性感染,物理性感染和化学性感染是危害消毒供应室护士的三大有害因素,针对具体情况采取相应措施进行防范.
作者：陈丹 刊期： 2013年第06期
目的 分析我区年轻护士安全防范意识不足的原因及对策.方法 对2012年我局医政科接到15例5大类年轻护士存在的护理安全隐患反馈及护理投诉进行分析.结果 与护士实际理论和实践知识欠缺、临床操作不熟练、缺乏良好的沟通能力和一定的慎独精神、突发处理应变能力差、工作缺乏条理性、职业意识及法律意识淡薄有关.结论 通过加强年轻护士带教与培训、尽快适应角色的转变、强化其职业意识、提高她们的综合素质和安全防范意识,能有效的预防护理纠纷发生.
作者：任忠玲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨老年白内障患者围手术期的护理措施.方法回顾性分析、总结128例老年白内障患者术前及术后护理体会.结果 128例老年白内障患者,经手术治疗和有针对性护理,住院时间缩短,视力均有明显好转.结论 针对性的护理措施,可以防止和减少术后并发症的发生,提高手术的成功率和治愈率.
作者：杨志敏；李红彬；闫波 刊期： 2013年第06期
目的 探讨非高血压2型糖尿病患者应用罗格列酮复合二甲双胍治疗过程中的血压变化情况.方法 选择2型糖尿病患者60例,常规治疗基础上联用罗格列酮(4mg,1次/d)与二甲双胍(500mg,3次/d)联合用药10周,对各指标,包括患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)以及炎症等在治疗前后的情况进行比较.结果 通过治疗后,指标BMI与治疗前相比略有所增加,空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS)以及血压均较治疗前有所降低.差异在统计学上具有显著性意义(P<0.05),在不良反应方面,消化不良5例,2例患者出现转氨酶升高,但经治疗均缓解或者消失.结论 治疗非高血压2型糖尿病,应用罗格列酮联合二甲双胍,能够起到调节胰岛素代谢水平的及血糖的作用,同时对降低血压有一定的作用.
作者：王磊 刊期： 2013年第06期
目的 了解精神分裂症患者家属对患者居家康复相关知识的需求.方法 采用自行设计的精神分裂症相关知识调查问卷,对110例患者家属进行调查和分析.结果家属对疾病知识、药物服用及生活方式等相关知识有不同程度的缺乏.结论 护士应重视患者家属的需求,制定个性化的护理干预方案,提供不同层次患者家属的健康教育和咨询服务,有效地丰富家属的康复知识,从而提高患者生活质量,并减轻患者家属压力.
作者：陶彩霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨不同病因不同类型心力衰竭胸部X线影像特征.方法 对38例心力衰竭患者34例摄立位高千伏DR胸部正位片,4例摄床头胸部正位片,并与治疗3-7天后复查胸部正位片相比较.结果 38例肺淤血程度减轻或消失,34例增大的心脏均有不同程度缩小,33例急性肺水肿和27例胸腔积液完全吸收.结论 在胸片上能够反映心力衰竭时心脏增大、肺淤血、急性肺水肿、胸腔积液等方面的内容,通过动态观察亦能反映治疗的结果.
作者：李文迁 刊期： 2013年第06期
学生的营养餐对于学生的成长和学习来说是十分重要的,它是学生身体、智力和心理健康发育的基础.本文针对当下我国学生的营养餐搭配出现的问题进行分析,并探讨学生营养餐的合理搭配模式.
作者：吕锐利 刊期： 2013年第06期
目的 探讨和分析半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 选取104例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,中药组(52例)采用半夏泻心汤治疗,西药组(52例)采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗.对比两组症状积分值及有效率.结果 两组症状积分值低于治疗前且中药组改善情况优于西药组,中药组总有效率(92.30%)高于西药组(75%),且P<0.05.结论 半夏泻心汤对胃食管反流病具有显著疗效.
作者：郭金峰；庞彦喜；韩丽娜 刊期： 2013年第06期
目的 对不稳定心绞痛患者采用冠心宁联合西药治疗,观察分析其临床疗效.方法 采用对照研究的方法将2011年8月--2012年8月期间于我院接受治疗的88例不稳定心绞痛患者随机分为对照组和研究组,对照组采用常规的西药治疗,研究组在此基础上联合冠心宁治疗,比较两组患者心绞痛的发作频率、发作间期、持续时间以及治疗效果.结果 经过治疗,研究组患者心绞痛发作频率、持续时间少于对照组,发作间期长于对照组,且差异明显.总体治疗效果研究组优于对照组.结论 相比于单纯西药治疗,联合冠心宁可改善不稳定心绞痛治疗效果,降低发作频率与持续时间,其值得临床应用.
作者：梁耿；黄云兰；韦凯东 刊期： 2013年第06期
目的 探讨研究糖尿病合并高血压病的临床治疗方法,为临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析我院自2010年10月至2012年10月之间接收诊治的98例糖尿病合并高血压病临床治疗情况,对患者进行降糖、降压治疗,临床观察患者血糖与血压下降情况.结果 98例患者经药物治疗后疗效显著56例(57.1%),并发症1例(1.8%);疗效一般37例(37.8%)并发症3例(8.1%);无效5例(5.1%),并发症4例(80%);治疗总有效率为94.9%,患者总体4例(4.1%)出现心绞痛,3例(3.1%)患者出现脑梗死,1例(1.0%)患者脑出血,并发症几率为8.2%,总体治疗效果显著.结论 糖尿病合并高血压患者进行积极的降压治疗,血压控制显著的病人临床发生心脑血管疾病的机率很低,减少了致残率,提高了患者生活质量.
作者：侯书楷 刊期： 2013年第06期
目的 探讨尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效及安全性.方法 选择2007年2月至2010年8月来我院就诊的急性心肌梗死(AMI)患者60例,随机分为观察组和对照组,两组常规治疗相同,观察组在常规治疗的基础上加用尿激酶溶栓治疗.其中经静脉尿激酶溶栓治疗患者30例,为溶栓观察组,同期未溶栓治疗患者30例为未溶栓对照组.结果 溶栓观察组冠脉再通率为66.7%,常规对照组为13.3%,溶栓观察组4周病死率为13.3%,常规对照组为30%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死早期进行尿激酶静脉溶栓治疗可提高AMI血管再通率,降低病死率,减少心力衰竭、恶性心律失常等并发症的发生,并显著改变AMI自然病程,且不良反应发生率低,价格低廉,疗效可靠,安全,使用方便,值得基层医院临床推广.
作者：伊文 刊期： 2013年第06期
离休干部作为一类特殊的老年群体,身体各组织器官的生理机能衰退,开始出现多种老年疾病,再由于社会角色、生活环境及生活节奏的改变,其心理状况也会发生相应的改变,使得离休干部在生活中出现各种疾病和孤独、焦虑、抑郁等心理问题.因此,就要求医护人员要施行有计划、有目的 的教育过程,以改变他们的健康行为问题,使其行为向有利健康方向发展.
作者：陈伟杰；屈文龙 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
