学术投稿

氢氯噻嗪并缬沙坦对糖尿病高血压的影响及临床意义

李素君

关键词:糖尿病, 高血压, 缬沙坦, 氢氯噻嗪, 联合治疗
摘要:目的 探讨血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)受体拮抗剂与小剂量氢氯噻嗪联合应用.对2型糖尿病合并高血压的降压疗效及对糖尿病并发症的影响.方法 将44例2型糖尿病与高血压并存的患者随机分为治疗对照组,治疗组予缬沙坦80mg/d口服,同时口服氢氯噻嗪12.5mg/d,待产生明显降压效应后,将利尿剂改为12.5mg/d,连服5d停用2d的间歇疗法;对照组单用硝苯吡啶20mg,2次/d口服.疗程均为8周.两组分别于用药前,用药2周,用药8周测量动脉血压,同时检测尿蛋白(pro)、血清肌酐(Scr)和血清胆固醇(TC)等项指标,并进行治疗前后的比较和组间比较.结果 两组经治疗后血压均有明显下降,但治疗组降压效果更好,尿蛋白明显减少,血肌酐有所下降,血脂水平两组治疗前后无显著变化.结论 缬沙坦与小剂量氢氯噻嗪联合,能使2型糖尿病合并的高血压产生平稳,有效和理想的降压作用,明显减少尿蛋白,延缓糖尿病肾病(DN)进展,对血脂代谢并未产生显著影响,疗效明显优于单用硝苯吡啶.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性

    目的 探讨复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性.方法 将我院收治的缺血视神经视网膜脉络膜病变患者61例临床资料作为研究对象,患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例,另11例作为开放组.治疗组患者给予复方樟柳碱注射液,对照组患者给予妥拉苏林注射液,开放组也给予复方樟柳碱注射液,均于患眼侧颞浅动脉旁皮下注射.疗效指标为眼底、视野、视力,安全性指标为血肝肾功能、心电图、血压、眼压等检测.结果 有效率结果统计中,治疗组明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05),开放组有效率与治疗组相似,有患者出现短暂口干,此外其他各项安全性指标均正常.结论 缺血视神经视网膜脉络膜病变给予复方樟柳碱注射液治疗疗效显著,且是安全的,值得推广应用.

    作者:宋丽玲 刊期: 2013年第06期

  • 妇科护理安全隐患现状总结及解决措施

    目的 对妇科护理安全隐患现状进行总结,探讨其解决措施.方法 通过对目前妇科护理安全隐患现状进行总结,分析了妇科护理中存在安全隐患的原因,进一步提出消除安全隐患的措施.结果 在妇科护理工作中,主要有医院设备问题造成的机械方面的损伤、治疗或护理过程中措施失当造成的药物方面的损伤、治病过程中病人心理调整不当引起的损伤等安全隐患问题;造成安全隐患的原因除去医院大环境方面的原因外,在医务人员和护理人员方面及患者自身方面都有一定的关系.结论 控制医院安全隐患,保障妇科患者权利,对进一步提高妇科患者的治疗率,提高医院妇科护理水平,有着重要的意义.

    作者:管清华 刊期: 2013年第06期

  • Orem自理理论在妊娠期糖尿病孕期护理中应用

    目的 探讨Orem自理理论中辅助教育系统对妊娠期糖尿病患者血糖控制和母婴并发症的影响.方法 选取于笔者所在医院产科门诊首次诊断为妊娠期糖尿病患者40例,按单双号分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和孕期保健知识指导,观察组运用Orem自理理论中辅助教育系统对患者进行护理干预,对两组血糖控制和母婴并发症进行比较.结果 观察组空腹血糖和餐后2h血糖异常发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组孕妇妊高症和巨大儿发生率低于对照组(P<0.05),但羊水过多和新生儿窒息发生率与对照组无明显统计学差异(P>0.05).结论 Orem自理理论为孕妇提供个性化护理,提高自我护理能力,有效控制血糖,减少并发症发生.

    作者:丁霞;秦道兰 刊期: 2013年第06期

  • 婴儿奶嘴在超声雾化吸入治疗中的依从性和治疗效果分析

    目的 观察婴儿奶嘴在超声雾化吸入治疗中的依从性和治疗效果.方法 将260例行雾化吸入的患儿分为观察组和对照组各130例,观察组采用普通婴儿奶嘴代替超声雾化吸人器口含嘴进行雾化治疗,对照组常规操作.结果 两组患儿雾化吸入治疗的依从性差异有统计学意义,观察组优于对照组(P关键词婴儿奶嘴;雾化吸入;依从性

    作者:冯晓燕 刊期: 2013年第06期

  • 乙型病毒性肝炎的临床护理体会

    目的 探讨分析乙型病毒性肝炎的临床护理情况,为提高临床护理效果提供理论依据.方法 回顾性分析我院自2010年11月至2012年11月之间接收诊治的124例乙型病毒性肝炎的临床护理情况,对患者实施切实有效的护理措施,进行心理、饮食、恢复进行全方位的护理,降低并发症发生几率.结果 124例患者经护理1个月后有效48例(38.7%),2个月后有效93例(75%),三个月后有效112例(90.3%),护理有效率为90.3%;9例患者出现并发症,并发症发病几率为7.3%.讨论 对乙型病毒性肝炎患者进行病情观察、心理辅导以及饮食指导可有效帮助患者痊愈,提高患者生活质量,同时促进护患之间建立良好的关系,有助于提高疗效,降低并发症发病几率.

    作者:闫旭 刊期: 2013年第06期

  • 推广优质护理服务的做法与效果

    目的 讨论在临床开展和推广优质护理,对护理工作模式改进的做法和效果.方法 选择我院5个病区开展实验,实施优质护理的推广,具体做法包括整体护理、包干责任制、床边护理制,加大心理护理和健康宣教力度,逐步落实患者的基础护理,6个月后,与开展优质护理前作对比,比较护理工作量的变化,护士满意度以及患者呼叫和按铃次数,患者满意度调查,护理投诉,对护士的绩效成绩进行考核.结果 优质护理开展后,护理工作量强度大于以前,护士的绩效成绩提高,患者满意度提高,P<0.05,有统计学意义;护士满意度下降,患者呼叫、按铃次数和护理投诉减少,P<0.05,有统计学意义.结论 临床开展优质护理服务,通过整体护理、包干责任制、床边护理制,加大心理护理和健康宣教力度,能有效提高护理工作的质量,提高患者满意度,是值得推广的护理模式.

    作者:钟次兰 刊期: 2013年第06期

  • 在校大学生用药安全的认知度调查

    目的 调查在校大学生对安全用药的认知度,分析原因并探究相应的解决措施.方法 以我校在校大学生为调查对象,采取问卷调查的方式采集数据资料,并将采集结果存入数据库,进行总结分析.结果 在校大学生虽然对安全用药有一定的认识,但大学生普遍安全用药意识淡薄,安全知识片面,甚至存在一定的错误.结论 通过加强安全用药知识宣传,对在校大学生进行用药知识教育,同时采用规范药品管理的方法促进大学生的安全用药.

    作者:雷会雯;戴洁红;李淑玲 刊期: 2013年第06期

  • 阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠的临床对比分析

    目的 研究并分析阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠的临床对比结果.方法 选择我院妇科于2011年1月到2012年12月收治的60例异位妊娠患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,对于观察组的30例患者,使用阴道B超检查法进行,对于对照组30例患者,使用腹部B超检查法进行检查.结果 使用综合影像学检查,通过对观察组和对照组的诊断情况进行对比和分析,观察组中确诊患者为28例,占93.3%,对照组确诊患者为24例,占80%,观察组诊断符合率相对于对照组而言较高,以上差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阴道B超检查方式减少了患者的痛苦,也缩短了检查时间,值得在临床中推广和应用.

    作者:周皓 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈心肌梗死心电图的表现

    近来,冠心病领域出现了多方面的重要进展,首先是急性冠脉综合征概念的提出,将不同的冠脉事件机制归类和统筹考虑.其次,冠脉再灌注治疗新技术迅速进展,还有心肌酶谱、生化标记物检测技术的提高,使心肌梗塞出现了新定义,心肌梗死的诊断模式发生了相应的巨大变化.

    作者:倪志宏 刊期: 2013年第06期

  • 己稀雌酚联合安宫黄体酮预防人工流产术后宫腔粘连在基层医院的应用

    目的 探讨己稀雌酚联合安宫黄体酮预防人工流产术后宫腔粘连在基层医院的应用价值.方法 对200例因早孕行人工流产手术的多次流产且在1年内无生育要求的患者随机分组.实验组术后即给予加用己稀雌酚联合安宫黄体酮人工周期处理,对照组常规人流后处理.全部患者术后随访6个月以上.对术后月经量有无减少及宫腔有无粘连情况、有无周期性腹痛、宫腔积血情况进行观察.结果 实验组在术后月经量有无减少及有无宫腔粘连情况有显著性差异(P<0.01),有无周期性腹痛、宫腔积血无显著性差异(P>0.05).结论 人工流产后应用己稀雌酚联合安宫黄体酮对预防术后宫腔粘连有可靠疗效且费用低廉,不增加患者经济负担,值得推广.

    作者:王彩霞 刊期: 2013年第06期

  • 整体护理方法在158例消化性溃疡患者中的应用

    目的 探讨整体护理方法在158例消化性溃疡患者中的应用.方法回顾分析158例消化性溃疡患者的临床资料,运用整体护理方法并加以分析.结果 158例消化性溃疡患者中治愈139例,显效9例,有效9例;无效1例.结论 为消化性溃疡患者提供有计划、个体性、高质量的护量服务,以解决病人的健康问题,满足病人的健康需求,有效提高治愈率.

    作者:张淑荣 刊期: 2013年第06期

  • 有机磷中毒急诊抢救护理体会

    目的 通过对抢救急性有机磷中毒患者的护理方法进行讨论,达到提高临床抢救成功率的目的.方法 迅速清除毒物,终止毒物继续吸收,同时给予拮抗药解磷定或氯磷定注射液,短时间内达阿托品化,对症支持血液灌流治疗.结果后经入院进一步治疗痊愈出院.结论 在通过及时抢救和常规治疗的基础上,做好一般护理和加强病情变化观察和护理,对抢救有机磷患者有重要作用.

    作者:张剖利 刊期: 2013年第06期

  • 急性心肌梗塞的抢救与护理

    目的 探讨急性心肌梗塞的抢救与护理.方法 对我院收治的急性心肌梗塞患者进行抢救护理、心理护理、临床观察、药物护理、饮食护理、生活护理及出院指导.结果 急性心肌梗塞患者经积极合理的治疗,患者及家属对治疗效果及预后均较满意.结论 医护人员对于急性心肌梗塞除及时正确的诊断治疗外,还要仔细观察病情和认真做好护理工作也是十分重要的.

    作者:刘红 刊期: 2013年第06期

  • 儿童耐药结核病的诊断与治疗研究

    目的 研究诊断与治疗儿童耐药结核病的方法.方法应用乙胺丁醇与吡嗪酰胺以及利福平等药物进行治疗,同时注射阿米卡星与卷曲霉素与链霉素等.结果 治愈患者68例,12例好转,其余2例无效,治疗的总有效率是97.56%.结论要保证耐药性结核病得到治愈,则早期诊断与对症、及时治疗为一个不可缺少的前提条件.

    作者:刁琳鉴 刊期: 2013年第06期

  • 小儿手足口病136例分析

    我院2009年3月--2012年9月门诊共诊治136例手足口病患儿,所有患儿经及时治疗后均痊愈,除少数合并支气管炎、肺炎以及中毒性脑病外未出现危及生命的严重并发症.手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,主要病原学以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型为常见.患儿以学龄前儿童为主,临床以发热,口腔疱疹,手、足和臀部的疱疹为主要表现.现对2009年3月--2012年9月收治的136例手足口病患儿的诊断和治疗进行分析,以提高对此类疾病的进一步了解,现分析如下.

    作者:戴巧岳 刊期: 2013年第06期

  • 供应室在预防医院感染中扮演的角色

    目的 探讨供应室在预防医院感染中扮演的角色及其作用.方法结合医院自身情况,对供应室在预防医院感染中起到的作用进行探讨.结果 供应室作为医院一个极其重要科室,负责整个医院各个科室的一次性无菌治疗需要的设备、器材等的供应工作,在预防医院感染中,供应室所起到的作用是举足轻重的.结论 供应室在预防医院感染中为重要角色,应该引起足够的重视.

    作者:王凌;金南顺;高秀娟 刊期: 2013年第06期

  • 诸城市林家村镇农民饮食卫生问题调查

    为了解林家村镇农民对饮食卫生有关知识的了解情况及目前状况,以便发现存在的问题,采取相应措施,减少因饮食引起疾病的发生,2013年3月对林家村镇6个村的居民进行了有关调查.

    作者:王泽军;秦玉琴 刊期: 2013年第06期

  • 罕见ABO变异型Bel亚型鉴定1例

    红细胞血型从发现至今已有32个血型系统.随着输血医学和输血技术的发展,目前还在不断增加.而ABO血型系统则是人们熟悉的,具有重要临床意义(常引起新生儿溶血病和溶血性输血反应)的血型系统之一.它具有多个亚型,对其亚型进行正确定型是保证安全输血的一个重要前提.本血液中心临床送检疑难样本中发现1例样本正反定型不符,通过进一步血清学实验和分子生物学实验验证,确认为罕见的Bel亚型,现报告如下.

    作者:李世祥;章旭;李剑平 刊期: 2013年第06期

  • 地佐辛联合凯芬用于骨科术后静脉镇痛的临床观察

    目的 评价地佐辛联合凯芬静脉术后镇痛用于下肢骨折复位内固定术后的疗效、安全性以及满意度.方法 择期下肢骨折手术患者180例,随机分成实验组和对照组.实验组:地佐辛25mg+凯芬100mg+托烷司琼10mg+0.9%生理盐水共计200ml,对照组:地佐辛0.8mg/kg+托烷司琼10mg+0.9%生理盐水共计200ml,输注速度均为4ml/h.观察两组患者术后4h、8h、12h、24h、48h视觉模拟评分(VAS),48h内患者副作用的发生情况以及满意度.结果 两组配方都可以为患者提供良好的术后镇痛,实验组的副作用少,患者的满意度优于对照组,P〈0.05,差异显著,有统计学意义.结论 地佐辛联合凯芬用于下肢骨折患者的术后镇痛,镇痛作用良好,副作用少,安全,满意度高,可以广泛应用于骨科.

    作者:王迎东 刊期: 2013年第06期

  • 如何制订糖尿病患者的饮食方案

    糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,是由遗传和环境因素相互作用引起的一组代谢异常综合征,临床以慢性高血糖为主要共同特征.随着目前人们的生活水平的提高、糖尿病的高发病率以及低龄化发病,新的世界糖尿病普查数据显示,在中国成年人中糖尿病患者高达九千多万,中国已经超过印度,成为糖尿病第一大国.糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.又由于糖尿病患者代谢紊乱,使一些组织器官营养供应得不到保障,功能降低.对一些肥胖、老年患者或轻症与无症状的病例,饮食治疗是主要的治疗方法,在防止和延缓并发症的发生,维持健康和劳动力方面起着重要作用.

    作者:蒋丽萍 刊期: 2013年第06期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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