付双莉;袁维华;陈玲玲
目的 探讨分析羊水栓塞的早期诊断和防治措施.方法 对本院从2000年1月至2012年12月发生的10例羊水栓塞的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 4例早期诊断患者成功抢救,1例在自然分娩发现死胎后发现,2例在自然分娩第二产程中突发,2例采取剖宫术的时候发现羊水栓塞.有1例发生在剖宫术1小时后发现,其中3例经阴道分娩者经抢救无效而死亡.结论 早期诊断能很好的提高孕妇因羊水栓塞而产生的生命危险的抢救成功率,另外羊水进入母体血液循环的量也是直接影响母体生命是否能被抢救成功的重要因素之一.
作者:许爱华 刊期: 2013年第06期
随着医疗卫生事业的发展和人们生活水平的不断提高,人类平均寿命普遍延长,目前我国60岁以上的老年人口已达到1.5亿人左右,占总人口的11%,按国际标准,我国已进入老龄化社会,老年人对医疗保健护理服务的需要也日益扩大,尤其是老年人因慢性疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤而死亡的占所有死亡原因的50%左右.这些疾病对老年人来说,除遭受肉体上的痛苦之外,还承受心理上忧郁、孤寂、恐惧的煎熬.在这种情况下老年病人的临终关怀显得尤为重要.如何使众多的老年病人得到真正意义上的临终关怀,已成为已成为一个广为关注的社会问题.
作者:胡文清;程五琴 刊期: 2013年第06期
目的 探讨中医护理对老年高血压病的干预效果,以供参考.方法 选择2010年7月至2012年6月我院老年高血压患者125例作为研究对象,根据随机原则分组,均接受降压药物治疗和常规健康指导.B组同时接受中医护理.随访1年,对比两组患者血压控制情况和心脑血管不良事件的差异性.结果 对比两组血压控制情况发现,B组总有效率明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组心脑血管不良事件发生率发现,B组明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理在老年高血压病的治疗中具有一定的干预效果,有助于控制血压、减少心血管不良事件,值得在今后的临床工作中推广应用.
作者:邓元春 刊期: 2013年第06期
目的 探讨脑外伤患者的急诊救治与护理方法.方法 回顾性分析我科收治的脑外伤患者129例进行分析总结,针对脑外伤患者进行有效地急救措施,密切的观察病情变化,准确的评估伤情,给予针对性的护理干预措施.结果 129例患者经急诊救治与有效地护理干预措施后抢救成功患者120例,临床抢救无效死亡9例.结论 针对脑外伤患者进行有效的急诊救治和护理措施能够明显的提高抢救成功率,降低致残率及死亡率,为患者治疗提供良好的基础,提高患者的生存质量.
作者:张梅 刊期: 2013年第06期
目的 探讨人性化护理模式在妇产科临床中的护理效果.方法 选择我院2012年5月--2012年12月妇产科收治的82例患者,按照入院的先后顺序,随机将患者分为人性化护理组与常规护理组,每组41例,两组患者护理后采用质量评分系统,进行护理效果的统计学分析.结果 人性化护理组的效果质量评分明显高于常规护理组(t=2.41,P<0.05),两组比较差异显著,心理状态、焦虑状态与常规护理组比较,均明显改善(P<0.05).结论 人性化护理模式在妇产科护理过程中,其临床应用效果与常规护理模式比较,具有较高的临床价值,改善了患者的心理状态,提高了患者对护理质量的满意度,更加人性化.
作者:胡月连 刊期: 2013年第06期
目的 探析高龄患者接受胆道急诊手术治疗的相关问题.方法 选择我院以胆道急诊手术进行治疗的85例高龄患者(≥70岁)进行研究,回顾分析患者的一般资料以及临床手术治疗资料.结果 本组83例高龄患者在行胆道急诊术后81例痊愈,另外2例中1例在术后的2-3d内并发急性呼吸窘迫病症而死亡,1例由于治疗前伴随心脏疾病术后死于急性心衰.本次治疗,肺部感染以及切口感染患者分别为11例、3例.结论 临床医师为高龄患者行胆道急诊手术治疗,治疗痊愈率比较高,且并发症发生率较低,但治疗时手术适应证、手术方式以及术中配合治疗,均会明显地影响手术效果.
作者:冯明明 刊期: 2013年第06期
目的 研究糖化血红蛋白指标和尿微量清蛋白指标的检测对早期诊断糖尿病肾病的意义.方法 回顾性分析了2009年4月到2011年7月来我院诊断的糖尿病患者78例,将他们分成观察组和对照组两组,观察组为糖尿病肾病组,对照组为单纯糖尿病组,检测他们的糖化血红蛋白指标,尿微量清蛋白和β2微球蛋白指标.结果 观察组糖化血红蛋白为8.45±3.45%,尿微量清蛋白为25.32±3.21mg/L,β2微球蛋白16.33±4.32mg/L;对照组糖化血红蛋白3.54±1.32%,尿微量清蛋白为8.65±2.45mg/L,β2微球蛋白为5.43±3.21mg/L.两组结果比较有统计学差异(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者的糖化血红蛋白指标,尿微量清蛋白指标和β2微球蛋白指标均显著性高于单纯糖尿病患者,所以检测糖化血红蛋白指标和尿微量清蛋白就早期诊断糖尿病肾病有着重要的意义,从而为临床治疗提供依据.
作者:胡琼 刊期: 2013年第06期
心脏起搏器植入术后合并右髂动脉闭塞导致截肢虽然比较少见,但一旦发生对患者的影响很大,作为一名医务人员一定要设身处地为患者着想,尽职尽责,促使患者早日康复,现将我院内科一例心脏起搏器植入术后并发右髂动脉闭塞的患者护理体会总结如下.
作者:李学华 刊期: 2013年第06期
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的保守治疗方法.方法 回顾性分析我院2001年1月--2009年6月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者中采取保守治疗78例,采取禁食、持续胃肠减压、抗感染、抑制胃酸分泌、纠正酸碱失衡、静脉给予营养等保守治疗手段,观察疗效.结果 78例患者全部符合非手术治疗的适应症,经保守治疗痊愈,疗效与手术治疗并无明显差异.结论 对于临床症状较轻、无幽门梗阻、腹膜炎局限,渗出液难以抽出的患者采取规范化保守治疗也可以达到治愈的目的.
作者:李世华 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分析头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2012年6月间在我院进行治疗的60例肺气肿感染的老年患者的临床资料.结果 治疗两周后,治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,具有显著性差异(P<0.05);治疗组的X线胸片表现消失时间等观察指标均优于对照组,具有显著性差异(P<0.01);治疗组不良反应发生率为13.33%,和对照组的26.67%相比,并无显著性差异(P>0.05).结论 头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床疗效显著,值得推广应用.
作者:韦必昌 刊期: 2013年第06期
在静脉输液时由于输液速度的不同会对患者出现不同的反应,有些注射液在较快的输液速度下会引起严重的不良反应甚至威胁到患者生命,现本文旨在探讨不同的静脉输液速度对静注乳酸左氧氟沙星注射液时发生皮肤血管不良反应的影响,长期的临床护理经验发现在超过33滴每分钟的速度静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液时,会有部分患者出现皮肤血管不良反应的情况,并且当滴速越快时,发生不良反应的可能性越大且程度也越严重,因此应当在静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液时将滴速控制在26滴每分钟为宜,患者既能接受输液的时间也不会过多引起不良反应,尽量降低患者的不适感.
作者:武建东 刊期: 2013年第06期
目的 观察金纳多治疗神经性耳聋的临床疗效.方法 88例神经性耳聋患者随机等分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗.100mg三磷酸腺苷+100U辅酶A+0.5mg胞二磷胆碱.观察组在此基础上给予每日静脉滴注40ml金纳多注射液一次.10d为一个疗程.对比疗效.结果 观察组44例,痊愈16例,显效14例,有效10例,无效4例,总有效率90.9%;对照组44例,痊愈6例,显效10例,有效12例,无效16例,总有效率63.6%.观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 金纳多治疗神经性耳聋疗效确切.
作者:马鼎南 刊期: 2013年第06期
目的 对胸部围手术创伤期间临床治疗作出护理体会.方法 回顾我院2010年1月至2012年12月收治的100例胸部创伤在围手术期进行护理分析.结果 治愈76例,其中合并症急性呼吸窘迫综合征4例、皮下气肿5例、肺不张7例、下肢深静脉血栓形成8例.病死4例,死亡原因合并急性呼吸窘迫综合征1例,重度颅脑损伤伴呼吸衰竭2例,应激性溃疡消化道大出血多脏器功能衰竭1例.结论 在胸部创伤的围手术期间,充分做好术前准备,及时密切监视病人生命体征,熟练的术中配合和良好的护理对保障抢救胸部创伤起到重要的作用.
作者:朱慧 刊期: 2013年第06期
目的 探讨家庭随访对脑卒中患者康复的影响.方法 成立脑卒中患者家庭随访小组,根据调查评估制定出脑卒中家庭随访计划.将60例脑卒中后遗症期患者,随机分为干预组和对照组各30例,由经培训的护士按计划实施3个月后评价.结果 运动功能部分恢复,日常生活能力显著增强,负性情绪明显减少,减少了并发症,患者自理能力和家属照顾能力均有提高.结论 家庭随访可提高患者的交流能力、家庭自我护理能力和生活质量.
作者:李桂敏 刊期: 2013年第06期
目的 进一步了解我院门诊输液药物不合理的应用情况.方法 对2010年3月--2013年3月我院门诊的输液情况的相关资料进行整理,并结合相关文献及临床药理学知识对不合理输液处方进行详细的统计及分析.结果 对7561张处方进行审核后,发现存在给药方案不合理、溶媒不当、重复用药以及药物联用不当等问题.结论应采取相应措施对我院门诊输液处方的不合理情况进行纠正.
作者:马美珍 刊期: 2013年第06期
目的 分析对肝硬化消化道出血患者进行护理的方法及效果.方法选择120例肝硬化消化道出血患者,分析患者临床资料,对患者进行护理干预.结果 120例患者中,116例出院,2例死亡.结论对肝硬化消化道出血患者进行护理是很重要的,对提高治疗效果具有十分深远的现实意义.
作者:徐影 刊期: 2013年第06期
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果.方法 将84例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组各42例,对照组抗感染及综合治疗;治疗组在此基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.治疗后比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组有效率为95.24%,对照组有效率为69.05%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染效果显著.
作者:杨光霞 刊期: 2013年第06期
目的 观察胸腺五肽穴位注射治疗反复呼吸道感染的临床疗效及对免疫调节功能的影响.方法 将来我院就诊的70例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组35例和对照组35例,对照组进行常规的综合治疗,观察组在对照组的基础上,再进行双侧足三里穴位注射胸腺五肽治疗,1ml/次,2次/周,两组均治疗4周,检测治疗前后血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群水平,两组均随访1年,统计复发次数,评价两组临床疗效.结果 ①观察组和对照组的总有效率、随访期间平均复发次数分别为91.43%比80%,1.53±0.31次比5.12±0.55次,两组总有效率差异明显,x2=18.767,p<0.01,两组随访期间平均复发次数差异明显,t=7.564.P<0.01;②观察组治疗后T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)均较治疗前明显升高,差异具有显著性,但对照组治疗前后T细胞亚群、免疫球蛋白变化不明显,治疗后观察组与对照组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)分别为8.98±2.44g/L比7.87±2.12g/L,1.77±0.22g/L比1.34±0.23g/L,1.39±0.15g/L比1.11±0.12g/L,59.9±8.2%比46.8±6.3%,40.8±4.4%比33.9±3.7%,29.8±4.6%比21.1±4.0%,观察组各项指标均高于对照组治疗后各指标,差异具有显著性.结论 胸腺五肽穴位注射治疗反复呼吸道感染的临床疗效确切,能有效减少复发次数,可能与其改善机体免疫功能有关.
作者:陈小平 刊期: 2013年第06期
目的 探讨替罗非斑治疗不稳定心绞痛近期疗效、安全性.方法 不稳定心绞痛患者112例,随机分为两组,对照组给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、硝硝酸酯类及其他常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用替罗非斑48小时持续静脉泵入,随访30天.结果 对照组、治疗组总有效率分别为79%和94%,两组比较有显著性差异(P<0.05),随访30天,治疗组心脏事件低于对照组(P<0.05).两组均无严重出血等不良反应.结论 替罗非斑治疗不稳定心绞痛有效、安全.
作者:王少霞 刊期: 2013年第06期
目的 探讨伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤在临床中的效果.方法 回顾性2011年1月--2013年1月来我院就诊的100例晚期肠胃间质瘤的患者,记录其治疗情况.结果 患者在使用伊马替尼后的12个月,颇有疗效,有效率RR为91%,疾病控制率为96%.患者在肿瘤原发部位、危险度等方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),在转移灶部位方面相比差异具有统计学意义(P<0.05).出现皮疹、水肿、白细胞减少、肝肾功能损害、胃肠道反应等毒副反应,经治疗后症状明显缓解.结论 伊马替尼在治疗晚期GIST上效果较好,不良反应小,但仍有一些不足,应加强临床研究.
作者:周林贵;刘泽华 刊期: 2013年第06期