冯明明
老年住院患者意外跌倒发生率呈直线上升趋势,我国每年有20%老年住院患者发生跌倒,其中5%-15%跌倒造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼.因此研究住院老年患者跌倒的危险因素,对倡导健康老龄化的理念有着重要的意义.
作者:赵晓华;夏琳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨主动上报护理不良事件无惩罚管理的实施与体会.方法 建立无惩罚性护理不良事件报告制度和流程,对主动上报护理不良事件的科室和个人,遵循无惩罚的原则,分析原因、提出整改措施,完善护理风险管理.结果 护理不良事件上报率由30.77%提高到70.49%,差别具有统计学意义(P<0.01).结论 对主动上报的护理不良事件,采取无惩罚管理有助于降低护理风险、保障优质护理服务的顺利开展.
作者:赵平 刊期: 2013年第06期
目的 本研究主要就雾化吸入在治疗小儿支气管炎方面的疗效展开分析讨论.方法 选择我院2012年1月--2013年12月已得到确诊的86例支气管炎患儿作为研究对象,利用随机数字法将其均分为观察组与对照组,观察组的患儿给予布地奈德混悬液雾化吸入,对照组的患儿给予生理盐水雾化吸入,对两组患儿的终疗效进行比较.结果 观察组患儿在心力衰竭发生率、血氧饱和度变化、哮鸣音消失时间、喘憋消失时间以及咳嗽消失时间等方面与对照组患儿之间存在明显的差异,具有统计学意义,P<0.05.结论 在对小儿支气管炎进行治疗的过程中,布地奈德混悬液雾化吸入治疗方式可以有效的减少心力衰竭的发生概率,改善患儿的缺氧状况,而且,它还可以在一定程度上有效地缩短患儿的病程.
作者:彭娅梅 刊期: 2013年第06期
目的 观察子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤(uterine myoma)的临床疗效.方法 选取我院于2011年3月到2013年2月收治的120例子宫肌瘤患者为研究对象,采用子宫动脉介入栓塞术进行治疗,对其临床治疗效果进行分析研究.结果 患者实施治疗后,著有效为89例,显著有效率为74.2%,有效为22例,有效率为18.3%,总有效为111例,总有效率为92.5%.患者治疗后3个月、治疗后6个月,治疗后11个月,患者子宫体积和子宫肌瘤体积明显下降,且随着时间的延长体积下降明显,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉介入栓塞术是一种操作简单、安全性高、创伤小、治愈率高的治疗方法,值得临床推广.
作者:谭丽;周振英 刊期: 2013年第06期
兴达社区卫生服务站位于武汉市青山区,我从事社区管理工作七年,我站有2名医生和4名护士,共计6人.其中全科医生1名、全科护士3名.分管翠园和兴达两个社区,辖区居民共计2814户,9555人.现已完成2726户、8766人的建档工作,达97%,电子建档达100%.本文总结了在建立居民家庭健康档案过程中的佳工作方法.
作者:李静 刊期: 2013年第06期
目的 探究糖尿病足治疗与防护的护理效果.方法 选取2010年8月至2012年8月我院收治的50例糖尿病足患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组25例.对照组患者采用常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理,观察比较两组患者的治疗效果以及对疾病的认知情况、对护理工作的满意度等.结果 经护理治疗后,观察组痊愈10例,显效5例,有效8例,无效2例,总有效率为92.0%,对照组痊愈9例,显效6例,有效3例,无效7例,总有效率为72.0%.观察组总有效率明显高于对照组,存在统计学差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病足治疗与防护中采用优质护理,不仅能够让患者树立战胜疾病的信心,提高患者对护理工作的满意度,而且有利于患者尽早康复.
作者:赵修丽 刊期: 2013年第06期
目的 观察早期宫颈癌锎-252中子单纯腔内治疗效果.方法 选择我院2012年1月--2013年1月肿瘤科接收的早期宫颈癌患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,给予对照组γ射线外照射治疗,给予观察组单纯锎-252中子腔内照射治疗,随访1年,对比两组患者治疗效果与并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为97.50%,对照组治疗总有效率为80.00%,两组治疗总有效率对比P<0.05;且观察组并发症发生率为10.00%,对照组为27.50%,两组并发症发生率对比P<0.05,具有明显统计学意义.结论 锎-252中子单纯腔内治疗可以明显提高早期宫颈癌治疗效果,降低并发症发生率.
作者:史铭;布洁;李韧 刊期: 2013年第06期
目的 观察探讨思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义.方法 选取我院2012年4月至2013年4月出现母乳性黄疸的新生儿88例,按照数字表抽取法随机分为观察组与对照组,各有44例,对照组使用传统鲁米那联用蓝光治疗,观察组在对照组基础上加用思密达辅助治疗,观察对比两组治疗后新生儿黄疸高峰值、黄疸出现高峰日龄、黄疸持续时间及药物不良反应.结果 观察组治疗后新生儿黄疸高峰值与对照组比较明显降低(P<0.05),黄疸出现高峰日龄与对照组比较明显提前(P<0.05),黄疸持续时间与对照组比较明显缩短(P<0.05),具有统计学意义.两组治疗期间不良反应发生率对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效显著,明显优于传统治疗,能够有效降低黄疸高峰,缩短黄疸持续时间,无明显的药物不良反应,安全可靠,值得临床合理推广使用.
作者:李群 刊期: 2013年第06期
目的 讨论分析新生儿颅内出血的病因、临床特点与治疗方法.用于预防新生儿颅内出血的发生.方法 对我院2012年1月--2012年12月收住的58例新生儿颅内出血患者的病因、临床特点以及治疗方法进行回顾性分析.结果 病因主要由于缺氧或产伤而引起的脑损伤,对症支援治疗的方法有镇静、止痉、降颅压,维持水、电解质、酸碱平衡,保护脑细胞.结论 新生儿颅内出血的病因复杂、一定要明确诊断及时治疗,才能控制并稳定新生儿颅内出血的病情,对转归和预后有一定作用.
作者:倪金龙;李宝花 刊期: 2013年第06期
目的 研究孕期保健在双胎妊娠中的临床效果.方法 选择2010年2月至2012年8月我院收治的120例双胎妊娠孕妇作为本次研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,而研究组在常规护理基础上采取有效的保健措施,对比两组孕妇临床保健效果.结果 研究组患者孕期并发症发生率明显低于对照组,两组对比,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对双胎妊娠孕期患者进行有效的保健措施,能够降低孕期并发症发生率,保证孕妇和胎儿的健康,值得在临床孕期保健中推广和应用.
作者:陈守琼 刊期: 2013年第06期
副溶血性弧菌是广泛分布于近海岸海水、海产品和海底沉积物中的一种嗜盐性细菌,同时也是引起我国沿海地区细菌性食物中毒的首要食源性致病菌,也是全国食源性疾病微生物病因的主要致病物质,近年来,国家食源性疾病监测网数据显示副溶血性弧菌引起的食物中毒发生规模及人群暴露规模呈明显上升趋势,据国家食源性疾病监测网显示,在2001--2010年我国的13个监测地区发现,一共上报的食源性疾病中,由微生物引起的疾病事件是多的,占了38.5%,这其中副溶血弧菌占了31.1%,是主要的病因物质[3].现在已经成为了我们一个严重的食源性社会公共卫生问题.在中国内地,早报道副溶血性弧菌的中毒事件是在1962年,在随后几十年当中,由该菌引发了大量的中毒事件,其中沿海地区为严重.据上海市卫生局卫生监督所对上海市大型中毒事件的分析报道中发现,1990--2000年期间上海市一共发生了细菌性食物中毒170起,中毒人数为3695人,死亡3人,其中由副溶血性弧菌造成的中毒事件占据了首位,达到了106起,占所有细菌性中毒的62.5%[5],可见副溶血弧菌对人类健康的危害之大,所以为了增加人们对食品中副溶血性弧菌的了解,提高对它的重视程度,减轻食源性疾病对人类健康的危害.本文就副溶血性弧菌生物学特性、危险因素、毒力因子、检测方法及相应的预防措施等方面作一些简单的分析和阐述.
作者:梁炳健;蔡周梅;黎柱荣 刊期: 2013年第06期
孕产期保健是指对准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供系统的医疗保健服务.包括孕前、孕期、分娩期及产褥期各阶段的系统保健.孕产期保健以保障母婴安全为目的,做到保健与临床相结合,预防与治疗相结合.加强孕产期保健指导,可筛选出高危的孕产妇及胎儿并进行重点监护和保健指导,降低孕产妇和新生儿的死亡率,减少病残儿的发生率.促进优生优育,提高人口素质.
作者:徐玉莲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨有机磷中毒合并呼吸衰竭中应用人工机械通气,提高救治成功率.方法 40例重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者分成两组,A组4例使用洗胃、药物等常规治疗方法,B组36例联合使用人工机械通气.观察两组的临床疗效.结果 A组3例死亡,1例放弃治疗,B组34例痊愈出院,1例放弃治疗自动出院,1例死亡.结论使用人工机械通气可以提高机磷中毒并发呼吸肌麻痹患者的救治率.
作者:赵璇;张振美 刊期: 2013年第06期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)受体拮抗剂与小剂量氢氯噻嗪联合应用.对2型糖尿病合并高血压的降压疗效及对糖尿病并发症的影响.方法 将44例2型糖尿病与高血压并存的患者随机分为治疗对照组,治疗组予缬沙坦80mg/d口服,同时口服氢氯噻嗪12.5mg/d,待产生明显降压效应后,将利尿剂改为12.5mg/d,连服5d停用2d的间歇疗法;对照组单用硝苯吡啶20mg,2次/d口服.疗程均为8周.两组分别于用药前,用药2周,用药8周测量动脉血压,同时检测尿蛋白(pro)、血清肌酐(Scr)和血清胆固醇(TC)等项指标,并进行治疗前后的比较和组间比较.结果 两组经治疗后血压均有明显下降,但治疗组降压效果更好,尿蛋白明显减少,血肌酐有所下降,血脂水平两组治疗前后无显著变化.结论 缬沙坦与小剂量氢氯噻嗪联合,能使2型糖尿病合并的高血压产生平稳,有效和理想的降压作用,明显减少尿蛋白,延缓糖尿病肾病(DN)进展,对血脂代谢并未产生显著影响,疗效明显优于单用硝苯吡啶.
作者:李素君 刊期: 2013年第06期
目的 本研究主要对我院综合内科中下呼吸道感染病原菌的耐药性以及特点进行分析讨论,以此来对呼吸内科的临床用药提供一定的依据,并作出相应的指导.方法 将我院综合内科2011年12月--2012年12月所收治的82例被确诊为下呼吸道感染的患者作为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性分析.结果 在本研究中,被分离出来的病原菌总共有87株,其中有61株为革兰阴性菌,它占到了病原菌总量的70.1%;有21株为革兰阳性菌,它占到了病原菌总量的24.1%;5株真菌,其比例为5.7%.在本研究中,检出率高的4种病原菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,它们所占的比例分别为12.6%、16.1%、16.1%、21.8%.通过试验我们可以发现,革兰阴性菌对头孢吡肟、美洛培南、亚胺培南、舒巴坦等药物的耐药性相对较低;金黄色葡萄球菌除了对替考拉宁、万古霉素的耐药性为0之外,对其他的一些抗生素的耐药性均相对较高.结论 目前,呼吸内科所接收的下呼吸道病原菌感染患者基本上是以革兰阴性菌为主的,这就使得病原菌出现高耐药性的情况也日渐严峻,因此,在临床中必须加强对其进行监测的力度.
作者:彭姝蓉 刊期: 2013年第06期
目的 调查分析我社区高血压患者的现状,给予适应的康复指导.方法 通过调查问卷,对社区120例高血压患者的一般情况,认知疾病情况,服药治疗情况综合评估.结果 120例社区高血压患者,对高血压疾病认识不足,了解率和正确服药率较低.结论社区高血压的现状是患者缺乏相关知识,缺少康复指导.
作者:杨素华 刊期: 2013年第06期
目的 探讨泌尿外科引流管的护理.方法根据患者的情况,选择应用适宜的引流管,进行精心护理.结果 加强对放置引流管患者的护理,能有效预防其并发症的发生,减少了患者的痛苦.结论对引流管的有效护理能有效改善病情,缩短病程,提高生活质量.
作者:戴彩萍 刊期: 2013年第06期
目的 探讨生理盐水与牙龈炎冲洗剂进行口腔护理的对比分析.方法 选取我科收治的26例患者进行分析讨论,随机将其平均分为两组,一组患者给予生理盐水进行口腔护理为对照组,另一组患者给予牙龈炎冲洗剂为观察组,比较两组患者口臭情况及口腔内感染的发生情况.结果 牙龈炎冲洗剂与生理盐水进行口腔护理的效果进行比较,其口臭及口腔内感染的发生情况均低于生理盐水组,差异显著(P<0.05).结论 针对患者进行口腔护理使用牙龈炎冲洗剂的临床疗效明显优于生理盐水,提高患者的舒适度,增进患者食欲,降低口腔内感染的发生.
作者:马丽霞 刊期: 2013年第06期
目的 分析探讨小麦纤维素颗粒对处于学龄期的患儿功能性便秘的临床疗效.方法 选取了2010年3月--2012年3月期间来我院治疗的56例患儿作为研究对象,对56例处于学龄期的功能性便秘患儿采用小麦纤维素颗粒进行了为期三周的治疗,并观察治疗疗效做好相关记录.结果 56例患儿当中50例患儿的便秘症状消失或明显改善,有效率达到了89.29%(50/56).结论小麦纤维素颗粒对于学龄期患儿的功能性便秘的治疗存在显著疗效.
作者:钱涪屏;何善辉;邓涛 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分析消化内科常见不合理用药问题,用以促进规范合理用药及科学用药治疗.方法 随机选取我院自2008年1月至2012年8月入院诊治的消化内科患者2184例,回顾性分析其用药过程及疗效反应,研究其是否存在有用药不合理的情况,进行对比与分析.结果 通过对这2184例患者的回顾性分析表明例患者的回顾性分析后,发现有110例患者存在着用药不合理的情况,其中用药不对症的有33例,用药时机不对的有15例,随意增减药物剂量的有17例,频繁换药的有12例,抗生素使用时间过长的有12例,联合用药导致疗效降低的10例,联合用药产生毒副用作的11例[1].结论 消化科是临床一大内科,用药的合理有助于患者更好地恢复,直接关系到患者的健康问题,医生必须加强学习本科室用药的药理和相互之间的作用以及提高自身的医疗水平和道德修养,保证合理用药,维护患者的健康.
作者:刘明蕾 刊期: 2013年第06期