刘庆玲
目的 根据卫生部<医院处方点评管理规范(试行)>和<抗菌药物临床应用管理办法>的要求,了解我院门诊病人抗菌药物用药现状,提高合理用药水平.方法 随机抽取2012年4月--11月10386张门诊处方,分别对抗菌药物使用率及抗菌药物合理使用情况包括溶剂的选择、用量用法、药理拮抗、重复用药等进行分析.结果 使用抗菌药物的处方共1874张,抗菌药物使用率为18.0%,不合理用药处方639张,占处方总量的6.15%.结论 抗菌药物应用基本合理,但仍存在一些问题,因此临床医师与药师应加强业务知识学习,提高合理用药水平.
作者：朱利娜；苏田丽 刊期： 2013年第06期
目的 分析超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性病变中的应用情况.方法 将我院2010年2月--2012年2月所收治的301例乳腺肿瘤患者作为研究对象,对所有患者的553个病灶的超声弹性成像图、随访结果以及术后病理结果进行回顾性分析.结果 在本研究中,超声弹性成像的评分标准为:良性病变为1-3分,恶性病变为4-5分,在弹性评分中小于4分为良性病变,大于或等于4分为恶性病变,其准确度为94.59%,特异性为93.10%,敏感性为96.37%,在本研究的良性病变组中,弹性应变率的比值之间存在一定的差异,具有统计学意义,p＜0.05.结论 在对乳腺肿瘤良恶性病变进行诊断的过程中,超声弹性成像技术在一定程度上提高肿瘤病变诊断的正确性、特异性以及敏感性,这种诊断方式在临床中具有较高的临床应用价值.
作者：李日建；王晓珊；张雄超 刊期： 2013年第06期
目的 探讨骨关节结核的临床诊断和治疗方案.方法 选择我院治疗的老年骨关节结核患者74例,随机分为观察组和对照组,对照组给予患者肠外营养支持,观察组在对照组基础上联合使用肠内营养,观察两组患者临床预后情况及并发症发生情况.结果 观察组治愈率优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治愈患者复发率低于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率经统计学分析比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在化疗基础上联合手术治疗老年骨关节结核伴窦道形成的患者疗效显著,降低复发率,不良反应可以耐受,值得在临床上大力推广使用.
作者：王全兵；邹海兵 刊期： 2013年第06期
目的 观察贝前列腺素钠与小剂量厄贝沙坦联合对糖尿病肾病Ⅲ期患者尿蛋白(24hUAlb)、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿A/C)的影响,探讨其对早期糖尿病肾脏的保护作用.方法 40例糖尿病肾Ⅲ期病患者,随机分为治疗组(厄贝沙坦75mg/天,贝前列腺素钠40mg,3次/日)20例、对照组(厄贝沙坦300mg/天)20例,共治疗12周,观察治疗前后24小时尿总蛋白、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿A/C),血糖化血红蛋白,超敏C反应蛋白的情况.结果 治疗组病人治疗后24小时尿总蛋白、微量白蛋白及尿A/C值均有明显下降,两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦联合贝前列腺素钠可以明显改善糖尿病肾病微量白蛋白的作用,疗效确切,安全有效.
作者：戴新华；孙平均 刊期： 2013年第06期
目的 评价氟比洛芬酯微球注射液应用在大剂量阿片类药物治疗癌痛患者的疗效安全性.方法 41例大剂量使用阿片类药物治疗癌痛患者,联合使用0.9%生理盐水(100ml)+氟比洛芬酯注射液(50-100mg/次,静脉注射2次/d),对其疗效进行评价,并观察其不良反应.结果 通过实验证实,实验所加入的氟比洛芬酯微球注射液及原阿片类药物的使用剂量都有所减少,硫酸吗啡控释片与盐酸羟考酮控释片的全天使用剂量降低了25%左右;合并使用氟比洛芬酯微球注射液前后出现恶心、便秘、呕吐、头晕、尿潴留、嗜睡等不良反应的情况均有不同程度的降低.
作者：况艳 刊期： 2013年第06期
目的 了解影响产科感染的相关因素,通过相关数据的分析和研究,探讨控制产后感染的方法并对产科感染的预防提供一定的参考依据.方法 对2012年1月至2013年4月在我院进行分娩的并且发生了感染的案例进行分析研究.分析其发生的因素,并提出有效的防治方案.结果 我院在此期间共有120例产妇在分娩后都发生了不同部位、不同程度的感染,其中泌尿道感染和上呼吸道感染发生率高,发生率分别是18.9%和21.4%.结论 患者自身不良的生活习惯是导致感染发生的主要原因,其次患者免疫力、医护人员、手术后必要操作等都会诱导患者发生感染.患者积极下床活动,医护人员严格实施基础的消毒制度等是防治患者发生感染的有效措施.
作者：蒋雪玲；朱光美 刊期： 2013年第06期
目的 观察探讨思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义.方法 选取我院2012年4月至2013年4月出现母乳性黄疸的新生儿88例,按照数字表抽取法随机分为观察组与对照组,各有44例,对照组使用传统鲁米那联用蓝光治疗,观察组在对照组基础上加用思密达辅助治疗,观察对比两组治疗后新生儿黄疸高峰值、黄疸出现高峰日龄、黄疸持续时间及药物不良反应.结果 观察组治疗后新生儿黄疸高峰值与对照组比较明显降低(P＜0.05),黄疸出现高峰日龄与对照组比较明显提前(P＜0.05),黄疸持续时间与对照组比较明显缩短(P＜0.05),具有统计学意义.两组治疗期间不良反应发生率对比有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效显著,明显优于传统治疗,能够有效降低黄疸高峰,缩短黄疸持续时间,无明显的药物不良反应,安全可靠,值得临床合理推广使用.
作者：李群 刊期： 2013年第06期
目的 评价现代妇产科护理管理模式应用的效果.方法 选自我院实行现代妇产科护理管理模式后入院治疗的55例患者,随机将这55例患者分为试验组(33例)和对照组(22例),试验组按照现代妇产科护理管理模式,对照组则采用常规护理管理模式.结果 试验组护理人员对患者知识调查合格率、医护人员病历书写合格率,患者满意都高于对照组,P＜0.05,试验组护理事故发生率低于对照组,P＜0.01.结论 将高度的责任心、认真的工作态度融入到护理工作中去可以更好地完善护理服务质量,更好地为广大患者服务.
作者：熊健 刊期： 2013年第06期
目的 探究分析老年股骨颈骨折漏诊与误诊的原因以及避免措施,以期为提高老年股骨颈骨折的临床治疗效果提供有效依据.方法 选取自2010年7月至2012年6月在我院接受临床治疗的老年股骨颈骨折患者90例,对其中存在误诊漏诊的患者的临床资料进行比较分析,从而得出误诊漏诊的原因,同时制定有效的避免措施,完善相关探究数据的记录工作.结果 在本组90例患者中,有21例患者出现误诊漏诊,占23.3%;其中13例属于GardenⅠ型骨折,8例属于GardenⅡ型骨折,采取有效的临床治疗后均得以痊愈.统计其误诊漏诊原因,其中9例属于临床症状不明显,8例属于自述症状不清楚,2例属于对影像学资料分析不准确,1例属于影像学资料质量较差,1例属于骨折线不明显.结论 老年患者骨质疏松较为严重,并且自述能力较差,对股骨颈骨折的临床诊断存在较大的影响,因此需要采取有效的避免措施来提高临床诊断效率,以此提高临床治疗效果.
作者：廖恒 刊期： 2013年第06期
腭裂的治疗方法主要是采用外科手术修复治疗,我科自1999年至2011年修复治疗了386例腭裂患者.我们根据患者的不同年龄、腭裂的不同类型、裂隙的宽窄、组织丰满程度等情况,在手术过程中进行了针对性的处理,手术修复治疗取得了成功.术后通过精心的局部及全身护理,降低了腭裂术后并发症的发生,积累了丰富的临床经验.
作者：张灵波 刊期： 2013年第06期
目的 总结绝经后妇女子宫内膜癌患者的临床表现与诊治特点.方法 选择2010年6月--2012年11月期间我院收治的60例子宫内膜癌患者为研究对象,均为绝经妇女,回顾分析其临床诊治资料,总结其临床表现特征与诊治情况.结果 统计分析发现绝经后妇女子宫内膜癌中宫内膜样腺癌占90.00%;肌层浸润程度分类发现多数浸润程度达到1/2以上,且与其他浸润级别相比差异显著(P＜0.05);手术病理分期中ⅠB期比例达到41.67%,明显高于其他分期,差异显著(P＜0.05).58例(96.67%)有不规则性阴道流血症状,阴道流血症状比例明显高于其他临床表现,差异显著(P＜0.05).结论 绝经后的中老年妇女子宫内膜癌患者多为恶性程度较高的病变,预后较差,高血压和糖尿病等中老年人群高发疾病影响着子宫内膜癌的发病,其主要临床表现是阴道不规则性地流血.
作者：渠秋芝 刊期： 2013年第06期
目的 了解广州无偿献血输血感染性疾病真实感染情况.方法 收集2008-2012年广州市无偿献血者输血相关传染病标志物检测总不合格率和单个项目不合格率进行比较.结果 检测1404717份血液标本,不合格总数为40000份,不合格率为2.85%.广州市无偿献血输血感染性疾病HBV、抗-HCV、梅毒和抗-HIV流行率分别为1.9%、0.36%、0.56%万和0.02%.结论 应提高试剂的特异性和灵敏度,进一步确保输血安全;另外献血者选择过程的质量控制是招募安全血源策略中的重要环节,应加强无偿献血宣传,以确保血源安全.
作者：田也；张蕾琳；肖韶英 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中医一体化护理方案干预2型糖尿病的效果.方法 选取我院近期收治的2型糖尿病患者200例,随机分为两组,对照组的100例患者在临床治疗的基础上采取常规护理,观察组100例患者在临床治疗的基础上采取中医一体化护理,对比两组患者的临床效果.结果 护理干预后观察组患者各项临床指标评分较对照组显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0.01);护理干预后观察组患者焦虑和抑郁较对照组显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 中医一体化护理能够显著改善2型糖尿病患者的临床症状,显著提高其生活质量.
作者：周柒媛 刊期： 2013年第06期
我科新购的VARIANCL600C/D直线加速器是全自动的高精尖的放疗设备,于2011年7月安装调试完成并投入使用.刚投入使用的前几个月,治疗野数并不多,今年春节过后病人直线上升,并开始做调强(IMRT)治疗,治疗野数明显增加,机架度数不准的现象也时常出现.
作者：张润华；罗明香；袁选举；王贤和 刊期： 2013年第06期
目的 对在外科手术治疗过程中应用肌电、诱发电位检测的效果进行研究分析.方法 抽取在我院接受外科手术治疗的临床患者82例,在分成A、B两组后,每组41例.A组患者在手术过程中不采用肌电、诱发电位检测,B组患者则是采用肌电、诱发电位检测.结果 B组患者的肌肉松弛效果明显优于A组患者;该组患者手术治疗的成功率明显高于A组患者;在手术过程中B组患者并发症以及不良反应发生率较A组患者发生显著降低.结论 在外科手术治疗过程中应用肌电、诱发电位检测的效果非常理想,可以使患者手术治疗的肌肉松弛效果恰到好处.
作者：孙智颖；王艳菊 刊期： 2013年第06期
目的 通过对老年骨科病人护理中的一些特殊性进行分析,采取有效的手段,使得患者在住院期间可以得到周到、细致的护理服务,促进患者疾病的早日康复,提升患者的生活质量.方法 对我院2012年1月至12月所收治的老年骨科病人60例患者的资料进行了分析,了解了老年骨科患者的一些特殊性,对患者实施有针对性的护理措施.结果 经过对患者开展有针对性的护理,60例患者无一发生任何并发症,终都痊愈出院.结论 了解老年骨科患者护理中的一些特殊性,可以很好地促进老年骨科患者疾病的早日康复,提升对患者的护理质量.
作者：李艳娜 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心力衰竭患者30天再住院影响因素.方法 选取心脏监护病房住院的心衰竭患者60例为研究样本,随访30天,记录性别、年龄、病因、心率变异性、血压、LVEF、LVEDd、NYHA分级、血钠、Cr、BNP、cTNI、血糖、药物(包括利尿剂ACEI、β受体阻滞剂及达标情况)、门诊随访等资料并进行Logistic回归分析,探讨以上各因素与心衰患者30天再入院的关系.结果 分析显示:老龄、心率快、低钠血症、低血压、LVEF低、血Cr、BNP升高、CTNI升高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示LogBNP是与再住院独立相关.结论 LogBNP升高是心衰患者30天再入院的主要因素.
作者：白玉；房振英 刊期： 2013年第06期
目的 探讨磁热穴位疗法在非细菌性小儿肠炎中的应用效果.方法对270例非细菌性肠炎患儿分两组进行护理治疗对照.结果 使用磁热穴位敷贴治疗第2天大便次数较前减少,由蛋花水样便变为糊状烂便,呕吐症状消失,病程为5天,对照组常规补液治疗,第3天仍间有呕吐,第5天大便性状开始改变,由蛋花水样便变为糊状烂便,第7天大便性状好转,病程为8天.结论 应用磁热穴位敷帖治疗能大大地减少大便次数,减轻脱水,有效地防止臀红的发生,减轻患儿的痛苦,提高治愈率,缩短病程,减少费用,促进护患关系,提高医疗质量.
作者：黄玉静；辛菊英 刊期： 2013年第06期
目的 观察中药脐灸辅助治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法 将86例因化疗所致白细胞减少症患者,随机分为2组各43例,对照组用粒细胞集落刺激因子,同时口服地榆升白片、维生素B4片.治疗组加用中药脐灸.结果 治疗组升高白细胞明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论中药脐灸辅助治疗化疗后白细胞减少症,升高白细胞疗效稳定显著.
作者：张瑞锋；杨霞；赵令英 刊期： 2013年第06期
目的 了解哈尔滨市消费者食用保健食品后不良反应的现状及分析,为减少保健食品不良反应提供参考.方法 采用随机抽样方法,在哈尔滨市各区共抽取456名消费者进行保健食品食用后不良反应的调查.结果 24.67%的人经常使用保健食品;出现不良反应的症状中女性所占比较超过男性;其中青少年及老年人占的比例较高;出现的不良反应症状主要是头晕发热、恶心呕吐.结论 近年来人们对自身的健康日益关注,养生保健的意识日益增强的同时,消费者食用保健食品后的出现的不良反应事件呈现出不断增长的趋势,只有采取有效措施,加强监管力度,才能有效减少保健食品不良反应的发生.
作者：高畅；赵秀娟 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
