刘百臣；彭秀军；刘海林；李刚
研究表明眼内血管形成刺激因子与抑制因子的失衡是糖尿病性视网膜病变(DR)发生的主要原因,而色素上皮源性因子(PEDF)是新近发现的一种重要的新生血管抑制物,可对抗病理性血管形成,同时具有神经营养及神经保护等其他作用.有研究表明糖尿病视网膜病变患者眼内PEDF表达发生改变,在DR的发生、发展过程中起一定的促进作用.就PEDF在DR中的表达及作用进行综述.
作者：李艳；李筱荣；袁佳琴 刊期： 2006年第06期
目的 研究翼状胬肉组织中CD34的表达及意义.方法 对50例手术切除的翼状胬肉标本行苏木精-伊红染色、过碘酸希夫染色,并进行形态学、免疫组织化学研究和免疫荧光共聚焦显微镜下观察CD34、波形蛋白(VIM)、血管内皮生长因子(VEGF)在翼状胬肉中的表达.结果 在翼状胬肉标本中,CD34在血管内皮细胞、血管周细胞以及一些散在的星形、梭形细胞中表达阳性,而在血管壁上及成熟的胶原细胞上呈阴性表达;VIM阳性表达于大部分翼状胬肉组织中;组织中部分疏松排列的网状及裂隙样、管样区结构过碘酸希夫染色呈阳性的紫红色反应;网状区的梭形细胞VEGF阳性表达.结论 翼状胬肉组织中CD34阳性细胞来源于间充质干细胞的分化.翼状胬肉除以血管发生和血管新生的方式生成血管外,血管拟态可能是另外一种供血途径.
作者：朱哲；李永平；张卉颖；张文忻 刊期： 2006年第06期
目的 探讨巩膜外植入神经生长因子(NGF)药膜后其眼内的药代动力学改变,研究该药膜是否有缓释效果,改善NGF给药途径.方法 筛选与NGF有亲和力的胶原组织,制成具有单向缓释功能的药膜,将其植入健康白兔巩膜表面,用ELISA法测定并观察对照组和实验组各时间点玻璃体内NGF质量浓度的变化,用3P97药代动力学程序计算主要药代动力学参数.结果 实验组在药膜植入后2～15 d内NGF质量浓度明显高于对照组,第18 d降至正常.第3 d达到峰质量浓度20.91 ng/ml,半衰期约7.41 d.药-时曲线下面积AUC0-18为232.788 01 ng·d/ml.结论 自制NGF药膜可缓释进入玻璃体,其峰浓度较高,消除半衰期较长,质量浓度波动较小.
作者：杨得胜；郭希让；张俊杰；黄爱国 刊期： 2006年第06期
获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是一种以细胞调节的免疫系统明显受损为特征的全身多系统的致命性疾病.AIDS患者常发生眼底改变,现将2003年9月～2006年2月在我院就诊,经临床和实验室检查确诊的AIDS患者合并眼底改变8例分析如下.
作者：杜敏 刊期： 2006年第06期
目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿的疗效.方法 对经间接检眼镜、荧光素眼底血管造影(FFA)以及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的RVO继发黄斑水肿患者39例39眼行TA玻璃体腔注射,治疗后随访1年,对比分析术前术后不同时期的视力、眼底、FFA表现,观察OCT显示黄斑水肿高度.结果 中央视网膜静脉阻塞(CRVO)24眼(缺血型17眼,非缺血型7眼),分支视网膜静脉阻塞(BRVO) 15眼(缺血型7眼,非缺血型8眼).终随访视力提高者28眼,比术前降低者5眼,不变者6眼.OCT形态恢复正常者15眼,改善者21眼,无改善者3眼.12眼术后出现一过性眼压升高.结论 玻璃体腔注射TA是一种安全有效的治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的方法.
作者：姜燕荣；王凯；黎晓新 刊期： 2006年第06期
角膜内皮细胞是维持角膜正常生理功能的关键细胞,角膜内皮细胞体外培养的纯度是进一步研究该细胞生物学功能的关键.本研究组织块法体外培养猫角膜内皮细胞,通过细胞形态学观察、神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)的特异染色及透射电镜观察来鉴定细胞的类型、纯度及生理特性.
作者：李东侃；宋跃；王传富；吕振华；张悦 刊期： 2006年第06期
目的 探索异种角膜脱细胞基质和几丁糖为载体构建生物角膜组织的可行性,评价二者的结构、功能和生物相容性.方法 1% TritonX-100及冷冻干燥处理获得猪角膜脱细胞基质,网状几丁糖材料制备成似角膜片状形态,将体外培养的兔角膜基质细胞种植于两种载体,体外培养2周,形成细胞载体复合物.对构建的角膜组织进行苏木精-伊红染色、扫描电镜观察;同时将两种生物材料移植到兔角膜基质囊袋内,观察其生物相容性.结果 角膜基质细胞在两种载体上皆可黏附生长,并分泌细胞外基质.脱细胞基质载体内细胞形态不规则,位于胶原板层间,形成类似正常组织的角膜基质结构;细胞可在几丁糖网状纤维上黏附并包绕生长.两种载体移植到兔角膜囊袋后,脱细胞基质降解较慢,与宿主角膜组织相融性良好,未发生明显排斥及毒性反应;几丁糖载体降解较迅速,但降解产物诱导较严重的排斥反应.结论 异种角膜脱细胞基质保留正常组织的胶原板层结构,并具角膜的韧性和良好的生物相容性,更适于作为体外构建生物角膜的载体,而几丁糖材料则需要在构成结构和性能等方面进一步改进.
作者：傅瑶；陈苹；范先群 刊期： 2006年第06期
目的 探讨眼结核的临床特征,提高临床诊断水平.方法 回顾性分析近25年来确诊的12例眼结核的病例资料.结果 12例眼结核中,眼睑结核5例,眼眶、脉络膜结核各2例,球结膜、半月皱襞、泪囊结核各1例.临床表现为各个部位的占位病变或炎症.4例患者未发现眼外结核病灶,其余8例先后或同时患有肺结核、肠结核、小脑结核、睾丸结核、头颈部皮肤或淋巴结核.结论 眼部结核常表现为眼表新生物或眼眶、球内占位病变,确诊主要依靠病理检查.眼科医师应重视全身结核病史的询问,避免临床误诊.
作者：何为民；罗清礼；吕红彬 刊期： 2006年第06期
屈光术前充分评估瞳孔大小的变化有助于更好地确定手术方案.本文对屈光不正者暗室下、Orbscan-Ⅱ角膜地形图测量时及正常光状态下瞳孔直径的改变进行观察.
作者：刘苏冰；辛宝莉；聂晓丽；侯影；朱晓红；买志彬；汪洋 刊期： 2006年第06期
目的 观察中药半边旗二萜类化合物5F(5F)对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞(HPFs)凋亡的影响以及对Fas基因表达的调控,探讨该药对HPFs作用的机制.方法 应用荧光染色观察HPFs的形态改变,免疫细胞化学法(ICC)检测5F对凋亡调控基因Fas表达的影响.结果 5F质量浓度为32 μg/ml时诱导HPFs凋亡并使Fas基因表达上调,质量浓度为8 μg/ml时Fas阳性表达率与对照组比较无显著统计学差异,32 μg/ml时Fas阳性表达率与对照组呈显著统计学差异(P＜0.01).结论 5F对HPFs增生的抑制作用与促凋亡基因Fas表达上调密切相关.
作者：陈毓东；王映芬；梁俊文 刊期： 2006年第06期
白化病是由于机体内黑色素代谢障碍所致,发病率1/10 000～1/20 000,少数病例仅眼底有改变,称为眼底白化病.现将在我院门诊就诊的眼底白化病1例报告如下.
作者：李雅；杜岱雪；蔡劲锋 刊期： 2006年第06期
目的 比较硝酸银化学伤后大鼠角膜和正常角膜色素上皮衍生因子(PEDF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平,揭示两者与角膜新生血管的相关性.方法 10只大鼠左眼角膜硝酸银化学伤后为实验组,右眼为正常对照组,伤后15 d行免疫组织化学法定位及Western blot定量检测样本角膜PEDF、VEGF等的表达.结果 免疫组织化学检查:实验组角膜VEGF、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)强表达,PEDF未见表达或弱表达.正常组角膜PEDF高表达,VEGF弱表达,bFGF几乎不表达.Western Blot分析:实验组角膜PEDF表达明显下降(t=8.004 9,P＜0.01),VEGF表达显著升高(t=48.363 7,P＜0.01).结论 角膜严重化学伤后新生血管抑制因子PEDF破坏,刺激因子VEGF产生增加,PEDF/VEGF比值降低,角膜血管新生.
作者：金姬；马建兴；关明；楼善贤；王利霞；黄文丽 刊期： 2006年第06期
目的 筛选结膜囊成纤维细胞转化生长因子β2(TGFβ2)特异性siRNAs,并构建其载体.方法 采用体外转录法合成4个TGFβ2 siRNAs(L1、L2、L3、L4),分别转染体外培养的大鼠Tenon's囊成纤维细胞,以未转染细胞作为对照,转染后48 h采用RT-PCR技术检测所合成的siRNAs对TGFβ2 mRNA表达的干扰作用;在此基础上,再构建有干扰作用siRNA的载体.结果 与对照组相比,转染48 h后,仅L4能够使大鼠Tenon's囊成纤维细胞TGFβ2的mRNA表达水平明显下调,其余3条TGFβ2 siRNAs未产生明显的干扰效果.经过测序检测证明成功构建了有干扰效果TGFβ2 siRNA的载体.结论 不同的TGFβ2 siRNA对大鼠Tenon's囊成纤维细胞TGFβ2 mRNA表达具有不同的干扰效能;能够构建出有干扰效能的TGFβ2 siRNA特异性载体.
作者：马建民；赵家良；卞爱琳；程钢炜；张文宝；张华 刊期： 2006年第06期
目的 了解表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及睫状神经营养因子(CNTF)对其分化的影响.方法 取孕18 d的SD大鼠胚胎眼的视网膜,分别用悬浮法及贴壁法培养.传至第一代后转入分别含10 ng/ml CNTF、20 ng/ml EGF、10 ng/ml bFGF、10%胎牛血清的DMEM:F12中进行诱导分化,贴壁后2、3、4、6 d分别行nestin、Vimentin、Opsin及GFAP的二步法免疫组织化学染色.结果 大鼠的RPCs在悬浮时呈球状生长,nestin及Vimentin染色阳性,悬浮培养传至一代,贴壁培养传至五代,传代后细胞数量不断减少并可在体外分化为含视网膜光感受器细胞及胶质细胞的混合神经元.CNTF、bFGF及EGF不同程度地增加了光感受器细胞的比例.结论 RPCs可在体外培养并传代.CNTF、bFGF及EGF参与视网膜发育的调节.
作者：柯碧莲；许迅；顾青；孙涛 刊期： 2006年第06期
睑球粘连不仅影响美观,而且是致盲的常见原因,严重影响患者的生活质量.我科自2002年11月以来应用冷冻干燥羊膜联合板层角膜作为植入材料行睑球粘连手术31例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：邵毅；裴重刚；杨璐；高桂平；廖洪斐 刊期： 2006年第06期
目的 观察810 nm半导体激光不同能量参数对色素兔虹膜组织的损伤.方法 将12只色素兔按不同激光能量随机分为空白组和100、150、200、250、300 mW 6组,每组2只兔4只眼,予以810 nm半导体激光照射.激光光斑直径1.2 mm,曝光时间60 s,分别于24 h、48 h行眼压和眼前段观察,摘除眼球,取虹膜组织行光镜和电镜检查.结果 裂隙灯下眼前段变化:100、150 mW组未见明显反应;200、250、300 mW组随照射能量的增加,虹膜皱缩速度加快,激光反应斑时间缩短,颜色加深,直径增大.苏木精-伊红染色:100 mW组无明显改变;150 mW组为可复性损伤改变;200、250、300 mW组虹膜血管闭锁,色素颗粒弥散脱失,随能量增加而加重.扫描电镜:100 mW组无明显改变;150 mW组虹膜前表面连接疏松,未见热凝固征象;200、250、300 mW组虹膜表面收缩形成凹陷,呈凝固性坏死,并随能量增加而加重.同一能量组激光术后24 h、48 h行苏木精-伊红染色及扫描电镜比较无明显差别.结论 直径为1.2 mm的810 nm半导体激光光斑照射色素兔虹膜组织60 s致虹膜组织损伤的阈值为200 mW.
作者：周琼；李汉林；刘永琰 刊期： 2006年第06期
马凡综合征(MFS)是一种常见的常染色体显性遗传性结缔组织疾病,临床表现多种多样,主要累及心血管、骨骼、眼、肺、皮肤、硬脑脊膜等.眼部的表现有晶状体异位、屈光不正、视网膜脱离、青光眼、斜视以及弱视等,其中晶状体异位常见.目前的研究认为大约90%的MFS是由FBN1基因突变引起的,突变基因产生的异常原纤蛋白1(FBN1)通过对正常FBN1产生显性负效应或本身对蛋白水解酶敏感性的改变等机制导致全身结缔组织的改变.但由于基因突变数量的巨大和临床表现的广泛变异,很难建立起一个确切的基因-表型关联.近研究者们又在一部分未携带FBN1突变的MFS2患者中检测到了位于3号染色体的TGFBR2基因的突变,使MFS发病机制的研究取得了新的突破,为更好地了解MFS的发生、预防和治疗提供了理论依据.
作者：张绍丹；王宁利 刊期： 2006年第06期
病例1,男,32岁.无诱因双眼红3 d,于2005年7月6日就诊.6个月前行心脏二尖瓣置换术,术后口服华法林3.75 mg,每日1次,期间曾反复牙龈出血,2个月前曾因双眼红就诊,诊断为双眼球结膜下出血,后出血自行吸收.查体:右眼视力0.4,-1.25 DS=1.0,左眼视力0.5,-1.25 DS=1.0,眼睑无明显肿胀,双眼球结膜下出血,下穹隆部明显,呈紫红色,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔对光反射灵敏,晶状体透明,眼底正常.血常规正常.凝血酶原时间(PT):42 s.嘱患者眼部热敷,改华法林口服2.5 mg,每日1次.口服2周后查PT为28 s,追踪观察5个月,未再发生球结膜下出血.
作者：付景珂；侯秋雨；王倩 刊期： 2006年第06期
糖尿病性角膜病变(DK)并不是一种严重的临床疾病或病理改变,然而许多患者却因并发DK而致视力降低或丧失.因此作为一种潜在的致盲性疾病,探讨其发病机制以及探索对其有效的防治措施是很重要的.近年来,国外对DK的研究给予了一定的关注,但其发病机制尚未完全阐明.经实验和临床研究证实,醛糖还原酶(AR)作为多元醇通路的关键限速酶,与其发病密切相关.其机制可能是,AR活性增高使多元醇通路代谢增强,由此启动高渗应激、葡萄糖及脂质氧化应激、蛋白质的非酶糖基化单独或损伤协同作用.就AR与DK关系的研究进展作一综述.
作者：潘晓辉；徐国兴；朱学军 刊期： 2006年第06期
目的 探讨基质金属蛋白酶抑制剂-四环素在兔角膜移植动物模型中,对FasLmRNA表达的调节,以及对移植排斥反应的作用.方法 受体健康新西兰白兔与供体健康灰色家兔各16只.将其分为对照组和四环素组,每组8只.在供受体间行穿透角膜移植,观察术后角膜免疫排斥反应发生的时间及炎症反应强度,采用原位杂交(ISH)的方法,检测角膜植片中FasLmRNA的表达.结果 正常对照组和四环素治疗组平均角膜排斥反应发生时间分别为12.33 d和16.14 d,差异具有显著统计学意义(P=0.02);四环素治疗组FasLmRNA表达量较正常对照组多,具有显著统计学意义(P＜0.01),以上皮层及内皮层表达为主.结论 四环素可上调移植后角膜组织FasLmRNA的表达,并在一定程度上抑制角膜移植术后的免疫排斥反应,延长角膜植片的存活时间.
作者：黎黎；秦莉；裴澄 刊期： 2006年第06期
中华实验眼科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
