孙美华；王海娜；孙杏云
目的 研究并分析护理干预对出院高血压患者依从性的影响情况.方法 选取我院自2013年1月——2月所收治的高血压患者共计100例为研究对象,随机分为治疗组、对照组.对照组给予常规护理,治疗组在此基础之上,给予护理干预.对两组患者出院后的服药依从性进行随访调查,并对比分析.结果 治疗组患者出院后服药依从性明显高于对照组,期间对比差异显著(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 护理干预措施的应用对于提高出院高血压患者依从性,提南预后而言有重要意义,值得临床推广.
作者：杨承慧 刊期： 2013年第09期
目的 分析食管癌术后肠内营养的临床意义及护理要点.方法 食管癌患者术中经鼻放置十二指肠营养管,术后将营养液经十二指肠营养管直接滴入肠腔.结果 病人均能耐受经鼻留置十二指肠营养管,行肠内营养能满足患者的营养需要量,可减少静脉输液量和卧床输液时间.结论 食管癌术中放置十二指肠营养管行肠内营养,能很快纠正机体的负氮平衡状态,明显改善患者营养,并具方法简单、安全、并发症少且费用低廉,病人耐受性好,既满足了食管癌术后患者的营养需要量,又减轻了患者的负担,具有良好的社会经济效益.
作者：盛林 刊期： 2013年第09期
目的 探讨Braden-Q量表对住院患者的护理效果.方法 对2011年1月——7月在本院住院的136例患者,随机分为两组,其中对照组(63例)患者采用常规护理方法,观察组(63例)患者使用Braden-Q量表进行压疮风险评估,比较两组患者的压疮发生率.结果 观察组患者的压疮发生率为0,对照组患者的压疮发生率为1.5％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于PICU住院患者应用Braden-Q压疮评估量表具有很好的临床效果,提高护士识别压疮高危人群,采取有效措施,减轻护士劳动强度,提高护理质量,降低压疮发生率.
作者：王春雨 刊期： 2013年第09期
拉米夫定是临床应用为广泛的抗病毒药,但是长期服用拉米夫定所导致的病毒耐药性一直是临床治疗CHB的难题,本文从耐药性机制、耐药性原因和解决办法等几个方面综述了HBV拉米夫定耐药性的新研究进展,重点概述了抗病毒新靶点和新机制的研究现状,如以同源热激蛋白70(Hsc70)为靶点的苦参素和盐酸千金藤碱,以DNA聚合酶为靶点的1-2'-脱氧-2'-氟-β-D-阿拉伯呋喃糖基-5-甲基尿嘧啶(L-FMAU),以及以蛋白启动复合物为靶点的KM-1等,都具有非常大的研究前景和意义.
作者：王华；金亮；李天平 刊期： 2013年第09期
目的 分析探讨子宫内膜癌各期的CT表现.方法 15例经手术或诊断性刮宫病理证实的子宫内膜癌患者的CT影像资料,其中6例行CT三维重建,分析其相关CT表现.结果 子宫内膜癌大多表现子宫体积不同程度增大,宫腔内可见无强化的均匀水样低密度影及乳头状或息肉样突起.结论 子宫内膜癌CT表现多样化,结合临床多能确诊,CT主要对病变分期的判断可作出比较理想的评价.
作者：张帅；王端福；郭军；杨明 刊期： 2013年第09期
目的 分析研究紧急切除子宫手术在难产后由出血情况临床治疗效果.方法 抽取2010年2到2011年6月在我院收治的产后出血以后实施紧急切除子宫手术60例患者的临床资料,随机分为实验组(院内治疗)和对照组(外院转入)；实验组20例,对照组40例.结果 60例病人都有难产以后出血情况发生,出血量为2000-4100毫升.实验组产后出血发生的关键原因是胎盘原因,大部分采用腹式次全子宫切除手术,20例患者全部救治成功;对照组产后出血发生的关链原因是软产道受到损伤、胎盘原因,大多数采用腹式次全子宫切除手术其中8侧患者在手术以后出现盆腔表面或者阴道残端部位出现渗血,并且出现多项内脏器宫功能衰竭,终导致死亡.结论 产后出血的相关处理主要是在短的时间内进行彻底止血,如果出现采用保守治疗方式没有明显效果的情况下,采用紧急切除子宫是为难产以后出血的一种安全有效方法,手术要求稳、准、快、要在手术前进行全面评估,手术后应该密切监护.加强对医护人员的知识技能的培训,加强健康教育,及时转移危重病人,能够使紧急子宫切除得以明显减少,具有临康推广价值应用.
作者：易小红 刊期： 2013年第09期
目的 探讨消毒供应室工作人员职业安全隐患及防范措施,以减少安全隐患发生.方法 针对消毒供应室职业安全防护进行分析、完善消毒供应室管理制度,健全岗位责任制,加强供应室工作人员职业安全防护知识宣教、规范操作流程、培训学习、配备专业防护用品、制定确实可行的防范措施.结果 工作人员自我防护意识明显提高,有效避免了职业危害的发生,防止职业感染的发生.结论 消毒供应室安全隐患普遍存在,提高自我防范意识,推行标准预防,规范操作流程,改善工作环境,加强科学管理及有效防护措施,减少工作人员的职业危害,确保工作人员的身心健康.保证供应室工作质量.
作者：刘清秀；李少玲 刊期： 2013年第09期
目的 探讨导致新生儿院内感染的护理因素分析及对策.方法 收集我科新生儿220例进行分析总结,采取回顾性调查的方法,其中发生院内感染的患儿有21例,对于此组院内感染的部位,相关感染的致病因素进行分析,并查找关于发生院内感染的护理因素,针对性的实施相关护理对策.结果 此组患者新生儿院内感染的发生率为9.5％.新生儿导致院内感染的主要感染部位为:呼吸道系统感染为主,其次为胃肠道系统、口腔粘膜、皮肤等各部位感染；对于护理因素导致新生儿院内感染的主要原因病房环境差、管理制度不完善、护理人员消毒隔离技术不到位、易感病原切断不彻底以及护理操作等因素造成.结论 对于新生儿院内感染的主要易感部位为呼吸道系统,因此加强做好相关新生儿的病房管理,护理人员做好消毒隔离措施,加强新生儿的保护,对控制和预防新生儿院内感染具有至关重要的意义.
作者：曹荣芳 刊期： 2013年第09期
目的 对利用磁共振来诊断强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的临床价值进行探讨.方法 选取我院2012年11月——2013年5月,可疑强直性脊柱炎的患者80例,对患者双侧骶髂关节分别进行CT和MRI检查,分为早期(0-Ⅰ级)骶髂关节炎组和晚期(Ⅲ-Ⅳ级)骶髂关节炎组,进行X2检验.结果 对晚期骶髂关节炎的判断,P＞0.05,无统计学意义；对早期骶髂关节炎的判断,MRI明显优于CT,P ＜0.05,具有统计学意义.结论 MRI对强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的诊断效果显著,具有良好的诊断价值.
作者：周晓春 刊期： 2013年第09期
目的 探讨临床上常见小儿肠套叠的临床救治方法.方法 2010年6月——2012年12月,我院儿科共收治小儿肠套叠患儿120例,通过空气灌肠的方法对120例患儿进行整复.结果 120例患儿经空气灌肠整复后,均恢复正常.结论 空气灌肠是诊治小儿肠套叠可靠的方法,具有疗程短、创伤小、成功率高等多方面的优势.
作者：赵洪启；孙艳艳 刊期： 2013年第09期
我院为了适应社会发展的需要,于2011年建立了南北两院一站式服务台.南北两院一站式服务台的工作人员分别有4人,2名导医,1名护士,一名医保审批人员.工作内容有:院长代表、便民服务、咨询、预约挂号、预诊分诊,门诊麻醉药品使用手续办理、医保审批、导医导诊等十多项工作内容.在3年多的工作中总结了一些经验,其中就在一站式服务台工作的心理调适方面,当我们面对繁琐的工作时,采取积极的思维方式;面对纠纷投诉时,采取先处理情绪、再处理事情的方法,面对工作压力我们进行自我调节,包括:宣泄、锻炼、交友、自我提高和协调各方面关系,从而实现自我心理调节,达到心理平衡,以快乐、积极的心态投入工作和生活.
作者：朱桂娣 刊期： 2013年第09期
目前糖尿病患者急剧增多,相应的由其产生的并发症发生率明显上升.临床上除了中西医治疗外,中医护理的作用明显,临床应用广泛,地位更为突出.现就临床上常用、简单易行、效果明显得到医学界公认的几种中医护理方法在糖尿病并发症方面的应用做以概括,综述如下.
作者：张欢；周祥；王小官；王欢 刊期： 2013年第09期
海扶超声聚焦刀又称高强度聚焦超声肿瘤治疗系统,简称HIFU,是一种无创治疗实体肿瘤的大型医疗设备.近年来越来越多应用于子宫肌瘤患者的治疗[1-3].由于是新技术,在我国尚未普遍开展,护理模式也处在摸索、探讨之中.临床路径是现代的、多专业合作的、能保证质量的、有效地临床健康(医疗护理)服务计划[4].所谓临床路径是指有医生护士与其他人员对一特定的诊断和手术,做适当的有顺序和时间性的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的照顾品质[5].其中健康教育对疾病的发展、转归、预后的作用日益受到临床重视,尤其是对肿瘤患者,围手术期良好的健康教育至关重要,也是手术成功的关键.
作者：孙红霞 刊期： 2013年第09期
妇产科病人在手术后多发急性疼痛,这是一种复杂的生理反应,是由于病人本身的组织机体损伤所引发的反应.患者术后采用不同的处理方法,给患者带来的疼痛感也不相同,对不同的镇痛法进行了比较、探讨.
作者：史文龙 刊期： 2013年第09期
1 病例资料1.1 案侧过程患者xxx,女性,37岁,于2013年5月26日因淋巴结结核收人我科治疗,患者商热,呈弛张热热型,于2013年6月1日凌晨4点患者在输完脂肪乳后主诉留量针穿刺部位疼痛,护士去床边观察局部皮肤无异常,回血畅,于是告知患者所输液体含氯化钾,一般患者输含氯化钾补液时会感觉局部疼痛,直到早晨八点护士床边交班时发现患者留置针部位有条索状的红线,触诊皮肤局部发硬,发热,为输液性静脉炎,值班护士立即拔出浅静脉留置针,局部皮肤于硫酸镁湿敷,有边敷料覆盖,汇报护士长,填写护理不良事件报告表.2013年6月6日,患者静脉炎好转,局部无疼痛,发热现象.1.2分析值班护士在患者主诉局部疼痛时,没及时发现异常,护士只考虑患者病情不稳定,应该保留静脉通道,忽视了患者局部皮肤的观察,该事件为一例不良事件.
作者：杨娟；潘娟 刊期： 2013年第09期
乡村医生产生于上世纪50年代,当时我国正处于经济落后、农村缺医少药的特殊时期,绝大多数人员仅经过短期培训后,就承担起农村防病治病的任务,他们曾为农村的医疗卫生事业作出了巨大的贡献.随着国家综合国力逐步增强,农民卫生需求也不断增长,但是,笔者通过对湖北省宜昌市夷陵区的在岗乡村医生队伍进行调查后发现:乡村医生队伍由于人员结构老化、专业技能缺乏、管理体制不完善等多方面原因,致使越来越不能满足广大农民日益增长的医疗保健需求,急需加强乡村医生人才队伍建设,提升服务能力,才能为农民提供基本公共卫生服务和安全有效的基本医疗服务,保障和促进广大农民的身体健康.
作者：蔡宏敏 刊期： 2013年第09期
目的 探讨16SrRNA基因在鉴别非细菌性前列腺炎中的应用价值.方法 采取PCR方法检测我院2010年1月到2011年12月间40例非细菌性前列腺炎患者(研究组)和30名正常人(对照组)前列腺液中16SrRNA基因表达情况.结果 通过两组的数据比较研究组中16SrRNA基因阳性有22例,阳性率为55.0％；对照组中16SrRNA基因阳性有3例,阳性率为7.5％,数据比较差异有统计学意义(X2 =7.35,P ＜0.05).结论 临床中检测16SrRNA基因对非细菌性前列腺炎的诊断具有重要的应用价值.
作者：潘敏；徐晖 刊期： 2013年第09期
围产儿死亡率是衡量一个国家的社会经济发展文化水平和医疗卫生保健水平的主要标志之一,更是衡量一个地区围产保健工作开展情况,产科质量以及新生儿科水平的一项重要指标.围产儿死亡往往是多因素的,母亲因素、胎儿因素、胎盘因素及脐带因素等等,除了以上单纯的生物学因素以外,还与许多社会学因素有关,如产前保健情况、孕妇受教育程度、婚姻史、母亲的年龄、生育史、生育间隔、孕妇的营养状况、居住条件、妇女地位、计划生育、吸烟、酗酒、吸毒等因素都会影响围产儿死亡.
作者：于莎；詹瑛；赵蕾；马春玲；陈洁 刊期： 2013年第09期
目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效和术后残留复发的相关因素.方法 回顾性分析2009年3月至2011年3月在我院妇科门诊接受LEEP治疗的152例CIN患者的相关资料,对患者的一般情况、术中情况、术后病理、治疗效果、复发情况进行统计分析.结果 LEEP治疗CIN的总有效率为94.73％ (144/152),残留率3.29％ (5/152),复发率1.97％ (3/152),残留复发8例中有2例切缘累及,3例累及腺体,3例HPV感染.结论 LEEP治疗CIN治愈率高,切缘阳性、HPV感染、累腺是CIN残留复发的影响因素,切缘阳性者复发率高.
作者：徐淑梅；袁辉 刊期： 2013年第09期
目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭病人接受BiPAP呼吸机在昼夜不同时段治疗的临床效果进行观察和探讨.方法 选取需接受BiPAP呼吸机治疗的44例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人为研究对象,随机将其均分为参照组和观察组各20例,参照组病人白天接受BiPAP呼吸机治疗,4h/次,2 次/d;观察组則在夜间接受BiPAP呼吸机治疗,持续使用8h.对两组患者睡眠质量改善程度进行观察,并监测带机后两组患者在5d、10d时动脉血气.结果 与参照组相比,观察组患者睡眠质量以及动脉血气改善程度均更优,组间差异显著(P＜0.05).结论 与白天相比,夜间采用BiPAP呼吸机对COPD患者进行治疗的效果明显更优,患者临床症状以及睡眠质量均得到显著改善,并有效避免了病情加重,实现了呼吸机资源的合理利用.
作者：刘蕾 刊期： 2013年第09期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
