陈波
病案是医务人员客观真实的诊疗记录,是重要的医学信息.它不仅为医疗、教学、科研提供宝贵资料,而且在法律、保险和医疗质量管理等方面发挥着重要作用.尤其是在解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定时更为重要.因此,要增强法律意识加强病历档案管理,用各种法律条例规范自己的职业行为,提高自己遵法的自觉性,减少医患纠纷的发生,保证医疗安全.
作者：刘海梅 刊期： 2013年第09期
目的 分析肱骨干骨折进行外固定支架治疗的效果.方法 选取2009年01月来我院就医的肱骨干骨折的30例患者作为临床研究对象,闭合性骨折28例,其中单环横形、斜形或螺旋形骨折15例,粉碎性骨折13例,开放性骨折2例.记录其入院时的临床表现以及骨头的损伤程度；这30例患者均接受外固定支架,进行为期一年的跟踪调查进行记录统计,然后比较患者在前后肱骨干的发育情况.结果 经外固定支架治疗后,大多数患者的肱骨功能恢复到正常状态.其中,23例在半年之后,生活已经基本恢复到正常状态,上班,干活都没问题.5例在经过二次重新固定,9个月之后也恢复正常.剩下的2例比较严重,1年之后虽然没有恢复到正常,但关节已经可以进行大范围的活动了,在进行一段时间的锻炼就可以完全恢复了.结论 通过记录受伤前与受伤后的骨头情况表明,患者肱骨干骨折在经过外固定支架治疗之后,恢复时间变短,而且效果明显.
作者：王惠礼 刊期： 2013年第09期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中行子宫肌瘤摘除手术的可行性[1].方法 通过对我院50例妊娠合并子宫肌瘤产妇剖宫产,进行手术的同时,行子宫肌瘤摘除手术作为观察组；随机选择我院50例无其他内外科合并症,单纯剖宫产的产妇作为对照组,回顾两组临床资料进行比较分析.结果 对照组术时平均出血量(304.41±171.55)ml,治疗组术时平均出血量(343.47±112.55)ml,两组出血量差异无统计学意义(P＞0.05),两组产后均无发生大出血.手术时间对照组为(48.24±12.70) min,治疗组为(58.44±14.22) min,两组手术时间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综上,妊娠合并子宫肌瘤,进行剖宫产术行肌瘤摘除术是安全可行的,也是必要,可使患者免受第二次的手术痛苦,并可减轻经济负担,应广泛的推广应用.
作者：张云 刊期： 2013年第09期
目的 观察妇科肿瘤合并糖尿病术前饮食治疗的临床效果.方法 40例妇科肿瘤合并糖尿病患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组分别为13例、8例、19例.三组患者采用不同的饮食治疗方法对血糖进行控制,对入院前后患者的体重、身高、尿糖、空腹血糖、餐后2小时血糖等项目指标进行测定并复查.结果 入院时空腹血糖＜ 15mmol/L,血糖控制达可接受水平者为27例,≤6.4mmol/L水平上三组间的对比具有差异,其中C组患者显著优于A、B两组患者.A、B两组空腹血糖控制为7.8mmol/L以下较为困难,两组间疗效差异对比无统计学意义(P＞0.05).结论 妇科肿瘤合并糖尿病患者术前通过饮食治疗可有效控制血糖达正常水平,对自身病情的治愈具有重要的作用,值得临床应用及推广.
作者：孙俊华 刊期： 2013年第09期
目的 了解2007 -2013年江苏省丹阳市延陵镇疑似预防接种异常反应(AEFI)一般情况,分析AEFI特点,采取有效措施保障接种安全.方法 对2007年7月——2013年6月江苏省收集到的丹阳市延陵镇1039例AEFI报告个案的资料进行回顾性分析.结果 2007-2013年江苏省共收集到丹阳市延陵镇1039例AEFI报告个案,其中2007年报告21例,2008年报告97例,2009年报告102例,2010年报告132例,2011年报告228例,2012年报告386例,2013年报告73例.1039例报告中,一般反应1028例,占98.9％,异常反应11例,占1.1％,无偶合症、实施差错事故、心因性反应、不明原因和不详病例报告,发生AEFI多的疫苗是百白破331例(31.85％),其次是流脑A群185例(17.8％),发生AEFI少的疫苗是甲肝灭活疫苗1例(0.09％),结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 加大对预防接种知识的宣教力度,加强AEFI的监测,严格掌握疫苗禁忌症,从而保障接种安全.
作者：江富祥 刊期： 2013年第09期
目的 研究眼部带状疹疱临床治疗方法及其疗效.方法 选择我院于2012年2月至2013年2月收治的56例眼部带状疹疱患者,给予抗病毒、抗炎、抗感染,神经营养及并发症防治等治疗措施,并对其临床治疗效果进行有效分析.结果 56例患者经过7至10d治疗后,临床症状得到有效改善,治疗1个月后,均得到治愈,部分病人皮肤存在轻微瘢痕和色素沉着,治疗有效率为95.23％,随访3至6个月,未发现任何复发现象.结论 给予眼部带状疹疱患者抗病毒、并发症防治、抗炎,抗感染及神经营养等治疗措施,可提高疾病临床治疗效果,帮助患者尽快恢复健康,值得在临床实践治疗中推广使用.
作者：邓明珍 刊期： 2013年第09期
目的 探讨对护士实施人性化护理管理的管理方法以及应用效果.方法 对科室全体护士实施人性化护理管理,从护士工作主动性、工作压力等方面着手管理,分析管理后患者以及医师对护士的护理工作满意度.结果 实施人性化护理管理后,护士工作水平有显著提高,患者及医师对护士满意度均有明显提升.结论 对护士实施人性化护理管理,可以调动护士工作积极性,创造出良好的工作氛围,对护士职业生涯有长远性的帮助.
作者：王存业 刊期： 2013年第09期
目的 了解我市近几年市售蔬菜农药残留的状况及动态变化趋势,为政府制定食品安全管理政策提供科学依据.方法 选择本市内主要的集贸市场、超市等销售处,按要求设采样点随机抽取蔬菜类、茶叶等,开展农药残留的监测,并将监测结果进行统计分析.结果 综合2008-2011四年数据,可得2008-2011年有机磷农药污染各年总项次超标率(超标的有机磷项目数除以总的有机磷项目数)分别为0.26％、0.13％、0.73％、0.58％；氨基甲酸酯类农药2008-2011年各年总项次超标率分别为0.79％、1.06％、0.72％、0.71％；2008-2011年拟除虫菊酯及有机氯等农药污染各年总项次超标率分别为2.06％、1.65％、3.08％、1.47％.结论 从近四年的监测结果分析:莆田市市售蔬菜农药残留超标率与全国监测结果基本一致(1-2％),部分农药如毒死蜱单项超标率(4.5％)高于全国水平(3.4％),提示莆田市农药污染还需加强监督监测,同时要继续扩大监测范围,为食品安全预警系统提供科学依据,对制定食品安全预防控制措施,确保公众的身体健康具有重要意义.
作者：占卫华；黄建钦 刊期： 2013年第09期
中西药混用在临床中较为常见,利用中医药理论优势进行西药中用的研究,并在中医方剂理论的指导下进行小剂量多味西药的复方或者中西药合方药物,可集中西医之长,充分发挥中医特色,为药物研发以及临床治疗提供了新的思路.本文就西药中用及复方配伍作一综述.
作者：屠艳君 刊期： 2013年第09期
目的 探讨消化道溃疡患者的护理方法.方法 分析我院2012年5月至2013年5月收治的消化道溃疡病人的临床资料.结果 通过对消化道溃疡病人进行合理的护理措施能够有效地缩短住院治疗时间,预防并发症的发生.
作者：张月琴；杨彩霞 刊期： 2013年第09期
临床实习是护理教学的后阶段,也是重要的一个环节,是护生踏上工作岗位前直观有效的学习阶段,是培养护生成为合格护士的关键.所以,带教老师要负担起传授知识,培养护生的临床思维和分析问题、解决问题的能力和职业素质的双重任务,为她们将来的工作打下良好的基础.我院每年都承担着6-7所院校的本科、大专及中专学历约200多名护生实习带教任务,为了不断提高带教质量,结合近几年护理实习带教中存在的问题进行分析并提出对策.
作者：王淑娟 刊期： 2013年第09期
目的 了解并掌握赤峰市无偿献血者中Rh(D)阴性血型基因型与ABO血型、民族之间的分布特征,使血液的库存重保持动态平衡；同时建立Rh(D)阴性血型表型数据库及冰冻红细胞库,减少稀有血液资源的浪费,保证临床正常和特殊用血.方法 对2008年11月1日——2013年3月17日期间的83569名自愿无偿献血者的血液标本,采用血清学方法确定ABO及Rh(D)血型,确认为Rh(D)阴性者进一步测定C、c、E、e抗原表型,并使用改良凝聚胺试剂对血清进行不规则抗体的筛选.对确认的Rh(D)阴性献血者数据进行统计分析并建立Rh(D)阴性血型表型数据库和冰冻红细胞库.结果 在83569名无偿献血者中确认为Rh(D)阴性的有439人(阴性率为0.525％),对Rh(D)阴性献血者数据进行统计分析,得到赤峰市地区Rh(D)阴性献血者在AB0各血型中的分布频率、表现型的分布情况、在我市几个主要民族中的分布情况.结论 赤峰市地区的Rh(D)阴性血型分布频率具有地区特点和民族特点,Rh(D)阴性表型分布频率及不同ABO血型的分布情况指导了患者的配血及Rh(D)阴性不同ABO血型血液的库存比例,建立Rh(D)阴性血型表型数据库并采用深低温冰冻保存血液,能够提高工作效率,满足临床急诊急救用血需要.
作者：张志强 刊期： 2013年第09期
目的 探讨中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果.方法 将2009年5月至2013年5月入住我院的100例妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为50例.对照组单纯给予西医进行治疗,观察组在此基础上给予中药进行治疗.结果 对照组临床治疗总有效率为74.00％ (37/50),显著低于观察组[92.00％ (46/50)] (P ＜0.05).结论 中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果显著,值得在临床上加以推广并应用.
作者：田森 刊期： 2013年第09期
围产儿死亡率是衡量一个国家的社会经济发展文化水平和医疗卫生保健水平的主要标志之一,更是衡量一个地区围产保健工作开展情况,产科质量以及新生儿科水平的一项重要指标.围产儿死亡往往是多因素的,母亲因素、胎儿因素、胎盘因素及脐带因素等等,除了以上单纯的生物学因素以外,还与许多社会学因素有关,如产前保健情况、孕妇受教育程度、婚姻史、母亲的年龄、生育史、生育间隔、孕妇的营养状况、居住条件、妇女地位、计划生育、吸烟、酗酒、吸毒等因素都会影响围产儿死亡.
作者：于莎；詹瑛；赵蕾；马春玲；陈洁 刊期： 2013年第09期
目的 探讨肠内营养结合肠外营养在术后肠瘘患者中的应用效果.方法 将我院2009年12月至2013年1月30例术后肠瘘患者按照营养方式的不同分为观察组和对照组,对照组采用肠外营养,观察组在对照组的基础上采用肠内营养,比较两组患者的营养支持7d时的营养学指标变化及自愈情况.结果 观察组的营养支持7d时的血浆前白蛋白、血浆白蛋白和血红蛋白均显著高于对照组(P＜0.05).两组均无死亡病例,观察组的自愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论 肠内营养结合肠外营养能够保护肠道功能,加速肠瘘愈合.
作者：王永杰；王婷 刊期： 2013年第09期
目的 对患者静脉输液时的心理特征及护理干预分析情况进行分析,进一步提高本院患者静脉输液穿刺成功率.方法 选取本院2010年1月——2010年12月期间在本院门诊进行静脉输液治疗的小儿102例,在静脉输液前对小儿的心理特征进行分析,并给予有针对性的护理干预,对护理干预效果进行回顾性总结分析.结果 对本组小儿进行心理分析发现,合作型36例(35.3％),紧张型56例(54.9％),拒绝型10例(9.8％),针对不同小儿的心理特点进行认知干预、情感干预、行为干预、健康教育等护理干预后,所有小儿均愿意配合进行静脉输液治疗,一次性穿刺成功率为100％.结论 给予小儿进行静脉输液前,根据小儿的心理特征有针对的进行护理干预可以显著提高小儿的配合程度,有效提高一次性穿刺成功率.
作者：林宇兰 刊期： 2013年第09期
目的 从导致剖宫产的相关因素分析,探讨降低剖宫产率的措施.方法 选择我院2010年1月——2012年12月期间住院分娩的产妇,随机抽取1000例,统计分析导致剖宫产的相关因素及比例.结果 从导致剖宫产的因素看,首先,病理因素为212例,占43.9％,其次,社会因素202例,占41.8％,再次,医源因素69例,占14.3％.结论 剖宫产率上升与诸多因素有关,只有通过医患双方和社会的共同努力,合理掌握剖宫产指征,才能更好地降低剖宫产率.
作者：张淑荣 刊期： 2013年第09期
目的 分析急诊内科患者死亡的原因及相关因素,探索降低急诊内科患者死亡率的有效途径.方法 对于我院2010年5月至2012年5月急诊内科中的50例死亡患者的临床资料进行全面的分析及研究.结果 该50例患者在死亡病因分布上,消化道出血的患者12例,肺部感染的患者13例,脑血管疾病的患者15例,冠心病患者7例,其他疾病患者3例.在季节分布上,冬季的死亡率相较其他季节更高；年龄分布上,56岁至65岁的死亡人数多,其次为66岁至75岁及46岁至55岁.结论 急诊内科患者死亡的病因主要为脑血管疾病、肺部感染及消化道出血,冬天的死亡率较高,因此需要对上述几种疾病进行重点预防及控制.医护人员在进行急诊内科患者诊断及治疗时,需要加强对于患者各项体征的监控,保护重要器宫,优化急救效果,降低死亡率.
作者：张俊友 刊期： 2013年第09期
构建全民的新型医疗制度是当前新医改方案的目标,这有利于全民医疗的实施,可以让全民充分的享受到及时、有效、便捷以及价廉的医疗服务.作为新体系“节点”的乡镇卫生院,其护理方式和模式受到了广泛的关注.由此,就要对当前的护理管理模式和方式进行创新,这对于医疗护理水平的提升是非常关键的.本文就护理管理模式中精细化模式进行了探析,包括:理念的理解、护理人员的管理、护理流程的创新、人才培养等几个方面.以期能对护理从业人员有所启示.
作者：邹玉成 刊期： 2013年第09期
目的 分析老年人高血压的临床特征,以此探讨其防治措施.方法 选择2011年1月——2013年1月期间我干休所治疗的老年高血压患者120例,对其临床资料给予回顾性分析.结果 经过4周治疗后,本组老年高血压患者的血压情况均有所降低,血压控制在(130-138)mmHg/(86-89)mm-Hg.治疗过程中有65例患者需联合应用2种或2种以上的降压药物治疗.结论 老年人应定期监测血压情况,以便做到早发现、早治疗.通过联合用药,保护靶器管,降低血压波动,从而有效的控制高血压与其它疾病合并,降低致死率,保障老年人的健康及生活质量.
作者：汪洪河 刊期： 2013年第09期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
