杨君梅；马晓芹
目的 观察阿立哌唑联合氯氮平治疗女性精神分裂症的疗效和安全性.方法 利用随机对照的方法,按照CCMD-3诊断标准选择女性精神分裂症住院患者40例,随机分为2组,两组均口服阿立哌唑治疗,研究组此基础上联合氯氮平治疗,观察6周,于治疗前及治疗后1周,2周,4周,6周采用简易精神分裂症评定量表(BPRS),安全性指标包括不良反应,血常规,心电图,血生化检查.结果 BPRS减分值比较显示,研究组的有效率为90.48％,对照组的总有效率为84.22％,但两组治疗BPRS表减分2周末有非常显著统计学差异(P＜0.01)；6周末(P＜0.05)有统计学差异,不良反应均轻微,治疗各时段无统计学差异性.结论 阿立哌唑联合氯氮平治疗女性精神分裂症较单用阿立哌唑治疗起效更快,疗效更好.
作者：汤丽芳；陈淑玲；赵志欣 刊期： 2013年第09期
目的 对健康教育在构建循环内科和谐医患关系中的作用进行分析探讨.方法 将循环内科的80例患者随机分为两组.观察组40例患者实施健康教育,对照组40例患者未进行任何健康教育.比较两组患者的满意度.结果 观察组40例患者,满意度95％；对照组40例患者,满意度67.5％.观察组的满意度优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p＜0.05).结论 健康教育在构建循环内科和谐医患关系中有着重要的作用,有一定的临床应用价值.
作者：王书华 刊期： 2013年第09期
目的 针对儿科院内感染的发生情况,查找分析感染的原因,以便采取切实可行的防治措施,降低医院感染发生率.方法 回顾性分析我院2008年1月1日——2012年1月1日儿科院内感染的疾病特点与院内感染发生率相关的因素.结果 5349例住院患儿中发生院内感染254例,感染率平均为4.75％.其中上呼吸道感染182例占71.65％,下呼吸道感染16例占6.30％,消化道感染56例占22.05％.院内感染患儿平均住院天数明显增多,且以婴幼儿多见.结论 有针对性分类收治患儿,做好消毒隔离工作,做好家长宣教工作及抓好医务人员手卫生工作,对减少儿科院内感染的发生具有非常重要的意义.
作者：董新华；王玲 刊期： 2013年第09期
目的 探讨目标案例教学在护理专业实训教学中的尝试与应用效果.方法 将目标案例教学法用于中职护理实训教学中,比较试验组与对照组学生的学期考核成绩.结果 实验组学生学期考核成绩高于对照组(P＜0.01).结论 目标案例教学法是解决护理技能教学的一种有效的教学方法.
作者：李春 刊期： 2013年第09期
目的 评价纤维支气管镜(简称纤支镜)支气管肺泡灌洗液(BALF)行萤光定量PCR检测TB-DNA对菌阴肺结核的临床诊断意义.方法 选菌阴肺结核患者160例行纤支镜检查,进行活检、BALF培养结核杆菌及BALF行TB-DNA测定.结果 160例经纤支镜BALF培养结核杆菌、BALF行TB-DNA测定阳性的检出率分别是63.33％和81.67％；其中100例行纤支镜活检,经病理证实符合结核的68例,检出率68％.结论 支气管肺泡灌洗液TB-DNA测定对菌阴肺结核具有较高的临床诊断意义.
作者：阮琰；林剑东；严红梅；陈力舟；陈晓红 刊期： 2013年第09期
随着技术进步和计算机处理能力的提升,三维超声心动图已逐渐成为临床上诊治疾病的一种常规的医疗工具.临床上其对先天性心脏病的诊断具有相当大的优势,采用一个心动周期内的无缝、实时、全容积三维成像技术,能够更加精确地评价复杂的心脏解剖结构和心功能.本文就临床上采用三维超声心动图诊断治疗先天性心脏病的研究进展进行综述.
作者：梁文武 刊期： 2013年第09期
在临床护理工作中,患者身份的确认对于各项护理工作准确进行是至关重要的,尤其是重症监护患者、手术患者、昏迷或意识不清患者、无自主能力患者、新生儿等患者.为进一步加强对患者的安全管理,规避医疗风险,提高医务人员在各项医疗活动中对患者识别的准确性,我院利用病人标识腕带来加强对不同患者的管理,取到了较好的效果.1 病人腕带的设计和使用1.1 设计 根据病人的特点及临床需求设计专用的标识腕带,选择医疗专用PVC软塑料作为腕带材料,属于一次性物品,无毒、防过敏、表面光滑、质地柔软、防水、书写方便且清晰,腕带两端有不可逆的一次性可调式纽扣,成本低廉.
作者：宁蒙蒙 刊期： 2013年第09期
目的 探讨念珠菌性包皮龟头炎(CB)患者外周血甘露糖结合凝集素(MBL)水平及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测80例CB患者和46例健康对照者外周血MBL水平,运用多因素非条件Logistic法分析MBL与临床症状的相关性.结果 CB组患者血清MBL的平均值为13.6±6.2ug/L,与健康对照组血清MBL的平均值17.6±5.4ug/L比较显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；血清MBL低水平组中,CB52人,占65％(52/80),健康对照男性7人,占15.2％(7/46),低水平组中CB的发病率明显高于高水平组；CB组中MBL血清水平在低水平组中的人数52人,大于在高水平组中的28人,两组比较差异具有统计学意义(x2 =2.18,P＜0.05)；多元素Logistic回归分析显示血清MBL水平低、合并性传播性疾病(STD)、性伴侣合并外阴阴道念珠菌病(VVC)均增加男性发生CB的风险(P＜0.01).结论 外周血MBL水平在CB的发病过程中起重要作用,并且与临床症状密切相关.
作者：方德仁；周云晓；丁颖果；金晓东 刊期： 2013年第09期
目的 总结基层医院内科门诊腰痛患者的病因分布特点,重点分析腰痛与肾脏病的关系.方法 对我院3年来内科门诊就诊的腰痛患者160例行尿常规、尿蛋白定量、尿红细胞形态、肝肾功能,腰腹部X线、B超等相关检查,结合病史、症状、体格检查分析腰痛的病因.结果 160例腰痛患者中男性90例,女性70例.其中与肾脏相关者58例,占36.3％,前3位为肾孟肾炎19例,急性肾炎8例,肾囊肿7例.肾外疾病引起腰痛的患者共102例,前3位包括软组织性腰痛19例,腰背部组织结构退行性变14例,腰椎间盘突出症12例.结论 腰痛的病因呈现多样化和复杂性,需要进行复杂检查和认真的分析,肾性腰痛所占比并不大；作为基层医院的内科医生要做好病例观察,应熟悉对常见腰痛,尤其是肾区腰痛的诊断.
作者：张爱荣 刊期： 2013年第09期
针对洁净手术室环境管理缺陷制定干预对策.严格环境管理,建立有效的环节管理制度并严格执行,保证空气洁净度,提供安全合格的手术室工作环境,提高了手术室感染控制质量,有效地防止医院感染发生.
作者：王元；文慧岚 刊期： 2013年第09期
目的 观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床效果.方法 选取我院收治的子宫内膜异位症伴不孕患者80例,将其随机分为2组.对照组40例患者采用腹腔镜手术治疗.观察组40例患者,在对照组的基础上加用孕三烯酮片治疗.观察两组治疗效果.结果 观察组重度患者症状缓解率、妊娠率和复发率均好于对照组重度患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于轻度子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜手术后无需联合使用孕三烯酮片即可收到满意疗效；但对于重度患者,联合治疗法疗效、复发率、妊娠率均明显优于单一治疗法.
作者：刘思均 刊期： 2013年第09期
目的 探讨甲状腺功能减退患者肝功能检测的临床价值.方法 回顾性分析2010年1月至2012年10月本院内分泌科收治的10例甲减患者的肝功能检测结果及临床价值.结果 10例甲减患者中血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)均降低,促甲状腺激素(TSH)水平升高,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),谷氨酰转肽酶(r-GT),碱性磷酸酶(AKP)及乳酸脱氢酶(LDH)等肝功能指标均升高,肝功能均出现不同轻重程度的损害症状.结论 甲减患者肝功能容易损害,在治疗时应及时的检测,同时肝功能指标对甲减疾病具有一定辅助诊断的临床价值.
作者：李志 刊期： 2013年第09期
目的 就三切口手术治疗上段食管癌患者术后有效咳嗽困难的原因进行了探讨,并进行了术后有效咳嗽困难护理对策的阐述.方法 回顾分析了我院于2010年5月到2011年4月收治的178例上段食管癌患者的临床资料,就出现术后有效咳嗽困难并发症的患者进行了统计分析,且进行了并发症原因分析.结果 178例上段食管癌患者三切口手术治疗中共有67例(约占37.5％)患者出现有效咳嗽困难并发症,该并发症的出现与术后伤口疼痛、咳嗽受反射性抑制、痰黏稠度大、术中喉部部分神经受损等有关.结论 密切关注患者手术期间及术后咳嗽影响因素,医护人员还要加强护理,以有效预防术后并发症；并强化患者的健康教育,于术前、术后科学锻炼心肺功能.
作者：王秀桂 刊期： 2013年第09期
中西药混用在临床中较为常见,利用中医药理论优势进行西药中用的研究,并在中医方剂理论的指导下进行小剂量多味西药的复方或者中西药合方药物,可集中西医之长,充分发挥中医特色,为药物研发以及临床治疗提供了新的思路.本文就西药中用及复方配伍作一综述.
作者：屠艳君 刊期： 2013年第09期
目的 探讨护理教育干预对2型糖尿病患者规范化胰岛素注射的影响.方法 选取2011年10月——2012年10月住院的66例长期注射胰岛素的糖尿病患者规范化注射胰岛素进行系统的护理教育干预,在干预前后发放调查研究表.结果 干预后糖尿病患者使用胰岛素笔的技巧和相关知识较干预前明显提高(P＜0.01).结论 护理教育干预有计划、针对性地提高了患者主动参与意识,规范胰岛素注射技术,提高了患者的自我管理能力和生活质量.
作者：檀利琴 刊期： 2013年第09期
新生儿科的健康教育对新生儿的康复起着延续性的推动作用,大多数新爸爸新妈妈,面对宝宝不知所措,缺乏新生儿护理知识,许多经验是靠亲属的指点,并不科学.如何帮助新生儿从医院过度到家庭的安全护理,我们进行了归纳和总结,并在临床工作中收到了良好效果.现总结如下:1 健康教育方法1.1 语言教育 语言教育是主要的方法,一般采取个别交谈,交谈的内容根据家长的文化素质而定,语言通俗易懂,深入浅出,态度诚恳,善于举例,使家长易于接受和掌握,既要使家长思想上高度重视,是要避免造成心理恐慌.
作者：武心焕 刊期： 2013年第09期
目的 探讨分析多糖铁复合物治疗儿童营养性缺铁性贫血的疗效.方法 选取我院收治的80例营养性缺铁性贫血患儿,分为观察组和对照组,每组患儿各40例.观察组采用多糖铁复合物胶囊治疗,对照组采用硫酸亚铁片治疗,疗程均为28天.结果 观察组总有效率为87.5％,对照组总有效率为85％,P＞0.05,无显著差异.在不良反应方面,观察组低于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论 多糖铁复合物治疗儿童营养性缺铁性贫血的疗效显著,不良反应少,值得在临床治疗中推广使用.
作者：曲帆；李奇 刊期： 2013年第09期
目的 探讨综合护理方案对冠心病介入治疗患者的影响.方法 回顾性分析134例冠心病介入治疗患者实施综合护理干预后个性化流程进行总结,评价护理效果.结论 综合护理干预能够有效的提高患者的治疗效果,稳定控制患者的病情,有效的改善患者的生活质量,在临床中开展具有非常重要的意义与价值.
作者：杨丽霞 刊期： 2013年第09期
目的 了解临床护士发生针刺伤及刺伤后的应对情况,并探讨相应的防护对策.方法 采用问卷调查法,对本市人民医院254名临床一线护士进行回顾性调查.结果 254名护士中6个月发生过针刺伤的173人,占68.1％,主要发生在注射、抽血、配药、以及处理使用过的针头时.结论 护理人员职业防护意识淡薄,针刺伤发生率高,刺伤后应对措施不到位,大多数护士出现不良的情绪反应,缺乏必要的支持系纯,少数护士对针刺伤认识不足,因而必须加强护士的自身防护与感染管理.
作者：张燕；梁秀青；董良红 刊期： 2013年第09期
目的 观察采用吴茱萸汤治疗偏头痛(在中医中是属于厥阴肝寒患者)的疗效.方法 将患者随机分成口服吴茱萸汤的治疗组和口服养血清脑颗粒的对照组,分别采用各自的方法治疗一个疗程(4周).结果 口服吴茱萸汤的治疗组的治疗效果较好,其发病次数和患者情况等指标都比对照组要好,且疗效显著的.
作者：王彦贞 刊期： 2013年第09期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
