汪海蓉
血瘀证在肿瘤患者中普遍存在,亦伴随着肿瘤发生、发展的病理生理过程.活血化瘀法是治疗肿瘤血瘀证的有效途径.目前对肿瘤血瘀证的病理生理意义及活血化瘀药的使用策略尚有争论.在临床运用中,从不同角度出发,运用活血化瘀法也有不同的变化.现有的研究为肿瘤活血化瘀进一步的临床和基础研究提供了依据和方向.现综述如下.
作者：王辉；孙桂芝 刊期： 2012年第06期
林钟香教授是上海中医药大学博士研究生导师、主任医师,上海中医药大学附属龙华医院终身教授、名中医工作室专家,行医50载,勤求博采,学验俱丰,擅长以中医药防治心血管系统疾病,尤其对辨治各种心律失常,积累了丰富的临床经验,形成了独特的医疗风格.笔者有幸随师学习,亲聆教诲,受益良多,现择要介绍如下.
作者：杨奕望；龚其淼 刊期： 2012年第06期
随着系统生物学的出现,单一、孤立地看待生命体已不能适应科学研究的发展,其忽略了生命体的复杂性及整体性,在现代医学研究中的局限性已日益突出.代谢组学的应用使系统生物学得以快速的发展;同样,将代谢组学应用于中医药研究,揭示其物质基础,也将有利于中医药的现代化.
作者：袁卓珺 刊期： 2012年第06期
目的 建立通腑颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中的大黄、枳实、厚朴进行定性鉴别,用高效液相色谱法对芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚进行含量测定.结果薄层色谱斑点清晰,分离度良好,阴性对照无干扰.芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在0.038～0.610、0.048～0.780、0.068～1.076、0.056～0.904、0.022～0.336 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均回收率依次为96.01%、94.67%、100.94%、90.06%、92.37%,RSD分别为1.90%、2.77%、2.18%、1.88%、2.84%.结论 定性定量方法 简便、结果准确可靠,所建立的标准可用于通腑颗粒的质量控制.
作者：丁红梓；弓晓东；谈瑄忠；毛春芹；陆兔林 刊期： 2012年第06期
传染病是严重危害人类健康的重大疾病,在与传染病的长期斗争中,历代中医积累了丰富的经验,创立了独具特色和优势的理论和疗法.近年来,中医药积极参与传染病的防治,并取得了可喜成绩,如在艾滋病、非典、甲型H1N1流感、手足口病等传染病的研究与治疗方面成绩显著.但目前对传染病的预防与控制仍面临许多新问题、新挑战.笔者现就中医药防治重大传染病的策略和保障措施提出相关思路,以期为决策提供参考.
作者：苏芮；范吉平 刊期： 2012年第06期
目的 探讨穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的选穴特点及所用中药的性味、归经等规律特点,为COPD稳定期穴位贴敷治疗标准化提供参考和借鉴.方法 借鉴循证医学的思路与方法,纳入随机对照试验,根据Cochrane Reviewer's Handbook5.0评价随机对照试验的质量,对符合标准的穴位贴敷治疗COPD稳定期的文献中所选的穴位和用药进行归类分析.结果贴敷治疗COPD用穴以肺俞为,高频选穴可形成3个聚类组合;贴敷用药白芥子、生姜汁、细辛较多,使用率都在56.7%以上,可形成4个聚类方.用药主要是温性、辛味、归脾经的药物.结论 肺俞、大椎、足三里、膈俞可望成为穴位贴敷治疗COPD稳定期的基本用穴,所涉及的经络主要为足太阳膀胱经;阳虚或外寒是COPD稳定期的主要病机之一,治疗以温性、辛味、归脾经的药物为主.
作者：李风森；同立宏；荆晶；徐丹；高振 刊期： 2012年第06期
目前,在高等中医药人才的培养中,如何提高大学生创新和实践能力,推进实验教学改革,已成为日益受重视的一项重要课题.营造高素质创新人才的实验教学环境,构建创新型人才培养的实验教学体系,对于提高实验教学质量和人才培养质量具有重要而深远的意义.近年来,笔者尝试在针灸推拿专业五年制本科生的<实验针灸学>教学中引进自主设计性实验教学模式,取得较好的教学效果,现总结如下.
作者：张晶 刊期： 2012年第06期
隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia, COP)是一种小气道腔内肉芽组织阻塞造成的疾病,大多数患者发病原因不明,临床主要症状为干咳、呼吸困难(活动后明显加重),伴有周身乏力不适等.目前西医治疗多以口服糖皮质激素为主,中医治疗则较少报道.笔者导师、中国中医科学院广安门医院主任医师李国勤教授从事中医肺系疾病的临床、教学、科研工作30余载,继承前贤,积累了丰富的临床经验.现将李师辨治COP经验介绍如下.
作者：张继洪 刊期： 2012年第06期
目的 为疮疡色诊辨证探求客观依据和标准.方法 将现代色彩测量和实验室检测技术引入疮疡色诊辨证过程,尝试辨色与辨证的数据表达.通过相关性检验,寻求影响辨色的决定要素和解读辨证的数据基础,并探求辨色与辨证之间的数据关联.结果研究获取了疮疡的现代辨色和实验室检测数据,实现了辨色与辨证过程从主观经验到客观数据的转变.饱和度和色相是影响辨色的决定要素,皮质醇激素、经皮氧分压、C-反应蛋白、D-二聚体作为解读辨证的数据基础.其中,皮质醇激素主要影响色相表达,C-反应蛋白主要影响饱和度表达.结论 运用现代辨色和实验室检测技术可以实现疮疡色诊辨证的数据化.疮疡色诊辨证可以从现代辨色数据和对实验室检测的解读中获得客观依据,有助于疮疡色诊辨证客观标准的逐步建立.
作者：王伏声；王和天 刊期： 2012年第06期
膝关节炎又称膝关节退行性变,好发于中老年人,临床表现以膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍为主.其治疗方法较多,但往往缓解不彻底,且复发率高.笔者采用针灸配合针刀治疗膝关节炎45例取得较好疗效,现报道如下.
作者：龚万欧；龚发前 刊期： 2012年第06期
目的 建立活性炭对对叶百部总生物碱提取物进行脱色纯化处理方法.方法 以温度、活性炭用量、时间及pH值为考察因素,总生物碱含量、脱色率为考察指标,确定佳脱色工艺.结果 佳工艺为35 ℃下、每10 g原药材加入活性炭3 g、pH值6.4、吸附7 min,脱色率以分光光度计为65.8%,以目视比色计为0.362 5,总生物碱损失率为26.2%.结论 活性炭脱色法可用于百部总生物碱的纯化处理.
作者：王昶；陈丽艳；张树明；王伟明 刊期： 2012年第06期
中药复方是与单味药相对而言,指2种或2种以上的中药按照中医四诊八纲、辨证论治的原则,针对疾病有机组合而成的方剂[1],是我国中医药自主创新的重点之一.近年来,随着我国中医药事业的发展和对外交流的增进,外国在我国申请复方专利的数量也不断增加,我们现对其具体状况分析如下.
作者：康旭亮；傅晶；张溪；李林；王宏；李洪梅 刊期： 2012年第06期
目的 建立化瘀生肌膏的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对方中主要药味当归、紫草、白芷进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定化瘀生肌膏中主要有效成分阿魏酸的含量,流动相为甲醇-5%冰醋酸溶液(30∶70),检测波长为320 nm.结果薄层色谱定性鉴别的特征斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰.高效液相色谱法测定阿魏酸的线性范围为0.008 6～0.043 2 μg(r＝0.999 4),加样回收率为98.79%(RSD＝0.96%).结论 该方法 简便可靠,专属性强,重复性好,能较全面反映该制剂内在质量,可用于该制剂的质量控制.
作者：张小华；李秀娟；焦正花 刊期： 2012年第06期
海洛因依赖者脱毒后的复吸问题是目前禁毒工作亟待解决的难题.据有关资料报道,海洛因依赖者经脱毒治疗后1个月内复吸率高达80%左右,6个月内达95%以上[1].复吸的原因除患者心理对毒品的强烈依赖和家庭、社会环境对于戒毒者的复吸有影响以外,稽延性戒断症状难以消除也是一个重要因素[2].稽延性戒断症状是指海洛因依赖者在脱毒后较长的一段时间内,仍会出现各种各样的症状,如顽固性失眠、焦虑、抑郁、纳差、乏力、周身疼痛不适等.
作者：汪海蓉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨自拟加味四君固本汤含药血清与表皮生长因子受体(EGFR)靶向治疗药物Iressa联用对人非小细胞肺癌细胞系A549及HCC827增殖的抑制作用.方法 大鼠灌胃制备高、中、低剂量加味四君固本汤含药血清,采用MTT法检测加味四君固本汤含药血清单用以及联合Iressa使用对人非小细胞肺癌细胞系A549和HCC827增殖的影响.结果 Iressa抑制A549和HCC827细胞增殖的半数抑制浓度(IC50)分别为46.18 μmol/L和61.99 μmol/L(P＜0.05);加味四君固本汤含药血清作用于肺癌细胞后,随着含药血清浓度的逐渐增加,抑制率逐渐增高(P＜0.05);加味四君固本汤含药血清与Iressa联用加强了对A549和HCC827细胞增殖抑制作用(P＜0.05).结论 加味四君固本汤含药血清具有一定的抗肺癌作用,并存在一定的量效关系,联合Iressa使用可协同抑制A549和HCC827细胞增殖.
作者：肖烈钢；何本夫；朱成全 刊期： 2012年第06期
目的 观察中药复方紫柏凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效,为中药治疗HR-HPV提供临床依据.方法 收集中医诊断为湿热下注型带下病的宫颈HR-HPV感染者62例,治疗组32例用紫柏凝胶治疗,对照组30例不用药随诊观察,2个疗程后比较疗效.结果治疗组和对照组症状、体征评分和痊愈率分别为28.12%(9/32)、3.33%(1/30),有效率分别为90.63%(29/32)和30.00%(9/30),治疗组明显优于对照组(P＜0.01);病毒载量治愈率分别为37.5%(12/32)和10.00%(3/30),有效率分别为81.25%(28/32)和53.33%(16/30),治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗组阴道镜Reid评分较对照组明显降低(P＜0.01);治疗组宫颈液基薄层细胞学检测和病理特征均有明显改善,优于对照组.结论 紫柏凝胶能有效改善宫颈HR-HPV感染者的临床症状、体征,显著降低病毒载量,改善宫颈细胞学检测及组织病理学指标,是治疗宫颈HR-HPV感染的有效药物.
作者：马秀丽；薛晓鸥；李施；王瑛；谢伟 刊期： 2012年第06期
骶髂关节后错位是骶骨与髂骨的耳状关节面受到外力和其他致病因素影响,造成关节内外力学环境失衡,导致关节微小移动和相关组织损伤,不能自行复位而引起疼痛和功能障碍.该病临床上较为常见,但骶髂关节后错位在CT、MRI及X光检查中均无异常表现,故临床上常被误诊为“腰椎间盘突出症”或“坐骨神经痛”等,以致出现长时间顽固性下腰痛,腰部活动受限.笔者在跟师期间运用本院王友仁主任医师所教方法治疗典型骶髂关节后错位30例取得良好效果,现总结报道如下.
作者：孙慧民 刊期： 2012年第06期
目的 观察针刀疗法对肩周炎兔血清和肌肉组织中5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)含量的影响,探讨针刀疗法对肩周炎干预作用的可能机制及介入时机.方法 将40只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、针刀C组(疼痛期及僵硬期均干预),每组8只.应用持续劳损加冰敷方法 制备肩周炎家兔模型,于实验第33日分别取血清、肱二头肌、冈上肌、冈下肌,检测5-HT和PGE2的含量.结果模型组血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量均较正常显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01);针刀各组较模型组均有不同程度的降低,针刀C组血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量较模型组均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),优于针刀A组和针刀B组.结论 针刀疗法对肩周炎模型兔血清和肌肉组织中的5-HT和PGE2具有一定的调节作用,疼痛期和僵硬期同时干预效果更佳.
作者：胡波；韩森宁；郭长青；刘乃刚；陈幼楠；冯涛；袁红；孙红梅；杨淑娟；卢婧 刊期： 2012年第06期
目的 通过研究黄芪当归配伍对气道变应性炎症模型大鼠鼻黏膜、肺组织干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)表达及血清中IFN-γ、IL-4含量的影响,探讨其作用机制.方法 48只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、黄芪组、当归组、芪归配伍组、阳性对照组.采用卵清蛋白(OVA)皮下及腹腔注射致敏、OVA喷雾激发的方法 造成大鼠气道变应性炎症模型,各给药组分别用黄芪、当归、黄芪当归配伍水煎液及曲尼司特水溶液灌胃给药.用免疫组化法测定鼻黏膜及肺组织中IFN-γ、IL-4的表达,ELISA方法 测定血清中IFN-γ、IL-4含量.结果模型组血清及肺组织中IFN-γ降低,鼻黏膜中IFN-γ变化不明显,而血清、鼻黏膜、肺组织中IL-4均升高;黄芪组可增加鼻黏膜及血清中IFN-γ,当归组可降低肺组织、鼻黏膜及血清中IL-4.芪归配伍组可增加肺组织及血清中IFN-γ,降低鼻黏膜、肺组织、血清中IL-4.相关分析显示,鼻与肺之间IL-4、IFN-γ呈正相关.结论 黄芪当归配伍可能通过调节气道变应性炎症中Th1/Th2细胞因子平衡,从而对气道变应性炎症起到抑制作用.
作者：袁颖；郭忻；金素安；何世民；符胜光 刊期： 2012年第06期
膝关节创伤性滑膜炎是指由于急性创伤或慢性损伤后引起的膝关节滑膜无菌性炎症.该病常反复发作,且呈进行性加重,治疗十分棘手.2010年4月-2011年4月,笔者采用中西医结合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎35例,现报道如下.
作者：刘守海；黄仲玉 刊期： 2012年第06期
中国中医药信息杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医科学院中医药信息研究所
